За някои хора синузитът се свързва с тривиална хрема, наречена медицински ринит. Всъщност тези две различни заболявания имат един общ симптом - течение от носа, или сополи по популярен начин. Когато се появят, мнозина бързат да решат проблема с помощта на широко рекламирани спрейове и капки, без да подозират, че подобна терапия само създава нови проблеми за себе си. И всичко това, защото лечението на острия синузит, за разлика от ринита, трябва да вземе предвид причините, които са го причинили. С други думи, ако синузитът е причинен от нараняване, като например след посещение при зъболекар, лечението е много различно от синузит, причинен от бактериална инфекция. И лечението на остър синузит, причинен от патогенни гъбички, не може да се извършва по същите методи като алергичния синузит.
Само оториноларинголозите могат да определят какво точно се е случило с носа ви. Те предписват поредица от изследвания и въз основа на резултатите им предписват лекарства. Ако се опитате да се отървете от досадната хрема сами,можете да го спрете за известно време и да задълбочите болестта. Тогава, в най-добрия случай, хрема ще се появи с досадна редовност, а в най-лошия синузит ще се превърне в по-опасно заболяване, като менингит или мозъчен абсцес.
Концепцията и характеристиките на синузит
За да разберете колко ефективно трябва да се проведе лечението на острия синузит, трябва ясно да разберете какво представлява той. Не всеки знае, че синусите не са само в геометрията. Същият термин се отнася до специалните синуси на носа ни и тяхното възпаление, съответно синузит. Общо хората имат четири двойки синуси (параназални синуси), болестите на които имат специфични имена:
1. Frontit. В предната част на черепа, приблизително над очните кухини, има два синуса, подобно на челните. При новородените те липсват и се образуват едва след навършване на 7-годишна възраст и повече, а при някои хора изобщо не се образуват. Задните им стени граничат с челните дялове на мозъка, а долните - със стените на орбитите. Синусите са облицовани с тънка лигавица, свързана със специални влакна с надочния и лицевия нерв. Възпалението на тези фронтални синуси се нарича фронтит. Лечението на остър синузит при възрастни и ученици трябва задължително да започне с локализиране на възпалението и изключване на фронталния синузит, тъй като той е една от най-сериозните форми на заболяването.
2. Етмоидит. Приблизително в областта на моста на носа, или по-скоро между челната, слъзната, палатинната и максиларната кост, иманаречена етмоидна кост. В напречен разрез той прилича на фигурен лабиринт от клетки с различни форми и размери. Отвътре синусите на етмоидната кост също са облицовани със слуз. Тяхното възпаление се нарича "етмоидит".
3. Синузит. В максиларната кост има синуси, известни на мнозина като максиларни синуси. Схематично те са разположени от двете страни на носа, приблизително от очните кухини до назолабиалната гънка и са най-големите по размер. Максиларните синуси са покрити с лигавица, много бедни на нерви. Следователно нейното възпаление не се усеща веднага. В здраво състояние те са пълни с въздух. Долните им стени са твърде тънки, което създава риск от инфекция и дори проникване на пломбировъчен материал в тях, например при некачествена работа на зъболекари. Това значително усложнява лечението на остър синузит на максиларните синуси, наричан още синузит, тъй като е необходимо едновременно саниране на устната кухина и лечение на зъбни заболявания.
4. сфеноидит. В клиновидната кост има малки синуси, наречени по аналогия сфеноид. Възпалението им е сфеноидит.
Ако няколко синуса са възпалени едновременно, се диагностицира пасинузит.
Причини
Лечението на остър синузит при възрастни и деца е правилно да започне с установяване на причините, които са го причинили. Те могат да бъдат:
- различни заболявания с инфекциозна етиология (тонзилит, ринит, пулпит, туберкулоза, както и тумори и радиация);
- алергични реакции;
- дентално лечение (резекция на корен, запълване на канал);
- наранявания на носа и синусовите мембрани;
-полипи, появили се в синусите;
- токсини;
- неконтролирано използване на капки от обикновена настинка, в резултат на което се натрупва голямо количество слуз в синусите (особено в максиларните синуси);
- чернови;
- дълъг престой на места със сух и горещ въздух;
- хипотермия;
- аденоиди и полипи;
- проблеми със зъбите и устната кухина (при синузит).
Но най-често именно поради проникването на патогенни микроорганизми в синусите започва остър синузит. Симптомите и лечението при възрастни зависят от вида на микроба, който е влязъл в лигавиците. Това може да бъде:
- стафилококи;
- гъби;
- стрептококи и други.
Класификация
Разграничавайте не само по локализацията на възпалението, но и по други признаци на остър синузит. Симптомите и лечението, в зависимост от диагностицирания тип, може да са сходни, но може да се различават значително.
За причините за синузит класификацията е както следва:
- травматично;
- вирусен;
- алергичен;
- микоза (причинена от паразитни гъби);
- бактериален;
- лекарства;
- смесено.
Според вида на образуване на слуз, класификацията е както следва:
- ексудативен синузит (серозен, гноен, катарален);
- продуктивен (полипозен, париетално-хиперпластичен).
Хроничен синузит
Остър ихроничен синузит. В острата форма заболяването продължава не повече от две седмици. При хронична продължава години, в ремисия почти без да проявява симптоми. Когато има фактори, които провокират екзацербации, се диагностицира остър хроничен синузит. Лечението в такива случаи е същото като при острата форма. Причини за хроничен синузит:
- нелекувани заболявания (ОРЗ, грип, бронхит и други);
- неправилно лечение (неподходящи антибиотици и др.);
- аденоиди и полипи в носните кухини;
- намален имунитет;
- пушене;
- хронични заболявания;
- кистозна фиброза;
- бронхиална астма;
- ХИВ и други
По време на ремисия хроничният синузит може да ви безпокои само с леко главоболие, умора, летаргия и не привлича вниманието. Лечението му се усложнява от факта, че микроорганизмите, паразитиращи в синусите, имат време да се адаптират към лекарствата, използвани от пациента. Следователно терапията се провежда само в комбинация: антибиотици, към които са податливи патогени, противовъзпалителни и имунно-коригиращи лекарства, методи, които укрепват тялото като цяло.
Симптоми на остър синузит
Всеки вид и вид синузит има свои собствени характерни симптоми. Има обаче редица общи признаци, които помагат да се подозира това коварно заболяване. Защо подозирате, а не диагностицирате? Тъй като симптомите на синузит, особено в началния стадий, се наблюдават при много други заболявания. Това е:
- обща слабост;
- загуба на апетит;
- умерено главоболие, облекчавано от аналгетици (ако възпалението е едностранно, тогава главата боли от същата страна);
- температура.
Може да присъства и:
- хрема;
- кихане;
- запушен нос;
- болка в синусите на носа;
- намалено обоняние;
- нарушение на съня;
- понякога възпалено гърло.
В допълнение, пациентите с различни видове синузит изпитват някои характерни симптоми.
И така, синузит или остър максиларен синузит, чието лечение в никакъв случай не трябва да се извършва без консултация с лекар, се характеризира със следните симптоми:
- разкъсване;
- втрисане;
- увреждане на паметта;
- болка във венците при завъртане на главата.
С фронтален синузит, характерни симптоми:
- усещане за болка и тежест над очите;
- болка в очите, усилваща се при навеждане и намаляване в легнало положение.
При етмоидит симптомите са:
- усещане за натиск в очните кухини;
- разкъсване;
- тежест в бузата от възпаления синус;
- признаци на токсикоза.
За сфеноидит:
- усещане за тежест, пълнота в назофаринкса;
- болко главоболие, главно в задната част на главата (преобладаващ симптом);
- двойно виждане;
- болка, излъчваща към ушите.
За да се изясни диагнозата, лекарят предписва кръвен тест (общ), рентгенова снимка, риноскопия и дорикомпютърна томография.
И така, вече знаете какви са симптомите на острия синузит. И лечението при възрастни ще бъде на Вашето внимание по-късно. Междувременно нека поговорим за особеностите на заболяването при младите пациенти.
Синузит при деца
Приблизително едно на всеки пет деца е диагностицирано с остър синузит. Симптомите и лечението на всички видове заболяване са приблизително същите като при възрастните. Разликите са, че бебетата нямат фронтален синузит, тъй като те нямат фронтални синуси. Причините за синузит при децата са почти същите като при възрастните, но те са преобладаващи:
- инфекция с патогенни микроорганизми;
- аденоиди;
- хипотермия;
- отслабена имунна система;
- алергични реакции;
- вродени патологии в структурата на носните прегради;
- неправилно лечение на остри респираторни инфекции, грип, бронхит, предшестващ синузит.
В допълнение към основните симптоми на синузит, родителите може да са нащрек:
- появата на сини кръгове под очите на бебето;
- оплаквания от болка в ушите;
- отказ от ядене;
- капризност;
- тежко дишане;
- влошаване на състоянието на детето вечер и подобрение сутрин;
- продължителна (повече от две седмици) кашлица, хрема.
Остър синузит при деца никога не трябва да се лекува самостоятелно. УНГ лекарят е длъжен да предпише редицаизследвания (кръв, натривка от носа), в особено трудни случаи се извършва ЯМР или КТ. У дома можете да провеждате следните терапии:
1. Инстилация на носа с едно от вазоконстрикторните лекарства: Nazivin, Sanorin, Xylo и след това с едно от антисептичните лекарства: Ekteritsid, Protargol. Промиването на носа не се препоръчва за много малки деца.
2. Лечение с антибиотици: "Amoxiclav", "Augmentin" или техни аналози.
3. Лечение с антиалергични лекарства: Claritin, Tavegil.
Вдишванията могат да се извършват по препоръка на лекар. Обикновено се използват отвари от лайка, невен. Също така, след като се съгласите с лекаря, можете да давате на детето хомеопатични лекарства и да използвате физиотерапия. Акупресурата и гимнастиката дават добър ефект.
Степени на тежест
Независимо от местоположението и вида, острия синузит може да бъде лек или изключително тежък. Симптомите и лечението за различни степени на тежест се различават значително:
1. Лека форма. Пациентът усеща леко неразположение, лека слабост, въпреки че остава работоспособен. Симптоми, които дават право да се подозира синузит:
- хрема;
- смъркане при дишане;
- не особено тежки главоболия;
- запушен нос;
- леко повишаване на температурата (не винаги).
Ако пациентът е на рентгенови лъчи, рентгеновите лъчи може да не покажат признаци на синузит.
2. Средна форма. Има изразено неразположение. Други симптоми:
- доста забележими главоболия;
-висока температура (над 38 °C);
- гадене, понякога повръщане;
- подпухналост на клепачите;
- болезненост на синусите;
- подуване на меките тъкани в близост до синусите.
3. Тежка форма. Пациентът е отслабен, безразличен, оплаква се от болезненост в цялото тяло. Други симптоми:
- висока температура;
- липса на апетит;
- гадене, често с повръщане;
- понякога диария;
- силно главоболие;
- температурата се е повишила значително, понякога до критични нива.
Риносинузит
Механизмът на развитие на синузит в опростена форма е следният: отворите (отворите), през които всички носни синуси комуникират, всъщност, с носа, се стесняват или затварят напълно поради възпаление на лигавицата. Поради това в синусите възниква свръхналягане, което от своя страна провокира ново образуване на слуз. Тъй като изходът й е блокиран, тя застоява. Това води до промяна в киселинността на флората в носа и ресничките на епитела, обвити със слуз, спират да се движат. Всичко това създава райски условия за патогенни микроорганизми. Те започват да се размножават с ускорени темпове, разрушават мембраната на лигавиците и проникват в клетките им.
В началните етапи отделянето от носа е серозно по природа (прозрачен цвят, ниско специфично тегло). Тялото изпраща армии от левкоцити в зоната на възпаление, за да се бори с неканени гости. Умирайки, те образуват мътна зеленикаво-жълта течност с по-висока плътност, наречена гной, а заболяването вече се диагностицира като риносинуит или остър гноен синузит. Лечението на заболяването трябва да се извършва само професионално, в противен случай можете да получите усложнения като менингит, субдурален емпием, орбитален абсцес.
Гнойният синузит, както всеки друг, протича на три етапа. Лека и средна степен могат да се лекуват по общите правила, но е задължително да се вземе натривка от носа, за да се определи вида на патогена и да се избере правилният антибиотик. Също така, комплексът от лечение включва лекарства, които разреждат слузта, свиват съдовете на лигавицата, антисептици, противовъзпалителни, антихистамини и укрепват имунната система. В третия стадий на заболяването такива консервативни мерки може да не са достатъчни, така че се извършват пункции на синусите. Такива мерки се предприемат и в случаите, когато други методи на лечение не работят.
Остър синузит: лечение. Наркотици
Смисълът на терапията на всеки синузит е да облекчи възпалението на лигавицата, да осигури отстраняване на ексудат от синусите и унищожаване на патогенни патогени.
Когато полипи или аденоиди се открият при пациент, те се отстраняват хирургично.
При алергична етиология на синузит установяват какво точно го провокира, провеждат противоалергична терапия, като същевременно възстановяват дишането със специални упражнения и предписват лекарства, повишаващи имунитета.
При напреднал синузит се предписва пункция на максиларните синуси с отстраняване на натрупаните маси от тях, измиване с физиологичен разтвор и инжектиране на антибиотици и противовъзпалителни средства вътре. Тази процедура обаче може да причини усложнения катоотит на средното ухо, оток, съдова емболия, менингит. Следователно, ако е възможно, не трябва да започвате болестта.
Лекарства по избор при лечението на остър синузит се предписват въз основа на състоянието и възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, а също и въз основа на резултатите от изследване на патогенната микрофлора в носа. При лек до умерен синузит лекарствата се приемат през устата. В тежки случаи някои лекарства се прилагат чрез инжектиране.
Алгоритъм за лечение:
1. Инстилация в носа. Повечето хора, когато се появят сополи, веднага тичат в аптеката за вазоконстрикторни капки от обикновена настинка. Препоръчително е да ги използвате само по време на остри пристъпи и като правило през нощта, за да осигурите спокоен сън. Но дори ако това не се спазва и носът се накапва по показания, такова лечение може да се извършва за не повече от 5 дни. Популярни лекарства са Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (подходящи за деца).
2. Измиване на носа. Тази техника осигурява изтичане на слуз от синусите и дезинфекцира носната кухина. Препоръчаните лекарства са Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Според много пациенти такава проста техника като измиване на носа може не само да се отърве от болестта, но и да предотврати остър синузит. Ефективно лечение, прегледите както на лекари, така и на пациенти, за които са само положителни, е използването на разтвори на бактериофаги за измиване на носа. Използвайки ги, можете да се справите без антибиотици, което е от основно значение за някои категории пациенти. Единственото условие, без което методът не работи епреди да се приготви разтвор от бактериофаги, е необходимо да се определи вида на бактериите, които са заели синусите.
3. Антипиретик. При температура се предписват лекарствата "Парацетамол", "Аспирин", "Ибупрофен", "Налгезин". Използват се и антиалергични лекарства "Лоратадин", "Цетиризин".
4. муколитични лекарства. Не забравяйте да включите в комплексната терапия "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". Те разреждат слузта, което помага за по-бързото й изхвърляне.
5. Антибиотици и антивирусни средства. Предписват се за почти всички видове синузит. Използват се следните групи:
- пеницилини: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- цефалоспорини: Cefixime, Pancef, Suprax (имат голям брой нежелани реакции);
- макролиди: "Josamycin", "Clarithromycin" (период на употреба - до 3 дни);
- флуорохинолони (само за възрастни): Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin и други.
6. Физиотерапия - лечение с лазер, UHF, микровълни и импулсни токове.
Народни средства
Лечение на остър синузит с народни средства е напълно възможно, при условие, че заболяването е в самото начало или като допълнително средство към основното ястие.
1. Измиване на носа с разтвор на сол, особено морска сол. За възрастни сложете една чаена лъжичка без пързалка сол в половин литър вода, а за деца - на литър, разбъркайте добре, за да се разтворят всички кристали. При тежки случаи може да се добави капка йод към разтвора и сода за хляб на върха на ножа. Приготвен разтворможе да се използва за вид маска. Намокрят марля в нея, изстискват я леко и покриват лицето си с нея за четвърт час.
2. масло от туй. Използва се като антисептик, имуномодулатор, средство при възпаление на лигавицата и като профилактика на полипи. Маслото от туя може да се накапва в носа или да се вдишва. За накапване носът първо се измива с физиологичен разтвор, след това във всяка ноздра се накапват 3 капки пречистена (дестилирана) вода и едва след това 2 капки масло. Прищипани ноздри.
3. Циклама. Едно от най-ефективните средства за лечение на остър синузит. Лечението у дома с този метод е продължително, поне 2 месеца всеки ден, но премахва болестта завинаги. Коренът на цикламата се измива, натрива се на ренде, изстисква се сокът и се разрежда с вода (1:1). Съхранявайте продукта в хладилник. Те капват по 2 капки във всяка ноздра.
4. Приготвя се смес от сокове от циклама, алое, каланхое и лук, добавя се мехлем Вишневски. Полученият мехлем се поставя с клечки за уши във всяка ноздра.
5. Лоръл. Три големи дафинови листа се заливат с вода и се оставят да заврят. В получения разтвор навлажнете парцал, стиснете го малко, поставете го на челото и носа на носа и го задръжте, докато изстине. Повторете процеса 3 пъти.
Някои хора се опитват да лекуват синузит, като нагряват синусите си с горещо яйце или други предмети, което е грешка. Ако има натрупване на слуз в синусите, особено гнойни, затоплянето ще допринесе за бързото възпроизвеждане на микроорганизми и по-нататъшното разпространение на инфекцията. Можете да затоплите носа само когато фазата на възстановяване е започнала исинусите вече са изчистени.
Има десетки други народни рецепти за синузит, невъзможно е да ги обхванем всички в една статия.