Афтната язва е известна още като стоматит. Това са болезнени, заздравяващи рани, които могат да се появят навсякъде в устата. Те се появяват един по един или на групи. Въпреки че не се считат за сериозно заболяване, те все пак са способни да причинят значителен дискомфорт.
Снимка на афтозна язва е показана по-долу.
За патологията
Афтозният стоматит е лезия на устната лигавица, която се характеризира с образуване на множество рани (афти), разположени една по една или образувани в групи. Най-често афтите се локализират от вътрешната страна на устните, бузите, от предната страна на устната кухина. Поражението настъпва под въздействието на стафилококи, аденовирус, морбили, хронични заболявания на стомаха, червата.
Става болезнено да се пие, да се яде, изисква се спешна помощ. Острата форма изчезва за 2 седмици, в редки случаи остават малки белези. По време на прехода към хронична форма, лигавицата набъбва, побледнява, размерът на лезиите се увеличава, плаката има мръсно сив цвят.
Това заболяване еедно от доста често срещаните възпалителни заболявания на устната кухина, което според различни източници засяга от десет до четиридесет процента от деца и възрастни на различна възраст. Характерен симптом за този вид стоматит е наличието на афти по лигавицата, тоест улцеративни дефекти. Тези болезнени рани, които заздравяват с времето, могат да се появят навсякъде в устата. Язвите са единични или, обратно, множествени.
Остър стоматит
Изолирайте остър стоматит. В този случай се наблюдава възпаление на устната лигавица, срещу което страда нейният повърхностен слой и се образува тъканна ерозия. Появата на афти обикновено е придружена от усещане за парене и остра болка, които се увеличават по време на хранене, не е изключено увеличаване на лимфните възли, а в някои ситуации има повишена температура. Афтните язви заздравяват напълно за десет дни при хората.
Хронична форма
Хроничният стоматит се образува при наличие на слаб общ и локален имунитет, както и при наличие на различни системни патологии, при които често става хроничен и се появява от време на време. Характерна проява на обостряне е образуването на язви с бяло или жълто покритие заедно с оток на лигавицата. Заболяването протича бавно и симптомите периодично се появяват и изчезват.
Снимка на афтозни язви в устата е представена по-горе.
Причини
Причините за стоматит все още са неизвестни. Съществува доста често срещано погрешно схващане, че болестта е една от формите на херпес. За разлика от товапатология, афтозните язви не могат да се предават от един човек на друг. Учените смятат, че се развива в резултат на реакции на имунната система. Обикновено стоматитът се среща предимно при жените, отколкото при мъжете. Заболяването обикновено се развива на възраст между десет и четиридесет години. Ето причините, които могат да допринесат за появата на язви в устата:
- Стрес или нараняване, като ухапване на езика.
- Влияние на определени храни (особено кисели храни като ананаси и домати).
- Имайки семейно заболяване.
- Промени в нивата на хормоните.
Рискови фактори
Причините, които провокират развитието на орални афтозни язви са следните:
- Наличие на дефицит на желязо, фолиева киселина и витамин B12.
- Наличие на бактериални инфекции като стомашни язви, причинени от Helicobacter.
- Някои възпалителни заболявания на червата като болестта на Крон заедно с улцерозен колит.
- Инфекция на тялото с вируса на СПИН.
- Болестта на Бехчет.
Симптоматика
Следните прояви могат да бъдат причинени не само от стоматит. Язвите в устната кухина, подобни на нея, могат да бъдат провокирани от други, по-опасни заболявания. Афтозните язви имат различни размери. Обикновено се образуват по вътрешната повърхност на устните и бузите, както и върху езика или в областта на небцето. По правило говорим за отворени, малки сивкави и леко подути рани,заобиколен от жълтеникава, бяла или червена рамка.
Най-болезненият етап
Някои пациенти получават афтозен стоматит до три пъти годишно. В останалата част тези язви се появяват през цялото време. Обикновено първите три-четири дни се считат за най-болезнения етап, а след това те започват да се лекуват сами. Малките образувания са най-често срещаната форма. Те са по-малки от един сантиметър в диаметър и се изчистват за седем до четиринадесет дни и обикновено заздравяват без белези. Що се отнася до големите язви, те са с диаметър един сантиметър или повече и може да не зараснат няколко седмици или дори месеци. След отделяне на образуванията остават белези.
Как да лекуваме афтозни язви е от интерес за мнозина. След това ще говорим за диагностика.
Диагностика
Лекарят обикновено пита за симптомите и взема анамнеза, извършвайки физикален преглед, който е основният начин за разграничаване на афтната маса от други, по-сериозни заболявания на устната кухина. В някои случаи специалистите вземат малка проба за микроскопско изследване на тъканта (тоест правят биопсия) или нареждат култура за отглеждане с кръвен тест. Диагнозата е особено важна за изследване на образувания, които не зарастват в продължение на две седмици или повече. Може да са признак на рак.
Лечение
Мнозина се чудят дали една афтозна язва ще се излекува сама.
Такива образувания обикновено изчезват сами в рамките на една до две седмици. Лечение не се изисква. Въпреки това, опциите за лечение, особено при болезнени язви, включват следното:
- Прием на перорални болкоуспокояващи, води за уста или гелове. Препарати като например Лидокаин, заедно с Amlexanox, Dimedrol за изплакване и Maalox, могат да се използват на всеки три часа или непосредствено преди хранене. Това осигурява краткосрочно облекчаване на болката, причинена от афтозен стоматит. В допълнение, такива гелове могат да се прилагат върху самите язви четири пъти на ден, за да се упои устата и да се облекчи болката. Какво друго се използва при лечението на афтозна язва?
- Изплакнете устата си с антибиотици. За множество образувания може да се използва течна форма на тетрациклин. Изплакване, произведено четири пъти в рамките на десет дни. Течността помага за заздравяването на язви, като предотвратява образуването на нови. Понякога, като страничен ефект, това лечение може да доведе до инфекция, наречена кандидоза. Лечението на афтозни язви в устата трябва да бъде комплексно и навременно.
- Прием на кортикостероиди. При тежки лезии на малки или големи язви могат да се дават стероиди, обикновено под формата на течности, предназначени за изплакване след хранене и преди лягане. Стероидите намаляват възпалението, причинено от големи язви.
Профилактика
Появата на това заболяване не винаги е предотвратима. За да се намали вероятността от язви, е необходимо да се приемаследващи стъпки:
- Дъвчете храната внимателно, за да избегнете ухапване на езика или бузата, което може да раздразни устата и да доведе до тази патология.
- Ако имате свръхчувствителност, трябва да избягвате всякакви кисели храни като домати или ананас, които могат да допринесат за образуването на образувания.
- Ако не приемате достатъчно желязо, плюс витамин B12 и фолиева киселина във вашата диета, попитайте Вашия лекар как да получите правилното количество от тези хранителни вещества. Това със сигурност ще помогне да се избегне образуването на афтозни язви на устната кухина. Но си струва да се обърне внимание на факта, че приемането на тези хранителни вещества при пациенти, които нямат недостиг, няма да предотврати стоматит.
Афтозни чревни язви
В този орган могат да се появят и язви. Обикновено се образуват в дванадесетопръстника. Основните причини за появата им включват генетичен фактор, заедно с излагане на микроорганизма Helicobacter pylori, понижен имунитет, повишена киселинност на стомашния сок, дуоденит, недохранване, стрес, изгаряния, наранявания и кръвозагуба, както и прием на някои лекарства..
Знаци
По време на обостряне пациентът може да изпита следните симптоми:
- Поява на силна болка в епигастралната област или в областта над пъпа.
- Характерно е появата на дискомфорт предимно на празен стомах, а също и през нощта, което възниква поради повишаване на концентрацията всолна киселина в стомаха. Обикновено болката се облекчава с ядене.
- Неприятни усещания дават под лопатките, в областта на сърцето и гърба.
- Киселините са типични заедно с оригване, подуване на корема, гадене, повръщане, запек, раздразнителност, нарушение на съня, загуба на тегло (въпреки че пациентът има добър апетит).
При нелекарствено лечение пациентът трябва да се храни рационално. Необходимо е да се ядат зеленчуци и плодове, както и зеленчуци и напълно да се изключат пържени, пикантни и консервирани храни. Като правило се препоръчва диета No5, приготвена на пара и варена храна, в полутечна форма. Трябва да ядете често, на пет дози на малки порции, с изключение на алкохол.
В процеса на лекарствена терапия се предписват лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Могат да се предписват и антисекреторни лекарства, а ако се открие Helicobacter pylori, се използват антибактериални лекарства. В някои ситуации, на фона на развитието на усложнения, може да се наложи хирургично лечение.
Като част от превенцията трябва да се обърне внимание на естеството на храненето, то трябва да е балансирано и пълноценно, важно е да се консумират храни с високо съдържание на фибри, като се отказват пикантни, мазни и пържени храни. Всяко чревно заболяване трябва да се лекува своевременно.
Афтозни стомашни язви
За язва в стомаха казват, когато се образува дълбок дефект на вътрешната мембрана на този орган,вълнуваща лигавица, мускулна тъкан. Патологията може да се разпространи до цялата дебелина на стената. Такава язва може да се образува във всяка част на органа. Фактори, които водят до заболяване:
- Влияние на силен стрес.
- Появата на депресия.
- Злоупотреба с лекарства или употребата им в големи количества (говорим за глюкокортикостероиди, антиациди, нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, цитостатици, антихипертензивни средства).
- Състояние на имунодефицит (СПИН заедно с имуносупресивни лекарства).
- Влияние на неправилна диета или хранителни навици (яденето на твърде гореща или твърде студена храна, комбинирано с нередовно хранене).
- Влияние на наследствените фактори.
- Наличие на тежки соматични заболявания (под формата на туберкулоза, хепатит, захарен диабет, цироза, панкреатит, болест на Crohn).
- Нараняване на стомаха.
- Действието на всички други органи върху стомаха.
Основният симптом на стомашна язва е болката, която е остра или може да бъде сравнително лека. Появата на неудобни усещания, като правило, е свързана с приема на продукти. Времето на поява на симптомите зависи от позицията на язвата. В случай, че се намира близо до езофагеалния сфинктер, тогава дискомфортът се появява почти веднага след хранене, след тридесет минути.
Терапия
Още напоследък основният метод на терапия в този случай беше хирургическата операция. Вярно е, че в момента многобройни прогресивнилекарства, а лечението на заболяването често се извършва по консервативен начин. Тъй като в повечето ситуации развитието на патологията се случва в състояние на повишена киселинност, основната задача на всеки гастроентеролог е да понижи нивото му до приемлива стойност. Тази функция може да се изпълнява от антиациди заедно с блокери на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа.
По-модерните лекарства за лечение на заболяването са блокерите на хистаминовите Н2 рецептори в комбинация с инхибитори. Например, "Ранитидин" действа върху специални клетки, разположени в стомашната лигавица, които стимулират производството на киселина.
