Човешката кръв включва много различни клетки (формени елементи) и всички те изпълняват определени функции. В статията ще говорим за това какво означава MPV в кръвен тест и какви са нормалните му стойности.
тромбоцити в кръвта
Тромбоцитите са най-малките образувани елементи на кръвта. Те нямат ядро, но изпълняват много жизненоважни функции. Основните им задачи са да придадат на кръвта определен вискозитет и да възстановят целостта на съдовата стена, когато тя е повредена. В този случай възниква образуването на определени вещества (фибриногени), под въздействието на които тромбоцитите преминават в активна форма. В това състояние те придобиват способността да се сплескват и слепват един с друг и със стената на увредения съд, образувайки тромб (вид тапа, която затваря увредената зона и помага за спиране на кървенето).
Образуването на тромбоцити се случва в костния мозък и поради факта, че животът им е не повече от 10 дни, нормалното функциониране на тялото изисква постоянно производство на нови клетки. Ако балансът между унищожаванетотромбоцитите и образуването на нови е нарушено, човек има или склонност към кървене (броят на тромбоцитите намалява), или към прекомерно образуване на тромби (при високи темпове). Кръвен тест определя количеството на тези формени елементи в литър или микролитър. Броят на тромбоцитите обикновено варира от 180x109 до 320x109/l при възрастни.
Среден брой тромбоцити
Показателите, определени от общия кръвен тест, днес са малко по-различни от тези, които бяха преди няколко години. Така се появиха много съкращения, които са неразбираеми за непосветените хора. Една такава мистериозна стойност е MPV в кръвен тест. Всъщност всичко не е толкова трудно. Това съкращение крие индикатор, който определя средния брой тромбоцити.
Поради относително краткия живот на тромбоцитите и техния постоянен синтез в човешката кръв, формираните елементи винаги присъстват на различни етапи от техния жизнен цикъл. В същото време младите и зрелите клетки, както и тромбоцитите, чийто жизнен цикъл вече е към завършване, не само се различават по размер и наситеност с биологично активни вещества, но и носят различно функционално натоварване. MPV в кръвен тест ви позволява да определите колко тромбоцити с различни размери са в кръвта в момента.
Нормален MPV
За да се определи средният обем на тромбоцитите, се взема кръв от вена. След това 5 ml се изследват с цитометрична флуоресценцияметод. Резултатът е хистограма - крива, показваща MPV в кръвен тест. Нормата на този показател варира в диапазона от 7,5 до 11 fL. Хистограмата ви позволява да оцените броя на тромбоцитите с различни размери. Обикновено съдържанието на зрели клетки трябва да заема 90% от общата маса на тромбоцитите, млади - не повече от 0,8%, дегенеративни - 0,2%, стари - 5,6%. В същото време преобладаването на незрели елементи измества хистограмата наляво, а преобладаващото съдържание на старите клетки вдясно. Трябва да се има предвид, че определени промени в индикаторите за MPV (кръвни тестове) могат да бъдат открити чрез дешифриране на резултатите дори при нормално количество абсолютен брой тромбоцити.
След това нека поговорим за това какво означава по-ниско и по-високо MPV.
Кръвен тест: MPV намален
Тази картина може да се наблюдава, ако при кръвен тест на фона на нормален абсолютен брой тромбоцити средният обем е под нормата. Това се проявява със значително преобладаване на стари клетки на хистограмата. В този случай нисък MPV в кръвния тест ще сигнализира за такова опасно състояние като тромбоцитопения (брой на тромбоцитите по-малко от 100x109/l), при което е възможно обширно кървене поради намаление при съсирване на кръвта.
Причините за това състояние могат да бъдат наследствени фактори, заболявания на кръвта и други органи, употребата на определени лекарства. Има три основни точки в механизма на развитие на тромбоцитопения:
- намаляване или спиране на синтеза на млади клетки - това може да се случи, когаторазлични патологии на черния дроб, щитовидната жлеза, анемия, интоксикация, причинена от алкохол и други токсични вещества, както и при прием на определени лекарства;
- ако тромбоцитите се разрушават по-бързо, отколкото се синтезират - това може да е резултат от някои имунни патологии (тромбоцитопенична пурпура), DIC, кръвопреливане;
- нарушение на разпределението на тромбоцитната маса - в нормално състояние почти половината от тромбоцитите са в своеобразно депо, ролята на което играе далакът, при някои заболявания (туберкулоза, хепатит), броят на депозираните тромбоцити може да достигне 90%.
Симптоми на нисък MPV
Симптомите, които съпътстват ситуации, когато MPV в кръвен тест е понижен, се дължат на два фактора: нарушение на механизмите на коагулация на кръвта и повишена пропускливост на съдовите стени. Външно това се проявява със следните признаци:
- множество подкожни кръвоизливи, най-често локализирани по предната повърхност на крайниците, корема, гръдния кош;
- чести кръвотечения от носа;
- жените имат дълги и тежки периоди;
- кръвоизливи в ретината.
MPV увеличен
Въпреки това, има ситуации, когато при определяне на MPV, кръвен тест (декодиране) показва излишък от нормалното ниво на тромбоцитите. В някои случаи техният брой може значително да надхвърли 400x109/l. Това състояние се нарича тромбоцитоза и може да доведе додо доста сериозни патологии, свързани с повишено образуване на тромби. Има относителна тромбоцитоза (показанията надвишават горната граница на нормата със 100-200 хиляди единици) и критична, когато общият кръвен тест показва превишаване на нормалните стойности наполовина. MPV може да бъде толкова високо по различни причини, че е необходимо да се проведе по-задълбочено изследване, да се установи причината за тромбоцитозата и да се опита да я елиминира.
Причини за увеличаване на MPV
Съвременната медицина ви позволява да определите не само увеличение на общия брой тромбоцити в кръвта, но и да разберете кои видове тромбоцити преобладават. Често това е важно за диагностициране на заболявания. Така например, броят на младите тромбоцити се увеличава след операция или сигнализира за вътрешно кървене или продължителна загуба на кръв. Високите нива на стари тромбоцити показват онкологичен процес. Дегенеративните форми се увеличават с нарушения на хемопоетичния процес. Тромбоцитозата най-често придружава следните състояния:
- обостряне на хронични процеси в стомашно-чревния тракт, скелетната система;
- кръвни заболявания;
- хирургически интервенции;
- онкология;
- като страничен ефект от някои лекарства.
MPV при деца
По принцип средният брой на тромбоцитите при деца се различава от този при възрастни само под една година. След това съдържанието на тези кръвни елементи има сходни характеристики, независимо от пола. Що се отнася до новороденитедеца, то приемливите им стойности са интервалът от 100 до 400x109/l. При определяне на MPV в кръвен тест, нормата при деца под една година е 150–350x109/l.
MPV по време на бременност
Бременността изисква тялото на жената да преструктурира всички функции и тези промени засягат основно кръвоносната система. Необходимостта от образуване на допълнителна (плацентарна) циркулация изисква увеличаване на общия обем на циркулиращата кръв. Средно, диапазонът от 150–380x109/l се счита за нормален при бременна жена. Въпреки това, отклоненията от нормата в това състояние могат да доведат до сериозни последици. Ето защо през целия период на бременността жената трябва редовно да се подлага на лабораторни изследвания.
Ако бременността е придружена от тежка токсикоза, тогава повръщането и други чревни разстройства могат да доведат до дехидратация, което от своя страна ще повлияе на нивото на тромбоцитите - то ще се повиши рязко. По време на бременност показателите не трябва да надвишават 400x109/l, в противен случай могат да започнат патологични процеси, водещи до адхезия на тромбоцитите и образуване на кръвни съсиреци в съдовото легло. В ранните етапи такива патологии могат да доведат до загуба на плода, а в по-късните етапи те са изпълнени с появата на кръвни съсиреци в съдовете на краката, придружени от развитие на разширени вени. За да избегнете това, можете да използвате ортопедични голфове.
Не по-малко опасно и по-нисък брой тромбоцити140х109/l. В ранните етапи това може да провокира кървене и дори риск от загуба на плода. Проявите на тромбоцитопения по време на бременност могат да бъдат появата на хематоми по тялото дори след малки докосвания, кървене на венците, кървене от носа. В по-късните етапи тромбоцитопенията може да причини голяма загуба на кръв по време на раждане и появата на кървене при детето.
По този начин средното ниво на тромбоцитите е важен индикатор за състоянието на човешкото тяло. Позволява ви да определите възможността за определена патология на ранен етап и да вземете мерки за предотвратяването й.