Тетрациклинът е антибиотик, който се използва от средата на 50-те години на миналия век. Днес много микроорганизми са резистентни към лекарството от 1-во поколение, те са се адаптирали и следователно няма такъв пагубен ефект върху тях, както преди. Но дори и днес, в трудни ситуации, лекарите често препоръчват тетрациклин: аналозите от новото поколение успешно се справят с болестта.
Какво представляват тетрациклините (начин на действие)
Групата тетрациклини и техните производни (включително полусинтетични) има малко повече от 260 лекарства и почти 40 наименования. Те са обединени от химическа структура: кондензирана 4-редова система. Общността на структурата причинява подобно антимикробно действие и механизъм на влияние.
Работата на тетрациклините се основава на бактериостатичните свойства (способността да спират размножаването на микроорганизми) чрез инхибиране (потискане) на протеиновия синтез на микробните клетки.
Толкова широкпроизводството на лекарства от тази серия се дължи и на способността им да влияят на широк спектър от микроорганизми. Сред най-новите:
- грам-положителни и грам-отрицателни бактерии,
- рикетсия,
- патоген на трахома,
- орнитозни вируси,
- спирохети,
- leptospira.
През годините на дългосрочно производство много микроорганизми са развили резистентност към антибиотика тетрациклин. Аналогът, като правило, е по-ефективен. Препаратите от редица тетрациклини се различават по активното вещество, неговото количество, сила и скорост на действие, начин на приложение, скорост на усвояване и отделяне от организма.
История на развитие
Историята на употребата на антибиотици започва на 12 февруари 1942 г., когато първият антибиотик е приложен в Оксфордския университет на неизлечимо болни пациенти, умиращи от отравяне на кръвта. В рамките на няколко дни те се оправиха и след това все още умряха. Антибиотикът не беше намерен в необходимите количества.
Първият от голяма група тетрациклини е изолиран (от лъчиста гъбичка) хлортетрациклин. Днес лекарите и пациентите го познават под името биомицин или ауреомицин. Това събитие се случи през 1945 г. в Оксфорд. И още през 1948 г. започват нейните клинични и лабораторни изследвания. Само година по-късно се появява друг антибиотик от тази група - терамицин (окситетрациклин). И употребата му за медицински цели започва следващата година, 1950 г.
Полусинтетичният тетрациклин, познат на всички ни, е синтезиран през 1952 г. И само година по-късно успяхаизолиран от културалната течност на гъбички.
Микроорганизмите имат много висока устойчивост, те са в състояние бързо да се адаптират към антибиотиците, което води до намаляване на ефективността на лекарствата. Тази съдба не пощади тетрациклин.
Днес учените са принудени да произвеждат все повече и повече нови поколения антибиотици и семейството лекарства бързо се попълва с нови лекарства с най-новите активни съставки.
Как действа антибиотикът и кога да го използвам
Учените правилно смятат, че само микроорганизмите могат ефективно да се борят с микроорганизмите. Антибиотикът е по същество вещество, изолирано от културалната течност на гъбички, плесени или микроби, което може да има пагубен ефект върху други микроорганизми.
Днес има два начина за производство на антибиотици. Произвеждат се от отпадъчни продукти на живи организми или полусинтетично.
Строго погледнато, настоящият полусинтетичен тетрациклин е аналог на лекарство, изолирано от живи микроорганизми. Много учени смятат, че антибиотиците, създадени с помощта на най-новите технологии, са по-безопасни за пациентите.
Обхватът на тетрациклиновото семейство лекарства е доста широк. И така, те се използват:
- при възпалителни процеси на горните и долните дихателни пътища (бронхит, трахеит, пневмония, плеврален епием), причинени от чувствителни микроби;
- при лечение на УНГ инфекции;
- за лечение на очни инфекции;
- при лечение на инфекциозни заболявания на пикочо-половата системаобласти (цистит, простатит, пиелонефрит, гонорея, сифилис);
- за лечение на остри и хронични инфекциозни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (холецистит, дизентерия);
- за лечение на кожни инфекции (абсцеси, циреи, престъпници);
- при лечение на фебрилни състояния (Q-треска, жълта планинска петниста треска).
Видове наркотици
Фармацевтичната индустрия успешно произвежда както антибиотици на базата на естествени суровини, така и полусинтетични лекарства. Днес се използва не само тетрациклин - аналозите от ново поколение заеха своето място сред голямо семейство антибиотици.
Така че сред полусинтетичните могат да се нарекат доксициклин и метациклин (производни на окситетрациклин). Следващото поколение тетрациклини са морфоциклин и гликоциклин. И най-новото комбинирано лекарство "Oleandomycin" се основава на олететрин и олеморфоциклин.
Миноциклин придоби широка популярност.
Един от най-произвежданите днес ще бъде "Доксициклин" и неговите производни, но заедно с най-новите лекарства се произвежда и "Тетрациклин". Въпреки това, той заема значително място в тази серия от антибиотици.
Формулярите за лекарства също се променят. През миналия век имаше само таблетки и прах за инжекции.
Първите форми на тетрациклин бяха прахове. Те се разреждат във физиологичен разтвор и се инжектират мускулно. Първоначално дозите бяха големи поради ниското съдържание на активното вещество, а инжекциите са многоболезнено. В бъдеще, заедно с инжекциите, започнаха да се използват таблетки.
Хапчета и капсули
Днес тетрациклиновите антибиотици са богат избор от лиофилати, таблетки, мехлеми, капки за очи, сиропи. Сега има капсули, съдържащи тетрациклин. Аналог на таблетките до известна степен решава проблема с отрицателния ефект на антибиотика върху стомаха и храносмилателния тракт. Днес повечето антибиотици от групата на тетрациклин за перорално приложение се произвеждат само в капсули или таблетки с покритие. Това са лекарства, базирани на следните производни:
- доксициклин (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycin ("Oletetrin"),
- окситетрациклин и еритромицин (ерициклин),
- миноциклин (миноциклин)
И също така на базата на самия тетрациклин: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", тетрациклин хидрохлорид.
Употребата на тези дозирани форми е показана за всички видове вътрешни инфекции: уринарни, бронхопулмонални, чревни. Използват се като допълнение към лечението на УНГ заболявания и кожни проблеми. Предписвайте лекарства от тетрациклиновата група на възрастни и деца от 8-12 години (в зависимост от лекарството). И така, тетрациклин и метациклин се предписват от 8-годишна възраст, доксициклин - от 9, окситетарциклин - от 10.
Въпреки това, не трябва да купувате самостоятелно вместо предписаното лекарство, което се основава на тетрациклин, аналог. И инструкцията, внимателно проучена преди да приемете лекарството, и събрана за лекарствотоположителните отзиви не са гаранция, че инструментът е подходящ за вас. Да, симптомите, описани в анотацията, и вашите симптоми може да съвпадат; да, съседът, който ви посъветва това лекарство, се почувства по-добре буквално след първото хапче; да, активните съставки и на двете лекарства са почти идентични… Но има едно нещо и експертите не се уморяват да повтарят това. Когато предписва лекарство, лекарят взема предвид много фактори. По правило препоръчаното от него лекарство е оптимално за този конкретен случай. Така че не бъди егоист.
Какво е лиофилизат?
Това е прах, приготвен по специален начин (чрез замразяване и вакуумно сушене), който след това се разрежда по специална технология и се използва за инжекции. Инжекциите могат да бъдат интрамускулни и интравенозни. Лиофилизатът има много предимства, може да се съхранява много по-дълго от антибиотиците, произведени по други методи, има по-висока концентрация на полезни вещества, усвоява се по-добре и по-бързо.
Въпреки това, когато приготвяте разтвора и го прилагате, трябва стриктно да следвате инструкциите, в противен случай лекарството може да загуби своите полезни свойства или дори да навреди на пациента.
Самият тетрациклин може да се използва като таблетки, капсули и прахообразен разтвор. Няма лиофилизат на негова основа, но редица негови аналози от ново поколение (Vidoccine, Tagicil) се произвеждат само като лиофилизат за инжекции.
Какво друго може да замени тетрациклин? негов аналог,назначава доста често - "Доксициклин". Лекарството се продава както в капсули, така и като лиофилизат.
Тетрациклин с нистатин
Това е лекарство от ново поколение, което има не само антибактериално действие, но и противогъбично. Съдържа тетрациклин и нистатин в равни количества, има широк спектър на действие, използва се при УНГ инфекции, пневмония, холецистит, полово предавани болести, чревни инфекции, акне, инфекциозни заболявания на костите и меките тъкани. Предлага се в таблетки с покритие.
Много сайтове не назовават съвсем правилно лекарствата "Нистатин", "Олететрин", "Тетрациклин" като заместители на таблетките "Тетрациклин с нистатин". Аналози, които напълно съвпадат по ефективност и начин на действие с това лекарство, всъщност не се произвеждат. Посочените по-горе лекарства имат само част от функциите си.
Сиропи и суспензии
Суспензиите и сиропите на тяхна основа намират широко приложение в педиатрията. Всички родители знаят колко неохотно децата пият горчиви хапчета и тетрациклинът (хапчетата) не е изключение. Аналозите-суспензии ви позволяват да прикриете неприятния вкус на лекарството, да го направите по-удобно за приемане. Фармакологията произвежда предимно специални прахове, които след това се разреждат до състояние на суспензия и след това се сиропират.
Самият тетрациклин и тетрациклин хидрохлорид се произвеждат като прах за суспензия. Междулекарства от ново поколение могат да бъдат наречени доксициклин хидрохлорид, доксициклин монохидрид, окситетрациклин хидрохлорид.
Употребата на суспензия се практикува най-често при настинки и бронхопулмонални патологии при деца.
Мехлеми
Мехлемите на базата на тетрациклин са предназначени за външна употреба и за лечение на очни инфекции. Не толкова отдавна тетрациклиновият мехлем беше търсен, предписва се дори на деца (от 8 години). Но времето не стои на едно място, фармацевтичният пазар се попълва с модерни лекарства, които заменят лекарствата от времето на нашите майки и баби. Какво може да замени такъв мехлем? По-горе посочихме аналозите на тетрациклин. От препаратите на негова основа, произведени в тази форма, може да се нарече "Kolbition", който освен тетрациклин включва хлорамфеникол и колистиметат. Tobradex се е доказал добре, но активната съставка тук е тобрамицин и не е аналог на тетрациклин, въпреки че има подобен ефект.
Мехлем за външна употреба (тетрациклин) може също да бъде заменен с Tetracycline AKOS. Всъщност има много препоръчителни заместители, но тяхната активна съставка не принадлежи към групата лекарства, които разглеждаме, те имат само подобен ефект.
Капки
Нови поколения лекарства на базата на доксициклин се предлагат като капки за очи. Това, например, "Innolir", той е ефективен при много очни инфекции.
Могат да бъдат приписани заместители на такъв антибиотик като тетрациклин, аналог на "окситетрациклин" (разтвор)само условно. И можете да заровите очите им само в крайни случаи и под наблюдението на лекар.
Тетрациклин маз за очи (1% и 3%) също се използва като очни препарати, но няма препарати на базата на други антибиотици от тази група.
Какво казват инструкциите за противопоказанията
Често, когато е невъзможно да се използва лекарство на основата на вещество като тетрациклин, аналог и заместител от тази група се вписват перфектно. Лекарят ще предпише лекарство от ново поколение (доксициклин, окситетрациклин, метациклин), което може да се използва в тази ситуация и ще бъде ефективно.
Сред общите противопоказания са:
- алергични реакции към тетрациклин;
- бременност;
- период на кърмене;
- Деца под 8 години;
- тежко увреждане на черния дроб.
Каква е опасността от употребата на тетрациклин и неговите аналози?
Особенност на всички антибиотици е, че причиняват много странични ефекти. Тетрациклинът не е изключение. Аналозите (който и да е от новото поколение) също имат повечето от тях. И така, най-честите нежелани реакции при краткосрочна употреба биха били:
- загуба на апетит, повръщане или гадене;
- замаяност и главоболие;
- диария, метеоризъм;
- възпаление на стомашната лигавица, гастрит и проктит.
При продължителна употреба сред неприятните симптоми пациентите често споменават:
- изразено влошаване на зъбния емайл;
- стоматит;
- обостряне на заболяванияпикочните пътища;
- повишена чувствителност към слънчева светлина;
- развитие на гъбични заболявания.
Може ли тетрациклинът да бъде ефективен заместител?
Често този въпрос тревожи тези, които са внимателни към здравето си и четат инструкциите за употреба на предписаното лекарство.
Невъзможно е да се нарече безвреден наркотик, чиято основна активна съставка е тетрациклин. Аналог (който и да е от групата), подобно на оригинала, също ще има много противопоказания. Тук обаче трябва да се помни, че лекарят е предписал лекарството и преди това той трябва да прецени очакваните ползи от приложението и възможните негативни последици.
Лекарите предписват лекарства (това важи и за тетрациклиновата група) само в случаите, когато ползата надвишава възможните негативни последици.
В никакъв случай не трябва да използвате самостоятелно това лекарство или неговите аналози. Това важи и за локално приложение на мехлеми. В крайна сметка, тяхната продължителна употреба може да доведе до сериозни проблеми.
