Разглеждаме симптомите и лечението на обструктивен бронхит при деца. Какво е това заболяване? Защо е опасно? Тежкото възпаление на бронхите, което е придружено от обструкция, се нарича обструктивен бронхит. С други думи, ако в резултат на възпаление луменът на бронхите се стеснява и голямо количество слуз не може да излезе напълно. Всичко това може да доведе до дихателна недостатъчност и бронхиален оток. Също така, това е една от най-опасните форми на бронхит и най-често засяга децата. Но сред възрастните такава диагноза също съществува. Ще разгледаме каква е опасността от това заболяване, как правилно да го разпознаем и лекуваме.
Форми на обструктивен бронхит
От латинското име обструкция се превежда като "обструкция" - това е поражението на бронхите в резултат на възпалителния процес. Това заболяване се проявява под формата на кашлица с храчки и силен задух.
Децата са по-податливи на това заболяване и честострадат. Най-активната и тежка разновидност е остър обструктивен бронхит. Такава диагноза обикновено се поставя при продължителна кашлица с храчки. Но ако лечението на обструктивен бронхит при деца и възрастни е било успешно, тогава това заболяване не се връща.
И ако терапията се окаже неефективна, тогава патологията се влошава и става хронична. Най-вече това състояние е характерно за по-възрастната половина от човечеството. Това заболяване има свои собствени характеристики. Хроничната форма на патологията протича по-глобално, с увреждане на дихателната система. Симптомите на обструктивен бронхит при възрастни са доста неприятни.
Алвеоларната тъкан е дълбоко засегната - това е фиксирано в 90% от случаите. Открива се бронхообструктивен синдром, който може да има както стабилни, така и обратими промени в дихателните пътища. Развива се вторичен дифузен емфизем. Тогава започва хипоксия на кръвта и тъканите поради неадекватна вентилация на белите дробове.
Ако вирусна инфекция е провокирала бронхит, тогава тя може да бъде заразна. А ако е астматичен или алергичен бронхит, значи не е заразен.
Изключително важно е да се знае, че заболяването най-често се регистрира сред населението, което живее във влажен климат. Такива метеорологични условия са благоприятни за развитието на гъбички и вируси, които водят до повтарящ се обструктивен бронхит.
Как се формира патологията? Под влияние на неблагоприятен фактор клетките на цилиарния епител постепенно умират. И тогаваима патологична промяна в състава и плътността на слузта. След такава промяна цялата бактерицидна бариера се губи, а бронхите остават без защита. А останалият брой реснички не може да се справи с такъв поток от храчки и следователно напълно забавя движението. Това води до застой на слуз.
Тежестта на развитието зависи от конкретни критерии и може да бъде от три степени. Основният индикатор, който ви позволява да определите състоянието на пациента, е FEV1. Това е обемът на силното издишване, което се извършва в секунда. След получаване на индикатора се разкрива един от трите стадия на заболяването:
- Първи етап. FEV1 надвишава 50%. Това е хроничен обструктивен бронхит, при който не се предписва лечение. Такова хронично заболяване не създава никакви неудобства на пациента. И рискът от развитие на нарушения е минимален, но по един или друг начин пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар.
- Втори стадий на обструктивен бронхит. FEV1 е намален до 35-49%. Този стадий на заболяването значително влошава общото благосъстояние на пациента, поради което се провежда щадящо лечение и преглед от пулмолог.
- Трети етап. FEV1 по-малко от 34%. Симптомите са ярки, качеството на живот е понижено. Пациентът трябва да отиде в болницата, в някои случаи е разрешено амбулаторно лечение.
В зависимост от това как протича заболяването и каква е защитната функция на организма, могат да бъдат открити както обратими, така и необратими бронхиални промени.
Обратими промени:
- бронхоспазъм;
- запушване на бронхиалния лумен;
- обширен оток.
Необратимопромени:
- промяна на бронхиалните тъкани;
- стесняване на лумена;
- емфизем и нарушена циркулация на въздуха.
Симптомите и лечението на обструктивен бронхит при деца често са свързани.
Причини за патология
В по-голямата си част, независимо от възрастта, болестта се развива след навлизане на патогени в тялото. Но инфекцията, която е проникнала вътре, не винаги се увеличава. За да се разболее човек са необходими специални условия.
Напоследък все повече хора се разболяват от обструктивен бронхит след излагане на тялото на следните фактори:
- Зле функционираща имунна система.
- Неправилна диета.
- Хронични заболявания на вътрешните органи или дисбактериоза.
- Хронични респираторни заболявания.
- Състояния на стрес. Симптомите на обструктивен бронхит при възрастни са разгледани по-долу.
Алергичната предразположеност при хората също играе значителна роля в развитието на заболяването. Например, ако детето има алергични прояви от ранна възраст, тогава шансовете за получаване на обструктивен бронхит се увеличават. Има причини, които могат да допринесат за развитието на болестта:
- работа в опасна среда (работници на химически заводи, миньори, металурзи);
- проникване на токсични вещества в белите дробове;
- пуши от години;
- живее в район с лоша екология.
Съществуват и така наречените вътрешнипровокатори на обструктивен бронхит. Образуването на заболяването се влияе от втората кръвна група, която е генетично формирана по такъв начин, че се проявява дефицит на имуноглобулин А, както и ензимен дефицит.
Юношите и децата, в допълнение към основните причини, имат няколко допринасящи фактора. Така рисковата група включва деца, които:
- диагностициран рахит;
- Слаби резултати по Апгар след раждане;
- ниско перинатално тегло;
- невродермит, диатеза или други алергични заболявания;
- хронични вирусни заболявания;
- деца, които са били кърмени;
- пасивно пушене (родители пушачи).
Симптоматика
Симптомите на острия обструктивен бронхит зависят от възрастта на пациента и работата на имунната му система, както и от характеристиките на организма. Освен това болестта може да се прояви по различни начини в зависимост от формата си: активна или хронична.
Прояви при деца
Децата имат най-тежките симптоми на обструктивен бронхит. В ранна възраст тази остра форма на патология често се развива поради проникването на вируси като аденовирус и цитомегаловирус.
Такова болест при децата е особено тежка на фона на общо влошаване на здравето. Първите признаци, които се наблюдават при децата са симптомите на обикновен ТОРС, появяват се треска и кашлица.
Както беше отбелязано, симптомите и лечението на обструктивен бронхит са тясно свързани.
Следват по-конкретни прояви:
- Треската не отшумява, трудно е да се понижи със специални антипиретични лекарства.
- Кашлицата се влошава, с пристъпи на задух.
- Храчките стават жълто-зеленикави или липсват.
- При издишване се забелязват хрипове, забелязва се задух. Симптомите на обструктивен бронхит при деца са по-изразени, отколкото при възрастни.
- Дишането става много бързо.
- Възпалено и зачервено гърло.
- Пристъпи на главоболие, повишено изпотяване.
- бебето поглъща въздух.
- Силна тревожност, плач, сънливост, отказ от храна при обструктивен бронхит при деца.
Много важно! Тази симптоматика може да бъде подобна на други заболявания, така че за пълното лечение на дете е необходима компетентна диагностика, която ще ви позволи да разграничите заболяванията един от друг. Лечението на обструктивен бронхит трябва да бъде под стриктното наблюдение на лекар.
И ако на детето бъде поставена погрешна диагноза и му бъде дадена неподходяща терапия, болестта ще прогресира в по-тежък стадий с характерни симптоми:
- бебето не може да поеме спокойно и дълбоко дъх;
- кожата става синкава;
- треска се покачва;
- специалните лекарства не облекчават задуха;
- бълбукащо дишане, докато лежиш;
- силно главоболие, виене на свят и загуба на съзнание.
Симптомиобструктивен бронхит при възрастни
При възрастни тази форма на заболяването е рядка, но симптомите ще бъдат подобни. Дали интензивността е по-слабо изразена.
Обикновено възрастните веднага се разпознават хронична форма на заболяването. В този случай пациентът може да има лек задух, кашлица и слуз.
Възпалението може да се влоши след ТОРС. То е придружено от следните знаци:
- Храчките променят цвета си, могат да бъдат смесени с гной и кръвни ивици.
- Честа кашлица с характерни хрипове.
- Повишено задух, трудно се движи бързо с тежко възпаление на бронхите.
- Поради недостиг на кислород от затруднено дишане, по лицето се появява цианоза (синьо оцветяване на назолабиалната част).
- Високо кръвно налягане, главоболие и мускулни болки.
- Настоящи пристъпи на паника поради задух.
Диагностика
Това заболяване е сравнително лесно за диагностициране. Първите индикации са неговите симптоми. При аускултация (слушане на дишане) се определят хрипове и свистене. След това се прави рентгенова снимка, за да се потвърди диагнозата. На рентгенова снимка лесно се определя стадият на увреждане на бронхите. И за да получите по-точна картина на заболяването, се предписват допълнителни диагностични процедури:
- Биопсия на бронхиална тъкан в случай, че не може да бъде идентифициран причинителят на обструктивния бронхит.
- Спирография. Определяне на обема и скоростта на вдишване и издишване със специален апарат.
- Пневмотахометрия. Тази процедураможе да изчисли степента на обструкция на дихателните пътища, използвайки метода за количествено определяне на издишаните литри въздух в секунда.
- Общ анализ на биологични течности - урина, венозна кръв, храчки.
Такова изчерпателна диагноза има способността да разбере по-пълно етапа на увреждане на бронхите, да определи състоянието на бронхиалните тъкани, както и причината за възпалението.
Терапия
Нека разгледаме как се лекува обструктивният бронхит при деца и възрастни. Има своите разлики.
Лечението на обструктивен бронхит при деца винаги се извършва на стационарна база, при възрастни може да бъде разрешено и амбулаторно лечение. Въз основа на възрастта на пациента, степента на FEV1, кръвната картина и общото състояние на пациента се провежда терапевтичен курс.
Лечение при възрастни
За лечение на обструктивен бронхит при възрастен, особено ако протича в хронична форма, е необходимо да се идентифицира неговият провокатор (това може да е тютюнопушене, нездравословен начин на живот, лошо хранене и т.н.) и тогава е напълно изолиран.
Ако няма обостряне, тогава на пациента се показва лечение за повишаване на имунитета, правилно балансирана диета, дълго прекарване на чист въздух и здравословен начин на живот.
И ако вече е налице обостряне, в този случай пациентът трябва да приема бронходилататори и антибиотици за обструктивен бронхит при възрастни.
Ако има силно отделяне на храчки с гной, майпредписват антибактериални лекарства като Amoxil, Sumamed и Augmentin. За да се улесни дишането, се използват бронходилататори - Berotek, Atrovent. Лекарства, които насърчават отделянето на храчки - Амброксол, Мукалтин. Не по-малко добър по време на заболяване е вибрационният масаж, който е насочен към отпускане на мускулите на гръдния кош.
Лечение при деца
Лечението при деца се извършва изключително в болници. Състои се от няколко важни точки:
- Антихистаминови лекарства. Предписват се при алергичен компонент - "Диазолин", "Ериус", "Лоратодин".
- Вливания с витамини за продължително усложнение на заболяването, ако детето отказва да яде и пие.
- Муколитици. Те помагат за ускоряване на отделянето на храчки, но ако бронхите са запушени, тяхното назначаване е противопоказано. С разрешение на лекуващия лекар можете да приемате ACC, Lazolvan, Muk altin.
- Бронходилататори. Приема се за възстановяване на дихателната функция.
- Антибиотици - за инфекциозна причина за заболяването, назначаването се разглежда само от лекар.
- Режим за пиене. Увеличаване на приема на течности, за да се гарантира, че храчките преминават бързо.
- Вдишвания.
Важно място тук е разходката на чист въздух, за предпочитане влажен. И тогава може да възникне въпросът: възможно ли е да ходите с дете, което страда от такъв бронхит? Отговорът е абсолютно положителен. Но има някои фактори, които трябва да се вземат предвид:детето няма висока температура и силен студ навън (позволено е да излиза до -10 градуса).
Лечение с народни средства
Има много народни рецепти, които могат ефективно да се справят с обструктивния бронхит. Те ще помогнат за облекчаване на подуване на бронхите, възпаление и подобряване на отделянето на храчки. Ето някои от тях:
- Отвара от елекампан. Изсипете една чаена лъжичка в емайлиран съд, налейте в нея 200 милилитра вряла вода и поставете на малък огън. След 15 минути бульонът ще бъде готов, след което трябва да се остави настрана и да се остави да вари за 3-4 часа. След това прецедете и приемайте през устата по 1 супена лъжица 4 пъти на ден. Какво друго се използва при лечението на обструктивен бронхит при възрастни и деца?
- Репички с мед. Направете дупка в черната ряпа. Поставете 1 чаена лъжичка мед в дупката и изчакайте, докато сокът започне да изтича от репичките. Трябва да приемате 4 супени лъжици на ден с интервал от 3 часа.
- Тинктура от мандарина. Вземете 25 грама суха кора от мандарина и 500 милилитра вода. Сварете на огън. След един час добавете 25 грама захаросани мандарини и гответе още един час. След това охладете и приемайте пет супени лъжици сутрин и една супена лъжица по-малко на всеки час. Всичко това ще помогне да се отървете от остър обструктивен бронхит.
Съвети за превенция
Какво може да помогне за предотвратяване на заболяване? Лекарите препоръчват:
- закалителни процедури от ранна възраст;
- избягване на претъпкани места по време на сезонни обостряния на вирусни инфекции;
- детето трябваполучават ежедневно витамини, пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове;
- разходки на открито;
- ако има възможност за алергична реакция, тогава трябва да се вземат мерки за предотвратяването й;
- проветрете стаята и мокро почистване на стаята, в която отсяда детето.
Заключение
Но не забравяйте, че домашното лечение няма да замени професионалните съвети от специалист и правилния курс на лечение. Посетете лекар навреме, грижете се за себе си и за здравето си и не забравяйте, че е невъзможно самостоятелно да излекувате хроничен обструктивен бронхит. Помнете превенцията и водете здравословен начин на живот.
