Бензатин бензилпеницилин е антибиотик и принадлежи към групата на пеницилините. Използва се за лечение на всички видове инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, които са уязвими към неговото действие. В тази статия ще изложим подробно инструкциите за употреба, показанията и противопоказанията за приемане на лекарството, както и ще изброим няколко аналози.
Бензатин бензилпеницилин: описание на лекарството
Това лекарство е един от първите антибиотици от групата на пеницилините. Въпреки много дългия период на употреба, той не е загубил своята актуалност поради широкия си спектър на действие и способността да унищожава различни патогенни бактерии. Лекарството, например, може да се справи с антракс, менингококи, сифилис и различни стрептококи и стафилококи. Прилага се чрез инжектиране, тъй като бензатин бензилпеницилин не се абсорбира в храносмилателния тракт.
Рецепта на латинскилекарите често предписват и тогава е трудно за пациента да разбере какво му е предписано. За да избегнете подобно недоразумение, просто трябва да знаете името на лекарството на този език - Benzathine benzylpenicillinum.
Обикновено лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Но също така е възможно лекарството да влезе в тялото през гръбначния канал, подкожно или през засегнатата област.
Бензилпеницилин е антибиотик, състоящ се от активното вещество със същото име. Но той е включен в състава на лекарството под формата на соли. Така веществото може да се съхранява много дълго време, без да се разпада. И вече след въвеждането в организма, бензилпеницилинът се освобождава от солите и започва своето антибактериално действие.
В зависимост от солта, в която се намира активното вещество, има няколко вида лекарството. Въпреки това, всички те имат приблизително еднакъв ефект, но се различават по начините на приложение и продължителността на ефекта.
Индикации
Бензатин бензилпеницилин се предписва за следните заболявания:
- Инфекциозни лезии на дихателните органи (плеврит, пневмония, бронхит, плеврален емпием и др.).
- Заболявания на пикочо-половата система (сифилис, гонорея, уретрит, цистит, аднексит, салпингит).
- Инфекции на УНГ органи (скарлатина, тонзилит, синузит, отит на средното ухо, синузит, ларингит и др.).
- Гнойни инфекции на зрителните органи, костите и кожата, лигавиците (бленорея, дакриоцистит, блефарит, остеомиелит, медиастинит, еризипел, флегмон, инфекции на рани и др.).
- Абсцесмозък.
- Гноен менингит.
- Септицемия, сепсис.
- Артрит.
- Перитонит.
- Заболявания, причинени от спирохети (фрамзания, антракс и др.).
- Треска от ухапване от плъх
- Инфекции, причинени от Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Освен това лекарството се предписва за профилактични цели при следоперативни усложнения и усложнения от стрептококови инфекции (ендокардит, ревматизъм, гломерулонефрит и др.).
Фармакокинетика
Бензатин бензилпеницилин (на латински Benzathine benzylpenicillinum) веднага след инжектирането започва да се разлага, освобождавайки активното вещество. В този случай лекарството остава в кръвта през следващите 3 седмици след инжектирането. В течности веществото прониква много по-добре, отколкото в тъканите. Трябва да се има предвид, че бензилпеницилинът е в състояние да преодолее плацентарната бариера и да попадне в млякото на кърмеща майка. Екскретира се от тялото през бъбреците в непроменен вид. През първите 8 дни приблизително 33% от приложената доза се екскретира.
Бременност и кърмене
Както беше отбелязано по-горе, лекарството е в състояние да премине през плацентарната бариера и да навлезе в кърмата. Следователно, когато се предписва лекарството, кърменето трябва да се спре.
По време на бременност назначаването на лекарство е възможно само ако ползата за жената надвишава рисковете за бебето. Решението трябва да бъде взето от лекаря, като предупреди бъдещата майка за всички възможнипоследствия.
Противопоказания
Бензатин бензилпеницилин (само лекар може да изпише рецепта) има редица противопоказания. Не трябва да се дава на хора със следните заболявания:
- Непоносимост към пеницилини или цефалоспорини, алергична реакция към тях.
- Високи нива на калий в кръвта (хиперкалиемия).
- Аритмия.
- Сенна хрема.
- Бронхиална астма.
- Бъбречна недостатъчност.
- Псевдомембранозен колит.
С повишено внимание лекарството се предписва на деца под шест месеца и недоносени бебета.
Странични ефекти
Бензатин бензилпеницилин може да причини редица нежелани ефекти, изброени по-долу.
Различни алергични прояви:
- увеличение на температурата;
- уртикария;
- обриви по лигавиците и кожата;
- болка в ставите;
- еозинофилия;
- еритема мултиформе;
- оток на Квинке;
- ексфолиативен дерматит;
- анафилактичен шок.
Нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система:
- тромбоцитопения;
- анемия;
- нарушение на коагулацията;
- левкопения.
Също:
- стоматит;
- главоболие;
- гланцова;
- болка на мястото на инжектиране;
- абсцеси;
- инфилтрира;
- периферен нефрит;
- фистула.
При продължителна употреба, вредни гъбички имикроорганизмите могат да развият резистентност и тогава лекарството ще загуби своята ефективност.
Бензатин бензилпеницилин: инструкции за употреба
При пациенти над 12 години лекарството за превантивни цели и за лечение на инфекциозни заболявания се прилага веднъж седмично в дозировка от 300 до 600 хиляди единици или два пъти месечно за 1,2 милиона единици.
Като превантивна мярка за ревматизъм, лекарството се инжектира в продължение на 6 седмици, веднъж седмично, 600 хиляди единици. В същото време се предписват ацетилсалицилова киселина или други НСПВС.
На пациентите под 12-годишна възраст лекарството се дава веднъж седмично в размер на 5-10 хиляди единици на 1 кг.
Трябва да има поне 8 дни между инжекциите. Средната доза е 2,3 милиона единици.
Преди употреба лекарството се разтваря във физиологичен разтвор, специална вода за инжекции или новокаин (2,5% или 5%).
Лекарството може да се прилага по следните начини:
- интрамускулно;
- интравенозно;
- подкожно;
- лумбален (през гръбначния канал);
- плеврална (през белодробната плевра);
- субконюнктивално (през очната тъкан);
- капване през ухото;
- капване през носа;
- директно в тъканта на засегнатия орган.
Комбинация с други лекарства
Бензатин бензилпеницилин (инструкциите директно показват това) може да взаимодейства с други лекарства. В същото време самият бензилпеницилин може да имаследните действия: синергично, антагонистично и бактериостатично.
В допълнение, лекарството повишава ефективността на лекарствата, свързани с индиректните антикоагуланти. И намалява ефективността на етинилестрадиол и различни орални контрацептиви.
Употребата заедно с НСПВС, алопуринол, диуретици води до намаляване на тубулната секреция и повишаване на концентрацията на активното вещество. Освен това алопуринол значително увеличава риска от развитие на алергични реакции.
предпазни мерки
Преди първата инжекция е необходимо да се проведе аспирационен тест. Ако лекарството попадне случайно в съдовете, може да възникне исхемия или емболия. Освен това може да има чувство на тревожност, депресия, краткосрочно зрително увреждане.
В случаите, когато е необходимо да се направят две инжекции наведнъж, лекарството се инжектира в различни седалище или ръце.
При поява на първите алергични прояви е необходимо спешно да се прекъсне терапията. В зависимост от обстоятелствата, лекарят може да предпише антиалергични лекарства.
Често Леворин или Нистатин се предписват с бензилпеницилин, тъй като съществува риск от гъбични инфекции. Ето защо при продължителна лекарствена терапия може да настъпи потискане на чревната микрофлора, която произвежда витамини от група В. В тази връзка тези витамини могат да се предписват за интрамускулно инжектиране.
Специални инструкции
Бензатин бензилпеницилин се предписва с изключително внимание на пациентитепри които има различни нарушения на бъбречната функция, има предразположение към алергични прояви, с висока чувствителност към активното вещество. Окончателното решение винаги остава на лекуващия лекар, който трябва да познава добре историята на своя пациент.
Не се препоръчва предписването на лекарство за лечение на невросифилис, тъй като при това заболяване не може да се постигне желаната концентрация на активното вещество в кръвта на пациента.
Аналози
Има други лекарства, които имат същия ефект като бензатин бензилпеницилин. Аналозите, разбира се, също принадлежат към групата на пеницилините. Ние изброяваме най-известните и ефективни:
- "Gramox-D" - предлага се под формата на прах, предназначен за разреждане и перорално приложение.
- "Amosin" - произвежда се в капсули, таблетки и прах за перорално приложение.
- "Ospen" - прави се под формата на сироп.
- "Hiconcil" - предлага се под формата на капсули и прах за перорално приложение.
- Азлоцилин натриева сол е прахообразно вещество, от което се прави разтвор за интравенозни инжекции.
- "Ампицилин" - предлага се в таблетки, капсули, гранули, като последните се правят в суспензия и се приемат перорално.
- Ecobol - произвежда се на таблетки.
- "Ospamox" - произвежда се под формата на таблетки, капсули и прах за перорално приложение.
- "Феноксиметилпеницилин" - предлага се в таблетки, дражета, гранули и прах.
- Star Pen - произведен впод формата на гранули, които се разреждат и се приемат през устата.
- "Оксацилин" - произвежда се под формата на таблетки, капсули, прах, от който се приготвя инжекционен разтвор.
- "Standacillin" - предлага се в капсули.
- Карбеницилин динатриева сол - произвежда се под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор.
Така, въпреки доста продължителната употреба на лекарството в медицината, то все още остава едно от най-ефективните средства срещу различни инфекции.
