Хората, които пътуват често и особено на африканския континент, е важно да знаят за такова заболяване като сънната болест. Причинителят на сънната болест - трипанозомата - може да влезе в човешкото тяло след ухапване от муха цеце. Напоследък се наблюдава нарастваща тенденция към намаляване на броя на случаите на африканска трипанозомоза. Това се дължи на много фактори, основният от които е подобряването на жизнения стандарт в тези страни.
Патоген на сънна болест
Основният преносител на болестта е мухата цеце. Струва си да се отбележи, че има няколко разновидности на заболяването. Първият тип засяга животни (както диви, така и домашни). Гамбийският вид е характерен за райони с висока влажност (например Западна Африка). Родезийската форма се среща най-често в източната част, където климатът е по-сух.
Възбудителят на сънната болест е еукариот, размерите му не надвишават 20 микрона дължина. Паразитът има удължена веретенообразна форма. По време на ухапване от муха се предаваогромен брой трипанозоми - около 400 хиляди. Трябва да се отбележи, че около 400 паразита са достатъчни, за да заразят човек. Мухата е в състояние да бъде носител през целия си живот.
Как възниква инфекцията
Когато муха навлезе в тялото, причинителят на сънната болест започва да се размножава бързо. След няколко дни в слюнчените жлези вече има трипомастиготни форми. Там те се модифицират в специална форма - епимастиготи. Те споделят няколко пъти. Инвазивният стадий (трипомастиготи) се формира от сложни морфологични промени. Няколко дни след ухапване от човек, кръвните трипомастигти навлизат в кръвния поток, лимфната течност и след това се разпространяват по цялото тяло. С по-нататъшното развитие на болестта паразитите навлизат в централната нервна система. В мозъка микроорганизмът засяга както сивото, така и бялото вещество, причинява възпаление и води до дегенеративни промени. При болен човек се откриват антитела към тези паразити (като правило в местното население). В този случай заболяването става хронично. За посещаващите туристи сънната болест обикновено е доста остра.
Симптоми на заболяването
Когато муха ухапе, на мястото на лезията се образува шанкър. Това е болезнен възел, който сърби. Струва си да се отбележи, че причинителят на сънната болест само в малко количество веднага влиза в кръвния поток. Основната част остава на мястото на ухапването, където се размножава интензивно. Шанкърът изчезва след няколко дни, понякога остава на мястото сибелег. В първия период сънната болест на човек се характеризира със следните симптоми: главоболие, дискомфорт в ставите. Също така пациентите отбелязват увеличение на лимфните възли. Може също да има треска и треска. Хемолимфатичният стадий причинява загуба на апетит, слабост и неравномерен пулс. Има и проблеми в работата на вътрешните органи. При Габмиан тип заболяването може да бъде неидентифицирано дълго време.
Настоящ родезийски тип сънна болест
Родезийската форма на заболяването е по-сложна и по-тежка. Всички симптоми са по-изразени. Трябва да се отбележи, че причинителят на този вид сънна болест засяга в по-малка степен лимфните възли. Няколко седмици (до 6) след инфекцията се засяга централната нервна система. Това води до замъгляване на съзнанието, нарушава се координацията на движенията, могат да се наблюдават и нарушения на съня: сънливостта през деня се увеличава. Много често има поражение на органите на сърдечно-съдовата система. Също така си струва да се отбележи, че почти веднага след заразяването с родезийската форма на сънна болест тялото се изчерпва. Късните етапи се характеризират с нарушена реч, парализа, вероятно кома. В най-тежките случаи може да настъпи смърт (най-често от недохранване, сърдечни проблеми, съпътстващи инфекции).
Как се диагностицира заболяването? Лечение
Поради факта, че сънната болест има причини като проникване на паразити в кръвния поток, е необходимо да се диагностициракръвен тест на пациента. Наличието на живи трипанозоми дава възможност за надеждна диагноза. Може също да се наложи да изследвате цереброспиналната течност. Това е необходимо за определяне на етапа на сънна болест, компетентен подбор на лекарства. Много е важно лечението да започне възможно най-рано. В началните етапи се използват съединения на арсен, сурамин, пентамидин. С гамбийската форма ефлорнитинът е ефективен. Лечението на сънна болест с такива лекарства се извършва под стриктното наблюдение на специалисти, тъй като всички те са доста токсични и могат да причинят редица сериозни последствия.
Колко ефективна е терапията, съдейки по кръвни (и цереброспинална течност) изследвания, които трябва да се провеждат през цялата година. Това се дължи на факта, че паразитът може да остане жизнеспособен за дълго време и болестта може да се рецидивира дори няколко месеца след интензивно лечение.
Как да се предпазите от това заболяване
На първо място, не трябва да посещавате района, където причинителят на сънната болест се намира в изобилие без крайна необходимост. Ако това не може да бъде избегнато, тогава трябва да си спомните за репелентите срещу насекоми. Има специални репеленти, които отблъскват мухите и т. н. Облеклото трябва да се избира с дълги ръкави, светли цветове. Също така, по време на масови огнища на сънна болест, се препоръчва прилагането на лекарството пентамидин. В африканските страни се изсичат храсти в близост до населени места, а мухата цеце се унищожава с помощта на химикали. ВПри навременно лечение възстановяването на пациентите достига 100%. Ако терапията започне доста късно или ако сънната болест е причинена от родезийски тип паразит, тогава прогнозата в този случай не е толкова обнадеждаваща. Струва си да запомните, че сънната болест е фатална диагноза, ако не се лекува.
