Фрактурите на основата на черепа са изключително опасни наранявания. В повечето случаи те водят до необратимо увреждане на нервната тъкан, а често резултатът им е смъртта на пациента. Според статистиката подобни наранявания са относително редки - приблизително 4% от черепно-мозъчните наранявания са фрактури на основата на черепа.
Най-честата причина е автомобилна катастрофа. Много по-рядко фрактура се получава при силен удар в долната челюст или областта на носа, както и при падане от голяма височина.
Класификация на фрактури
Както знаете, основата на човешкия череп се състои от тилната, темпоралната, етмоидната и клиновидна кости. И такива наранявания се класифицират по локализация:
- Фрактури на предната черепна ямка са придружени от наранявания на костите, които покриват предните лобове;
- ако костите, покриващи темпоралните дялове на мозъка и хипофизната жлеза, са били повредени, тогава лекарите говорят за фрактури на средната черепна ямка;
- за наранявания на гърбачерепна ямка, се наблюдава увреждане на костите, покриващи малкия мозък.
В допълнение, фрактурите на основата на черепа могат да бъдат диагонални, напречни, надлъжни (възникват в 75% от случаите), коси или да бъдат придружени от отлепване на върха. Такива лезии обикновено са отворени. Ако фрактурата е придружена от отделяне на кръв и гръбначно-мозъчна течност, тогава в съвременната медицина това се счита за проникващо нараняване.
Колко опасна е фрактурата на черепа?
Всъщност подобна повреда е изключително опасна, тъй като води до сериозни последици. В случай на фрактура се нарушава не само целостта, но и локализацията на костите на черепа, в резултат на което твърдите тъкани се притискат и дори увреждат мозъка, което, разбира се, не може да не повлияе на функционирането на нервна система.
Например, когато слепоочните кости са счупени, се наблюдава увреждане на слуховия нерв. Ако нараняването е нанесено в малкия мозък, тогава могат да се появят усложнения под формата на парализа или нарушена координация. Изместването на костите често нарушава целостта на черепните нерви.
В допълнение, отворена рана на главата е вход за инфекция. Най-честите последици от фрактурата включват мозъчен абсцес, възпаление и нагнояване на менингите.
Основни симптоми на фрактура
Счупените кости най-често причиняват увреждане на една или друга част на мозъка, така че признаците на подобно нараняване могат да бъдат много различни. Като правило повечето пациенти се чувстват най-силниглавоболие, придружено от гадене и повръщане. Фрактурите на основата на черепа също са придружени от кървене и отделяне на цереброспинална течност от ушите и носа. В някои случаи кръвта се натрупва в тъпанчевата кухина. Увреждането на слуховия нерв води до загуба на слуха, а при нараняване на зрителните нерви се наблюдава частична или пълна слепота. Симптомите включват периорбитална екхимоза - синини, които се появяват около очите и са оформени като очила.
Фрактура на основата на черепа: лечение
Първата помощ се свежда до обездвижване на жертвата и поставяне на стерилна превръзка върху главата. До пристигането на медицинския екип е необходимо да се затопли чрез затопляне на лицето с грелки или бутилки с топла вода. Можете да дадете на пациента валокордин.
Що се отнася до лечението, всичко зависи от степента на увреждане на костите и мозъка. Най-често пациентът се нуждае от големи дози антибиотици, които предотвратяват активирането на инфекцията. Решението за хирургическа интервенция се взема само от лекуващия неврохирург. За съжаление, дори успешна операция не гарантира пълно възстановяване на жертвата.
