Перфорацията на носната преграда е проходна дупка в носната преграда (неговата костна или хрущялна част), която възниква на фона на нейното механично увреждане или протичащи болестни процеси. За дълъг период от време такава патология може да не се прояви, но през цялото това време вероятността от проблеми с дишането или инфекция се увеличава.
Симптоми на заболяването
Малка перфорация на носната преграда обикновено е незабележима. В повечето случаи симптомите на заболяването са както следва:
- запушен нос;
- затруднено дишане;
- коричка в областта на перфорацията;
- гноен секрет, който е придружен от неприятна миризма (проявява се с увеличаване на перфорацията на преградата);
- чувства се сухо, възпалено, неудобно;
- свирене при издишване и вдишване през носа;
- кървене от носа;
- външна деформация на носа (например с голяма дупка, задната част на носа изглежда като свита).
При поява на горните симптоми пациентът се препоръчва незабавно да се свърже с лечебно заведение за подробна диагноза и незабавно прилагане на комплексна терапия.
Диагностика
Перфорация на носната преграда, която се лекува чрез хирургическа интервенция, се диагностицира чрез преглед на носната кухина (риноскопия) от отоларинголог. УНГ назначава цялостен преглед, за да се установи естеството на съществуващото структурно нарушение, което най-често е резултат от гноен процес, причинен от друго заболяване. По пътя могат да бъдат предписани допълнителни изследвания и изследвания (за кръв, сифилис и др.).
Перфорация на носната преграда, разположена близо до ноздрите, често тревожи пациента поради сухотата на тази област на носа.
Дълбока локализация може да се установи само чрез медицински преглед. Безсмислено е да се надяваме, че перфорацията на носната преграда, чиито прегледи са плашещи, ще се проточи и ще изчезне без следа сама. Хората, страдащи от тази патология, твърдят, че дупката само се увеличава, образувайки нарастваща празнота в носната кухина. Ето защо не трябва да губите ценно време, а трябва незабавно да потърсите помощ от квалифициранхирург.
Причини за перфорация в носната кухина
Причини за перфорация на носната преграда:
- инфекции, които причиняват разрушаване на хрущялната тъкан (като: сифилис, стафилококус ауреус, туберкулоза);
- гнойни огнища;
- захарен диабет;
- наранявания на носа, чести механични повреди, оставени без лечение на хематом;
- поява на злокачествени новообразувания в областта на носната преграда;
- честа употреба на вазоконстрикторни лекарства (спрей или капки);
- системни заболявания, засягащи съединителната тъкан (бъбречна недостатъчност, лупус еритематозус, саркоидоза, полихондрия, ревматоиден артрит, аскулит);
- лекарства, въведени през носните проходи (хроничната употреба на кокаин, който причинява редовно дразнене и причинява проникване на инфекциозни агенти, може напълно да разруши вътрешната структура на носа);
- сух атрофичен ринит;
- усложнения след хирургични интервенции в областта на носа или операция, извършена от неопитен специалист;
- Продължително излагане на носа на токсични вещества поради лоши практики за безопасност по време на производствения процес.
Перфорация на носната преграда: превантивни мерки
Предотвратяване на перфорация на носната преграда е:
- годишни медицински прегледи;
- ранна диагноза;
- навременно лечение на инфекциозни и хроничниреспираторни заболявания;
- употреба на лекарства в пълно съответствие с инструкциите;
- разумен подход при избора на квалифициран хирург по ринопластика.
Перфорация на носната преграда: лечение
Перфорация на носната преграда не може да се лекува у дома. Хирургията е единственият начин да се отървете от него. Към днешна дата в хирургията се практикуват няколко метода за елиминиране на перфорация на носната кухина, в зависимост от размера на проходния отвор. Методът Tardy се използва с диаметър на отвора до 5 cm и се извършва чрез затваряне на лигавицата с клапа. Малките перфорации се отстраняват чрез зашиване на краищата им. По-големите дефекти се коригират с изкуствени или собствени импланти.
Оперфорация на носната преграда се извършва както под обща, така и под местна анестезия, в зависимост от здравословното състояние на пациента и неговите желания относно използването на метода на анестезия. Сама по себе си такава хирургична интервенция не представлява опасност; ако се спазват всички препоръки на лекаря относно хигиената на носната кухина, рискът от усложнения е сведен до минимум. Средната цена на операцията, в зависимост от сложността на случая и степента на квалификация на хирурга, варира от 150 до 500 хиляди рубли.
Лечението на перфорация на носната преграда е не само за възстановяване на нейната цялост, но и за отстраняване на причината за този проблем исъщо спазвайки препоръките на лекуващия лекар за предотвратяване на възможни усложнения или повторна поява на дефекти на преградата.
Следоперативен период
Когато перфорацията се поправи хирургично, пациентът остава в болницата (в зависимост от това как се чувства) за 3-5 дни. На първия ден след операцията има отделяне на кървава слуз. Тампоните от носа се отстраняват след един ден; дистанционните елементи, поддържащи септума и мембраната, остават за известно време.
За да се поддържа подложката влажна и да се улесни изсмукването на получените секрети през следващите 10 дни, пациентът трябва да въведе изотонични физиологични разтвори в носната кухина. За да избегнете образуването на корички с памучни тампони, е необходимо да смажете лигавицата с антибактериални мехлеми. Първият месец след операцията не трябва да си издуха носа.
Полезни съвети
Периодът на рехабилитация се състои в следните правила:
- спазване на препоръките на лекаря за грижа за оперираната зона на лицето;
- щадящ режим за 1 месец след операцията, с изключение на физическа активност, механични повреди и травми на носа, както и значителни температурни промени;
- избягване на употребата на вазоконстрикторни лекарства;
- диета, избягвайте алкохол, избягвайте студена и топла храна в продължение на 2 седмици след операцията.
Последствия от липсата на лечениеперфорации
Ако перфорация на носната преграда не се лекува, могат да възникнат необратими нарушения на обонянието и рефлекторни нарушения: ларингеални спазми, неизправности на сърдечно-съдовата система, кашлица и кихане, главоболие, очни заболявания, епилепсия..
Перфорация на носната преграда, чиито последици, ако не се лекуват, водят само до влошаване на здравето, се лекува изключително по хирургичен метод. Самолечението (аерозоли, мехлеми, овлажнители) може само временно да облекчи ситуацията.
