Всяко заболяване, което засяга женското тяло, най-често се развива поради хормонален срив, наличие на възпалително заболяване или стрес. Въпреки факта, че заболяването на гърдата често се проявява след преминаване на началния етап, вероятността за успешно лечение е доста висока. Една от най-честите диагнози е дифузна ФКМ на гърдата (фиброкистозна мастопатия). Важно е да се вземат навременни мерки за установяване на формата и стадия на заболяването и започване на адекватна терапия. Крайно нежелателно е да се опитвате сами да диагностицирате и лекувате болестта.
Определение за мастопатия
Терминът дифузна FCM (фиброкистозна мастопатия) обикновено се разбира като заболяване, което се среща при жените. Това е образуването на уплътнения, възли, кисти в млечната жлеза, които са пълни с течност вътре. Този вид мастопатия може да има смесенаформа или да бъде само фиброзна, смесена, жлезиста или кистозна. По правило поражението на тъканите на жлезата се случва от едната или от двете страни. В медицинската практика дифузната фиброкистозна мастопатия на млечните жлези се среща по-често при жени в репродуктивна възраст (до 40 години). Това е свързано с дейността на това тяло, например бременност или кърмене.
Когато жената премине менопаузата, по-често се забелязва нодуларната форма на мастопатия. Различава се по това, че възелът е доста голям по размер, има единични включвания.
Клинична картина
Отбелязва се, че основната причина за дифузен FCM са нарушенията в работата на хормоните. Не може да се каже, че някой от тях е виновен. Тук говорим за цял комплекс: TSH, андрогени, естрогени, hCG (хорионгонадотропин), прогестерон, пролактини, гонадотропини. Ако възникне неизправност в женското тяло, това води до развитие на диспластични процеси.
Увеличаването на нивата на естроген и намаляването на прогестерона става тласък за пролиферативни процеси в стромата и епитела. В здраво женско тяло прогестеронът контролира тази област и предотвратява развитието на мастопатия.
На практика е обичайно да се разграничават три степени на тежест на дифузна фиброкистозна мастопатия на гърдата: незначителна, умерена, изразена. В началото заболяването протича почти незабележимо. При палпация могат да се отбележат кисти от няколко милиметра до няколко сантиметра. Приличат на чепки грозде, които, докато растат, започват активно да произвеждат колаген, съединителната тъкан се уплътнява, расте и образува белези.
Ако в млечната жлеза се образуват кухини, пълни с жлезист компонент, тогава говорим за дифузен FCM с преобладаване на жлезистия компонент. Тази патология се нарича аденоза. На практика може да се появи смесена форма, при която нарастват както съединителната, така и жлезистата тъкан.
Причини за възникване
Ако говорим за това какво причинява развитието на дифузен FCM на гърдата, тогава трябва да се подчертае:
- Периодът, когато жената е в състояние на бременност. Плацентата произвежда хормони, които причиняват хиперплазия на гърдата.
- Възпалителни процеси на матката и придатъците, яйчниците (включително дисфункция).
- Заболявания на щитовидната жлеза, която е отговорна за производството на лутеинизиращ хормон.
- Заболявания, свързани с черния дроб.
- Наследствена предразположеност.
- Проблем с носенето на бременност (спонтанен аборт, спонтанен аборт, преждевременно раждане), аборт, безплодие.
- Начаването на първото менструално кървене при момичета преди 12-годишна възраст.
- Кратко, твърде дълго или без кърмене.
- Дълъг период на употреба на орални контрацептиви.
- Редък или никакъв сексуален живот може да доведе до застой на кръвта в тазовите органи.
Има също отрицателно въздействие на наднорменото тегло, затлъстяването,постоянен стрес, носене на тясно бельо (сутиен). В рисковата зона жените, които са на радиологично лечение, подложени на лъчева или химиотерапия, са имали наранявания в областта на гръдния кош. Честите посещения на солариум, бани, сауни също влияят неблагоприятно на здравето на гърдите.
Как се проявява, основните симптоми
Ако една жена редовно се подлага на медицински прегледи, тогава има шанс да се открие дифузен FCM на гърдата в ранен стадий от неговото възникване. Тъй като външно жената може да не открие наличието на уплътнения в гърдите, в началото заболяването не причинява дискомфорт. Въпреки това, трябва да внимавате за следните симптоми:
- Повишена чувствителност на зърната.
- Болезненост при палпация на гърдата, усещане за втвърдяване.
- Изтичане на зърната бяло или кафяво.
- Болезнени усещания, които се излъчват от гърдите до подмишниците.
- В периода преди началото на менструалното кървене жената отбелязва подуване или напълване на гърдите.
Изключително обезпокоителен симптом - всякакво течение от гръдния кош. Когато се появят, не трябва да чакате на опашка за час при гинеколог, трябва незабавно да се подложите на преглед на гърдите от мамолог. Случва се подуването в областта на млечната жлеза да е придружено от треска, виене на свят, гадене, припадък или главоболие. По време на контакт с лекар определено трябва да споменете това, тъй като това може да показва усложнение на курса.мастопатия.
Диагностика на заболяване
У дома е на разположение на жената визуален преглед, за да се установят признаци на дифузен FCM на млечните жлези. Ако в европейските страни тази процедура е позната и съвсем естествена, то в Русия малко хора практикуват да изследват гръдния кош за признаци на появата на тюлени. Това води до факта, че жената ще знае за наличието на заболяване още когато е преминало във втория или третия стадий.
Диагностиката на ехо-признаци на дифузен FCM в лечебно заведение се извършва на няколко етапа от различни специалисти: мамолог, гинеколог и ендокринолог. Можете да получите визуален образ на текущото състояние на гърдата на ултразвук и по време на мамография. Те ви позволяват да откриете наличието и местоположението на кисти, техния брой и структура, състоянието на млечните канали, увреждане на зърното. Възрастта на пациента е от голямо значение, поради което по време на изследването специалистът сравнява този параметър със състоянието на гърдата по време на лечението. Например, дебелината на слоя на жлезата зависи от това на колко години е жената: колкото по-възрастна, толкова по-тънка е и плътността на тъканта е по-голяма. Параметрите достигат максималната си стойност, когато пациентът е на възраст над 55 години.
Напоследък магнитно-резонансната томография стана популярна. Необходимо е обаче да се направи резервация, че при това изследване е невъзможно да се открият малки образувания, чийто размер е няколко милиметра.
Ако е диагностициран дифузен FCM и горазмери изискват анализ на биоматериал, след което се предписва биопсия. Това ви позволява да определите склонността към развитие на рак или неговия стадий.
В допълнение към изследвания, които са пряко свързани с изследването на текущото състояние на гърдата, се предписват и изследвания за инфекции, определящи нивото на хормоните на щитовидната жлеза (TSH и LH), туморни маркери.
Как да направите домашна проверка
Не е необходимо да ходите на лекар всеки път, за да имате диагноза на гърдата. Всяка жена в уюта на собствения си дом може да прегледа гърдите си за промени в нея. За да бъде ефективна процедурата за самодиагностика, е важно да се спазват редица правила:
- Проверката трябва да се извършва в изправено положение пред огледалото, с наведени ръце, оголен торс. Оценява се симетрията на млечните жлези, правилността на формата, контурите.
- При навеждане настрани можете да забележите издигания или вдлъбнатини по повърхността на гръдния кош, изпускане по време на движение.
- Повърхността на кожата трябва да е чиста, без микроскопични язви, обриви, тонът на кожата е равномерен.
- В изправено положение и след това в легнало положение е необходимо да се палпира всяка млечна жлеза. Визуално го разделяйки на четири части, внимателно проверете за наличието на уплътнения и неестествени образувания във всяка област на гърдата.
За получаване на надеждни резултати се препоръчва изследването да се извърши в същия ден от менструалния цикъл. Препоръчително е да изберете втория или третия ден след края на менструациятакървене. Това е важно, тъй като в различните фази на месеца тялото претърпява промени. Състоянието на гърдата също се променя.
Методи на лечение
Ако се диагностицира дифузна фиброкистозна болест на гърдата (FCM), лека или умерена, тогава лекарят може да предпише следния режим на лечение:
- Външно лечение с кремове.
- Употреба на нехормонални лекарства.
- Витаминни комплекси и билкови лекарства.
За да се намали нивото на пролактин в кръвта, може да се предпише лекарството "Мастодинон", което предотвратява растежа на дифузен FCM. Фитолон често се предписва като имуностимулиращо лекарство. С тенденция към развитие на онкологичен тумор е възможно да се регулира нивото на метаболитните ензими с помощта на Mastofit. "Кламин" ви позволява да нормализирате функционирането на щитовидната жлеза.
Противовъзпалително действие може да се постигне чрез прилагане на гел Mastocrel. Освен това има успокояващ и аналгетичен ефект. Като хормонална терапия добре се е доказал гелът Progestogel, който потиска активността на епитела, намалява склонността към образуване на отоци в съединителната тъкан.
Нормализирането на хормоналния фон е невъзможно без прием на витаминен комплекс, който включва йод, витамини А, С и Е. Назначаването на лекарства, които съдържат хормони, е възможно само след консултация с лекар. По правило тази група включва орални контрацептиви, съдържащи гестаген или прогестагени. Често такивалекарства с прогестерон, като "Utrozhestan" или "Dufaston". Продължителността на лечението може да бъде до шест месеца, но е много ефективно.
Какви могат да бъдат усложненията
Ако заболяването се остави без надзор и нелекуване, тогава вероятността дифузният FCM с преобладаване на жлезистия или кистозния компонент да отшуми от само себе си е много малка. Следователно, трябва да сте наясно с риска от развитие на такива усложнения:
- Прераждането й в злокачествено образувание.
- Развитие на възпалителния процес и инфекция на близките тъкани.
- Разкъсване на кистата.
- Увеличаване на кистите до размер, който ще се вижда отвън и причинява дискомфорт.
В някои случаи, ако физическото състояние на жената позволява и тя има желание и възможност да забременее, препоръката за предотвратяване на развитието на усложнения може да бъде свързана с предложение за раждане на дете. Така някои жени стартират механизма на обновяване и стимулиране на естествените процеси в тялото си, а мастопатията се оттегля и вече не се появява.
Превантивни мерки
Редовен преглед у дома и при специалист за състоянието на млечните жлези, кърменето може да бъде добра превенция за предотвратяване на развитието и откриване на признаци на дифузен FCM. Струва си да се следи психоемоционалното състояние, да се избягват наранявания в областта на млечните жлези, да се избягват абортите и да се води здравословен начин на живот. Тези прости правила могат да спестятжена от риска от развитие на мастопатия. Не забравяйте обаче, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.
Жените, които следят теглото си, трябва да помнят, че внезапната загуба на тегло също е пагубна за хормоналното състояние. Същото се отнася и за бързото наддаване на тегло. Ако следите теглото, тогава не трябва да допускате внезапни скокове в която и да е посока.
Последствия от минало заболяване
Ако една жена вече е диагностицирана с дифузен FCM с преобладаване на фиброзен компонент или неговата смесена форма, тогава вероятността от рак се увеличава няколко пъти. Освен това, тъй като развитието на заболяването често е свързано с проблеми във функционирането на хормоналната система, не трябва да се изключва рискът от онкология на яйчниците и шийката на матката. Следователно, навременният преглед може да помогне да се избегне развитието на съпътстващи заболявания и увреждане на съседните органи.
В случай, че жената има установена диагноза под формата на мастопатия, която няма предпоставки за растеж, е важно да се провежда редовен преглед на гърдата. Това е изключително необходимо в случаите, когато има рязка промяна в хормоналните нива или при възникване на стресова ситуация. Особено внимание се изисква при наличие на хронични заболявания на женската репродуктивна система и продължителна употреба на хормонални контрацептиви.
