Сложно заболяване, при което камъните се спускат в уретера, винаги придружено от силна болка. Тази патология е опасна за своите усложнения, ако не се предприеме навременно адекватно лечение. Лекарите, наричайки такова заболяване уретеролитиаза, му дават второ място по разпространение в урологичната практика. Патологията може да бъде открита при деца. Най-често се диагностицира при мъже. Но понякога камъни в уретера се срещат и при нежния пол. Симптомите при жените обикновено показват тежко протичане на заболяването.
Характеристики на патологията
Уролитиазата е доста често срещано заболяване. Появата му провокира много различни фактори. Най-често патологията се появява на фона на лошо хранене и некачествена питейна вода. Първоначално се образуват камъни вбъбреци.
Повечето пациенти не знаят за наличието на камъни за дълъг период от време. В крайна сметка признаците на заболяването не се появяват веднага. Междувременно камъните "растат" в бъбреците. И в резултат на определени фактори могат да се появят камъни в уретера.
Какви са симптомите при жените? Това е на първо място най-силната болка. Това показва бъбречна колика (показва спускането на зъбния камък в уретера). В такива ситуации трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Проникване на камък в уретера
Изчисленията обикновено се образуват в бъбречното легенче. Въпреки това, има случаи, когато камъни се образуват в уретера. Симптоми при жените, лечение - това са точките, които трябва да се обсъдят с лекаря. Самостоятелната борба с патологията е напълно неприемлива.
Така че, ако се образува камък в бъбрека, защо се озовава в уретера? Това движение може да бъде причинено от много различни фактори. Най-често това се случва в резултат на следните причини:
- пренасяне на тежести;
- дълго неравно каране;
- прием на тежки течности и храна;
- езда.
Много е важно да запомните какви признаци се появяват, ако камъните са локализирани в уретера. Симптомите при жените, показващи напредването на зъбния камък, се проявяват под формата на изразен болков синдром. Появява се остър дискомфорт в областта на корема и гърба. Това състояние се нарича бъбречна колика.
Причини за появатазаболяване
Уретералните камъни се образуват от различни вещества:
- пикочна киселина;
- цистин;
- калциев фосфат;
- struvite.
Най-често следните фактори влияят върху процеса на образуване на камъни:
- Генетична предразположеност. Лекарите казват, че заболяването се диагностицира по-често при пациенти, които имат случаи на уролитиаза в семейството.
- Нарушен отток, застой на урината. Развитието на заболяването може да се основава на вродени патологии. Най-често заболяването се провокира от стеснени уретери при жените, тяхното недоразвитие, прегъвания или аномалии на пикочния мехур.
- Заболявания на пикочните пътища в хронична форма. Болести от инфекциозен характер могат да доведат до развитие на патология. Например пиелонефрит.
- Нарушена размяна. Придобитите или вродени заболявания могат да бъдат придружени от проникване на литогенни вещества в урината - калций (ако е диагностициран хиперпаратиреоидизъм), урати (при подагра)..
- Заболявания на храносмилателната система. Ако функцията на засмукване е нарушена, могат да се образуват камъни.
- Употреба на лекарства. Някои лекарства могат да доведат до развитие на заболяването. Например уросептиците от категорията нитрофурани предизвикват такива последствия.
Лекарите казват, че уролити често се образуват при жени, живеещи в горещ и сух климат. Висококалорична храна, богата на животински протеини, е способна да стартира механизма за развитие на болестта.
Симптоми на заболяване
Има моменти, когато най-лошата болка не епричиняват камъни в уретера. Симптомите при жените, които характеризират движението на зъбния камък, са напълно зависими от неговия размер и форма. Камъните, които не надвишават 2 мм в диаметър, могат да се движат безболезнено по уретера. В този случай може да не се наблюдават никакви симптоми. Една жена дори няма да знае за неприятна патология в тялото.
Но най-често при жените има големи камъни в уретера. Признаците на патология провокират заседнала зъбна маса.
В този случай симптомите са ясно изразени и се наричат бъбречна колика:
- Остра, силна болка, локализирана в лумбалната област. Тя дава на жените в перинеума и срамните устни.
- Може да попречи на уринирането. Но такъв признак е изключително рядък и характеризира едновременното излизане на камъни от двата уретера. Най-често жените изпитват чести позиви за уриниране.
- В урината има кръв и вътрешния епител на бъбрека. Такива симптоми се появяват в резултат на увреждане на уретера от острите ръбове на зъбния камък. Ако камъкът е блокирал напълно пътя, тогава няма да има такъв знак, тъй като урината тече само през нормалния, незасегнат уретер.
- Висящо изпотяване, втрисане. Наблюдава се повишаване на температурата до 37-37,5 градуса. Патологията може да бъде придружена от гадене, метеоризъм и често повръщане.
Изчислението, като правило, периодично напредва. Това води до факта, че болезнените симптоми при жената или се появяват, или изчезват. Такива колики могат да бъдат досадни с часове или дни.
Симптоматика на патологията, в зависимост от местоположението на зъбния камък
Най-често зъбният камък се открива на мястото на стесняване на уретера. Това е зоната, където бъбречното легенче се свързва с канала. Тази област се нарича пиелоуретерален сегмент. Следващата област, в която често се диагностицира заседнал камък, е зоната, където уретерът преминава от големия таз към малкия. Друга "опасна" зона е връзката на канала с пикочния мехур.
Ако зъбният камък запуши уретера в горната зона при жените, симптомите са както следва:
- силна болка се появява в долната част на гърба;
- острият дискомфорт е вълнообразен, след това затихва, след това се засилва;
- промяната на позицията на тялото не намалява интензивността на болката;
- дискомфортът покрива отстрани на корема.
Следните знаци свидетелстват за локализацията на камъка в средната зона на канала:
- болката се усеща остро в страничната част на корема (отдолу, по ръба на ребрата);
- дискомфортът се простира до слабините и илиаката.
Ако зъбният камък се е спуснал в долната част на уретера, тогава симптомите на жената се появяват, както следва:
- болката е локализирана в долната част на корема и областта на слабините;
- сериозен дискомфорт обхваща външните срамни устни;
- по-често уриниране;
- има усещане за пълнота на балона;
- процесът на уриниране не носи облекчение (чувстваизпразването не се показва).
Възможни усложнения
Много е опасно, ако има камъни в уретера за дълго време. Симптомите при жените, лечението на патологията изискват сериозно и отговорно отношение.
В противен случай могат да се развият тежки последици, като:
- хидронефроза;
- остра бъбречна недостатъчност;
- фистули на уретера;
- обструктивен пиелонефрит.
Методи за диагностика
За да се увери, че силен дискомфорт е провокиран от движението на зъбния камък през уретера, лекарят ще проведе първоначален преглед. Това предполага палпация.
След това на пациента ще бъдат назначени по-точни тестове:
- анализ на урината, който определя протеин, соли, гной, кръвни клетки;
- обратно засяване;
- анализ на урината за изследване на нейната киселинност;
- радиологично изследване;
- кръвен тест;
- урография;
- Ултразвук на пикочните пътища;
- КТ на бъбреците;
- радиоизотопна диагностика.
Набор от такива изследвания ви позволява да определите местоположението на зъбния камък, да идентифицирате източниците на заболяването и да изберете адекватна терапия.
Лечения
Ако по време на диагностиката се открият камъни в уретера при жените, само компетентен специалист може да реши как да ги премахне.
Методите на лечение зависят от сложността на ситуацията, размера на зъбния камък. В зависимост от тези фактори, те могат да се развият в 2 посоки:
- Консервативна терапия с очакване. Предприема се в случаите, когато камъкът в диаметър не надвишава 2-3 мм и не запушва канала. В този случай възможността за независим изход от смятането е висока.
- Активно лечение. Използва се, когато консервативната терапия не е възможна или е неуспешна.
Медикаментозно лечение
Как да премахнете камък от уретера?
Консервативната терапия с очакване включва:
- Изписване на уролитични лекарства. Лекарствата "Нифедипин" или "Тамсулозин" осигуряват ускоряване на изхвърлянето на камъни.
- Употребата на болкоуспокояващи, спазмолитици. Често на пациента се препоръчват НСПВС, като ибупрофен, напроксен.
- На жената е предписана физиотерапия и специални физиотерапевтични упражнения.
В допълнение, лекарят препоръчва на пациентката да преразгледа диетата си.
Диета
Диетичната терапия ще бъде от особена полза. Тя се основава на изключването от диетата на храни, които допринасят за образуването на камъни в тялото, и препоръчва увеличаване на приема на храни, които ускоряват отстраняването и разтварянето на камъните.
За да предоставите такъв съвет е необходимо:
- Откажете храна, съдържаща оксалова киселина (къдраво зеле, спанак, ядки, касис, бобови растения).
- Гораната храна не трябва да се комбинира с богати на калций млечни продукти.
- Включете храни, богати на витамин А (броколи, моркови, тиква) в диетата си.
- Уреждайте всяка седмицагладен ден (диня или краставица).
- Настройте режим на пиене. Пийте около 2 литра вода дневно.
Защо се нуждаете от специализирана помощ?
Понякога горната консервативна терапия е неефективна и камъните в уретера все още се диагностицират. Симптоми при жените, отстраняването на камъни е важно да се обсъдят с професионален уролог. Строго е забранено да се борите с болестта сами.
Самолечението може да доведе до доста тъжни последици. Сред тези усложнения често се среща инфекция на пикочните пътища. И това е директен път към развитието на сепсис. За съжаление, в напреднали ситуации на пациента може дори да бъде възложено да премахне уретера, а понякога и бъбрека.
Хирургия
Най-често използваните методи за отстраняване на камък, заседнал в уретера, са:
- Литотрипсия. Най-ефективният начин за раздробяване на камъни. В същото време е по-малко травматично. Литотрипсията включва дистанционно раздробяване на камъни с помощта на вълни. Събитието продължава средно около 1 час. Извършва се в повечето случаи без анестезия.
- Уретроскопия. Такова отстраняване на зъбния камък се извършва с помощта на специално устройство, поставено в канала през пикочно-половата система. Понякога, преди въвеждането на уретероскопа, камъните се раздробяват предварително с лазер. Интервенцията се извършва под обща или частична анестезия.
- Уретеролитотомия. Това е хирургическа интервенция, която е оправдана с достатъчно големи камъни. По време на такава операция смятанетоотстранява се чрез разрез в стените на уретера. Разбира се, процедурата включва обща анестезия.
Камените в уретера са сериозна патология, при която е изключително опасно да се отложи посещението в болницата. Болестта се отнася до тежки заболявания, които могат да доведат до катастрофални резултати. Затова не практикувайте самостоятелно изхвърляне на камъни. Потърсете помощ от компетентни специалисти.
