Менингококовата болест е заболяване, при което размножаващите се бактерии могат да доведат до сериозно заболяване. По-специално менингит, сепсис, назофарингит, пневмония, синузит или менингококцемия.
менингит
Менингитът е менингококова инфекция, която може да бъде в две форми: първична и вторична. В първия случай патогенните бактерии навлизат в тялото чрез въздушни капчици. През гърлото, а след това чрез преодоляване на кръвно-мозъчната бариера - в обвивката на мозъка. Тази форма на заболяването може да бъде гнойна или серозна.
При серозен менингит има натрупване на лимфоцити в цереброспиналната течност. Причинява се от бактерии или вируси, които причиняват туберкулоза. При гноен менингит неутрофилите се натрупват в цереброспиналната течност. Това се случва поради бактерии. Предимно менингококи A и C. Близо 40% от случаите се дължат на Haemophilus influenzae B. И само 2% се дължат на пневмония.
Вторичният менингит засяга дихателните пътища, орофаринкса, ушите или слюнчените жлези. Може да изпитате симптоми катопневмония или чревна инфекция. Тогава бактериите проникват през лимфата и кръвта, причинявайки възпаление на мозъка. Вторичният менингит се причинява от стафилококи, стрептококи, E. coli, Candida, вируси, салмонела и други патогени.
Има ли епидемии?
Нарастване на менингококова инфекция се наблюдава в Русия през 1968 г. Случаите на заболяването бяха доста чести. Следователно ваксинацията срещу менингококова инфекция стана актуална. Беше истинска епидемия. Но благодарение на ваксинациите, тя постепенно избледня. И сега това заболяване не е толкова често. Например през 2000 г. имаше 8 заразени на 100 000 руснаци.
Децата са по-податливи на това заболяване. И причината се крие в недостатъчната ваксинация. Но назофарингитът може да бъде с различна етиология и понякога е доста трудно да се различи от друго заболяване. Следователно отговорът на въпроса дали са необходими ваксини срещу менингит е да. По-добре е болестта да се предотврати от самото начало, отколкото да се лекува дълго време.
Какво причинява менингококова болест?
Причинителят на менингококова инфекция е бактерията Neisseria meningitides. Заболяването може да има няколко форми. Най-често под формата на менингит (възпаление на мозъчните мембрани). Причинителят (Vekselbaum meningococcus) е грам-отрицателен диплокок. Няма капсули и флагели, неактивен е. Не образува спор. Оптималната температура за растеж на бактериите е 37 градуса.
Къде се открива менингококова болест?
менингококова инфекциясъществува във всички страни. Но най-високата заболеваемост е в Централна и Западна Африка. На територията на Русия няколко пъти са избухвали малки огнища на инфекция. Следователно менингококовата ваксина е от съществено значение, за да се предотврати превръщането на болестта в епидемия.
Усложнения на менингит
Заболяването е доста опасно. Ако ваксината срещу инфекция не се направи навреме, тогава могат да възникнат сериозни усложнения. Често те водят до смърт. Ако менингитът не се лекува навреме, това може да доведе до инвалидност. Има няколко вида усложнения:
- Остър церебрален, а именно: мозъчен оток, мозъчен инфаркт, вентрикулит. В допълнение към горното, често се появяват субдурален излив, оклузия и синдром на неподходяща екскреция на ADH.
- Остра екстрацеребрална. Пациентите с менингит могат да изпаднат в шок. Появяват се ДВС и хеморагични синдроми, хипогликемия, дехидратация, артрит, пневмония. Менингитът може да засегне и стомашно-чревния тракт (язви, гастрит).
- Късни усложнения. Те включват хидроцефалия, атаксия, глухота, слепота, кистозно-адхезивен арахноидит. Усложненията на менингита могат да причинят атрофия на зрителния нерв, мозъчен абсцес, дисфункция на предната хипофизна жлеза. При късни усложнения се появяват неврологични заболявания, до деменция. Понякога има диабет. В течаща форма - кома.
Какви са ваксините?
В Русия чужда ваксина срещуменингококова инфекция "Meningo A + C". Или домашни A и C. Ваксината, която съдържа W-135 и Y, се дава само на поклонници, заминаващи за Мека. Менингококите от група В не се използват широко. Има ниска имуногенност и има редица антигенни детерминанти, които могат да причинят странични ефекти и усложнения.
За предотвратяване на възпаление на мозъка се поставя менингококова ваксина. Името може да е различно, тъй като ваксината не е създадена сама: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim и редица други. Можете да ги получите предимно безплатно, в почти всяка градска клиника. Вярно е, че някои се продават само за пари и могат да бъдат доста скъпи.
За профилактика на пневмококов менингит се използва ваксината Pneumo-23. Произвежда се във Франция. Ваксинациите се дават безплатно само на деца в риск. Всички останали кандидати - на заплащане. Тези ваксинации намаляват риска не само от менингит, но и от редица други заболявания (сепсис, пневмония и др.).
Кога и какви ваксинации се правят?
Най-често използваните ваксини съдържат полизахариди. Прилагат се на деца от 2-годишна възраст. Такива ваксини могат да защитят детето в продължение на 3 години. Но най-често (повече от 50% от случаите) менингитът се среща при деца под две години. Те са ваксинирани със слаб имунен отговор. Ваксината срещу менингококова инфекция от група А се използва само за деца на възраст над една година, група С - само до две години. Ваксината се прилага само веднъж.
Има ли ваксини срещу менингит за бебета?
Ваксини за кърмачета сега се работи. Въпреки че ваксините със серотип С вече са се доказали добре. Благодарение на тази ваксина, честотата на менингит намалява със 76%. При деца под две години - с 90%. В момента се работи по комбинирани ваксини, които трябва да съдържат 4 серотипа менингококи. Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да се ваксинирате. Не трябва да избирате сами ваксина за дете, без да се консултирате със специалист.
Необходими ли са менингококови ваксини?
Ваксинацията срещу менингококова инфекция се прави не само за превенция, но и в случай на епидемии. Обикновено се използва ваксината A+C, която се прилага при риск от епидемия. Цялото население, което живее в опасна близост до огнището на инфекцията, е ваксинирано. Но прагът на епидемия във всяка страна е различен. Ако броят на случаите стане повече от определена определена цифра, тогава е необходима ваксинация на населението.
Специално за деца. Времето за ваксинации се определя според специален календар за ваксинации. По думите му те се правят на деца над две години, юноши и възрастни с огнище на менингококова инфекция, която се причинява от бактерии от серогрупи А и С.
Както и лица с повишен риск от инфекция. Ученици от началното училище, живеещи в интернати и домове за сираци, в семейни общежития. Същото важи и задеца от дисфункционални семейства, в които са нарушени санитарно-хигиенните условия. Тъй като менингитът може да се разболее дори от неизмити ръце или плодове. Поради това е необходимо създаването на комбинирани ваксини, особено за кърмачета.
Полизахаридни ваксини
Както споменахме по-горе, ваксинациите A+C се използват главно за ваксинация. Има известна хиперемия и болезненост на мястото на инжектиране (обикновено при 5% от ваксинираните). Малко по-рядко се наблюдава повишена температура, която се нормализира в рамките на 1,5 дни. При някои ваксини това изобщо не се случва. Максимумът е зачервяване на мястото на инжектиране. Ваксините са противопоказани само при хора с хронични заболявания или алергии към съдържащите се в тях компоненти.
Имам ли нужда от менингококова ваксина?
В Русия преди няколко години беше въведена задължителна ваксинация срещу менингит. Заболяването се причинява от бактерия, наречена Haemophilus influenzae. Може да причини повече от менингит. И например отит на средното ухо, пневмония и синузит. Вярно е, не бива да забравяме, че менингитът може да бъде причинен не само от Haemophilus influenzae, но и от много други микроби.
Ваксинацията срещу това заболяване се извършва във всички страни по света. Възпалението на мозъка може да бъде фатално. Ваксинациите се дават съгласно стандартните схеми за медицинска ваксинация едновременно с DTP. Съвременните ваксини съдържат компонент на Hib инфекция. Haemophilus influenzae, както са установили учените, може да бъде от шест вида. Най-опасни за хората са микробите тип В. Основно се правят ваксинации,съдържащ компонент на това заболяване, за да се развие защитен имунитет.
Инфекцията с менингит (Hemophilus influenzae) е много опасна за деца под 5-годишна възраст. Тогава няма смисъл да се ваксинира, тъй като с възрастта имунитетът при хората се развива автоматично. Въпреки че е невъзможно напълно да се предпази човек от менингит. Можете само значително да намалите риска да го хванете. Пневмококът също е в състояние да причини различни форми на менингит. Но има ваксини за този микроб. Най-опасните бактерии, които най-често причиняват възпаление на мозъка, се наричат менингококи.
Ако е имало контакт с болен човек
Ваксинацията е от съществено значение за предотвратяване на менингит. Имуноглобулинът се прилага на деца под 7-годишна възраст, но не по-късно от седмица след контакт с пациента. В този случай на дете под 2-годишна възраст се предписват 1,5 ml, а по-големи - 3 ml от ваксината. Ако човек е носител на заболяването, тогава химиопрофилактиката се провежда в продължение на четири дни. Ако това е възрастен, му се предписва рифампицин два пъти дневно по 0,3 грама.
Ваксинациите срещу менингит се правят предварително, без да се чака човек да се разболее. Вместо ампицилин се използва амоксицилин. Има голям ефект върху патогенните бактерии. В много страни ваксините се предписват на всеки, който е имал контакт с болни хора. Ваксинацията се извършва в рамките на два дни. До една година - от 5 до 10 mg / kg на ден, от година до 12 години - 10 mg / kg на ден или се прави една ваксинация "Ceftriaxone" от 200 mg. Тези ваксинации осигуряватотличен ефект не само като профилактика на менингит, но и при контакт с пациенти с менингококова инфекция. Вторичният менингит може да се появи в рамките на един месец. За да се избегне това, през първите 5 дни след контакт с болен човек е необходимо да се ваксинира за предотвратяване на инфекция.
