Бартолинитът е заболяване, което е придружено от възпаление на бартолинова жлеза, която се намира във вестибюла на влагалището. Според статистиката това е често срещана патология, с която се сблъскват предимно млади жени на възраст от 20 до 35 години. Лечението на бартолинит рядко е трудно, особено ако заболяването е диагностицирано навреме.
Разбира се, много от нежния пол се интересуват от допълнителна информация. Защо се развива бартолинит при жените? Симптомите и лечението, рисковите фактори и възможните усложнения са важна информация, която не трябва да се пренебрегва.
Обща информация за болестта
Симптоми и лечение на бартолинит - информация, от която много жени се интересуват. Но първо си струва да разберете общата информация.
Както знаете, бартолиновите жлези са малки структури, които са разположени в дебелината на долната част на големите срамни устни. Диаметърът на жлезата не надвишава един сантиметър. Основната им функция е производството на дебел секрет, който през малък отделителен канал навлиза във вестибюла на влагалището. Тази тайна осигурява влага на лигавиците на вагината.
Бартолинитът е възпаление на жлезата, което се развива на фона на проникване и активно размножаване на патогенни микроорганизми. Възпалителният процес може да е резултат от инфекция с полово предавани инфекции. Например, бартолинитът често се развива на фона на трихомониаза, хламидия, гонорея. Освен това възпалението може да бъде и неспецифично - свързано е с активността на опортюнистична микрофлора, по-специално E. coli, стафилококи, кандидозни гъбички, стрептококи и др.
Патогенните микроорганизми, като правило, навлизат в кухината на бартолинова жлеза от уретрата или вагината. Освен това е възможно разпространението на инфекцията заедно с притока на лимфа и кръв.
Защо се развива болестта? Рискови фактори
Преди да разгледате симптомите и лечението на бартолинит при жените, си струва да се запознаете с причините за появата му. Разбира се, възпалението на жлезата е свързано с дейността на патогенни микроорганизми. Въпреки това, има някои предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на заболяването. Списъкът с тях е доста впечатляващ:
- неспазване на правилата за лична хигиена, особено когато става въпрос за периода на менструация (така вероятността от инфекция в канала на жлезата се увеличава значително);
- наличие на драскотини, драскотини и другимикротравма (кожните лезии могат да станат врата за инфекция);
- носене на тясно бельо от синтетични тъкани (такова облекло пречи на изтичането на секрет от жлезата и наранява кожата, което създава отлични условия за активно размножаване на патогенни микроорганизми);
- промискутен полов живот, особено ако не е била използвана подходяща защита по време на полов акт (вероятността от полово предавани инфекции се увеличава, което също води до възпаление на жлезата);
- наличието на огнища на инфекция в тялото - дори кариесът по зъбите може да бъде потенциално опасен, ако човек не отиде на лекар навреме (патогенните микроорганизми могат да влязат в кухината на бартолинова жлеза заедно с кръвта и лимфен поток);
- отслабване на имунната система (податливостта на организма към различни инфекции се увеличава);
- недохранване, бери-бери, локална или обща хипотермия, постоянен стрес - всичко това влияе върху състоянието на имунитета и увеличава вероятността от възпалителен процес;
- Предишни оперативни и диагностични процедури в областта на таза.
Разбира се, изключително важно е да се определи какво точно е довело до развитието на възпалителния процес. Лечението на бартолинит при жените директно зависи от причините за заболяването.
Клинична картина при остро възпаление
Според статистиката в повечето случаи възпалителният процес засяга само една жлеза (възможно е двустранно възпаление,но най-често се развива на фона на гонорея).
В началните етапи заболяването протича без видими смущения. Но с напредването на възпалението започват да се появяват първите симптоми. Кожата около външния канал на жлезата се зачервява, лигавиците набъбват, което е придружено от постоянен дискомфорт. При палпация в дебелината на тъканите се усеща твърдият канал на жлезата.
Постепенно отворът на канала се затваря, което води до натрупване на тайната вътре в жлезата. Дейността на патогенните микроорганизми води до образуване и натрупване на гнойни маси - така се образува фалшив абсцес. Бартолинова жлеза се увеличава по размер, кожата набъбва още повече, понякога има повишаване на телесната температура.
Когато се появят подобни нарушения, задължително трябва да отидете на консултация с лекар. Неправилното лечение на бартолинит у дома е изпълнено с много опасни усложнения.
Хронична форма на бартолинит
Хроничната форма на възпаление обикновено се свързва с ненавременна терапия или нейно отсъствие. Заболяването се характеризира с редуване на екзацербации с доста дълги периоди на относително благополучие.
По време на ремисия обикновено няма симптоми. Само от време на време жените се оплакват от лек дискомфорт и образуване на лигавични секрети. Може да има болка по време на полов акт.
Периодът на обостряне е придружен от подуване, зачервяване на кожата, болезненост и други симптоми, характерни за острата форма на заболяването. Лечението на хроничен бартолинит задължително трябва да бъде комплексно, тъй като заболяването е лошо.отговаря на стандартната лекарствена терапия.
Образуване на абсцес: Характеристики на симптомите
Както вече споменахме, натрупването на гной вътре в жлезата понякога води до образуване на абсцес. Това състояние е придружено от рязко повишаване на телесната температура (понякога до 40 градуса). Пациентите се оплакват от слабост, гадене, сънливост.
Има болка в областта на засегнатите срамни устни. Неприятните усещания присъстват постоянно, засилват се при физическа активност. Понякога с просто око може да се види увеличена жлеза. Тъканите около него набъбват, зачервяват се, стават горещи на допир. Палпацията на жлезата е придружена от остра болка. Понякога има увеличение на лимфните възли, разположени в ингвиналната зона.
В някои случаи абсцесът може да се отвори, което води до образуване на фистули или разпространение на гнойни маси в околните тъкани. Такова явление е изключително опасно, тъй като има възможност за развитие на сепсис.
Списък с възможни усложнения
Както се вижда от прегледите, лечението на бартолинит в повечето случаи завършва с пълно възстановяване. Не бива обаче да се изключва възможността от усложнения. Техният списък е полезен за изучаване.
- Ако не се лекува, възпалителният процес става хроничен. Постепенно около огнището на инфекцията се образува съединителнотъканна капсула - така се образува киста с течно съдържание. При определени условия е възможно развитието на гноен процес. Засегнат Бартолинова жлезаувеличава се по размер, причинявайки дискомфорт.
- Ако има гноен процес, тогава има възможност за образуване на фистула, която може да се отвори навън (през кожата), а също и да комуникира кухината на жлезата с пикочния мехур и вагината.
- Сред възможните усложнения включват вулвит - заболяване, което е придружено от възпаление на клитора, долната част на влагалището и срамните устни. Придружено от силен сърбеж, дискомфорт и силно подуване.
- Възможно увреждане на органите на отделителната система. Пациентите често страдат от пиелонефрит, цистит (възпаление на тъканите на пикочния мехур) и уретрит (възпаление на мембраните на уретрата).
- Списъкът с възможни усложнения включва възпаление на шийката на матката (колпит). Заболяването е придружено от болка в корема, поява на слузести и/или гнойни вагинални секрети.
- Без лечение, бартолинитът може да се усложни от аднексит - възпалението в този случай се локализира в тъканите на яйчника. Пациентите страдат от треска, болки в гърба, вагинално течение и менструални нарушения. Трябва да се отбележи, че без подходяща терапия, колпит, аднексит и други заболявания на репродуктивните органи могат да доведат до безплодие.
- Понякога гнойта, натрупана в бартолинова жлеза, прониква през стената в други тъкани и инфекцията навлиза в кръвния поток, разпространявайки се из цялото тяло - така се развива сепсисът. Системното увреждане на тялото е придружено от рязко повишаване на температурата, спадане на кръвното налягане. Често сепсисът завършва с развитието на гноен менингит,септичен ендокардит, смърт на пациента.
Лечение на бартолинит с лекарства
След задълбочена диагноза, лекарят ще изготви подходяща схема на лечение. В този случай много зависи от причините и стадия на развитие на заболяването.
- Ефективно е лечението на бартолинит с антибиотици, тъй като в повечето случаи възпалителният процес е свързан с дейността на бактериалната микрофлора. В идеалния случай първо трябва да извършите бактериологично засяване - по време на изследването специалист може само да определи вида на патогена и да провери ефекта на определени антибактериални средства върху отглежданата култура. За съжаление, такъв тест отнема около седмица. Ето защо в повечето случаи лекарите предписват на пациентите широкоспектърни антибиотици. Ефективните лекарства са азитромицин, цефтриаксон, амоксиклав, цефазолин, ципрофлоксацин, еритромицин, кларитромицин.
- Лечение на бартолинит с мехлем Вишневски помага за предотвратяване на развитието на абсцес и облекчаване на възпалителния процес. Освен това, при възпаление на бартолиновата жлеза, се използва и мехлем Levomekol. Лесно е да приложите лекарството - просто трябва да нанесете мехлема върху памучен тампон, след това да го нанесете върху засегнатата област и да го фиксирате. Някои лекари препоръчват редуване на лекарства: например Левомекол може да се прилага през нощта, а мазта на Вишневски може да се използва през деня или обратно.
- В някои случаи се препоръчва третиране на засегнатата кожа с дезинфектантирешения. За да направите това, по-добре е да използвате лекарства като Chlorhexidine, Chlorophyllipt и Miramistin, тъй като те нежно въздействат върху тъканите, без да причиняват изгаряния и дискомфорт.
- Допълнително се използват нестероидни противовъзпалителни средства, по-специално ибупрофен, нурофен, парацетамол и др. Такива лекарства помагат за справяне с треска и облекчаване на болката.
- Аналгетиците се използват при силна болка.
- Ако възникне гъбична инфекция, тогава е препоръчително да приемате противогъбични лекарства, по-специално флуконазол.
Лечението на бартолинит по време на бременност се извършва по същата схема, но към избора на антибиотици трябва да се подхожда по-отговорно.
След като симптомите на обостряне изчезнат (по правило това се случва след 3-5 дни), на пациентите се препоръчват различни физиотерапевтични процедури. Озокерит, UHF терапия, магнитотерапия, лазерно лечение на бартолинит се считат за ефективни. Освен това на пациентите се препоръчват седящи вани от билкови отвари, както и прием на витаминни комплекси.
Хирургия
За съжаление, в някои случаи е невъзможно да се направи без хирургическа интервенция. Операцията е показана в случай на образуване на абсцес.
- В случай на остро възпаление лекарят внимателно отваря абсцеса, отстранява натрупаните в него секрети и след това третира кухината на жлезата с водороден прекис или друг антисептик (понякога също се напоява допълнително с разтворантибиотик). След това се монтира дренаж - малка тръба се вкарва в кухината на жлезата, която осигурява изтичането на гной. Епруветката се отстранява след 5-7 дни. Разбира се, през този период пациентът трябва да лежи в леглото, да приема противовъзпалителни и антибактериални лекарства.
- Ако е хронична форма на възпаление, дренажната тръба не е опция. В този случай марсупализацията ще бъде по-ефективна. Целта на процедурата е да се създаде канал, през който секретът на жлезата ще се отделя независимо във вестибюла на влагалището. Първо, специален катетър се вкарва в кухината на абсцеса (киста), който остава в тъканите в продължение на 4-5 седмици. След това тръбата се отстранява - това време е достатъчно, за да се образува нов канал от близките структури.
- Ако всички горепосочени манипулации не са дали желания ефект и болестта продължава да прогресира, лекарят може да реши да премахне бартолинова жлеза. Това е сравнително трудна процедура, която е свързана с местоположението на жлезата - горната й част е в непосредствена близост до голямо натрупване на венозни съдове. Понякога обаче това е единственият начин. Рехабилитацията продължава около 10 дни - през това време пациентът приема необходимите лекарства, посещава различни физиотерапевтични процедури.
Лечение на бартолинит у дома. Отзиви за традиционната медицина
Вече сте научили основните методи на терапия. Но много пациенти се интересуват дали е възможно да се лекува бартолинит у дома. несъмнено,използвайки различни традиционни лекарства, можете значително да ускорите лечебния процес.
- Компресите от алое или каланхое се считат за полезни. Необходимо е да накиснете памучен тампон или диск с пресен сок от листата на растенията и да нанесете върху засегнатите тъкани. Такива средства имат изразени противовъзпалителни свойства, ви позволяват да премахнете отока и да предотвратите образуването на гной.
- За компреси понякога се използват пресни зелеви листа (бяло зеле). Измитият зелев лист трябва да се полее с вряла вода и след това да се нанесе върху засегнатата област. Компресът трябва да се държи цяла нощ.
- Ежедневните седящи вани също са полезни. Във водата трябва да се добави билкова отвара. Трябва да смесите една супена лъжица дъбова кора, цветя от невен и лайка, след което изсипете един литър вряща вода, след което задръжте на водна баня за 15 минути. Прецедете бульона и добавете към водата за седяща баня (процедурата трябва да продължи около 15-20 минути).
- Лосиони с отвара от жълт кантарион ще помогнат за справяне с възпалението (трябва да приготвите концентрирана отвара, да навлажнете в нея памучен тампон или марлена превръзка, която след това нанесете върху кожата в областта на бартолинова жлеза).
Разбира се, преди да използвате такива инструменти, винаги трябва да се консултирате със специалист. Лечението на бартолинит при жени у дома е възможно само с разрешение на лекар.
Превенция: как да предотвратим възпаление?
Лечението на бартолинит най-често протича лесно и завършва с пълно възстановяване. Все пак е много по-лесно да се опитате да предотвратитеразвитие на болестта.
- Най-важното е внимателното спазване на правилата за интимна хигиена. Трябва да се миете всеки ден. Лекарите препоръчват също измиване на вулвата след всяко изхождане.
- Можете да използвате специален сапун за интимна хигиена с подходящо ниво на pH.
- Рисковите фактори включват промискуитет. Ако все пак има случаен полов акт, не забравяйте за презервативите.
- Разбира се, важно е имунната система да работи. Физическата активност, закаляването, правилното хранене влияят положително на състоянието на организма.
При появата на първите симптоми трябва да се консултирате с гинеколог. Неправилното лечение на бартолинит у дома може да доведе до развитие на множество усложнения.
