Най-новото лекарство на нашето време "Азилект" е лекарство за лечение на болестта на Паркинсон, което е селективен инхибитор на моноаминоксидазата, която служи като ензим, който стартира процеса на отстраняване на аминогрупата от молекулите. Едно от действията на МАО (моноаминоксидаза) е унищожаването на допамина, който действа като невротрансмитер, който предава нервни импулси от клетка на клетка. Дефицитът на допамин заедно със смъртта на нервните клетки провокира развитието на болестта на Паркинсон при хората. Селективният инхибитор "Azilect" предотвратява разрушаването на моноамините с помощта на ензима МАО. По този начин този елемент задържа допамин, серотонин, норепинефрин, триптамин, фенилетиламин и октопамин, което води до повишаване на техните концентрации между нервните и ефекторните клетки. След това нека поговорим за най-новото лекарство на нашето време "Azilect" по-подробно.
Описание на лекарството
И такапредставеното лекарство се нарича антипаркинсонови лекарства. Неговата активна съставка е мощен селективен необратим инхибитор на моноамин оксидазата, който повишава извънклетъчното съдържание на допамин в мозъка.
В хода на експериментите учените са доказали повишаване на нивото на този невротрансмитер и допълнително повишаване на допаминергичната активност, което допринася за терапевтичния ефект на лекарството. Лекарството може да се абсорбира добре и най-високата му концентрация се достига след тридесет минути.
"Азилект" - най-новото лекарство на нашето време, днес е признато за едно от най-добрите лекарства срещу болестта на Паркинсон. Характеризира се с бързо усвояване и бързо начало на действие. Този агент се унищожава, като правило, в черния дроб и се отделя от човешкото тяло с урината. Различава се от алтернативните лекарства по стабилност на дозата и, което е важно, по отсъствието на много странични ефекти.
Болест на Паркинсон
Кодът на МКБ-10 за болестта на Паркинсон е G20. Това е бавно развиващо се заболяване на централната нервна система, характеризиращо се със забавяне на движенията, треперене в покой и нарушени рефлекси. В основата на заболяването е увреждането на нервните клетки на мозъчния ствол. Терапията се провежда през целия живот на пациента.
Формуляр за издаване
Таблетките "Азилект" се произвеждат в блистер от десет броя, в картонена опаковка. Хапчетата са плоски и кръгли, бели на цвят с логото на GIL 1 и фаска от едната страна. Активният компонент на разглежданиялекарството служи като разагилин мезилат.
Състав на таблета
Една таблетка Azilect съдържа 1,56 милиграма разагилин мезилат. Спомагателни вещества са царевично и предварително желатинизирано нишесте, колоиден силициев диоксид, както и манитол, талк и стеаринова киселина.
Фармакологично действие
Активното вещество разагилин е силно активно срещу МАО (моноамин оксидаза) и помага за повишаване на нивата на допамин, намалявайки образуването на свободни радикали, които са характерни за болестта на Паркинсон. В допълнение, това лекарство има невропротективен ефект, който не блокира метаболизма на биогенните амини, които идват от храната. Поради този ефект не се причинява хипертоничен синдром, предизвикан от тирамин. Лекарството е добре отстранен тремор при болестта на Паркинсон.
Фармакокинетика
Активната съставка в таблетките "Азилект" разагилин се абсорбира бързо в организма след перорално приемане. По правило максималната концентрация в кръвната плазма се достига след половин час. Абсолютната бионаличност на лекарството след еднократна употреба е около тридесет и шест процента. Струва си да се подчертае, че продуктите не влияят на времето за достигане на най-високото съдържание на разагилин в кръвта, но при използване на мазни храни тази цифра може да намалее с двадесет процента. Фармакокинетиката на лекарството е линейна в дозовия диапазон от 0,5 до 2 милиграма. Свързване скръвните протеини варират от шестдесет до седемдесет процента.
Индикации за употреба
Представеният медицински продукт е предназначен за лечение на болестта на Паркинсон при хора (съгласно МКБ-10 G20). Може да се използва за монотерапия, както и в комбинация с Levodopa.
Заслужава си да припомним, че не трябва да избирате антипаркинсоново лекарство, без да се консултирате с квалифицирани специалисти. Факт е, че ефектът, който това лекарство има, обикновено е много индивидуален и затова трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар.
Противопоказания
Съгласно инструкциите за употреба на Azilect, лекарството не е подходящо за терапия, ако пациентите имат следните заболявания и състояния:
- На фона на едновременно лечение с петидин или други МАО инхибитори (трябва да се отбележи, че интервалът между премахването на Azilect и началото на курс на лечение с това лекарство трябва да бъде най-малко две седмици).
- За тежка или умерена чернодробна недостатъчност.
- Като част от ставна терапия със симпатикомиметици (независимо дали псевдоефедрин или ефедрин), както и с други деконгестанти и с фармацевтични препарати, които ги съдържат. Противопоказанията на Azilect трябва да се спазват стриктно.
- С феохромоцитом.
- В детството и юношеството (до осемнадесет години).
- Бременността, както и периода на кърмене, също е забрана за употребата на Azilect, тъй като имариск от инхибиране на производството на мляко поради инхибиране на производството на пролактин.
- Ако сте свръхчувствителни към разагилин или някой от компонентите на въпросния фармацевтичен агент.
Противопаркинсоновото лекарство се предписва с голямо внимание при лека чернодробна недостатъчност, както и когато се комбинира със селективни инхибитори (флуоксетин и флувоксамин), тетрациклични и трициклични антидепресанти.
Инструкция и приложение
Описаното фармацевтично лекарство се предписва на пациенти перорално в доза от 1 милиграм веднъж дневно със или без Levodopa. Лекарството може да се използва независимо от приема на продукти. За възрастни хора обикновено не се изисква коригиране на дозата.
Отделно си струва да подчертаем пациентите, които страдат от увредена чернодробна функция. Те трябва да избягват разагилин, ако се диагностицира умерена органна недостатъчност. С голямо внимание е позволено да се провежда терапия за хора с лека чернодробна недостатъчност. Но въпреки това при такива пациенти, в случай на начало на прогресия и влошаване на състоянието, лечението с Azilect трябва незабавно да се прекрати.
За хора с увредена бъбречна функция, трябва да се отбележи, че не се изисква корекция на дозата за тях.
Странични ефекти
При прием на лекарството може да има смущения под формата на анорексия, конвулсии, депресия, главоболие, гадене и световъртеж. Евентуалните негативни прояви всъщност могат да бъдат провокиранидоста, така че си струва да разгледаме този въпрос по-подробно:
- Нервната система може да реагира с главоболие, депресия, виене на свят, анорексия, конвулсии, по-рядко мозъчно-съдов инцидент.
- Храносмилателната система обикновено реагира с намален апетит, диспепсия и т.н.
- Артралгията може да се види в работата на скелетната и мускулната система заедно с артрит и болка във врата.
- Дерматологичните реакции включват везикулобулозен обрив, свързан с контактен дерматит, и рядко може да се появи карцином на кожата.
- Сърдечната и съдовата системи реагират с появата на ангина пекторис. Инфарктът на миокарда е изключително рядък.
- Други нежелани прояви, според инструкциите, включват развитие на грипоподобен синдром заедно с треска, левкопения, ринит, обща слабост, конюнктивит, остри нарушения на пикочната система и алергични реакции..
В случай, че Azilect се приема заедно с Levodopa, могат да се появят следните патологични симптоми:
- Нервната система понякога реагира с дискинезия, мускулна дистония, анорексия, необичайни сънища, атаксия, много рядко има нарушение в мозъчното кръвообращение и объркване.
- Храносмилателната система може да реагира със запек, повръщане, стомашна болка или сухота в устата.
- Работата на костно-мускулната система е придружена от артралгия, болкав областта на шията и тендосиновит.
- Дерматологичните реакции включват обрив, изключително рядко меланом на кожата.
- От страна на сърдечната и съдовата система е възможна постурална хипотония. Доста рядко в този случай се появява ангина пекторис.
- Други странични ефекти включват случайно падане заедно със загуба на тегло и алергични реакции.
До момента има два доклада за рабдомиолиза и проблеми в секрецията на антидиуретични хормони. И двата случая са разглеждани като част от тестване след регистрация без плацебо контрол. Връзката между тези усложнения и употребата на разагилин е проблематична за определяне.
Предозиране
Симптомите на предозиране на лекарството "Азилект" са подобни на тези при излишък от неселективни МАО инхибитори. В този случай пациентите могат да получат артериална и постурална хипотония. Като част от лечението лекарите прибягват до стомашна промивка, приемане на активен въглен и симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.
Специални инструкции
Препоръчва се да се избягва комбинираната употреба на разагилин с флуоксетин или флувоксамин. Общата почивка между оттеглянето на лекарството "Fluoxetine" и началото на лечението с "Azilect" трябва да бъде най-малко пет седмици. И между премахването на разагилин и началото на терапията с флувоксамин, това трябва да мине поне четиринадесет дни.
Производителите на лекарства не препоръчват едновременна употреба на разагилин с"Декстрометорфан" или със симпатикомиметици, като тези, включени в орални и назални вазоконстрикторни лекарства или лекарства за настинка, които съдържат ефедрин или псевдоефедрин. Както беше отбелязано по-рано, лечението с Azilect е необходимо да се започне с голямо внимание при пациенти, които страдат от чернодробно увреждане.
Важно е, наред с други неща, да се вземе предвид, че основният компонент на лекарството разагилин може да провокира сънливост при пациенти през деня, а понякога, особено в случай на едновременна употреба с алтернативни допаминергични лекарства, той дори е възможно да заспите в процеса на извършване на една или друга дейност.
Имайки това предвид, пациентите трябва да бъдат предупредени да бъдат внимателни, докато шофират или работят с машини. И най-добре е да откажете подобни действия за периода на лечението.
Отзиви на пациенти с Паркинсон за "Azilect"
В интернет можете да прочетете положителни коментари за лекарството. Хората говорят за подобряване. Струва си да се отбележи, че прегледите за ефективността на лекарството се оставят от пациенти, принадлежащи към различни възрастови групи. По този начин повечето доклади потвърждават ефикасността на въпросното лекарство.
Но има и негативни коментари, в които пациентите пишат, че в много случаи, особено през първите няколко месеца от приема, са имали развитието на различни странични ефекти, които обаче впоследствие изчезват.
Медици, във вашияот своя страна, те коментират това с факта, че редките нежелани реакции могат да бъдат усложнение на основното заболяване, такива последствия често се срещат сред страдащите от заболяването и не използващи Azilect за лечение на синдрома на паркинсонизъм. Когато приемате това лекарство, дозата на лекарството не се увеличава и нежеланите реакции са по-рядко срещани, отколкото по време на терапия с алтернативни антипаркинсонови лекарства.
Мога ли да взема това лекарство през нощта?
Много се интересуват от въпроса дали е позволено да се използва най-новото съвременно лекарство "Азилект" преди лягане. Отговорът в този случай е положителен. Основното условие е това лекарство да се пие всеки ден, за предпочитане по едно и също време.
Разходи
Цената на Azilect до голяма степен зависи от ценовата политика на аптечната верига, в която се продава. Като правило, средно днес е 5,5 хиляди рубли на опаковка. В тази връзка трябва да се има предвид, че това лекарство не е евтино и за целево лечение е необходимо да сте подготвени за сериозни разходи. Това лекарство е произведено в Израел.
Azilect: INN
Международното наименование (INN) на въпросното лекарство е името Rasagiline (razagiline). Общата дефиниция на активната съставка предоставя основна информация за лекарството на международния фармацевтичен пазар. Факт е, че много често лекарства със същата активна съставка се освобождават подразлични търговски наименования, тоест всъщност това е едно и също лекарство, но произведено от различни производители. Това е INN, който предоставя на лекарите възможност да се ориентират в големия брой от всички видове лекарства, които в момента се продават по целия свят.
