Обикновено перспективата за цезарово сечение (CS) плаши родилките. Независимо от това, CS позволява на жената да знае предварително точната дата и час на раждане на детето и да извърши раждането по план, без ексцесии и непредвидими моменти. Много жени обаче се интересуват защо гинекологът решава, че раждането с цезарово сечение е необходимо и как се определя оптималното време, дали планираното цезарово сечение няма да навреди на майката и детето.
Какво е цезарово сечение?
Цезарово сечение е операция, при която бебето се изважда от маточната кухина чрез разрез в коремната стена. CS може да се извърши по план, когато родилката и лекарите знаят предварително за операцията и спешно, ако по някаква причина жената не може да ражда сама за дълго време и това започне да застрашава нейното здраве и живот.
Какво може да бъде цезарово сечение
Най-често лекарите записват в картата на пациента не подробна формулировка на направлението, а съкращение. Ето защо често има ситуации, когато жените разбират още в родилния дом, че няма да има естествено раждане, а планирано цезарово сечение и всичко ще се случи в следващите дни. Ето защо си струва да запомните съкращенията: COP - цезарово сечение, префиксът "E" към съкращението означава спешен случай, префиксът "P" - планиран..
Разликата между EKS и PKS
Тъй като пейсмейкър не може да бъде планиран, опитен гинеколог в късна бременност може да предположи, че такъв изход от бременността също е възможен, но шансът за самостоятелно раждане е все още или по-висок от очакваното, тогава посоката ще бъде кажете, че е възможен пейсмейкър.
Ако се предполага планирано цезарово сечение, това ще бъде посочено в направлението, ще бъдат посочени и причините, довели до такова решение, самото направление ще бъде издадено на определена дата. Освен това някои направления не се издават за конкретна родилна болница, а с отворено „място“, така че родилката може самостоятелно да избере болницата, в която ще роди, като преди това се е срещнала с акушер-гинеколози и анестезиолози, а понякога и с специализирани лекари, като кардиолози или травматолози.
Разликата между пейсмейкър и PCS понякога може да се види в това как се прави разрезът. Ако раждането е много трудно, има сериозни проблеми, тогава лекарите не се отразяват на естетическия вид на разреза. Съответно, тя може да се проведе навсякъде в корема, където гоудобно и възможно най-безопасно. При PKD разрезът обикновено минава едва над пубиса и най-често е трудно забележим за непознати дори без използването на козметични конци.
Елективното цезарово сечение също е по-безопасно за бъдещи бременности и раждане. Спешният CS, напротив, е по-малко безопасен за здравето на жените. След пейсмейкър почти винаги се назначава планирано цезарово сечение за следващи раждания, за да се избегнат разкъсвания на матката и други усложнения.
Показания за цезарово сечение
Не винаги има индикации за такива операции. Но се случва, че самата жена се страхува да роди, тогава самата бъдеща майка информира лекарите за своето желание. По-близо до датата, на която е насрочено планирано цезарово сечение, е необходима внимателна подготовка.
Освен личните фактори, има и други причини, пряко или косвено свързани със здравето. По този начин, при наличие на имунодефицитни заболявания, рак, захарен диабет, заболявания, свързани със сърцето и кръвоносните съдове, както и при всякакви други заболявания, които засягат функционирането на вътрешните органи, както и тежък оток, свързан с бременност, ще се предписва PCS, и възможността Една жена да не роди сама. Разбира се, освен ако родилката не крие болестите си и не излага живота си и живота на детето на риск.
Елективно цезарово сечение също ще бъде извършено, ако има проблеми с костите преди или по време на бременност. Честа причина за PCS е тежкото отделяне на симфизата (симфизит).
Възможни индикациимогат да служат органи, които не са достатъчно подготвени за времето на раждане, например недостатъчно отворена матка с вече изтекли води. Тогава лекарите решават да приложат окситоцин, но ако не помогне, се прави ЕКС.
Кога направете EKS
EX се прави, ако бременността е протекла нормално, родилката е здрава, плодът също, но има обстоятелства, които могат да доведат до наранявания и други лоши последици. В този случай операцията се извършва за период от 38-42 седмици.
Обикновено ECS се извършва, ако по време на раждане детето в утробата е започнало да се задушава или е имало очевидни проблеми с притока на кръв в плода или майката. В такива ситуации COP може да бъде на период от 36 седмици или по-рано. Също така, спешно раждане минава, ако водата вече се е счупила в продължение на няколко часа, а матката не се е отворила достатъчно, за да премине бебето. Най-често такива ситуации възникват на срок от 36 до 40 седмици.
Има и случаи, когато бебето просто се забие в родовия канал. Това се случва, ако главата на плода е твърде голяма. В този случай лекарите също са принудени да прибягват до пейсмейкър, за да премахнат рисковете.
По-рядко ECS се използва при просрочена бременност, когато са изминали повече от 42 седмици от началото на последните критични дни, както и когато плодът не е разположен правилно, например при челно поставяне на главата на плода.
Колко време работят PCS
Невъзможно е да се каже недвусмислено в колко часа се прави планирано цезарово сечениенапречно сечение, тъй като сроковете на бременност за всяка жена са различни. Трудността при определяне на правилния термин се крие във факта, че бременността продължава 38-42 акушерски седмици. Те обаче не показват действителната възраст на плода. Ако говорим за естествено оплождане, реалните срокове могат да се различават от акушерските до 4 седмици, а това е доста дълго време. В същото време лекарят трябва да знае колко зряло е детето, дали неговите системи за поддържане на живота работят и дори ултразвуковото сканиране определено няма да може да покаже това.
Отчасти поради горната причина се назначава планирано цезарово сечение на 39 седмици и по-късно, ако няма допълнителни индикации, които включват обстоятелства, които влияят върху здравето на родилката с по-продължителна бременност. Тоест за някои видове диабет CS се предписва още на 36 акушерска седмица, а понякога и по-рано, тъй като за лекарите е по-изгодно да не рискуват живота на родилка и дете, премахвайки вече огромното тежест от здравето на жената и прехвърлянето му към устройства за по-нататъшно и по-добро развитие на детето, като по този начин лекарите спасяват много животи.
Няма определени граници. Кога се прави планирано цезарово сечение? Все по-често лекарите разглеждат основните обстоятелства и как може да се формира детето. Но такива условия работят само в случай на естествено торене.
В същото време, ако инсеминацията е била изкуствена, тогава дори от момента на IVF, лекарите ще знаят времето на планираното цезарово сечение, ако операциятаще има нужда.
Колко често мога да имам PCS
Колко често може да се извърши планирано цезарово сечение и за колко време? Може да се направи многократно. Но трябва да запомните, че CS е операция на матката, разрезът, от който, разбира се, заздравява, но белегът остава. Така всяко второ планирано цезарово сечение е още един белег на матката, което означава, че след две-три операции гъвкавостта и здравината на тъканите се намалява значително, съществува риск от преждевременно раждане, разкъсвания и много други проблеми.
Поради последствията, свързани с износването на матката, лекарите се опитват да прибягват до CS възможно най-малко, освен ако няма специални индикации за това. Също така практиката става все по-разпространена, когато след PCS акушер-гинеколозите се опитват да родят жена по естествен начин и само ако опитът не е оправдан, правят ECS..
Трябва да има поне една година между CS и повторната бременност. Въпреки това, не е необичайно жените да забременеят през първите шест месеца след планирано цезарово сечение. Второто раждане отново е оперативна интервенция. КС се повтаря отново след година и половина след първата операция, което се отразява негативно върху здравето на родилката.
Как да се подготвим за PKS
Преди да започнете подготовка, трябва да се информирате от гинеколога колко време се прави планирано цезарово сечение в конкретен случай, кога ще бъде издадено направление и да следвате решението на лекаря при последващи действия.
След като гинекологът прецени показанията и срока, той можепрепоръчайте най-подходящото родилно заведение или дайте направление за специализирано родилно заведение, ако има доказателства. Обикновено, ако родилката има имунодефицитни заболявания, тя се изпраща да роди в специализирани институции.
След като получи направление, жената може или да изчака да отиде в болницата, или да отиде да се срещне с акушер-гинеколози и анестезиолози. Вторият подход се счита за най-удобен, тъй като няколко седмици преди CS на родилката ще бъде казано и показано всичко, ако има притеснения, тя може да посети други институции, както и да отиде при психолог. Това ще намали стреса от предстоящата операция.
Как работи PCS
В зависимост от това дали е планирано цезарово сечение и за колко време, ще зависи сложността на операцията за детето и майка му. В стандартните рамки, а именно на 38-40 гестационна седмица, PCD отшумява бързо и без страх за родилката.
По време на операцията се прави разрез на коремната стена и матката, изважда се бебето, прерязва се пъпната връв, отстранява се плацентата. След това тъканите се зашиват.
Но ако PCS е бил насрочен за една дата, но поради някаква причина раждането е започнало преди CS и е имало усложнения, тогава операцията ще отнеме повече време. Ще бъде свързано с други процедури или операции за запазване на здравето и живота. Но такава комбинация от обстоятелства е невероятно рядка и всичко това, защото лекарите насочват жените в болницата една до две седмици преди PCS.
Продължителност на операцията
Това е операцията, която продължава от 20 до 40 минути, ноподготовката и последващите манипулации надхвърлят този период от време. Подготовката включва въвеждане на анестезия, дезинфекция на подготвяното за операцията място, свързване на необходимото оборудване.
След операцията жената може да е в съзнание или може да е под упойка. Той също има свои собствени нюанси. Времето на оттегляне от анестезия е различно за всеки човек, докато анестезиолозите не винаги предпочитат сериозни лекарства и тогава по време на КС родилката е в съзнание, въпреки че не чувства болка. В този случай няма нужда да се оттегляте от анестезия.
Също често операцията завършва с "хладилник", след което жената се отвежда от раждането в стая, където температурата се поддържа постоянно на ниска температура. Това се прави, за да се изключи възможно кървене. Една жена може да прекара няколко часа в "хладилника"
Възстановяване от PCS
Ако лекарите са извършили CS навреме, правилно зашити, отстранили плацентата и не са оставили кръвни съсиреци, тогава частично възстановяване след цезарово сечение настъпва в рамките на две седмици, през което време жената вече може да спре да изпитва болка и дискомфорт от шева, започнете безпроблемно и външна помощ да вдигнете детето на ръце. В рамките на три месеца шевът вече е напълно обрасъл, дискомфортът, свързан с шева и сковаността на движенията, изчезват и проблемите с изпражненията изчезват.
Психологическото състояние след CS също може да се промени, както и физиологичното. Ето защо жените след операция се препоръчват да потърсят помощпсихолог.
