Да дадете предпочитание на оригиналното лекарство или да заложите на генеричните лекарства? Този въпрос преследва много посетители на аптеките. И причината за съмнението е на повърхността: защо да харчите пари за скъпи „магически хапчета“, когато можете да си купите идентично лекарство за по-скромна сума?
Винаги ли е по-лош „подложката“от патентованата проба и как да разберем кое лекарство е по-ефективно и по-безопасно? За по-голяма яснота трябва да се запознаете с най-популярните лекарства, фокусирани върху борбата с кожните заболявания.
Висока цена - безупречно качество: V altrex
Инструкции за употреба (аналози, въпреки че имат идентичен състав, не могат да бъдат предписани за употреба въз основа на това ръководство) определя V altrex като антивирусно средство на основата на валацикловир и му приписва ролята на ефективно средство в борба с херпеса. Влизане в човешкото тяло, активновеществото под влияние на метаболитните процеси променя структурата си. В резултат на това се образуват L-валин и ацикловир. По-нататъшната трансформация на реагентите води до синтеза на ацикловир трифосфат, който действа като инхибитор на ДНК полимеразата на патогенен агент. Казано по-просто, V altrex (отзивите за херпес за това лекарство са предимно положителни) намалява активността на вируса, като инхибира еволюцията на неговата дезоксирибонуклеинова киселина.
Валацикловир основно осигурява локализация и потискане на инфекциозни източници, произтичащи от развитието на цитомегаловирус и/или вирус на Epstein-Barr. От своя страна херпесният вирус от първи, втори и шести тип също попада в обхвата на лекарството и се неутрализира от неговите компоненти.
Медицински показания за употреба на лекарството
Използването на "V altrex" е препоръчително в случай на:
- диагностика на херпес зостер;
- откриване на симптоми на инфекциозно дразнене на лигавиците;
- обосновани подозрения за повтарящ се генитален или лабиален херпес;
- нужда от превенция на кожни заболявания;
- постоперативни усложнения в трансплантологията.
Трябва да се отбележи, че най-ефективният и достъпен аналог ("V altrex" има десетки "подизследвания") - лекарство под търговското наименование "Ацикловир" - по естеството на фармакологичните реакциипочти идентичен с изтъкнатия оригинал и може да бъде предписан като алтернативно лекарство. Единственото предупреждение се отнася до борбата срещу рецидивите: общоприето е, че едно синонимно лекарство е по-малко продуктивно в този смисъл.
Практическа страна на въпроса: начин на приложение и дозировка
Валтрекс таблетки (аналог, споменат по-горе, предлаган на пазара както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции/крем) трябва да се поглъщат цели, без да се нарушава целостта на обвивката. Честотата на приема, продължителността на курса и дозировката на лекарството се регулират от конкретна диагноза.
Така, например, при херпес зостер дневният прием трябва да бъде шест таблетки: 3 пъти по 2 единици. Препоръчителната продължителност на терапията в този случай е 7 дни (точният период от време се определя от лекуващия лекар). Предотвратяването на цитомегаловирусна инфекция изисква много по-сериозни усилия от страна на пациента. Тук вече говорим за четири дневни дози, всяка от които включва използването на четири хапчета. И този график ще трябва да се спазва в продължение на три месеца. Но вирусът на херпес симплекс може да бъде излекуван с V altrex за няколко дни: до десет дни, по една таблетка сутрин и вечер.
Ограничения и предупреждения
Трябва да се спазват специални условия на употреба при лечение с валацикловир. Факт е, че активното вещество, наред с осигуряването на терапевтичен ефект, понякога провокира обостряне на хронични заболявания. Поради тази причина всички лекарствакоито съдържат посочения компонент, е необходимо да се предписват съобразени със състоянието на конкретен пациент ("Ацикловир" като аналог, "Валтрекс" като оригиналът е изцяло подчинен на това правило)..
По-специално, нарушенията във функционирането на бъбреците са сигнал, че терапията задължително трябва да бъде придружена от контрол на нивото на хидратация на тялото (особено важно за пациенти в напреднала възраст). Трябва също да се помни, че в случай на вродени чернодробни патологии или трансплантация на този орган, дори ниски дози V altrex са потенциално опасни (въпреки факта, че ефектът на лекарството е насочен към потискане на инфекции, причинени от цитомегаловирус). Липсата на надеждни данни за реакцията на плода към компонентите на лекарството налага ограничение за употребата му по време на бременност. Назначаването на V altrex по време на кърмене е оправдано в изключителни случаи.
Странични ефекти на V altrex
Въпреки високата цена и положителните отзиви, V altrex, както всяко друго лекарство, има редица недостатъци, проявени под формата на обратими странични ефекти. Най-често срещаните са:
- главоболие, последвано от замаяност;
- различни стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария и др.);
- функционални нарушения на бъбреците и отделителните канали;
- намален или, напротив, прекомерно повишен тон;
- тремор, преминаващ в конвулсии;
- кожни алергии и отоци.
Между другото, всеки аналог(„Валтрекс“най-често се сравнява с „Ацикловир“) също е несъвършен: след приемането му, в допълнение към горните отрицателни реакции, пациентите понякога изпитват безпричинна умора на фона на активиране на чернодробните ензими. Освен това са отбелязани изолирани случаи, когато предписването на „удвояващо“лекарство доведе до повишаване на концентрацията на урея и креатин.
Достоен аналог: "V altrex" или "Acyclovir"
Перфектни лекарства, както знаете, не съществуват. Въпреки това, оценявайки предимствата и недостатъците на лекарството V altrex (прегледите за херпес по отношение на емоционалното и информационно натоварване са приблизително същите като коментарите за Acyclovir), можем да заключим, че той е напълно фармакологично компетентен.
Ако направим функционални паралели с „дублера”, чиято цена е три-четири пъти по-ниска, а лечебните свойства са почти еднакви, предимството все още остава при патентования оригинал. Основата за такова твърдение е механизмът на усвояване на реагентите.
Валацикловир - основният компонент на "V altrex" - е в състояние да преодолее кръвно-мозъчната бариера още преди трансформацията в ацикловир и по този начин да остане активен до момента на срещата с вирусната ДНК; активният компонент на лекарството-синоним започва да действа директно в началото на метаболитните процеси, в резултат на което губи част от терапевтичния потенциал. И все пак, благодарение на балансираната фармакологична кинетика, лекарството с търговското наименование "Ацикловир" се откроява положително от останалите.аналози.
За каква цел се предписва ацикловир?
Сравнително високата цена на лекарството V altrex (аналозите са няколко пъти по-евтини) не е единствената причина, поради която лекуващият лекар посочва ацикловир в рецептата. Просто понякога, поради диагностични функции, няма нужда да използвате мощен оригинал.
Конкретен пример. Пациентът има проблеми с бъбреците и черния дроб. Формулата на активното вещество на лекарството "V altrex" е избрана по такъв начин, че да гарантира максимална скорост на отделяне на компонентите от тялото. Но валацикловир, трансформиращ се, доста силно натоварва тези много проблемни органи на пациента. Ето защо от медицинска гледна точка е препоръчително да се използва аналогово лекарство с модифициран алгоритъм на изход.
И глобалната цел на назначаването на "Ацикловир" все още е същата - неутрализиране на инфекции с вирусен произход (борбата срещу херпеса и неговите производни).
Форми на освобождаване на лекарството "Ацикловир" и препоръчителни дози
Оригиналното лекарство "V altrex" (инструкцията, аналозите, дозировката и специалните условия на употреба са описани по-горе) има таблетна форма на освобождаване. Ацикловир се предлага под формата на таблетки, крем и разтвор за интравенозно приложение.
Инфузиите обикновено са запазени само за тежки инфекции. Лекарството се прилага по 5 mg/kg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни. При стандартни условия за хода на заболяването синонимното лекарство се предписва под формата на хапчета, които трябва да се приемат в следното количество:
- пет пътиедна единица на ден (5-10 дни), ако е диагностициран херпес симплекс;
- пет пъти на ден в продължение на четири единици (7 дни), ако съмненията за херпес зостер се потвърдят.
Кремът се нанася върху засегнатата област 5 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.
Аргументи в полза на оригинала и генеричните средства
Всички известни аналози на V altrex (отзивите за тях, между другото, могат да бъдат намерени много различни: от хвалебствени речи до безмилостна критика) съдържат съставки, идентични с тези в оригинала.
Невъзможно е обаче да се говори за пълното сходство на скъпо лекарство с по-достъпни генерични лекарства. Принадлежността към различни ценови групи се определя от следните критерии:
- степента на пречистване на реагентите и броя на страничните ефекти;
- наличие/отсъствие на помощни компоненти;
- лесна употреба.
Но най-важният фактор е международният патент: V altrex го има, а ацикловир не. Въпреки че, отново, не трябва да забравяме, че лъвският дял от фалшификатите на фармацевтичния пазар са нискокачествени копия на скъпи оригинали. Икономически е неизгодно да се занимавате с фалшиво производство на генерични лекарства.
Обобщение на други синонимни лекарства
Въпросът какво да изберем - "Валтрекс" или "Ацикловир" - не е напълно правилен и не отразява напълно текущата ситуация (въпреки че лидерството все още е възложено на оригинала с мнозинство от гласовете). Днес списъкът с наличните аналози включва няколкодесетки позиции и само опитен лекар е в състояние да прецени дали даден „дубльор“е подходящ за ролята на основното лекарство или не. Например, фармакологичният дуел между V altrex и Famvir е малко вероятно да разкрие победител (поради метаболитни нюанси, фамцикловир понякога дава резултати, когато други лекарства са безсилни, но често работи на празен ход в най-обикновените случаи). Но "Медовир" по отношение на ефективността на превантивния курс има всички шансове да изпревари.
