Какво е синдром на червените очи? Как да се лекува това заболяване? Отговори на тези и други въпроси ще намерите в статията. Синдромът на червените очи е комплекс от симптоми, който се развива при възпалително увреждане на клепачите, роговицата или конюнктивата, слъзните канали. Помислете за това страдание по-долу.
Кратко описание
Клинично синдромът на червените очи може да се прояви с оток, хиперемия, болка, повишено сълзене, зрителна дисфункция. За да установят причината за възникването, лекарите извършват визометрия, биомикроскопия, ултразвук, тонометрия, периметрия, гониоскопия, офталмоскопия.
Консервативното лечение включва използването на антибактериални лекарства, антихистамини, НСПВС, антисептици, глюкокортикостероиди и мидриатици.
Какво заболяване е това?
Синдромът на червените очи е често срещана патология в практическата офталмология. Няма точни статистически данни за епидемиологията на заболяването, коетопричинено от голям брой фонови заболявания, които влияят на неговото развитие.
Разкрито е, че повече от 75% от населението имат симптоми на това отклонение от патологичен или физиологичен произход. Този показател в случай на увреждане на предната област на очната ябълка достига 95-98%. Болестта може да се развие на всяка възраст. Жените и мъжете са засегнати с еднаква честота. Аномалията е повсеместна.
Причини за възникване
Как офталмологията обяснява появата на синдрома на червените очи? Тази патология се разглежда като комплекс от симптоми, които характеризират патологичния процес в областта на предната част на окото.
Рискови фактори за развитие на заболяването са метаболитни и автоимунни нарушения, продължителна употреба на контактни лещи, влошена алергична анамнеза, артериална хипертония. Основните причини за прогресията включват:
- Влияние на химичните вещества. Инжектиране на съдове на конюнктивалната мембрана - честа реакция на химикали, декоративна козметика, високо съдържание на хлор във водата, продукти за грижа за очите.
- Възпаление на структурите на очната ябълка. Заболяването, което разглеждаме, е честа проява на абсцес на клепача, дакриоцистит, блефарит, кератит, конюнктивит, дакриоаденит.
- Зрителна умора. Пренапрежението на мускулите на очите води до нарушение на кръвоснабдяването и появата на хиперемия. Това е физиологичен феномен, който преминава сам.
- Влизане в орбиталната кухиначуждо тяло. Патологията се появява, когато конюнктивата е раздразнена от чужди тела - дим, прах или козметика.
- Инфекциозни заболявания на очите. Инжектирането на съдовете на конюнктивата е характерен признак на сифилис, токсоплазмоза, хламидия.
- Алергични реакции. Развитието на клиничните признаци провокира алергия към цъфтящи растения, цветен прашец, косми на домашни любимци.
- Синдром на сухото око. Развитието на заболяването се дължи на нарушение в процеса на образуване на сълзи, което е в основата на ксерофталмията.
- Кръвни заболявания. Клиничните симптоми могат да потвърдят наличието на болест на фон Вилебранд, хемофилия, идиопатична тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).
Между другото, ако прекарвате много време пред компютъра, например, играейки известната игра GTA San Andreas: Beta, вие също имате синдром на червените очи.
Патогенеза
Основно значение в механизма на възникване на синдрома, който разглеждаме, се отдава на повишаването на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Това води до освобождаване на вазоактивни вещества в кръвния поток: брадикинин, тромбоксан А2, хистамин, интерлевкини 1, 2, 6, 8.
По-рядко хиперемията възниква поради дефект в развитието на кръвоносните съдове, проявяващ се чрез изтъняване на стената или трансформация на реологичните качества на кръвта. В резултат на това съдовата мрежа е ясно видима на повърхността на очната ябълка.
Когато целостта на капилярните стени е нарушена, настъпва кървене с образуване на големи участъци от кръвоизлив.
Симптоми
Първата проява на заболяването е хиперемия на конюнктивалната повърхност, към която по-късно се присъединяват малки сегменти от кръвоизлив, разположени по периферията на лимба.
Като правило началото е много бързо, продромалните явления се появяват само в инфекциозния генезис на заболяването. При едностранна форма може да се открие свиване на зеницата от страната на лезията.
Пациентите се оплакват от "плуващи помътнявания" или "мухи" пред очите. Има усещане за "пясък в очите", което се развива поради разширяването на съдовете на конюнктивата.
Ако човек има червени очи, каква болка изпитва? Наситеността на болковия синдром варира от усещане за лек дискомфорт до очевидна болка, която е придружена от облъчване в темпоралната зона, суперцилиарните арки и невъзможността за отваряне на клепачите.
Пациентите съобщават за подуване, сърбеж, повишено сълзене. Характерен симптом на заболяването е фотофобията. При остър ход от медиалния ъгъл на окото силно се открояват жълти, белезникави или зелени маси. Зрителната дисфункция се изразява в появата на "воал" или "мъгла" пред очите, намаляване на зрителната острота.
Появява се изразена козметична аномалия. Повтарящият се ход на синдрома при децата нарушава процеса на адаптация в обществото. При алергичен генезис симптомите се засилват по време на влиянието на алергените, пролетно-есенната сезонност е фиксирана.
Симптоми по време на развитие на фона на заболявания
Когато синдромът се развива на фонаконюнктивит на окото, трансформацията на роговицата не се открива визуално, но става твърде чувствителна. При дакриоцистит, наред с всички горепосочени признаци, патологични маси с консистенция, подобна на сирене, се отделят от долния слъзен пункт при натискане върху слъзния сак.
При пациенти, в допълнение към общата патогенеза на фона на иридоциклит, цветът на ириса се трансформира, зеницата се променя. В проекционния сегмент на цилиарното тяло болката е най-силно изразена.
При поява на заболяване на фона на блефарит, признаците се изразяват в загуба на мигли, зачервяване на клепачите, наличие на люспи по кожата и между миглите, улцерозни аномалии по кожата на клепачите.
Усложнения
При слабата ефективност на медицинските мерки от страна на роговицата могат да възникнат усложнения като замъгляване или дистрофично-дегенеративни трансформации, бактериален кератит. Острото протичане на възпалителните процеси на слъзните пътища, конюнктивата, роговицата или клепачите често се заменя с хронично.
Често дакриоциститът се усложнява от флегмон на слъзния сак. При продължително протичане на иридоциклит зеничният отвор може да се обрасне, което ще доведе до нарушение в циркулацията на течността вътре в окото и развитие на вторична глаукома.
Остротата на зрението е намалена поради спазъм на акомодацията, замъгляване на оптичните среди. Най-редките усложнения на патологията са образуването на пристанища на съединителната тъкан, орбитален целулит. Развитието на процеса с появата на пан- иендофталмит.
Диагностика
За да постави диагноза, лекарят провежда визуален преглед, използва специален набор от офталмологични тестове. Хиперемия на предната повърхност на очите се открива с невъоръжено око. Основните методи за диференциална диагноза на синдрома на червените очи включват:
- Визометрия. Установява се намалена зрителна острота. Ако се подозира спазъм на акомодационното устройство, се препоръчва допълнителен тест с мидриатици.
- Биомикроскопия на окото. Технологията осигурява възможност за визуализиране на сегменти на кръвоизлив, разширяване на васкулатурата на конюнктивата, замъгляване на лещата.
- Ултразвук на окото. Ултразвуковото изследване се използва за визуализиране на органични трансформации (чуждо тяло), които могат да доведат до развитие на аномалия. Технологията се използва и за откриване на обективни симптоми на усложнения (задна и предна синехия, непрозрачност на лещата).
- Периметрия. Помощна технология за откриване на концентрично стесняване на зрителното поле.
- Гониоскопия. Може да се открие малко количество мътна течност в предната камера.
- Офталмоскопия. Проверка на фундуса на окото се извършва с цел изследване на състоянието на ретината и главата на зрителния нерв, за да се оцени обратимостта на зрителното увреждане.
- Тонометрия. Налягането в окото се повишава вторично при пациенти с анамнеза за увреждане на увеалния тракт.
Изцеление
Как се лекува синдромът на червените очи? водеща роля в лечението на товапатологията е заета от етиотропна терапия, която се извършва за премахване на клиничните прояви на основното заболяване. Хирургичните интервенции са ефективни при травматични дефекти на очната ябълка и дакриоцистит.
В ранна детска възраст лекарите препоръчват сондиране на слъзния канал. Консервативната терапия се основава на използването на:
- Антибактериални лекарства. Преди да вземе курс на антибиотична терапия, лекарят трябва да проучи чувствителността на патогена към използваното лекарство (антибиограма). Препоръчват се чести инстилации на лекарства (поне 6-8 пъти на ден). В тежки случаи се използва системна антибиотична терапия.
- Противовъзпалителни нестероидни лекарства (НСПВС). Използва се за облекчаване на признаци на възпаление, намаляване на болката и отока.
- Глюкокортикостероиди. Инстилациите на хормонални лекарства се предписват, когато НСПВС са неефективни. При идиопатична вариация на заболяването глюкокортикостероидите са строго забранени.
- Мидриатиков. Използва се при хора с иридоциклит за нормализиране на динамиката вътре в окото и разширяване на зеницата. Доказана е целесъобразността от използването на тази група лекарства за предотвратяване на сливане на зениците.
- Витаминна терапия. Витамините P, A и C се използват в допълнение към основното лечение.
- Антисептични разтвори. Антисептични разтвори се използват за промиване на конюнктивалната кухина с цел елиминиране на патологични образувания.
- Антихистамини. Предписва се за алергична природа на заболяването под формата на капки. При системни алергии е показано интрамускулно инжектиране или перорално приложение.
Чели ли сте книгата "Синдром на червените очи"? Майчук Д. Ю. (доктор на медицинските науки) редактира тази много полезна работа, която ясно описва най-известните заболявания, с които всеки офталмолог се сблъсква в своята практика. Авторите на това ръководство са направили ясни препоръки за диагностика и лечение на лезии на очната повърхност. Полезно е за всеки да ги изучава.
Народна медицина
Можете да лекувате синдрома на червените очи, като използвате следните народни средства:
- кубчета лед;
- хладни компреси с билкови настойки от дъбова кора или лайка или чиста вода;
- резени сурови картофи;
- лосион за черен чай.
Не забравяйте, че народните средства могат да се използват само когато няма признаци на опасна офталмологична патология. С тяхна помощ можете да премахнете зачервяването и подуването на клепачите, да облекчите напрежението на очите лесно и бързо и да нормализирате кръвообращението през очните капиляри.
Можете да правите и очни упражнения:
- Ако често ви се налага да гледате дълго време в монитора, тогава на всеки час трябва да „очертавате” контурите на различни предмети, поставени на стената или масата с очите си.
- Очният мускул се нуждае от почивка по време на тежка работа. За да направите това, трябва да отидете до прозореца, да погледнете в далечината и презняколко секунди, за да погледнете някоя близка точка. Това упражнение насърчава производството на слъзна течност, която ще овлажни очите ви и ще ги предпази от червени и сухи.
Превенция и прогноза
Прогнозата за работоспособност и живот е благоприятна. Специални превантивни мерки не са създадени. Стандартната профилактика се свежда до спазване на каноните за хигиена на очите, предотвратяване на контакт на токсични вещества и прах с конюнктивата.
Болен с обременена офталмологична анамнеза, е необходимо няколко пъти в годината да се прегледа от офталмолог със задължителна очна микробиопсия. За тези, които работят в производството, лекарите препоръчват използването на лични предпазни средства (маски, очила). За профилактика се предписват инстилации на овлажняващи лекарства, синтетични сълзотворени препарати.
Синдром при кучета и котки
Синдромът на червените очи възниква ли при кучета? Да понякога. Ветеринарните офталмолози често се сблъскват с това явление в своята практика. Също така, синдромът на червените очи може да бъде открит при котки. Това заболяване при животните възниква по много причини - поради ерозия, кератит, конюнктивит, преден увеит, глаукома, наранявания от различен произход, язви на роговицата и др. Очната ябълка може да се зачерви поради инфекциозни и соматични заболявания.
В много случаи на синдрома, който разглеждаме, животното е в опасност: може или да ослепее с едното око, или дори да го загуби.
При сълзене, увеличаване на очната ябълка,зачервяване на окото, червени клепачи, различни изпускания от конюнктивалната зона, кривогледство на окото, ако животното надраска очите с лапа или ги трие в предмети, трябва спешно да се свържете с ветеринарен лекар офталмолог.
Първа помощ за домашни любимци
Ако не можете веднага да отидете при ветеринаря, изплакнете окото на вашия домашен любимец с някакъв офталмологичен разтвор. Може да е Vitabact или Diamond Eyes или Okomistin.
Не използвайте мехлеми, които съдържат кортикостероиди. Това ще попречи на лекаря да разкрие истинската клинична картина. Могат да се използват протектори за роговицата. Едно животно може да бъде успешно излекувано, ако лечението започне възможно най-рано.
