Навярно никой няма да оспори, че в човешкото тяло най-важни са две взаимосвързани системи – кръвоносната и лимфната. С кръвоносната система всичко е сравнително ясно: тя транспортира кислород и въглероден диоксид, хранителни вещества и метаболитни продукти, отделяни през бъбреците, кожата, белите дробове и други органи, както и регулирането на топлината при топлокръвните животни. По този начин е невъзможно да се надценява значението му в живота на тялото, но лимфната система е не по-малко важна. Лимфата е течният компонент на кръвта и тази система е предназначена да дренира лимфата, да поддържа хомеостазата, да попълва кръвните лимфоцити и да участва в хуморалния и клетъчния имунитет. Лимфната система се състои от съдове и лимфни възли, които са групирани в регионални лимфни възли.
Лимфна система
Съкупността от структури на тази система е представена от обширна мрежа от съдове (капиляри, стволове, канали), върху които има множество уплътнения - регионални или регионални възли. Като система за циркулация на течности в тялото,лимфната система е отговорна за приема на вода, неразтворими частици, колоидни и суспендирани разтвори от тъканите. В регионалните лимфни възли натрупванията на лимфоцити унищожават вредните вещества, изпълнявайки имунна (защитна) функция.
Лимфни възли в системата
Лимфните възли са анатомични образувания с розов цвят, меки и еластични при сондиране. Обикновено с форма на бъбрек, с дължина от 0,5 до 50 милиметра. Лимфните възли са разположени поотделно или на групи и са разположени във важни анатомични части на тялото. Те се характеризират с индивидуална диференциация и с възрастта съседните възли могат да се слеят. Възлите, които са първите по пътя на съдовете на лимфната система, които пренасят лимфа от определен отдел или орган (регион), се наричат регионални или регионални лимфни възли.
Човешки лимфни възли
Броят на такива "филтри" в тялото е индивидуален, но средно те са от 400 до 1000. Следната диаграма ще ви помогне да разберете къде се намират регионалните лимфни възли.
Лимфните възли се възстановяват през целия живот на човека, променяйки формата и структурата си. С възрастта броят им намалява с 1,5-2 пъти, те могат да се слеят или да бъдат заменени от съединителна или мастна тъкан. Възлите стават непроходими за лимфата и атрофират. Съответно нивото на имунния отговор на организма и общата устойчивост към инфекции са намалени.
Функции на лимфните възли
Освен филтриране, този компонентЛимфната система изпълнява следните функции:
- директно формиране на имунни отговори (производство на Т-лимфоцити и фагоцити);
- поддържане на водната хомеостаза на тялото;
- дренаж на интерстициална течност;
- участие във важния метаболизъм на протеини, мазнини, въглехидрати.
Видове регионални лимфни възли
Групи от лимфни възли са подредени така, че да блокират пътя на инфекцията. Разграничават се следните групи регионални лимфни възли:
- медиастинален (интраторакален);
- бронхопулмонална;
- лакът и подколенник;
- далак;
- параортален;
- мецанин.
- iliac;
- ингвинална и бедрена.
Увеличаването на регионалните лимфни възли показва проблеми в зоната на "обслужване" на този възел, което е един от индикаторите при диагностицирането на заболявания.
Структурата на лимфния възел
Анатомично тази структура има лопастна структура. Всеки възел е покрит със съединителнотъканна капсула. Медулата (външна) и кортикална (вътрешна) субстанция са разделени от трабекули или напречни ленти.
Медулата съдържа фоликули, в които В-лимфоцитите претърпяват антиген-зависимо узряване и диференциация. Кората съдържа предимно Т-лимфоцити, които също узряват и се диференцират тук. В лимфните възли се формира имунният отговор на тялото към чужди антигени, които лимфата довежда до синусоидалните канали. Повърхността на каналите е покритамакрофагни клетки, чиято задача е да унищожават чужди предмети.
Има вдлъбнатина на входа на лимфния съд - портата. Чрез синусите на капсулата - специални прорези между капсулата и напречните ленти - лимфата навлиза в капсулите на кортикалната и медулата, събира се в порталния синус и навлиза в екскреторния съд. При преминаване през структурите на възела лимфата се филтрира.
Видове лимфни възли
Условно се разграничават три вида от тези формации:
- Бърз отговор, при който площта на кортикалната субстанция е по-малка от тази на медулата. Пълнят се много бързо.
- Компактна структура или бавна реакция - повече кора, отколкото медула.
- Междинен продукт - и двете вещества (кортикална и мозъчна) присъстват в еднакво количество.
Ефективността на лечението на рак зависи до голяма степен от индивидуалното преобладаване на един или друг тип регионални лимфни възли при хората.
Нарушения на структурата
В здраво тяло лимфните възли не са болезнени и почти не се палпират. Ако регионалните лимфни възли са увеличени, това показва дисфункционално състояние на региона, към който принадлежи тази структура. Увеличаването на размера и болезнеността в областта на възела може да показва наличието на вирусни инфекции (херпес, морбили, рубеола) или нарушения на съединителната тъкан (артрит, ревматизъм). Наблюдават се дълбоки лезии на регионалните лимфни възли слимфедем, лифангиом, лимфосаркоми, лимфаденит, туберкулоза, ХИВ и в късните стадии на онкологични лезии на различни органи. При първите признаци на безпокойство трябва да се консултирате с лекар. За диагностициране на състоянието най-точното изследване днес е ултразвук на регионални лимфни възли.
Кога да видите лекар
Увеличеният възел е причина за посещение на лекар (имунолог, специалист по инфекциозни болести, онколог). Но не се паникьосвайте - по-често това състояние е свързано с инфекциозна лезия, много по-рядко с онкология.
- При гнойно възпаление в тъканите микроби от рани навлизат в лимфните възли, причинявайки лимфаденит - остър възпалителен процес. Ако гнойният възел не се отвори, може да се развие флегмон - сериозно усложнение и разкъсване на лимфния възел.
- Различните форми на туберкулоза винаги причиняват подути лимфни възли, най-често в областта на шията (т.нар. "скрофула").
- Възлите могат да се увеличат, когато са заразени с Bartonella и да причинят заболяване от котешка драскотина. Котките са носители на микроба. Увеличените възли и незарастващите рани трябва да предупреждават родителите.
- Доста често лимфните възли се увеличават при ТОРС в резултат на борбата на тялото с нахлуващ вирус. След възстановяване, възлите се връщат към нормалното.
- В областта на слабините увеличаването на възлите често се свързва с болести, предавани по полов път (сифилис).
В допълнение към направление за ултразвук, лекарят може да насочи пациента за пълна кръвна картина, имунограма, тест за ХИВ и пункция на регионалния лимфен възел на засегнатата област.
Какво ще покаже ултразвукът
Навременният и качествен преглед определя до голяма степен успеха на лечението и може да спаси не само здравето, но и живота на пациента. Проучването ще покаже промени в структурата на тъканта на възела, нарушения на кръвообращението, локализация на лезията, ехо плътност на тъканта. Проучването също така взема предвид придружаващите признаци: втрисане, болки в тялото, безсъние, загуба на апетит, главоболие. Надеждността на резултатите от ултразвуковото изследване е доста висока. Грешки в тълкуването може да се дължат на наличието на абсцес или киста на мястото на изследването. В този случай се предписва допълнителен преглед: томография или биопсия. Ултразвуково изследване на лимфните възли няма противопоказания, не облъчва и не е вредно за здравето.
Регионални лимфни възли на гърдата
Лимфната система на млечната жлеза е представена от отдели вътре и извън органа. Вътрешната система е представена от мастна тъкан, капиляри и паренхим на млечната жлеза. Регионалните лимфни възли на гърдата са аксиларни, субклавиални и парастернални лимфни възли. Увеличаването на аксиларните възли и липсата на тяхната болка е по-тревожен знак от наличието на оток и болезнена палпация. Безболезнените увеличени възли показват началото на метастазиране на злокачествени тумори.
Регионални лимфни възли на щитовидната жлеза
Регионалните възли на щитовидната жлеза включват възли на шията и тези зад гръдната кост. Възпалителният процес започва с увеличаване на възела, подуване и болезнено палпиране. В този случай рискът от разпространение на инфекция или ракови метастази е опасен поради близостта до мозъка.
Разпространение на онкологични неоплазми
Раковите клетки се разпространяват в тялото по следните начини:
- хематогенен път (през кръвоносните съдове);
- лимфогенен път (през лимфните съдове, през лимфните възли);
- смесен начин.
Лимфните възли на шията са основната бариера за инфекции и тумори на органите на главата; възлите на подмишницата предпазват млечните жлези, ръцете, лопатките. Възпалението на ингвиналните възли може да говори за възпаление на яйчниците, сифилис, колит и колпит, апендицит и артрит. При възпаление в устната кухина и онкология на устните, челюстите или езика се увеличават субмандибуларните лимфни възли. Онкологичните неоплазми в коремната кухина дават метастази в лимфните възли на стерноклеидомастовидния мускул.
Рак и лимфа
По увеличаването на регионалните лимфни съдове може да се съди за началните стадии на злокачествените тумори. В света онкологията по смъртност днес е на второ място след сърдечно-съдовите патологии. Световната здравна организация прогнозира 2-кратно увеличение на смъртността от злокачествени патологии през следващите двадесет години. Ето някои факти, които говорят сами за себе си.
Около 25% от всички случаи на рак са причинени от хепатит и човешки папиломен вирус.
Една трета от смъртните случаи от рак се дължат на хранаизточници на риск. Това са затлъстяване, нисък процент на зеленчуци и плодове в диетата, липса на движение, консумация на алкохол и тютюнопушене.
Сред онкологичните патологии води рак на белия дроб, следван от рак на черния дроб, дебелото черво и ректума, стомаха и гърдата.
Смъртността при мъжете е най-висока в Централна и Източна Европа, а жените са по-склонни да умрат от рак в Източна Африка.
Според СЗО повече от 200 хиляди деца се разболяват от рак всяка година в света.
Здравето е безценен подарък, който не може да бъде купен или взет назаем. Всеки човек, който иска да води активен начин на живот и да заема определена социална позиция, е длъжен да се грижи за здравето си. Днес да си здрав е модерно, означава да си в тенденция. Здравословното хранене, изпълнимите физически упражнения, отхвърлянето на лошите навици - всичко това ще помогне да не се разболеете и да подкрепите тялото си. Въпреки това, при първите признаци и симптоми на лимфната система, трябва да се консултирате с лекар. Навременното лечение, висококачественият преглед и правилната диагноза са ключът към успешното лечение, възстановяване на доброто здраве и удължаване на живота.