Потните жлези в човешкото тяло играят важна роля. Те изпълняват защитна и отделителна функция, участват в терморегулацията на тялото. Но има ситуации, при които се появява неконтролирано изпотяване. Това значително влошава качеството на човешкия живот. В момента има няколко начина за лечение на този проблем, един от които е ендоскопската симпатектомия. Какво представлява тази процедура и как се извършва, ще разгледаме в статията.
Определение за хиперхидроза
Хиперхидрозата е патологично състояние, характеризиращо се с прекомерно изпотяване. Тя може да бъде обща (когато се наблюдава интензивно изпотяване по цялото тяло) и локална (в този случай патологията засяга определени части на тялото - длани, подмишници, стъпала).
Хиперхидрозата може да бъде вродена или придобита. Причините, които могат да предизвикат развитието на патологично състояние, са следните фактори:
- стрес.
- Бременност.
- Ендокринни заболявания.
- Инфекциозни болести.
- Ревматизъм.
- Хронична интоксикация.
Лечения
В момента има няколко начина за лечение на хиперхидроза. Помислете за най-често срещаните от тях:
Нехирургично. Този метод включва използването на антиперспиранти и физиотерапия (например йонофореза)
- Минимално инвазивно. Включва инжекции с ботулинов токсин.
- Инвазивни - кюретаж, лазер и симпатектомия, за които ще говорим по-подробно.
Симпатектомия и нейните разновидности
Симпатектомията е вид хирургична интервенция, при която някои части от симпатиковата система са блокирани. В резултат на операцията импулси от определена част на нервната система престават да текат към потните жлези.
В момента симпатектомията има няколко разновидности в зависимост от метода на хирургическа интервенция:
- Традиционна. Извършва се по открит начин. Върху тялото на пациента лекарят прави големи разрези, за да получи влакната на нервния ствол. Счита се за най-травматичния метод, тъй като рискът от усложнения е висок. Периодът на възстановяване е доста дълъг. Операцията оставя белези.
- Торакоскопски. Използва се за лечение на хиперхидроза на ръцете.
- Лумбална. Позволява ви да се отървете от хиперхидроза на стъпалата и краката. Доста е травмиращо.
- Ендоскопска симпатектомия. ОТози метод ще бъде описан по-подробно.
Определение
Ендоскопската симпатектомия за хиперхидроза е най-честото лечение за това състояние. Извършва се под анестезия и има минимални следоперативни усложнения. Този тип симпатектомия се използва за лечение на прекомерно изпотяване на горната част на тялото на човек. За процедурата се използва специален апарат - ендоскоп.
Предимствата на ендоскопската симпатектомия са:
- За повечето пациенти продължителността на рехабилитационния период не надвишава една седмица.
- Леки белези от малки разрези.
- Огромното мнозинство от пациентите са били подпомогнати от този метод на лечение.
При извършване на ендоскопска симпатектомия обратната връзка от пациенти и лекари в повечето случаи е положителна.
Основната индикация за операция е хиперхидроза, която не може да бъде излекувана с традиционни методи. Също така индикациите включват следните заболявания:
- болест на Рейно.
- болест на Зудек.
- Зачервяване на лицето.
Противопоказанията за ендоскопска симпатектомия включват:
- Туберкулоза.
- Операции на коремните органи.
- Вторична рехидроза.
- Остра сърдечна недостатъчност.
- Остра белодробна недостатъчност.
Подготвителни действия
Преди операциятапациентът трябва да премине серия от лабораторни и инструментални изследвания, за да се изключат патологични състояния в тялото, които могат да повлияят на хода на операцията. Подготовката включва следните процедури:
- Клиничен анализ на урина и кръв.
- Биохимичен кръвен тест.
- ЕКГ.
- Флуорография.
- Понякога се назначава ултразвук на перитонеума.
Напредък на операцията
Ендоскопската симпатектомия в момента се извършва по няколко начина. Нека ги разгледаме по-отблизо.
- Изрязване на симпатиковия ствол. Този метод ви позволява бързо да се отървете от симптомите на заболяването, но има и сериозен недостатък - този вид хирургична интервенция е необратим. Ако се появят странични ефекти, не е възможно да се коригира ситуацията.
- Без унищожаване на симпатичния ствол (изрязване). В този случай нервните влакна се захващат със специални скоби, които при желание могат да бъдат отстранени, за да се възстанови нервната проводимост. При ендоскопската симпатектомия изрязването на симпатиковите стволове според пациентите е най-изгодното лечение за хиперхидроза.
Операцията се извършва по следния начин:
- След въвеждането на анестезия, хирургът използва специално устройство, за да направи пункции в гръдната кост или подмишниците.
- След това ендоскоп, оборудван с видеокамера и източник на светлина, се вкарва в получената кухина. Изображениеще бъде подаден на близкия екран, което позволява на лекаря да види цялата ситуация изцяло, което значително намалява риска от грешки по време на операцията.
- Освен това с помощта на въведените инструменти се изрязва симпатиковият ствол или върху него се прилага специална титаниева щипка. Зависи от избора на метод на лечение.
- Въведените инструменти се отстраняват, поставят се шевове върху местата на пункция.
При ендоскопска симпатектомия прегледите след операцията потвърждават нейната ефективност. В момента болниците разполагат с висококачествено оборудване за такива операции.
Рехабилитация
Препоръките, които да следвате след операцията в продължение на 7-10 дни, са доста прости:
- Не пренебрегвайте предписанията на Вашия лекар.
- Не пийте алкохол и не пушете.
- Спрете да ходите на плаж или солариум.
- Не се къпете, не посещавайте бани и сауни.
- Вижте лекаря навреме.
Усложнения
Въпреки факта, че, съдейки по прегледите, ендоскопската симпатектомия не е много трудна операция, пациентът може да изпита някои усложнения. Те включват:
- синини;
- компенсаторна хиперхидроза (това е най-честото усложнение);
- пневмоторакс;
- инфекция;
- хемоторакс.
Но подобни усложнения са доста редки и пряко зависят от квалификацията на хирурга.
Заключение
Хиперхидрозата е доста неприятно заболяване. В тази връзка, за да се подобри качеството на живот, се препоръчва да се консултирате с лекар за съвет. Ендоскопската симпатектомия, според експертите, е най-щадящият метод за лечение на това заболяване с кратък период на рехабилитация. Преди операцията е необходимо да се консултирате с лекар относно избора на метода на нейното изпълнение.
