Според придружаващата документация, ваксината Kokav е предназначена за предотвратяване на случаи на бяс. Официалното наименование на ваксината е култура против бяс, която е преминала през специална процедура за пречистване и инактивиране. Продуктът е концентриран. Ваксината няма международно име. Лекарството се предлага под формата на лиофилизат, от който се приготвя разтвор. Течността се инжектира в мускулната тъкан. Дозировка 2,5 IU. Производителят доставя разтворител на праха.
От какво е направено?
Инструкциите за ваксината срещу бяс Kokav показват, че 1 ml от лекарството съдържа активно съединение, което е дало името на лекарството - инактивиран вирус, който причинява бяс. За разработването на лекарството е използван щамът Внуково 32. Една доза от лекарството представлява около 2,5 IU, но не по-малко от това количество.
Като допълнителен компонентпроизводителят използва албумин 10% - инжекционен разтвор. Съставът на лекарството съдържа захароза и желатин. Пречистената приготвена вода, опакована в запечатани ампули, действа като разтворител. Капацитетът на едно копие е 1 мл.
Как изглежда?
В инструкциите за ваксината срещу бяс, производителят посочва: ампулата трябва да съдържа хигроскопично вещество. Обикновено сянката на лекарството е бяла. Лекарството изглежда поресто.
Кинетика и динамика
Изследване на кинетиката на активното съединение в момента не е организирано.
В инструкциите за употреба на ваксината Kokav производителят посочва използването на вируса на бяс, получен в първичната клетъчна среда при производството на състава. За това са използвани бъбречните клетъчни структури на сирийски хамстери. Процесът на инактивиране се осигурява чрез ултравиолетова обработка на вируса. Техниката на ултрафилтрация гарантира високо ниво на чистота на продукта. Скоро след инжектирането на ваксината тялото започва да генерира имунен отговор, който го предпазва от бяс. Индукцията протича в стриктно съответствие с разработената схема.
Кога и как да използвате?
В инструкциите за ваксинация срещу бяс, производителят посочва предназначението на лекарството за имунизация на хора. Можете да проведете такова събитие с чисто превантивни цели, можете да направите терапевтично и профилактично поставяне на ваксината.
Преди употреба прахообразното съдържание на ампулата се разтваря в 1 ml пречистена течност за инжектираневъведения. Времето за приготвяне на разтвора не може да надвишава пет минути. Готовият продукт е напълно прозрачна течност или леко опалесцентна. Нюансът варира до светложълт, вероятно изобщо без цвят.
Указанията за ваксината Kokav против бяс уточняват необходимостта от бавно инжектиране на състава. Течността е предназначена стриктно за интрамускулно инжектиране. Оптималната локализация е брахиалният делтоиден мускул. Ако инжекцията се прилага на дете на възраст под пет години, може да се направи инжекция в предностранната повърхност на бедрената кост. За инжекция се избира горната зона. Строго е забранено инжектирането на лекарството в задните части.
Помощ против бяс
Такива дейности включват сложна работа с пациента. Първо трябва да обработите раната, ожулването, мястото, където е попаднала заразената слюнка, с дезинфектанти, които имат локален ефект. Следващият етап е използването на лекарството "Kokav". Ако има причини, те могат незабавно да предпишат въвеждането на AIH. В инструкциите за употреба на ваксината Kokav против бяс производителят посочва, че интервалът от време между инжектирането на това лекарство и AIH варира строго в рамките на половин час.
В много отношения успехът на събитието се определя от това колко рано е започнала локалната обработка, колко отговорно са били извършени манипулациите. Най-добрият вариант е незабавно да нанесете продукти за почистване на зоната. Ако това не е възможно, третирайте зоната възможно най-бързо. Първозасегнатата област се измива обилно. Продължителността на измиването може да достигне четвърт час. За ефективността на процеса се използват сапун и почистващ препарат. Ако няма такива вещества, измийте мястото с течаща чиста вода. Освен това, драскотини, области на слюнка, повреди се третират с алкохол (70%) или йоден разтвор (5%).
Веднага след като локалното лечение приключи, можете да започнете лечебни, превантивни имунизационни дейности.
Характеристики на употреба
В инструкциите за употреба на ваксината Kokav производителят, описвайки правилата за оказване на помощ, посочва необходимостта от избягване на затварянето на раната с конци. Налагането им е възможно само в извънредна ситуация, когато човек е получил много големи щети. При този сценарий е необходимо да се направят няколко водещи шева. Прилагат се само след внимателно третиране на зоната.
Причината за зашиване може да са козметични индикации, ако кожата на лицето е засегната. Ако кръвоносните съдове са засегнати, зоната може да се стабилизира с шевове, за да спре кървенето.
Ако има нужда от инжектиране на RIG, лекарството се прилага преди зашиване. Веднага след инжектирането се извършва стабилизираща процедура.
Имунизация
В инструкциите за ваксинация Kokav производителят обръща внимание на необходимостта от инжекция за всеки, който е в риск от заразяване с вируса на бяс. Ако е имало контакт с болно животно, ако е ухапало човек, ако е животно, което е болно от бяссъмнение, но все още непотвърдено, са необходими превантивни мерки. От тях се изисква да имат контакт с диви животни, неидентифицирани, неизвестни лица.
Функциите на програмата се избират въз основа на това какъв е бил контактът с животното, какви щети е получил човекът. Най-простият вариант е липсата на рани, слюнката на индивида не е попаднала върху кожата или лигавиците на човек, но е известно, че животното е било болно. Тази опция не изисква лечение.
Показания за употреба на лекарството
Възможно е слюнката да влезе в контакт с цялата човешка кожа, като източникът е домашни животни или добитък, отглеждан във ферма. Същата категория наранявания включва леки ухапвания по крайниците и тялото, ожулвания. След инцидента е необходимо в рамките на 10 дни да се наблюдава поведението на индивида. Ако тя не покаже признаци на заболяването, лечението се спира след третата инжекция. Ако се извършат лабораторни изследвания, които доказват липсата на вирусна инфекция, лечението се спира незабавно след получаване на тази информация. Ако е невъзможно да се наблюдава животното в продължение на 10 години (то е умряло, избягало), трябва да преминете през пълен курс на лечение.
Инструкции за употреба "Kokav" в такава ситуация е показана за незабавна употреба. 1 ml се прилага в деня на нараняването, на 3-ти, 7-ми, 14-ти, 30-ти, 90-ти ден.
Трябва да се обърне внимание: този блок от правила не обхваща случаите, когато човек е получил увреждане на лицето или главата, шията, пръстите, ръцете.
Тежъкслучаи
Възможно е попадане на слюнка върху лигавиците, увреждане на главата, цервикалния регион, части от лицето, пръстите, ръцете. Половите органи могат да бъдат увредени. Разглеждат се единични, многобройни дълбоки рани, получени при контакт с домашни животни или добитък. Същата категория щети включва слюнка и рани, причинени от месоядни животни, гризачи, прилепи. Ако е възможно да се наблюдава индивидът в продължение на 10 дни, тогава веднага след нараняването те започват да използват лекарството, но спират, след като се уверят, че обектът е здрав. Ако е било възможно да се проведат лабораторни изследвания и да се установи липсата на вирусна инфекция, веднага след установяване на този факт, лечението се спира. Ако наблюдението не е възможно, агентът трябва да се приложи в съответствие със схемата.
Инструкции за употреба "Kokav" е показано да се прилага в деня на раната в комбинация с AIH. Втора инжекция се прилага на третия ден, след което курсът продължава в дните: 7-ми, 14-ти, 30-ти, 90-ти.
Тънкостите на процедурите
За да се постигне най-изразен ефект от лекарствената програма, е необходимо да се приложи RIG възможно най-скоро след контакт с животното. Това се простира до взаимодействия с животни, за които е потвърдено или се подозира, че имат бяс, до контакт с неидентифицирани диви животни.
Когато използвате конски RIG, първо трябва да изясните толеранса, да изключите повишената чувствителност на конския протеин. Ако трябва да се приложи човешки AIH, не са необходими специфични тестови реакции.
Horse YAGтрябва да се прилага в рамките на първите три дни след експозицията, хора в рамките на първата седмица.
Превантивни мерки
В инструкциите за Kokav производителят препоръчва превантивна имунизация за всички, за които вероятността от заразяване с вируса на бяс е оценена като над средната. Това се отнася за лабораторни работници в контакт с уличния вирус, за специалисти в областта на ветеринарната медицина, лова. На ваксинация подлежат лесовъди, рейнджъри, хора, работещи в областта на улова на животни и ангажирани с тяхното временно и постоянно поддържане. Профилактичните инжекции са показани за други лица, участващи в подобни области.
Превантивната инжекция се прилага, както е указано в инструкциите за Kokav в раменния делтоиден мускул. Лекарството не се използва по друг начин, освен интрамускулно. Единична доза - 1 мл. Лекарството се прилага за първи път в избрания ден, след това на седмия и четиринадесетия ден. Показана е еднократна реваксинация с 1 ml от активното съединение. Между периода на първично приложение и първата реваксинация трябва да измине една година. Освен това инжектирането се повтаря на всеки три години.
Превенция: нюанси
Упътването "Кокав" като профилактично средство е показано като дълъг курс. Първичната ваксинация се състои от три инжекции, след това е необходима друга инжекция след една година и след това на всеки три години, докато остава рискът от заразяване с вируса.
Профилактичното приложение на лекарството се извършва стриктно в стените на лечебно заведение, в стаи за ваксинация. Човек получава специален сертификат в ръцете си,завършено от лекар. Документът съдържа официална информация за всички получени инжекции. Записват се дати и кратност, дозировки и имена на лекарства, серии.
Нежелани последици
Според инструкциите страничните ефекти на ваксината против бяс Кокав се проявяват в отделни случаи. По правило такива реакции се развиват през първите два дни след въвеждането на състава. Областта на инжектиране може да бъде зачервена и подута, понякога сърбяща и болезнена. Някои отбелязват нарастването на периферните лимфни възли, други са обезпокоени от главоболие. Може да има усещане за общо неразположение, слабост, умора. Има възможност за треска, мускулна болка.
Както е посочено в инструкциите за ваксината срещу бяс Kokav, много редките странични ефекти включват незабавна алергична реакция. Това е възможно, ако човек по своята същност е свръхчувствителен към различни храни, лекарства. Неврологичните симптоми са изключително редки. Възможни парестезия и полиневропатия, неврит, засягащи работата на зрителната система. Съществува риск от парализа, увреждане на нервните корени.
Абсолютно не е позволено
Няма принципни противопоказания за терапевтично и профилактично приложение на лекарството Kokav. За да използвате лекарството като профилактично средство, ограниченията, посочени в инструкциите за Kokav, са остри заболявания от инфекциозен и друг характер, както и рецидив на хронично заболяване или декомпенсиран ход на патология. За да се осигури добра поносимост и максимална безопасност за пациента, инжекциите с Kokav се поставят през месец илипо-късно след възстановяване или стабилна ремисия.
Профилактични инжекции не трябва да се прилагат, ако Kokav преди това е причинил системна алергична реакция, е причинил ангиоедем или обрив по цялото тяло. Бременността е противопоказание.
Навици и ограничения
Алкохолът е строго забранен от инструкциите за Kokav по време на целия курс на лекарството, както и още шест месеца след приключване на програмата. Това се дължи на отрицателния ефект върху нервната система. Употребата на алкохолни напитки повишава риска от неврологични странични ефекти до 30%, което включва изключително тежки реакции. Производителят говори за това влияние, обяснявайки защо е невъзможно да се комбинират алкохол и ваксината срещу бяс Kokav в инструкциите за лекарството. Той съдържа информация за клинични наблюдения и регистрирани случаи в медицинската практика, а рискът, оценен на 30%, се счита за изключително висок, така че е важно стриктно да се спазва забраната.
Взаимно влияние
В периода на използване на ваксината Kokav за терапевтични и профилактични цели не могат да се използват други вещества за имунизиране на човек. След завършване на програмата за ваксинация, други ваксинации могат да бъдат направени след няколко месеца или по-късно. Профилактичното приложение на състава е показано един месец и по-късно след последното прилагане на всяка ваксинация.
Терапевтично и профилактично използване на "Кокава" позволява използването на хормонални противовъзпалителни и потискащи имунната системалекарства само когато животът на пациента зависи от това. Ако ситуацията позволява да се избере по-безопасна алтернатива, не се прибягва до посочените категории лекарства.
Нюанси и правила
Дозировката на ваксината Kokav за непълнолетни и възрастни е сходна. Това се отнася и за инжектираните обеми RIG. Лечебно-профилактичният курс трябва да започне независимо кога лицето е поискало медицинска помощ. Дори ако са минали няколко месеца от взаимодействието с потенциално опасно животно, е необходимо да получите инжекции в съответствие със схемата.
Ако профилактичната или профилактично-лечебната програма е завършена едновременно и е изминала по-малко от година оттогава, в случай на повторен случай на опасна ситуация, Кокав се предписва с курс от три инжекции: в деня на контакт с клиниката, на седмия и четиринадесетия ден. Ако е изминала повече от година или първоначалната имунизация не е завършена напълно, те прибягват до класическата версия на използването на ваксината Kokav.
Безопасността на първо място
По-горе беше посочено невъзможността за пиене на алкохол по време на периода на ваксинация и в продължение на шест месеца след приключването му. Лекарят повтаря тази информация няколко пъти: преди първичната ваксина, след процедурата, при всяко повторно лечение. Вярно е, че това не е единственото ограничение в ежедневието, което трябва да се спазва, за да се гарантира своята безопасност. Разумно е да се избягва прекомерна умора, продължителен престойна място, което е твърде студено или твърде горещо.
Хормоналните противовъзпалителни лекарства, лекарствата за потискане на имунитета могат да направят ваксината Kokav неефективна. Ако се правят инжекции на хора, подложени на лечение с тези лекарства, е необходимо да се направи анализ за определяне на концентрацията в кръвоносната система на антитела, които неутрализират вируса. Ако не се открият такива, е необходимо да разширите програмата за приложение за още три инжекции Kokava.
Вниманието и отговорността са ключът към успешното приложение
Когато планирате да използвате Kokav в комбинация с equine AIG, трябва да сте подготвени за усложнения. Възможна е локална алергична реакция на организма, която се проявява през първите два дни след приложението на лекарството. Съществува риск от развитие на серумна болест, проявяваща се средно на седмия ден. Може да има незабавна реакция под формата на анафилактичен шок. Ако се наблюдава анафилактоиден отговор, разтвор на епинефрин се инжектира под кожата на пациента (алтернатива е разтвор на норепинефрин). Дозата се избира въз основа на възрастта на пациента. За облекчаване на състоянието е показано да се въведат 0,2-1 ml от петпроцентов разтвор на ефедрин.
Забранено е използването на лекарството, ако целостта на ампулата е нарушена (без значение колко незначителни може да изглежда повредата). Не можете да въведете продукта, ако етикетът не се чете, оттенъкът или структурата на пълнежното вещество са се променили, срокът на годност е изтекъл. Не използвайте лекарства, които са били съхранявани неправилно.
Според отзивите това е една от най-ефективните ваксинисрещу бяс. Лекарите и пациентите отбелязват, че навременната терапия може с вероятност до 90% да избегне усложнения. Превантивната ваксинация с помощта на лекарството също показва добри резултати.
