Хипертензивният тип NCD е доста често срещана патология. Често се среща при юноши и малки пациенти. Възрастните хора рядко страдат от това заболяване. Пълното име на това заболяване е невроциркулаторна дистония. Ако патологията протича според хипертоничния тип, тогава нейните признаци наподобяват симптомите на високо кръвно налягане. В същото време при пациентите не се забелязват органични промени, но здравословното им състояние се влошава значително. Проявите на заболяването са свързани с функционални нарушения на вегетативната нервна система.
Какво е NDC
NDC по хипертоничен тип е една от разновидностите на VVD (вегето-съдова дистония). В тялото функционира автономната нервна система. Разделя се на парасимпатиков и симпатиков отдел. Тези части на централната нервна система осигуряват адекватен отговор на тялото на промените в околната среда. Симпатиковият отдел е отговорен за сърдечната честота и съдовия тонус. Ако човекздрави, тогава съдовите стени се напрягат само когато органите се нуждаят от допълнително хранене.
При невроциркулаторна дистония има неизправност в симпатиковия отдел. Тонът на съдовите стени се повишава твърде често, при всяко емоционално преживяване или физически стрес. Това е неадекватен отговор на тялото към външни стимули.
В същото време пациентът няма никакви патологични изменения, характерни за хипертонията. Съдовият тонус се променя единствено поради неправилна регулация от вегетативната система.
Често такова нарушение се среща при деца в средна и гимназиална възраст. Това се дължи на ендокринното преструктуриране на тялото на подрастващите. Хормоналните промени по време на периода на съзряване понякога водят до неизправности в симпатиковия отдел. Често родителите на деца вярват, че всички вегетативни разстройства ще изчезнат след края на пубертета. Това обаче не винаги е така. Ако терапията не се проведе навреме, неприятните симптоми могат да се появят дори в по-напреднала възраст. При децата това състояние се лекува лесно, можете дори да се справите без употребата на лекарства. Но колкото по-възрастен става човек, толкова по-трудно е да се отървем от патологията.
Причини за патология
Основната причина за хипертонична NCD е нарушение на адаптацията към промените в околната среда поради неизправност на вегетативната нервна система. Има неблагоприятни фактори, които могат да провокират неизправност на симпатиковия отдел:
- стрес;
- вродени особености на сърцето, кръвоносните съдове и нервната система;
- бременност;
- менструални нередности при жените;
- емоционални характеристики (характер, раздразнителност, свръхчувствителност);
- претоварване;
- пушене;
- прехвърлено тежко заболяване;
- наследственост;
- прекомерно пиене;
- болести на психиката;
- отравяне;
- силно прегряване на тялото;
- физическо и психическо нараняване;
- заседнал начин на живот;
- излагане на радиация.
Често причината за заболяването е не един, а няколко провокиращи фактора. Тъй като NCD прогресира по хипертоничния тип, се появяват неуспехи не само в симпатиковия отдел, но и в хипоталамуса. Това изостря проявите на патологията.
ICD код
Според Международната класификация на болестите тази патология е включена в група F (психични и поведенчески разстройства). Това показва психогенната природа на такова разстройство. Блок F45 включва заболявания със соматични симптоми, които се основават на неизправности във вегетативната нервна система. Пълният NDC код за хипертония тип в МКБ е F45.3.
Симптоматика
Водещият симптом на патологията е главоболието. Обикновено се появява вечер, локализира се в слепоочията, шията или челото и е придружено от усещане за пулсиране в съдовете. Това наподобява симптомите на лека форма на хипертония.
Натиск честоувеличена. Систоличните показатели са в рамките на 160 mm Hg. Изкуство. По-ниското кръвно налягане обикновено остава нормално. Налягането обаче е нестабилно и може да се промени през деня. Отбелязва се тахикардия, сърдечната честота достига 100 удара в минута.
Клиничната картина на това заболяване е много разнообразна. Пациентът се оплаква от цял набор от дискомфорт. В допълнение към главоболието има и други симптоми на NCD от хипертония тип:
- Пациентът често страда от замаяност, чувство на нестабилност при ходене.
- Човек има рязко намаляване на ефективността, той се чувства постоянно уморен.
- Ръцете и краката на пациента са винаги студени, дори при топли условия. Това се дължи на нарушения на кръвообращението. Човек често изпитва студени тръпки, но в същото време се изпотява обилно поради нарушение на симпатиковата регулация на кожните жлези.
- Често става трудно за пациента да диша.
- Може да се появят парещи болки в сърцето, но не се открива патология на ЕКГ.
- Пациентът не спи добре, става раздразнителен, нервен.
- Дермографизмът е характерен симптом на заболяването. Ако прекарате някакъв предмет върху кожата на пациента, белите ивици остават за дълго време.
С такива неприятни симптоми човек може да посети много лекари. Изследванията обаче не показват никакви органични смущения. Доста е трудно да се идентифицира това заболяване. Проявите на патологията не са постоянни, те могат рязко да се засилят с емоционални преживявания и да изчезнат, когаточовекът е спокоен.
Често пациентите не знаят кой лекар да се свържат с NCD за хипертоничен тип. Тези състояния обикновено се лекуват от невролози и кардиолози. Тъй като при заболяването се наблюдава високо кръвно налягане, може да се наложи помощта на общопрактикуващ лекар. Ако стресът и емоционалното пренапрежение са причина за вегетативни разстройства, тогава трябва да се консултирате с психотерапевт.
Степени на заболяване
NDC по хипертония тип се класифицира според тежестта на протичането. Има 3 степени на заболяването:
- Лесно. Симптомите са редки и леки. Има само лека умора. Пациентът не става инвалид.
- Средно. Признаците на вегетативни разстройства са ясно изразени и се наблюдават доста често. Периодично човек трябва да вземе отпуск по болест поради невъзможност за работа.
- Тежък. Пациентът страда от множество симптоми на вегетативни разстройства. Проявите на заболяването се наблюдават постоянно и са силно изразени. Възможността за заетост е значително намалена. В някои случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран.
С лека степен все още е възможно да се подобри състоянието на пациента без употребата на лекарства. Със средна степен често трябва да употребявате наркотици. В тежки случаи е невъзможно да се спрат неприятните симптоми без продължителна лекарствена терапия.
НБЗ при бременни жени
Често НБЗ от хипертоничен тип по време на бременност се отбелязва за първи път. Преди това жената беше абсолютно здрава. Това се дължи на хормонални промени по време на бременност.плода, на който реагира автономната нервна система. Често пациентите приемат проявите на NCD за симптоми на токсикоза.
Бременните жени с този вид съдова дистония често страдат от силно главоболие и високо кръвно налягане. Отбелязват се и емоционални смущения, пациентите се оплакват от чувство на тревожност и паника. Ако подобни симптоми се появят за първи път по време на бременност, те обикновено изчезват след раждането.
По време на бременност това заболяване далеч не е безобидно. Може да провокира гестоза в по-късните етапи. Повишеният съдов тонус може да причини разкъсване на плацентата и спонтанен аборт. Следователно вегетативните нарушения по време на бременност подлежат на задължително лечение. Бременна жена с NCD трябва да бъде под специално наблюдение на акушер-гинеколог.
Диагностика
При диагностициране на НБЗ по хипертоничен тип е необходимо тази патология да се диференцира от органични сърдечно-съдови заболявания, депресия, миокардит, менопаузални прояви. Не винаги е лесно да се идентифицира това заболяване. Маскира се като хипертония 1-ва степен.
Лекарят преглежда пациента и събира анамнеза. Още на този етап можете да забележите повишена нервност на пациента, изпотяване, студени крайници. За изясняване на диагнозата се предписват следните изследвания:
- Изследване на очното дъно. При хипертония има промени в ретината, но при NCD те не са.
- ЕКГ. Това изследване се провежда с помощта на различни функционални тестове. Сериозни отклонения в дистонията не се наблюдават. Откриват се тихи сърдечни шумове и нарушения на ритъма.
- Измерване на кръвно налягане и пулс. Има увеличение на сърдечната честота по време на тренировка. Налягането се измерва няколко пъти в рамките на 1 час. Кръвното налягане на пациента е нестабилно и през това време можете да получите различни показатели.
- Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Помага да се разграничат проявите на NCD от тиреотоксикоза.
- Ултразвук на сърцето и бъбреците. При хипертония се откриват патологични промени в тези органи. При дистония структурата на сърцето и бъбреците остава нормална.
Може да се наложи да се консултирате и с психотерапевт и ендокринолог. Това е необходимо за идентифициране на неврози и ендокринни патологии, които често придружават дистонията.
Препоръки на лекарите
Лечението на NCD при хипертония тип започва с препоръки относно промените в начина на живот на пациента. Необходимо е да се премахнат неблагоприятните фактори, причинили заболяването.
Ако пациентът често е преуморен, препоръчва се той да коригира графика си за работа и почивка. Прекомерното физическо натоварване трябва да се изостави и, ако е възможно, да се избягват стреса и емоционалното напрежение. Пациентът трябва да прекарва повече време на открито и да отделя достатъчно време за сън. Също така се препоръчва да се храните добре и да избягвате пушенето и пиенето на алкохол.
При лека степен на заболяването тези дейности често са достатъчни за пълно възстановяване. Ако патологията протича с изразенисимптоми, тогава е необходимо медицинско и физиотерапевтично лечение.
Медикаментозно лечение
Пациентите често се интересуват дали има хапчета за невроциркулаторна дистония от хипертоничен тип. Обикновено лечението на това заболяване е симптоматично и комплексно. На пациентите се предписват редица лекарства, които облекчават неприятните прояви на вегетативни разстройства:
- Билкови успокоителни. Премахване на нервността и нормализиране на съня. Показано е използването на "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerian tinctures".
- Транквиланти и седативни антидепресанти. Тези лекарства се предписват при силна нервност, раздразнителност и тежки нарушения на съня. Те включват: Феназепам, Амитриптилин, Диазепам, Триоксазин Повечето от тези лекарства са лекарства с рецепта и трябва да се приемат само по лекарско предписание.
- Бета-блокери. Предписват се при тежка тахикардия, намаляват сърдечната честота. Препоръчва се прием на Небилет, Атенолол, Картеолол.
- Ноотропи. Тези лекарства са показани за намалена работоспособност и умора. Показана е употребата на Пирацетам, Кавинтон, Цинаризин.
- Наркотици "Betaserk". Препоръчва се при силно замайване. Това лекарство има положителен ефект върху вестибуларния апарат.
- Venotonics. Тези лекарства имат положителен ефект върху тонуса на вените на мозъка. Те саефективно облекчава главоболието. Обикновено се предписват лекарства: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Бета-блокерите и успокоителните обикновено са достатъчни за понижаване на кръвното налягане. Антихипертензивни лекарства с съдоразширяващ ефект не трябва да се приемат при NCD. Повишеното кръвно налягане при това заболяване не е свързано с атеросклероза, а с дисрегулация на вегетативната нервна система. В повечето случаи налягането намалява веднага щом пациентът се успокои.
Физиотерапия
Лечението с лекарства допълва физиотерапията. Задайте следните процедури:
- Дарсонвализация. Терапевтичните течения подобряват кръвообращението и помагат за намаляване на кръвното налягане.
- Акупунктура. Акупунктурата помага на много пациенти. Тази процедура облекчава главоболието и невротичните прояви.
- Електросън. Кората на главния мозък е засегната от нискочестотни токове. Човек се потапя в състояние, близко до естествения сън, по време на което тялото си почива и се възстановява.
- Електрофореза с фитопрепарати. Седативните лекарствени вещества от растителен произход се въвеждат в тялото през кожата с помощта на електрически ток. Това помага за бързо успокояване на нервната система.
- Масаж. Процедурата има общ релаксиращ ефект върху тялото и води до повишен кръвен поток.
Как да се храним правилно с NCD
Важна роля в лечениетоиграе спазване на диетата при NCD от хипертония тип. От диетата е необходимо да се изключи силен чай, кафе и алкохол. Също така трябва да избягвате мазни храни, това влошава състоянието на съдовете. Полезно е да се ядат банани, кайсии и сини сливи, те съдържат много калий. Този елемент има положителен ефект върху функционирането на нервната система.
Ако пациентът има излишни килограми, тогава е показана диета с ограничение на калориите и дни на гладуване. Затлъстяването при дистония може да провокира развитието на постоянна артериална хипертония. Въпреки това, не трябва да организирате гладни дни, храната трябва да е пълна.
Прогноза
Заболяването не е животозастрашаващо. Въпреки това, при умерена до тежка патология съществува риск от артериална хипертония. Следователно нарушенията на вегетативната нервна система трябва да се лекуват навреме.
Обикновено колкото по-млад е пациентът, толкова по-вероятно е заболяването да завърши с пълно възстановяване. Автономните разстройства се повлияват добре от терапията при деца и юноши. В по-напреднала възраст е много по-трудно да се постигне изчезването на всички симптоми.
Подлагат ли се болни хора на военна служба
Вегетативните разстройства често засягат млади мъже на военна възраст. Младите хора често имат въпрос: „Съвместими ли са NDC по отношение на хипертония и армията?“
Наборник може да бъде обявен за негоден за служба, ако има средно дневно кръвно налягане над 160/100 mm Hg. Чл., тежка тахикардия, изразена вегетативнанарушения.
Ако NDC бъде открит в млад мъж на военната комисия, тогава той се изпраща в болница. Младият мъж е на лечение там. След 6 месеца се преглежда на повторна лекарска комисия. Ако състоянието му не се е подобрило и налягането все още е повишено, тогава той се счита за частично годен или напълно негоден за служба.
Това обаче рядко се случва. При младите мъже показателите за кръвно налягане обикновено са нестабилни. При NCD могат да се появят няколко скока на налягането през деня. В комисията във военния регистър се взема предвид средното кръвно налягане на ден и често се оказва по-малко от 160/100 mm Hg. ст.
Превенция
За да избегнете заболяване, трябва да спазвате правилата на здравословен начин на живот. Необходимо е да се предотврати прекомерен физически стрес и преумора, да се отдели достатъчно време за сън. Психическият стрес също трябва да бъде умерен. В този случай не е необходимо напълно да се избягва физическата активност, тъй като липсата на физическа активност е една от причините за заболяването. Ежедневната гимнастика и разходките на чист въздух ще бъдат само от полза.
Необходимо е да се избягва влиянието на негативни фактори: прекомерно прегряване, излагане на радиация и токсични вещества. Също така е важно да се грижите за психичното си здраве. Полезно е за прекалено емоционални хора в стресови ситуации да приемат отвари от успокоителни билки за профилактика: валериана, майчинка, лайка или маточина.
