Всякакви отклонения в киселинно-алкалното състояние на организма показват развитието на патологичен процес. Изследването на газовия състав на кръвта се предписва, като правило, ако пациентът има съмнения за респираторни заболявания или ако има неизправности в метаболизма. Резултатите от многократните анализи ви позволяват да проследите динамиката и да оцените ефективността на предписаната терапия.
Какво показва кръвта върху киселинно-алкалния баланс
Течната съединителна тъкан е един от основните компоненти на човешкото тяло. Той непрекъснато циркулира през него, снабдявайки всички клетки с кислород. Освен това той участва пряко в отстраняването на вредните съединения от тялото. Подновяването му също е непрекъснат процес.
Важно е да се знае, че кръвният тест за киселинно-алкален баланс е такова изследване, въз основа на резултатите от което лекарят може да прецени работата на организма като цяло. Един от клинично значимите показатели е нивото на pH. Тази стойност е стабилна. С нейните отклонения впо-голяма или по-малка страна, лекарят може да подозира неуспех в процесите, отговорни за образуването на този индикатор.
Когато киселинно-алкалният баланс е нарушен, човек остарява много бързо. В същото време се наблюдава значително отслабване на защитните сили на организма, поради което често се развиват различни заболявания. При ненавременно лечение могат да възникнат сериозни патологии, които практически не подлежат на лечение.
В допълнение към pH, основните показатели за киселинно-алкалния баланс в кръвта са:
- рСО2. Отразява частичното напрежение на въглеродния диоксид в течната съединителна тъкан. Определя се без достъп на въздух. Въз основа на този индикатор може да се прецени степента на функциониране на дихателната система.
- PaO2. Това е парциалното налягане на кислорода в газообразна среда, която е балансирана с кръвта.
- RAO2. Това е парциалното налягане на кислорода в алвеоларния въздух.
- TSO2. Този индикатор отразява общата концентрация на въглероден диоксид, тоест абсолютно всички негови форми.
- AB. Индикатор за истински бикарбонат. Неговото отклонение в една или друга посока възниква при респираторни нарушения.
- SB. Това е стандартен бикарбонат. Позволява ви да оцените тежестта на нарушенията в метаболитните процеси.
- БЪДЕТЕ. Излишък или дефицит на некарбоксилни киселини. Това е стойност, която показва количеството силна основа, което е необходимо за нормализиране на pH.
- BE-ecf. Базов излишък или дефицит, изчислен за извънклетъчна течност.
- BB. Общ индикатор за протеинови аниони и бикарбонатни йони.
- СаО2. Това е кислородният капацитет на кръвта.
- CtO2. Индикатор, който отразява действителното съдържание на кислород в течната съединителна тъкан.
- DA-aO2. Индикатор, въз основа на който може да се прецени дифузионният капацитет на белите дробове и обемът на шунтовия кръвен поток.
- SpO2. Това е съотношението на оксигенираните и общите фракции на хемоглобина.
Ако подозирате развитието на определени заболявания, лекарят предписва изследване на киселинно-алкалния баланс на течната съединителна тъкан.
Индикации
Трябва да се консултирате с лекар, ако има тревожни симптоми, показващи неизправност на храносмилателната система, бъбреците, черния дроб и белите дробове, както и при чести епизоди на обостряне на съществуващи патологии с хроничен характер. Ако в същото време човек буквално остарява пред очите ни, това показва нарушение на киселинно-алкалния баланс на кръвта.
Анализът на газовия състав е назначен на:
- откриване на различни патологии в най-ранен етап от тяхното развитие;
- оценка на ефективността на предварително разработена схема на лечение.
Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да прецени и степента на общото състояние на организма.
Подготовка
При предписване на тест за киселинно-алкален баланс в кръвта, специалист говори за някои правила, които трябва да се спазват, преди да дари биоматериал. Лекарят трябва да информира пациента, че в повечето случаи се извършва пункцияартерии. Субектът трябва да бъде подготвен за появата на болезнени или неудобни усещания на мястото на пункцията на кръвоносния съд.
Непосредствено преди приема на биоматериала се препоръчва почивка за половин час. Стабилното физическо състояние е ключът към получаването на най-информативния резултат, особено за хора, страдащи от тежки форми на дихателна недостатъчност.
Не се изисква настройка на режима и диетата.
Характеристики на вземането на проби от биоматериал
За оценка на киселинно-алкалното състояние на тялото е необходима кръв:
- Артериална.
- Венозен.
- Капиляр.
Артериалната кръв е най-подходящият биоматериал за оценка на газовия състав. Това се дължи на факта, че нейното изследване позволява най-пълна оценка на степента на функциониране на белите дробове.
Видове достъп:
- Пункция на радиалната артерия. Методът се счита за най-прост. След него рискът от развитие на хематом е под 1%. Пункцията на радиалната артерия не се извършва при изразена атеросклероза в тази област, както и при отрицателен тест на Ален. Последното се извършва по следния начин: пациентът трябва да стисне и отпусне юмрука си няколко пъти, докато кожата на ръката побледнее, след което съдът се захваща. Ако естественият цвят на корицата се възстанови за по-малко от 5 секунди, това се счита за нормално. По-дълъг процес показва нарушение на кръвния поток.
- Пункция на бедрената артерия. Недостатъци на метода: висок риск от загуба на течностисъединителна тъкан, тромбоза, исхемия на ръката, оклузия на съда, усложнения от инфекциозен характер. Вземането на биоматериал не се извършва при наличие на съдова протеза в тази област, в случай на аневризма и тромбоза от локално естество или ако се приемат антикоагуланти. Сложността на метода се крие във факта, че не винаги е възможно да се пробие артерията при първия опит.
Концентрацията на въглероден диоксид, който е краен продукт на тъканния метаболизъм, е по-висока във венозната кръв. В същото време количеството кислород, напротив, е по-ниско. Ако анализирате киселинно-алкалния баланс на венозната кръв, става възможно да се оцени индикаторът на системния метаболизъм. Вземането на проби се извършва изключително рядко от периферни съдове, тъй като резултатът от такова изследване не е клинично значим. Най-честата пункция на белодробната артерия.
При вземане на кръв за KShChS (ако се извършва от съд на крайник), турникет никога не се наслагва. Това се дължи на факта, че на фона на локални нарушения на кръвообращението, резултатът от изследването е значително изкривен и става неинформативен.
Ако биоматериалът се взема от катетър, инсталиран в централна вена, лекарят трябва да избягва канала, през който се инжектират електролити и глюкоза. Кръвно-киселинно-алкалният баланс в такъв случай също ще се счита за неинформативен поради фалшиво високи нива.
Капилярната течна съединителна тъкан е по-близка до артериалната по газов състав. Въпреки това неговият анализ се счита за най-малко информативен. Вземането на проби се извършва, като правило, в случаите, когато е необходимо да се оценят основните показатели на киселинно-алкално състояние на кръвта при новородени.
Интерпретация на резултатите
Първо трябва да се анализира нивото на pH. Това се дължи на факта, че този показател е основният сред клинично значимите. Терапевтът и хематологът се занимават с дешифриране на киселинно-алкалния баланс на кръвта при възрастни. Счита се за нормално, ако индикаторът е в диапазона от 7, 36-7, 45. С леко отклонение нагоре или надолу е обичайно да се говори за нарушения в тялото. Ако индикаторът се повиши или спадне значително, настъпва фатален изход.
При децата хематолог и педиатър участват в дешифрирането на киселинно-алкалния баланс на кръвта. За бебета нормата е от 7,29 до 7,38.
Също диагностично важни стойности са:
- Частично напрежение на въглероден диоксид. В повечето случаи се извършва вземане на проби от артериална кръв. Нормата за деца е от 27 до 40 mm Hg. чл., за мъже - от 35 до 48, за жени - от 32 до 45. Ако венозна кръв е действала като биологичен материал, тези цифри са с 6-7 единици по-високи (това не се счита за отклонение).
- Стандартни бикарбонати. Нормата за артериална кръв (цяла) - от 18 до 23 mmol / l, венозна плазма - от 22 до 29 mmol / l.
Когато показателите намаляват, е обичайно да се говори за ацидоза, увеличение - алкалоза.
Какво може да има отрицателно въздействие върху киселинно-алкалния баланс
Ако в процеса на дешифриране на кръвен тест за киселинно-алкален баланс лекарят установи отклонения, той трябва да изясни дали пациентът е дарил биоматериалв спокойно състояние, както и да разберете какви други фактори биха могли да провокират изкривяване на резултатите.
Отрицателно въздействие върху производителността:
- небалансирана диета, прекомерна страст към бързото хранене;
- живее в регион с неблагоприятна екологична ситуация;
- честа консумация на алкохолни напитки;
- пушене;
- продължително излагане на стрес;
- Неправилно организирана рутина за деня.
Ако са налице един или повече от горните фактори, Вашият лекар може да назначи втори тест за киселинно-алкален баланс в кръвта.
Самоопределяне на киселинно-алкално състояние
Важно е да се разбере, че информационното съдържание на едно лабораторно изследване е възможно най-високо. Извършва се с помощта на съвременни автоматични анализатори на кръвни газове, киселинно-алкален баланс, електролити и глюкоза. Ако по някаква причина пациентът трябва да дарява кръв често, той може да закупи специално устройство в аптеката и да го използва за редовно оценяване на pH стойността.
Принципът на действие на устройството е следният: има 2 електрода, при поставяне в капка течна съединителна тъкан възниква електродвижеща сила. След минута анализ, pH метърът дава точен резултат.
Устройството може да бъде аналогово или цифрово. В първия случай такива модели се считат за остарели и рядко се използват от пациентите на практика. Цифровите pH метри са модерни устройства, които имат не само удобен за потребителя интерфейс, но и вградена система за бърза информация и памет, благодарение накоето не е необходимо да фиксира резултата на хартия всеки път.
В аптеките и компаниите за медицинско оборудване можете да закупите както стационарни, така и преносими устройства. Така пациентът може да инсталира pH метър у дома или да закупи устройство, което не е обвързано с определено място и лесно се транспортира.
Алкалоза и ацидоза
Прието е да се говори за тези състояния, когато при дешифриране на киселинно-алкалния баланс на венозна кръв или артериална кръв лекарят установи отклонения.
Алкалозата е патология, характеризираща се с повишаване на нивото на основните показатели. Такова състояние води до следните негативни последици:
- Нарушение на процеса на храносмилане на храната.
- Дефицит на жизненоважни минерали.
- Влизането на голям брой токсични съединения в кръвта.
С течение на времето патологията прогресира. Липсата на навременно лечение води до заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, тежки алергични реакции и дерматологични заболявания.
В допълнение, ако пациентът има хронични патологии, те ще прогресират бързо на фона на алкалоза.
Причини за по-високо pH:
- Неуспех на сърдечно-съдовата система.
- Дълго излагане на стрес.
- Заболявания, които са придружени от чести епизоди на повръщане.
- Наднормено тегло.
- Небалансирана диета.
Ако влезетепо време на анализа на киселинно-алкалния баланс на кръвта е открито отклонение на показателите от нормата към по-ниска страна, обичайно е да се говори за ацидоза. Това е състояние, което се счита за най-застрашаващо живота. Неговата коварност се крие във факта, че в началните етапи на развитие болестта не е придружена от никакви тревожни симптоми.
С напредването на заболяването се появяват следните симптоми:
- Количеството захар в кръвта се повишава рязко.
- Чести епизоди на задух, чувство на задушаване.
- Постоянно гадене.
- Състояние на шок.
Ако производителността е значително намалена, кръвта се подкиселява. При ненавременна намеса на лекарите неизбежно настъпва фатален изход. Опасността се крие във факта, че тревожните симптоми се появяват като правило, когато нивото на pH спадне до критични стойности.
Основните причини за ацидоза са захарният диабет и прекомерната консумация на алкохолни напитки. На фона на хода на патологията има липса на жизненоважни витамини и микроелементи в организма. Освен това всяка клетка започва да страда от липса на кислород.
В резултат на това пациентът развива следните заболявания и патологични състояния:
- Злокачествени неоплазми.
- Общо неразположение.
- Бърза загуба на производителност.
- Заболявания на пикочо-половата система.
- Крехкост на костите.
- Патологии на мускулната тъкан.
- Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
- Затлъстяване.
- Захарен диабет.
- Патологии на опорно-двигателния апаратмашина.
В допълнение, на фона на ацидозата, защитните сили на организма са значително отслабени, поради което пациентът страда по-често от различни заболявания.
Всички методи за лечение на горните отклонения са за премахване на основното заболяване и нормализиране на показателите на киселинно-алкалното състояние. Важни методи на терапия са: прием на лекарства, дихателни упражнения.
Превенция
За да се предотвратят отклонения от нормата на показателите на киселинно-алкалния баланс, е необходимо да се спазват принципите на здравословен начин на живот. Важно е да коригирате диетата и диетата, да изложите тялото на умерена физическа активност и да си почивате редовно.
По препоръка на лекар можете да пиете лековита алкална вода, която има благоприятен ефект върху състава на кръвта.
В приключване
Киселинно-алкалното състояние на течната съединителна тъкан е важен индикатор за здравето на тялото. Всички отклонения нагоре или надолу показват наличието на патология.
Изследването не изисква специална подготовка, основното условие е пациентът да е в състояние на пълно спокойствие. Вземането на проби от биоматериал може да се извърши както от артерии, така и от вени и капиляри. В първия случай резултатът е най-информативен. Отклонението нагоре показва алкилоза, а отклонението надолу показва ацидоза.
