Една от най-сериозните лезии на мозъчните структури се счита за аноксична патология, която е особено характерна за новородените бебета. Аноксичното мозъчно увреждане е хипоксично по природа, в резултат на което има нарушение на вентилацията, кръвообращението, дишането и тъканния метаболизъм.
Описание на болестта
Проблемите на терапията на дете с неврологични патологии са изключително актуални в наше време. Това е пряко свързано с общия спад на раждаемостта, а освен това и с увеличаване на броя на различни неблагоприятни фактори, които провокират увреждане на нервната система на детето. Освен всичко друго, това до голяма степен се дължи на факта, че в съвременния свят зачестиха случаите на раждане на нездравословни и в същото време физиологично незрели деца.
Много често основните причини за аноксично мозъчно увреждане са хипоксичните и исхемични процеси поради недостатъчно снабдяваненервните тъкани с кислород. В системата ICD-10 такава диагноза е криптирана в няколко раздела наведнъж. Най-близката патофизиология е код P21.9 (това предполага неонатална аноксия) и G93.1 (в този случай говорим за аноксично мозъчно увреждане, некласифицирано другаде).
Анатомична картина при това заболяване
За съжаление, медицината все още не е идентифицирала точния механизъм за появата на аноксично мозъчно увреждане. Вярно е, че анатомичната картина на тази патология е доста проста. Факт е, че нервната тъкан престава да получава кислород в достатъчни количества за това, на фона на това възниква хипоксичен исхемичен процес, който дори за кратък период от време е пагубен за структурата на мозъка.
С други думи, всеки неврон, така да се каже, не получава необходимото количество кислород по време на кръвоснабдяването. Невроните при децата все още не са толкова развити, колкото при възрастните, и затова връзката им с мозъка е едва на етапа на формиране. С малко количество на клетката, тя просто престава да функционира правилно и в същото време се променя морфологично и вътрешно.
Съответно аноксия се нарича морфологични дегенеративни процеси, които имат изключително пагубен ефект върху здравата тъкан. Симптомите на аноксично мозъчно увреждане при децата се понасят изключително трудно, което често завършва със смърт. След това нека видим какви са причинитепровокиращи фактори за появата на това заболяване при деца и новородени.
Причини за мозъчна патология
Единична основна причина за появата на аноксично мозъчно увреждане все още не е идентифицирана. Но си струва да се отбележи, че има много провокиращи фактори, които могат да предшестват такова ужасно явление. Тези фактори могат да попречат на нормалното кръвоснабдяване, а освен това и на доставянето на необходимото количество кислород към мозъка на детето:
- Става въпрос за спиране на сърцето или задушаване.
- Въздействието на интоксикация с химикали, например, понякога дори мръсна среда оказва влияние. Струва си да се отбележи, че детският организъм е много чувствителен към чистотата на околната среда.
- Различни вируси заедно с невроинфекции.
- Получаване на слънчев (или топлинен) удар и токов удар.
- Операция на сърцето или мозъка.
- Настъпването на кома или клинична смърт.
- Ефектът от продължителната артериална хипотония (тоест понижаване на кръвното налягане).
Симптоми на тази опасна патология
Аноксичното увреждане на мозъка при новородени обикновено е изключително трудно. Факт е, че дори появата на краткотрайна хипоксия може да причини астматичен пристъп заедно с гърчове и вътрешна некроза. Чести симптоми и признаци на аноксия включват:
- Детето има епилептични припадъци и конвулсии.
- Наличие на неволнотреперещи крайници.
- Поява на сетивно увреждане.
- Поява на неизправност в органите на слуха и зрението.
- Появата на фотофобия и свръхчувствителност.
- Появата на парализа и пареза на крайниците.
- Появата на астматични пристъпи и нарушения на дишането.
- Появата на нарушение на сърдечния ритъм.
- Появата на главоболие.
Диагностика на тази мозъчна патология
Диагностиката на аноксично мозъчно увреждане при деца включва преди всичко магнитен резонанс и компютърна томография. Може да се наложи и електроенцефалограма. Въз основа на резултатите от всички тези процедури лекарят може да установи правилната диагноза и да предвиди по-нататъшния ход на заболяването.
Лечението, като правило, включва два последователни етапа. На първо място, това е премахването на първопричините за заболяването, заедно с възстановяването на тялото. На този етап е необходимо да се разбере какво точно е причинило аноксията, за да се премахне. И директно на втория етап трябва да приемате витамини заедно с дихателни упражнения и прием на съдови лекарства, за да възстановите работата на сърцето и кръвоносните съдове, включително.
Как и къде се лекува аноксично увреждане на мозъка?
Методи за справяне с това заболяване
И така, както вече стана ясно, лечението на възникналото заболяване обикновено включва няколко етапа. В случай на остро заболяване е необходимо спешно напълнопремахване на влиянието на фактори, водещи до аноксия:
- Детето се нуждае от управление на дихателните пътища.
- Отстраняване на чуждо тяло.
- Пациентът трябва да бъде отстранен от зоната с въглероден диоксид.
- Изисква се спиране на удушаването.
- Препятствие на електрическия ток.
На този етап е необходимо да се поддържа нормално кръвообращение и снабдяване с кислород, в някои случаи се използват апарати за изкуствено дишане. В същото време се осигурява подкрепа на ниво, което не трябва да позволява необратими промени в мозъка. При запазено естествено дишане детето се нуждае от кислородни инхалации и транспортиране до болница. Ако дишането е неефективно, ще се наложи интубация.
Възстановяване на жизнените функции
Следващият етап включва възстановяване на жизнените функции. Следователно е необходимо възстановяване на кръвообращението, дишането и нормалното функциониране на сърцето. По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на всички по-рано загубени функции. За тази цел се предписват неврометаболити заедно с ноотропи, съдови лекарства, невропротектори и антиоксиданти.
Симптоматичната терапия е насочена към премахване на основната проява на последствията от аноксията. При силно главоболие се използват аналгетици, а на фона на епилептични припадъци са необходими антиконвулсанти и т.н.
