Преди да се започне описание на патологията, трябва да се изясни: Болестта на Боткин (жълтеница) - какъв вид хепатит? Лекарите го наричат тип А. Това състояние е често срещано навсякъде. Болестта се разпределя неравномерно между страни и континенти или в рамките на една държава.
Причини за инфекция
Източници на инфекция са носители на всички форми на остри инфекциозни процеси. Основната епидемиологична опасност представляват пациентите с асимптоматични и аниктерични форми. През втората половина на инкубационния период започва освобождаването на патогена с изпражнения. Виремията е краткотрайна. Максималната вероятност от инфекция се отбелязва през последните десет дни от инкубационния период и през предиктеричния период. След проява на симптоми на патология, честотата на откриване на вирусния антиген в изпражненията намалява рязко. Жълтеницата (хепатит А) има сезонно развитие. Епидемиологичният риск е най-висок през есента и зимата.
По правило се наблюдава увеличение на заболеваемостта от юли до август, като постепенно достига максимума от октомври до ноември. През първата половина на следващата годиназаболеваемостта намалява.
Как възниква инфекцията
Възбудителят на патологията се предава фекално-орален, в някои случаи - контактно-битов метод. Вирусът навлиза в човешкото тяло, когато те консумират замърсена храна и вода. Инфекциозната доза е от порядъка на 100-1000 частици. На практика са описани случаи на парентерална инфекция. Най-често това се отбелязва по време на преливане на кръв или нейните компоненти. Децата са доста податливи на вируса. Жълтеница (хепатит А) също е много често срещана в организираните общности. След боледуването се изгражда устойчив, дълготраен, а в някои случаи и доживотен имунитет. Клиничните форми на патология формират по-стабилна защита от асимптоматичните.
Механизъм на прогресия на заболяването
Жълтеница (хепатит А) с остър ход се развива, когато е засегната от хепатотоксични фактори или когато инфекцията навлезе в чернодробните клетки.
Патогенезата се причинява от образуването на автоимунна реакция - производството на антитела в тялото към собствените му тъкани. При тези процеси възникват възпаление, увреждане и разрушаване на хепатоцитите и нарушаване на черния дроб. Хроничното протичане на заболяването настъпва при недостатъчно излекуване или пренебрегване на острото състояние. Често заболяването прогресира до цироза.
Симптоми
Жълтеница (хепатит А) в лека форма често протича без никакви прояви и в много случаи не се диагностицира. Процесът може да стане хроничен, ако не бъде открит по време напрофилактични прегледи. Патологията може да бъде придружена от сърбеж по кожата, появата на червени точки по кожата (петехии), невротични прояви, брадикардия. При хронично протичане заболяването има симптоми като повишена умора, слабост, нарушения на съня, умствена лабилност, главоболие. В някои случаи има гадене, гадене рефлекси, неприятен вкус в устата, стомашно разстройство, запек.
Как да лекувам жълтеница?
Терапията на остри състояния се провежда в стационарни условия. На пациента, в допълнение към консервативното лечение, се предписва специална диета. В тежки случаи пациентът се прехвърля на почивка на легло. Като лечение се използват инфузии за детоксикация, за да се компенсира загубената чернодробна функция. Терапията включва прием на хепатопротектори, които се предписват от лекар.
