Няколко вида лекарства се използват за лечение на възпалителни процеси, протичащи в човешкото тяло в остри и хронични форми. Някои са нестероидни по природа, други са пряко свързани с хормоните.
Какво прави лекарството?
Последната група лекарства, които ефективно лекуват възпалението, е флукатиказон фуроат. Това трифлуорирано съединение се получава синтетично. По своята природа това вещество принадлежи към хормоните от групата на глюкокортикостероидите. Лекарственият компонент има доста изразен противовъзпалителен ефект.
Имайки високо ниво на афинитет към глюкокортикоидните рецептори, той действа върху различни видове клетки, като макрофаги, лимфоцити, еозинофили и други. Възпалителни медиатори като хемокини и цитокини също са засегнати.
Как влиза в тялото?
Особеността на това лекарство е, че флукатиказон фуроат не може да се абсорбира напълно от тялото, тъй като се метаболизира от черния дроб. следователно,веществото се характеризира със слаб системен ефект.
Разграничават се следните форми на употреба на този лекарствен продукт:
- Интраназално приложение. При този метод на лекарствено лечение неговата бионаличност зависи от дозата. Ако приемате лекарството по 110 mcg на ден, тогава съдържанието му в кръвта на пациента всъщност не се открива. В случай на прием на лекарството в доза от 880 mcg три пъти за 24 часа, неговата бионаличност е 0,5%;
- Ако приемате флукатиказон фуроат под формата на инхалация, тогава индикаторът за бионаличност ще бъде 27,3%.
Това лекарство може да се приема и перорално и интравенозно.
Това лекарство се свързва с плазмените протеини със скорост от 99% или повече. Освен това реагира леко с еритроцитите. Флукатиказон фуроат се метаболизира доста ефективно в черния дроб и се разгражда ензимно до безвредно вещество, наречено флутиказон. Това лекарство напуска кръвния поток доста бързо.
Ако лекарството е прието перорално или интравенозно, то се отстранява почти напълно от червата с жлъчката и незначителна част се екскретира от бъбреците.
Индикации
Флутиказон фуроат, инструкциите за който трябва да придружават опаковката с лекарството, е показан за следните заболявания:
- Аллергичен ринит целогодишно.
- Обструктивна белодробна болест, включително хронична.
- Бронхиална астма - като поддържащакомбинирано лечение.
Ако имате изразени синдроми, които са описани по-горе, тогава лекарствата на базата на това активно вещество могат ефективно да се справят с тях. Не забравяйте обаче за важния факт за флутиказон фуроат, че той е хормон. Само Вашият лекар може да предпише това лекарство.
Противопоказания
Този фармацевтичен продукт има редица противопоказания и ограничения за употреба. Не трябва да се приема в следните случаи:
- Повишена чувствителност към основната активна съставка.
- Деца под 18 години (без специален медицински съвет).
Ограничаващи фактори за приема на това лекарство могат да бъдат:
- Чернодробна дисфункция.
- Белодробна туберкулоза.
- Инфекциозни болести, които не са излекувани напълно или хронично.
По отношение на позицията дали флутиказон фуроат може да се приема от бременни и кърмещи жени, инструкциите за употреба показват, че няма достатъчно информация за това. Това лекарство трябва да се използва само когато рискът за плода или бебето е по-нисък от очакваната полза за майката.
Странични ефекти
Указанията за употреба показват доста обширни странични ефекти от приема на това лекарство, които зависят от вида на употребата му. При интраназална употреба на лекарството те се изразяват по следния начин:
- Нарушения в дихателната система: кървене от носа, поява на язви по лигавицата му.
- Алергични прояви: обриви по тялото, ангиоедем, анафилаксия, уртикария.
Ако флутиказон фуроат, отзивите за който са предимно положителни, се използва под формата на инхалации като част от комбинирани лекарства, могат да се появят следните нежелани реакции:
- Инфекциозни заболявания: грип, пневмония, бронхит и други подобни явления на горните дихателни пътища. Може също да се развие орофарингеална кандидоза.
- Нарушения в нормалното функциониране на дихателната система, които могат да се изразят под формата на орофарингеална болка, назофарингит, синузит, фарингит, кашлица, дисфония и синузит.
- Заболявания на съединителната и мускулно-скелетната тъкан: фрактури, артралгия, болки в гърба.
- Също може да причини коремна болка, мигрена, треска, екстрасистола, глаукома, намалена костна плътност, хипоталамус-хипофиза-надбъбречен хипоталамус, забавен растеж при деца и юноши, катаракта.
Как да кандидатствам и колко?
Спрей "Fluticasone furoate" може да се приема интраназално веднъж дневно. Също така това лекарство може да се използва за инхалация в комбинирани препарати.
Дозировката на лекарството се предписва в зависимост от възрастта на пациента от 27,5 до 55 mcg. За поддържане на концентрацията на активното вещество се предписват 27,5 mcg от лекарството.
Производителите на този фармацевтичен продукт предупреждават, че по време на лечението с лекарството ебъдете внимателни при извършване на дейности, които имат потенциален риск. Те включват дейности, които изискват специално внимание и бърза психомоторна реакция, като шофиране на превозно средство или работа с машини.
Взаимодействия с лекарства
Препоръчва се повишено внимание, когато използвате флутиказон фуроат с кетоконазол.
Също така не се препоръчва едновременното приложение с ритонавир. Това се дължи на риска от засилване на системното действие на флутиказон фуроат.
Предозиране
В проучване за предозиране с лекарства пациентите са получавали 24 пъти по-висока от препоръчваната доза за повече от 3 дни. В резултат на това не са установени неблагоприятни системни прояви. Но производителите на лекарства предупреждават, че ефектът на глюкокортикостероидите може да се развие. В тази ситуация е необходимо медицинско наблюдение и подходящо лечение въз основа на симптомите.
Наркотици
На фармацевтичния пазар има няколко лекарства, основната активна съставка на които е флутиказон фуроат: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal и Flexonase. Най-полярното лекарство от тази линия е първото посочено лекарство. Avamis съдържа флутиказон фуроат като основна активна съставка и се предлага като удобен спрей.
Avamys
Това средство се доказа от най-добрата страна в лечениетоалергичен ринит. При това заболяване се появява не само подуване на носната лигавица и обилно изпускане от нея, но и очни прояви под формата на сълзене, сърбеж, зачервяване и неудобни усещания за "пясък". Тази симптоматика значително намалява качеството на ежедневния живот на човек, влияе негативно на работата му и води до значителни разходи за терапия. Учените са установили, че основната причина за алергичните прояви е възбуждането на парасимпатиковите нерви, което се осъществява от медиатори на възпаление на лигавицата на носните синуси. С всички симптоми на алергичен ринит, лекарството "Avamys" върши отлична работа. Флутиказон фуроат, който е част от състава му като основна активна съставка, действа върху активните места на анализаторните рецептори, които в резултат блокират реакцията на човешкото тяло към алергени.
По този начин всички неприятни и дори изтощителни симптоми изчезват, а качеството на живот на пациента се подобрява значително. Поради факта, че основният компонент има висока степен на афинитет към рецепторите, тяхната връзка става много силна и дълготрайна, което гарантира дълготраен ефект на лекарството.
Всички противопоказания и странични ефекти на това лекарство са пряко свързани с факта, че активната съставка на Avamys е флутиказон фуроат, инструкциите за които са дадени по-горе. Тя предупреждава, че този хормонален фармацевтичен продукт не трябва да се приема без лекарско предписание.
Комбинирани лекарства
Също така, за лечение на алергичен ринит, ХОББ и бронхиална астма се използват комбинирани препарати, съдържащи флутиказон фуроат, вилантерол и някои спомагателни компоненти. Най-известното такова лекарство у нас е Relvar Ellipta.
Този фармацевтичен продукт съдържа следните концентрации на активни съставки на доза:
- Флутиказон фуроат микронизиран, 100 mcg.
- Вилантерол трифенат микронизиран, 40 mcg.
Това лекарство се предлага под формата на дозиран прах за инхалация. Има изразено противовъзпалително и бронходилататорно действие. "Relvar Ellippta" се отнася до лекарства, които имат бронходилататорно действие, тъй като активните съставки са хормони: селективен бета-2-адренергичен агонист и локален глюкокортикостероид.
Показания за лечение с това лекарство са:
- Астма, при която лекарството се използва за поддържаща терапия.
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). С тази диагноза лечението с лекарството може значително да намали екзацербациите.
Описаното лекарство е предназначено изключително за инхалация, която се извършва веднъж дневно в определено време (вечер или сутрин). Производителите препоръчват да изплакнете устата с вода след процедурата, но не я поглъщайте.
Пациентите с астма трябва да приемат лекарството, независимо отналичието на изразени симптоми на заболяването. Ако по време на паузата между курсовете на лечение има очевидни прояви на заболяването, тогава лекарят обикновено предписва бета2-агонисти с кратко действие под формата на инхалации. Дозировката се избира само от лекуващия лекар.
За възрастни пациенти и деца над 12 години могат да се предписват следните концентрации на активни съставки (вилантерол трифенатат и флукатизон фуротат, съответно) в една инхалация / 1 път на ден:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
Първата дозировка се предписва от лекаря за тези пациенти, които се нуждаят от ниски или средни концентрации на активни вещества, както и при лечение на ХОББ при възрастни. Трябва да се отбележи, че не се използва за лечение на хронична белодробна обструкция при деца. Същата доза се дава на хора с чернодробна дисфункция над средната.
Вторият вид дозиране се дава на пациенти, които се нуждаят от по-висока концентрация на активни съставки при лечението на бронхиална астма, когато минималната доза няма желания ефект.
Хора над 65 години, както и тези, които имат бъбречно заболяване, не е необходимо да коригират лекарството.
За да използвате това лекарство, в опаковката има специален инхалатор, който има нюансите на действие и грижа. Те са описани подробно в инструкциите и преди употреба трябва внимателно да проучите анотацията.
Страничният ефект на лекарството може да бъде изразен в следните форми:
- Доста чести: инфекции на горните дихателни пътища, грип, орофарингеална кандидоза, пневмония; мигрена; екстрасистола; назофарингит, синузит, ринит, дисфония, кашлица; стомашни болки; фрактури, артралгия, болки в гърба; треска.
- Рядко наблюдавани: свръхчувствителност, обрив, оток на Quincke, уртикария, анафилаксия; тревожно състояние; тремор; тахикардия.
Противопоказания за употребата на Relvar Ellipta са:
- Алергия към млечен протеин или който и да е компонент на лекарството.
- Деца под 12 години.
Този фармацевтичен продукт трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания, белодробна туберкулоза и хронични инфекциозни заболявания.
На бременните жени се предписва това лекарство само в случаите, когато е решен въпросът за ползите от него за майката, по-големи от риска за плода. При кърмене това лекарство се предписва във връзка с отказ от кърмене и елиминиране на риска за детето.
Комбинираната употреба на лекарството "Relvar Ellippta" с бета-блокери трябва да се избягва, освен в случаите на спешна нужда. Също така трябва да внимавате, когато комбинирате с кетоконазол и ритонавир.
Аналози
Ако флутиказон фуроат не може да се използва за лечение на алергичен ринит, ХОББ или астма, аналозите на това лекарство може да са приемлива алтернатива.
Вашият лекар, въз основа наиндивидуални характеристики на тялото, предписвайте подходящо лекарство. Сред аналозите на това лекарство могат да се отбележат:
- "Асманекс";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Абистан";
- "Beklat" и някои други лекарства, които са включени в същата фармацевтична група с флукатизон фуротат.
Не забравяйте, че лекарствата трябва да се приемат само както е предписано от лекар и само след внимателно изучаване на инструкциите.
