Малко хора забелязват значението на TMJ в тялото. Проблемите и решенията, свързани с него, не представляват интерес за никого. Но само докато самият човек се сблъска с болест на тази става.
Какво е TMJ?
Нека да разберем какво означава TMJ, какви проблеми и решения има. Това е темпоромандибуларната става. Намира се пред човешкото ухо и се състои от долната челюст и слепоочната кост. Близките мускули и сухожилия осигуряват отваряне и затваряне на устата. В нормално състояние, без патологии, движенията на челюстта не причиняват никакъв дискомфорт на човек. Темпоромандибуларната става може да се нарече една от най-използваните в тялото, защото работи през целия ден при говорене, прозяване, дъвчене на храна.
Както всички останали, той е предразположен към заболявания и това не е необичайно - около 40% от хората са ги преживели на себе си, въпреки че заболяванията на тази става са по-рядко срещани от, например, кариес или пародонтит. Не всеки от болните обаче търси помощ от лекар, просто не разбира с какво са свързани симптомите и чака те да изчезнат от само себе си.
Симптомизаболявания
Ако вземем предвид заболяванията на TMJ, проблемите и решенията (диагностиката ще бъде разгледана по-долу) може да се различават в зависимост от естеството и вида на заболяването. Но техните симптоми могат да бъдат комбинирани в един списък, тъй като са сходни при наличието на различни заболявания:
- главоболие;
- болка в ухото, задръстване, звънене;
- спазъм в челюстта и лицевите мускули;
- странни звуци по време на движения на челюстта - хрускане, щракане, тракане;
- увеличени лимфни възли (подчелюстни),
- замаяност.
Ако откриете такива симптоми, трябва да се консултирате със зъболекар, защото е възможно това да е заболяване на TMJ.
Причини за заболявания
ТМЧ заболявания, проблеми и решения, свързани с тях, са малко, но факторите за тяхното възникване са доста. Причините за болестите могат да бъдат различни явления в природата:
- нараняване на челюст или лицева кост;
- стрес, пренапрежение;
- проблеми с ендокринната система;
- метаболитни нарушения;
- инфекциозни заболявания;
- прекомерно упражнение;
- малоклузия;
- усложнени зъбни заболявания.
заболявания на TMJ
Ако обърнете внимание на състоянието на TMJ (проблеми, симптоми) навреме, решението на проблемите ще дойде с диагноза и определяне на вида на заболяването. Темпоромандибуларната става може да бъде обект на следните заболявания:
- Артрит. Характеризира се с болезнени усещания в областта на ставата, нейното подуване, ограничаване на движенията на челюстта. Температурата може да се повиши. При хронична форма се наблюдава хрускане по време на движение. Ако болестта се остави да тече, резултатът може да бъде деформация на ставата.
- Артроза. Проявява се с болка в областта на ставите и ушите, необичайни движения на челюстта при отваряне (зигзаг), придружени от щракане и хрускане. Често има болка в дъвкателните мускули.
- Изкълчване на ставата. Характеризира се с нарушение на разположението на челюстите една спрямо друга с изместване на главата и диска на ставата, болка при отваряне, щраквания.
- Анкилоза. Ограничаване на движението на челюстта, причинено от нараняване или инфекция. Гнойната форма е опасна с появата на асиметрия на лицето, обширен кариес и неправилна оклузия. В бягаща форма - пълна загуба на движение.
- Мускулно-ставна дисфункция. Проявява се с болка в ухото и слепоочието, влошава се от движение на ставата, щракане, блокиране на челюстта.
Диагностика
За диагностициране на заболявания на TMJ се използват най-модерните методи за поставяне на правилната диагноза. В крайна сметка от това зависи благоприятният резултат от лечението. За идентифициране на всички проблеми и решения за TMJ, методът за определяне на заболяването включва клинични, радиологични и функционални изследвания. Първоначално лекарят изследва устната кухина, анализира оплакванията на пациента. Тази работа се извършва от ортопедичен зъболекар. Той произвежда палпация на дъвченемускулите, самата става, оценява амплитудата на движенията на челюстта, независимо дали е трудно.
Рентгеновата снимка играе голяма роля при определянето на заболяването, позволява ви да идентифицирате очевидни промени в ставата. В ранен стадий на заболяването се използва компютърна томография. Всички проблеми и решения, свързани с TMJ, са известни на ортодонта. При необходимост пациентът се насочва за консултация и към ревматолог, ендокринолог или други специалисти.
Лечения
Когато заболяването на TMJ вече е идентифицирано, проблеми и решения, лечението се основава на общи препоръки:
- Яжте меки храни, които не изискват внимателно и дълго дъвчене. Спазвайки режима на почивка за ставата, не можете да отваряте широко устата си.
- Използване на различни компреси според показанията, студени компреси за намаляване на болката, топли компреси за облекчаване на напрежението и мускулни крампи.
- Прием на противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства.
- Отстранете прекомерната компресия на зъбите, като коригирате захапката. Това може да стане със специална акрилна конструкция и протези.
- Физиотерапия (електрофореза, масаж).
- Облекчаване на мускулното напрежение (приемане на спазмолитици).
- При неблагоприятно протичане на заболяването, след прилагане на всички методи на лечение, ще трябва да се прибегне до операция. Според естеството на заболяването лекарят ще заключи, че е необходимо да се извърши - корекция на ставата или нейната пълна подмяна.
По-лесно и по-бързо е да се лекува заболяването на TMJ в ранен стадий, така че не пренебрегвайте симптомите, които се появяват. Лечението на напредналите форми на заболяването понякога продължава до няколко години.
Артроза
Артрозата провокира дегенеративни промени в тъканите на ставата. Проявява се с болезнена болка, наличие на външни звуци по време на движението на челюстта, ограничаване на нейната подвижност, скованост. Лечението на артроза включва ортопедични операции (например протезиране), масаж, терапевтични упражнения, физиотерапия. Пренебрегваната форма на артроза се лекува само чрез хирургическа интервенция в TMJ. Остеоартритът, проблемите и решенията, свързани с него, трябва да бъдат внимателно проучени и претеглени от ортодонт, преди да се вземе решение за операция, това е последна мярка.
Заболяването е често срещано сред възрастните хора, засяга половината от това население. В млада възраст се среща по-рядко, главно при жените. Основните причини за артроза могат да бъдат наличието на хроничен артрит, малоклузия, бруксизъм, наранявания и операции на челюстта, неправилни стоматологични процедури (неправилно пломбиране или протезиране), както и много други фактори (менопауза при жените, генетична предразположеност и др.). За профилактика, корекция на захапката, навременно отстраняване на заболявания на устната кухина, протезиране (или друга зъботехника) се препоръчват само от специалист от висок клас.
Артрит
Артрит - възпаление на хрущялните тъкани на ставата с възможната им атрофия. Възрастните хора, които вече имат ревматоиден артрит в други стави, са по-податливи на заболяването. Също така, артритът може да бъде причинен от наранявания, инфекции (като усложнение на грип или хроничен тонзилит) и стоматологични заболявания. Утежняващи фактори са хронични заболявания и намален имунитет. В ранен стадий артритът протича без видими симптоми.
Първият признак, при наличието на който вече трябва да се консултирате с лекар, е изтръпването на долната челюст сутрин. Зад него се появяват други симптоми - болка (или остра) болка, външни звуци при движение на челюстта (хрускане, щракане). Ако артритът е резултат от нараняване, той ще се прояви непосредствено след нараняването с подуване и силна болка, постепенно разпространяваща се към шията, главата, ушите, езика.
Ако човек подозира артрит на TMJ, проблемите и решенията трябва да бъдат обсъдени незабавно с лекар, като се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването. Основният принцип при лечението е да се осигури неподвижността на ставата, фиксиране на челюстта с помощта на превръзка. При артрит от всякаква етиология се предписват анаболи. Лечението на инфекциозната форма е невъзможно без антибиотици и имуностимуланти. При травматичен артрит е необходимо облекчаване на отока и подобряване на кръвообращението.
Дисфункция
Неправилното функциониране на темпорамандибуларната става се нарича дисфункция на TMJ. Такова заболяване е придружено от щракащи звуци, когато челюстта се движи, както и от блокирането му за кратко време. Други свързани симптоми на дисфункция са болка в ушите, областта на очите, челюстта (по време на дъвчене или прозяване) и мускулите на лицето, промени в захапката, главоболие. След като обсъдите проблемите и решенията си с Вашия лекар, дисфункцията може да бъде коригирана по начини, които специалистът ще препоръча. Налични са следните опции за лечение:
- използване на лекарства, които облекчават мускулния спазъм, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства;
- корекция на оклузия със специален дизайн, елиминиране на скърцане със зъби и прекомерно протриване;
- провеждане на психологическа терапия за облекчаване на стреса и отпускане на мускулите;
- ако лечението, препоръчано от лекаря, е неуспешно, се извършва операция на ставата.
Изместване
Изкълчването на темпоромандибуларната става е изместване на краищата на костите й, което пречи на нормалното функциониране на челюстта. Има остри (травматични) и обичайни форми. Травматично изкълчване се получава в резултат на удар в долната челюст, изваждане на зъби или протезиране и дори по време на дъвчене, писък или прозяване. Обичайната дислокация се появява поради крехкостта на връзките на ставния апарат, неговите анатомични особености. Не можете сами да разрешите проблемите, възникнали с TMJ. И решението по този въпрос трябва да се вземе от лекаря. Лечението се осъществява чрез ограничаване на движението на челюстта с помощта на ортодонтски апарат. При необходимост се използват физиотерапия и противовъзпалителни средства.
