Серозен менингит: диагноза, симптоми и лечение

Съдържание:

Серозен менингит: диагноза, симптоми и лечение
Серозен менингит: диагноза, симптоми и лечение

Видео: Серозен менингит: диагноза, симптоми и лечение

Видео: Серозен менингит: диагноза, симптоми и лечение
Видео: Главное отличие серозного и инфекционного менингита - эксперт 2024, Юли
Anonim

Заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в pia mater и има серозен характер, се нарича серозен менингит. Тази патология възниква в резултат на проникване на вируси, бактерии, гъбички в тялото, както и поради предишни системни заболявания, неоплазми и мозъчни кисти.

Придружен от възпалителен процес със сериозни симптоми, което значително влошава качеството на живот на пациента. Симптомите на заболяването не изчезват веднага след лечението, състоянието се нормализира за дълъг период от време. Изследването се извършва обстойно, въз основа на което се предписва лечение. Обръща се внимание на диференциалната диагноза. Не трябва да се самолекувате с това заболяване, тъй като това може да доведе до сериозни, необратими последици.

Какво е това?

Серозният менингит се отнася до възпалително заболяване, което засяга мозъка. Както бе споменато по-рано, патологията възниква в резултат напрогресия в тялото на патогени, както и поради други провокиращи фактори. В някои случаи патологията има неинфекциозен асептичен характер, за да се установи това, е необходим преглед.

Заслужава да се отбележи, че този вид менингит не е придружен от клетъчна смърт и образуване на гной, така че протича по-лесно и има благоприятна прогноза при навременна терапия. Болестта се диагностицира в повечето случаи сред детската популация, възрастовата група от 3 до 6 години. Що се отнася до възрастните, при тях серозната форма се наблюдава в редки случаи, главно при пациенти на възраст 19-31 години, най-често страдащи от отслабен имунитет.

серозен менингит
серозен менингит

Класификация

Има няколко вида серозен менингит. Всичко зависи от типа на спусъка.

Видове болести:

  1. Вирусна природа. В тази ситуация серозната форма се провокира от вирусите Coxsackie и Echo.
  2. Бактериална природа. Бактериите, които са основните причинители на туберкулоза и сифилис, са способни да провокират менингит от този тип.
  3. Гъбична природа. Заболяването възниква в резултат на прогресията на опортюнистична инфекция в организма.

Серозният менингит, в зависимост от произхода, се разделя на:

  1. Основно. Има увреждане на лигавицата на мозъка.
  2. Вторично. Възниква като усложнение на инфекциозно заболяване.

Възпалителният процес при възрастни е диагностицирансамо ако пациентът е имунокомпрометиран.

Провокиращи фактори

В повечето случаи ентеровирусите могат да провокират остра форма на това заболяване. В редки случаи серозният менингит при възрастни възниква в резултат на инфекциозна мононуклеоза, вирус на паротит, цитомегаловирус и т.н. При децата патологията често се диагностицира след преболедуване на морбили.

диагноза менингит
диагноза менингит

Възпаление на мозъка от серозна форма може да доведе до подуване на този орган. В резултат на това пациентът има нарушен изтичане на мозъчна течност, което причинява подуване и повишено налягане вътре в черепа. Серозната форма на патологията не е в състояние да доведе до масова ексудация на неутрофили, както и до смърт на мозъчни клетки.

Как можете да се заразите? Инкубационен период

При серозен менингит инкубационният период е не повече от четири дни, през които настъпват значителни промени в тялото. В по-голяма степен всичко ще зависи от патогена, начините на заразяване, които включват следното:

  1. Въздушен начин. Причинителят на заболяването се намира на повърхността на лигавицата на дихателните пътища, следователно при кашляне или кихане вирусите навлизат във въздуха, а оттам, при дишане, при здрав човек.
  2. Начин за контакт. Причинителят може да бъде локализиран не само върху лигавицата, но и върху очите, отворени рани. Болен човек, при контакт със заразена зона, заразява предмети.
  3. Воден път. Повечето вируси, които са способни напровокира този вид менингит, може да се предава чрез водната среда. Затова през лятото трябва да плувате само на доказани места, особено с деца.

Не само болен човек, но и носител на вируса може да представлява определена опасност.

Симптоми на серозен менингит

Заболяването не протича гладко, постепенно. Менингитът започва рязко. Изведнъж температурата на пациента се повишава до 39,9 градуса. Също така пациентът започва да се оплаква от силно главоболие. Цефалгията показва прогресирането на възпалителния процес. След това има болки в мускулите, ставите, повишена слабост. Може да има гадене и повръщане. Главата боли постоянно, което значително влошава качеството на живот на пациента. Неприятните усещания могат да станат по-изразени по време на движение, поради ярки светлини и силни звуци, както и други външни стимули.

симптоми на менингит
симптоми на менингит

Типичните симптоми на серозен менингит включват повишен тонус на мускулната тъкан на шийните прешлени от гърба. В резултат на това пациентът не може свободно да движи главата си, да я наклони напред. Пациентът през повечето време е в легнало положение настрани, докато силно притиска краката си към себе си и хвърля главата си назад. Може да има и признаци на ТОРС. Някои пациенти са диагностицирани със страбизъм, проблеми с гълтателния рефлекс.

Симптоми на серозен менингит при деца

Децата също страдат трудно от това заболяване, което е придружено от тежки симптоми. Вдетето може да се отбележи такива нарушения като:

  1. Главоболие, което се влошава при движение. Следователно детето е повече в легнало положение.
  2. Повръщане, което много често се дължи на повишена телесна температура.
  3. Детето не се интересува от нищо, то постоянно спи или просто лежи и не се движи.
  4. Мускулите са в напрежение, трудно му е да се движи и да извършва елементарни действия.
  5. Подуване на фонтанелата (при деца под 1 година).

Изброените признаци на серозен менингит при деца се считат за косвени, което само помага да се предложи диагноза.

менингит при деца
менингит при деца

Диагностика при деца

Диагностиката на заболяването при деца включва пункция на цереброспиналната течност. Счита се за ефективен и качествен метод за изследване в тази ситуация. Придружено от дискомфорт. Ако детето е диагностицирано със серозен тип менингит, тогава прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Малък пациент с менингит се лекува в болница в продължение на няколко седмици, след което се регистрира при невролог.

Гръбначно-мозъчната течност на болно дете ще бъде с цвета на млякото и ще изтича под налягане. След пункцията бебето става много по-лесно, цефалгията отшумява, температурата започва да намалява, гаденето изчезва. Общото състояние се нормализира. Ако диагнозата не е извършена навреме, терапията няма да даде правилния резултат, ще възникнат усложнения. В тежки случаи пренебрегването на заболяването може да доведе до кома илисмъртни случаи.

Диагностика на заболяване при възрастни

усложнения на менингит
усложнения на менингит

След появата на първите симптоми на серозен менингит при възрастен е спешно да се потърси квалифицирана помощ от невропатолог, терапевт. Специалистът се фокусира върху общото състояние на пациента, изследва наличните признаци и провежда преглед. Също така непременно лекарят изяснява дали са пренесени някакви заболявания, които биха могли да провокират менингит.

На пациента се препоръчва да се подложи на такива видове изследвания като:

  1. Клиничен кръвен тест. Ще има леко увеличение на ESR и левкоцитите.
  2. Бактериална култура на тампони от фаринкса и носната кухина.
  3. PCR.
  4. RIF.
  5. IFA.

Също така на възрастен може да бъде предписана пункция на гръбначно-мозъчната течност, електроенцефалография, ЯМР на мозъка, ехо-ЕГ и други видове изследвания. Може да се наложи да се консултирате с други високоспециализирани специалисти, като офталмолог.

Диференциалната диагноза на серозния менингит включва сравнение със заболявания като:

  1. Гноен менингит.
  2. Енцефалит, пренасян от кърлежи.
  3. Арахноидит.
  4. Субарахноиден кръвоизлив.

Въз основа на получените резултати се предписва терапия.

Лечение при възрастни

Серозният тип заболяване е лечимо. Прогнозата ще бъде положителна, ако терапията е проведена навреме. Пациентът може да бъде под наблюдението на специалисти до един месец. Лечението не се предлага вусловия у дома.

На пациента е предписано:

  1. Антибактериални лекарства.
  2. Антибиотици.
  3. Терапия, която може да премахне интоксикацията на тялото.
  4. Витаминни комплекси.
  5. Лекарства с диуретичен ефект. Те помагат за намаляване на вътречерепното налягане, предотвратяват подуване на мозъка.

В редки случаи на пациента се препоръчва кислородна терапия. Дори след лечението пациентът може да изпитва главоболие, умора и проблеми с паметта за известно време.

Лечение при деца

превенция на менингит
превенция на менингит

Лечението на серозен менингит при деца включва антибиотици, но не за всеки. Ако се установи, че патологията е провокирана от инфекция, тогава се препоръчва да се вземе антивирусно лекарство - интерферон. Ако менингитът е причинен от херпесния вирус, тогава се предписва курс на "Ацикловир". Дозировката на всяко лекарство зависи от възрастовата категория на пациента и общото състояние.

Интравенозен имуноглобулин може да се прилага на имунокомпрометирани пациенти, както и на кърмачета. За да намалите вътречерепното налягане, трябва да приемате диуретици. Колоидите са напълно изключени от терапията. Поради силно главоболие са показани спазмолитици.

За да се намали интоксикацията на тялото, интравенозно се прилага изотоничен физиологичен разтвор. Ако телесната температура е значително повишена, струва си да приемате антипиретични лекарства. При конвулсии "Seduxen" помага.

Детето трябва да е по-спокойно,препоръчва се почивка на легло. Стаята, в която лежи пациентът, трябва да бъде леко затъмнена. Не забравяйте да предпишете терапия с витаминни комплекси и кислород. За нормализиране на състоянието са показани и лекарства за лечение на централната нервна система.

Превантивни мерки

За да се предпазите от това сериозно заболяване, си струва да вземете превантивни мерки. Експертите препоръчват:

  1. Плувайте само в одобрени и одобрени води.
  2. Използвайте само пречистена вода и измити плодове и зеленчуци.
  3. Извършване на втвърдяване на тялото.
  4. Яжте правилно.
  5. Избягвайте контакт с болни хора.
  6. Ако е имало контакт с пациент, който има менингит, трябва незабавно да се подложите на преглед и да започнете терапия.
  7. Изключете контакт с бездомни животни, птици.
  8. Използвайте репелент против насекоми.
  9. Лекувайте болести, които могат да предизвикат менингит навреме.

Заслужава си също да извършите превантивна ваксинация според календара за ваксинации.

Прогноза и последствия

След серозен менингит могат да възникнат различни усложнения. Също така това заболяване може да бъде фатално, но това е възможно само ако терапията не е проведена навреме и ситуацията е твърде пренебрегвана.

лечение на менингит
лечение на менингит

Трябва да се помни, че усложненията са редки. По принцип патологията протича спокойно и прогнозата е доста благоприятна, особено за възрастни. Последици от серозен менингитпри децата са такива отклонения като проблеми със слуха, нарушения на говора, парализа, халюцинации, кома. Също така след заболяването пациентът може да бъде обезпокоен от главоболие още 2-3 години. Затова за поддържане на състоянието се препоръчва прием на лекарства с активната съставка суматриптан. Те могат да премахнат мигренозния пристъп за кратко време.

Препоръчано: