Много родители изпитват страх от антибиотици, докато други смятат, че това е най-доброто лекарство и самостоятелно ги предписват на децата си за различни заболявания, особено когато става въпрос за продължително заболяване. При възпалено гърло при деца антибиотиците понякога са най-добрият изход. Трябва обаче да се помни, че те не се използват за всички видове това заболяване. Само лекар от тесен профил - УНГ или педиатър - трябва да реши дали детето трябва да приема антибиотици. Неправилната рецепта може да навреди на здравето на детето.
Какъв вид възпалено гърло лекуваме?
Друго име за ангина е остър тонзилит. Това заболяване е инфекциозен и възпалителен процес, който протича в палатинните сливици на фарингеалния пръстен. Друго популярно име за това заболяване е възпаление на сливиците.
Междувременно това общо наименование крие четири вида тонзилит, които се различават по локални промени във фаринкса. Ето защо отговорът на честите въпроси на родителите за това дали е необходимо детето да пие с ангинаантибиотици, зависи от това какъв вид заболяване е диагностицирано. За някои видове антибиотиците не само са ненужни, но и могат да бъдат вредни.
- Катарален. Характеризира се с увеличаване на палатинните дъги и сливиците, както и тяхното зачервяване, уголемяване и подуване.
- Фоликуларен. Този вид ангина се характеризира със симптоми на катарална форма. Въпреки това, зачервените и подути сливици имат, наред с други неща, малки жълтеникави пустули.
- Язвена мембранозна. Повърхността на сливицата е покрита с лесно отстраняващ се много тънък и деликатен филм, след отстраняването на който се отварят язви.
- Лакунар. Във вдлъбнатините на сливиците (лакуните) започва да се натрупва гной.
Общи симптоми
Въпреки местните различия, за всеки тип възпалено гърло, симптоми като:
- подуване и зачервяване на слепоочията и сливиците;
- треска;
- болезненост и увеличаване на субмандибуларните лимфни възли;
- симптоми на интоксикация;
- болка при преглъщане.
Патогени
Причините за ангина могат да бъдат различни патогени: спирохети, гъбички, вируси и бактерии. Ето защо антибиотиците при възпалено гърло при деца не винаги се използват.
Доста често ангината е резултат от вирусни инфекции: ентеровирусна, херпетична, аденовирусна. В този случай антибиотиците няма да донесат абсолютно никаква полза и лечението се извършва с антивирусни лекарства. Освен това, приемането на антибиотици в този случай можепричиняват намаляване на имунитета, което ще доведе до влошаване на състоянието.
За малки деца могат да се предписват ефективни антибиотици за възпалено гърло за борба с вторична инфекция, дори ако самото възпалено гърло е причинено от вирус.
Стенокардия, причинена от гъбички, също не се лекува с антибиотици. В този случай те най-често само влошават ситуацията.
За лечение на бактериален тонзилит при деца са необходими антибиотици. Обикновено те се предписват от лекар. Стрептококите са типичен причинител на този вид възпалено гърло. Палатинните сливици обаче могат да засегнат както стафилококи, така и пневмококи, но такива случаи са редки.
Най-често стрептококите причиняват фоликуларен тонзилит, който повечето хора познават като "гноен". Тъй като причинителят на този вид заболяване е бактериите, по-добре е да дадете антибиотик на дете с гноен тонзилит. Какви патогени са причинили остър тонзилит, само лекар може да разбере, така че е толкова важно да не се самолекувате.
Вирусна ангина
Ако острия тонзилит е с вирусен произход и се причинява от ентеровирусна, херпесна или аденовирусна инфекция, тогава вместо антибиотици се предписват антивирусни лекарства. Лекарят, дори при първоначалния преглед, в повечето случаи може да различи този вид ангина по следните признаци:
- Няма плака по сливиците, има само ярко зачервяване и подуване на сливиците.
- Херпетичната възпалено гърло предполага наличието на малки мехурчета, съдържащи бистра течност върху лигавиците на устата и по сливиците. отварянете разкриват малки рани.
Също така, вирусният тонзилит има предишни или съпътстващи симптоми на ринофарингоконюнктивит:
- суха кашлица;
- хрема;
- сълзене.
Бактериалната ангина започва с треска и списъкът със съпътстващите симптоми може да включва интоксикация и локални симптоми като плака по сливиците и възпалено гърло.
Лечение
По правило ангината не изисква хоспитализация и лечението се извършва у дома. На болно дете трябва да се осигурят индивидуални домакински предмети: чинии, кърпи, спално бельо. В противен случай други членове на семейството могат да се заразят. Също така стаята трябва да се проветрява два до три пъти на ден и да се почиства мокро.
Колко едно дете трябва да пие антибиотик за ангина - обикновено лекарят решава. Въпреки това, най-често, ако лекарството е предписано, тогава се провежда пълен курс. Това е естеството на лекарството. Едва след завършване на пълния курс можем да говорим за работата на лекарството. Прекъснатата терапия няма да даде никакви резултати. Винаги можете да разгледате всички дозировки в инструкциите.
Децата обикновено се хоспитализират през първата година от живота, а също и ако има тежки патологии, като бъбречна недостатъчност или диабет. Хоспитализацията е показана и при други усложнения и като цяло в случай на тежко протичане на заболяването.
Най-често срещаните лекарски срещи
Антибиотиците за ангина при деца (имена по-долу) се предписват от лекари от лекарства от редица пеницилини, цефалоспорини имакролиди.
Макролидите включват:
- "Sumamed";
- спирамицин;
- Макропяна;
- Мидекамицин;
- Азитромицин;
- Zitrocin;
- Еритромицин.
Изписват се при алергия към пеницилин. Също така се случва, че патогенът е нечувствителен към пеницилинови лекарства. "Сумамед" е един от най-популярните, особено за деца, тъй като има тенденция да се натрупва в тъканите. Това ви позволява да намалите курса на лечение до пет дни.
При ангина най-често се предписват пеницилинови антибиотици за деца. Те включват:
- "Amoxiclav";
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "Ранклав";
- Ticarcillin;
- "Амоксицилин";
- Амоксиклавин и други.
При бактериално възпалено гърло тази серия от антибиотици е предпочитана. Най-често децата ги понасят добре, а липсата на привързаност към храната само добавя още една точка към техните достойнства. Ако бактерията е резистентна към конвенционалните пеницилини, тогава се предписва Amoxiclav - комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина повишава ефективността на антибиотика. Тази група лекарства има мощен бактерициден ефект срещу пневмококи, стафилококи и стрептококи. Последните имат специална чувствителност към тази серия лекарства.
Цефалоспорини - лекарствата от тази група също са ефективни антибиотици при ангина при деца. Това са лекарства като:
- "Cephalexim";
- Pancef;
- "Аксетин";
- цефотаксим;
- Цефтриаксон и други.
Цефалоспорините са алтернатива при лечението на ангина. Всички лекарства са силно активни срещу много патогени.
Как да избера?
Какъв антибиотик да дадете на дете с възпалено гърло? Лекарите предписват това или онова лекарство след тестване и идентифициране на патогена. Лекарите вземат материал по време на първоначалния преглед. Обикновено това е тампон от гърлото, който се изпраща за по-нататъшно бактериологично изследване. В допълнение към идентифицирането на патогена, такова изследване ще помогне да се изключи дифтерия - много опасно заболяване, което също се проявява като възпаление на сливиците.
Бактериологичното изследване в обикновена държавна клиника обикновено отнема поне няколко дни. Ето защо лекарите, разчитайки на симптомите на заболяването, най-често си записват час. След два или три дни лекарят отново преглежда детето и отбелязва ефективността или неефективността на предписаното лекарство. За това може да се съди по общото състояние на детето, състоянието на сливиците и температурата. Ако през това време не се наблюдава подобрение в благосъстоянието и детето продължава да има треска, лекарят предписва ново лекарство въз основа на резултатите от бактериологично изследване.
"Амоксицилин" е едно от най-удобните лекарства за лечение на деца. Ако се интересувате от въпроса кой антибиотик за ангина за 3-годишно дете е най-подходящ, тогава в повечето случаище бъде "Амоксицилин". При тежки случаи на хода на заболяването това лекарство също се предписва, но въвеждането се извършва под формата на инжекции. Антибиотици за ангина при деца под формата на инжекции могат да се прилагат, когато е невъзможно да се приемат нормално.
"Амоксицилин" е практически нетоксичен и това е един от най-важните аспекти и се предлага в различни форми: суспензия, капсули и таблетки. Това разнообразие улеснява приема на антибиотик за възпалено гърло за дете на 10 години и по-малко.
Понякога лекарите предотвратяват дългосрочни усложнения. В този случай след основното ястие може да се предпише "Бицилин-3" или "Бицилин-5". Една инжекция на седмица или една на месец, съответно.
Общи препоръки
Антибиотиците са лекарства, които изискват пълен курс на лечение. Продължителността му най-често се определя от лекаря. Това обаче няма да бъде по-малко от пет дни, с изключение на гореспоменатия препарат Сумамед, чийто курс е от три до пет дни, по преценка на лекаря.
Самото прекратяване на лечението след известно подобрение на състоянието на детето може да доведе до различни усложнения от страна на бъбреците, сърдечно-съдовата система. Понякога това може да доведе до развитие на хроничен тонзилит. В края на лечението лекарят предписва контролни изследвания на урина, кръв и ЕКГ.
Дозировката и честотата на приложение трябва да се спазват стриктно според указанията на лекаря, тъй като назначенията се правят, като се вземат предвид телесното тегло и възрастта, тежестта на заболяването иналичието или отсъствието на други патологии. По-добре е да приемате антибиотици за деца с възпалено гърло по едно и също време и да пиете много вода, но не сок, мляко, лимонада или други напитки.
Ако инструкциите показват, че лекарството не се препоръчва за комбиниране с храна, тогава трябва да го приемате или два часа след хранене, или един час преди него. Трябва да се консултирате с лекар, ако детето приема различни витаминни препарати по време на лечението, дори ако това е обикновена аскорбинова киселина. Той намалява ефекта на някои антибиотици, а други витамини могат да доведат до алергична реакция.
Дори с най-добрите антибиотици за възпалено гърло, децата трябва да приемат много течности и добро хранене, включително зеленчуци и плодове. По-добре е да откажете химическите витаминни препарати.
Допълнителни лекарства
Тъй като възможността за развитие на алергична реакция никога не може да бъде изключена, лекарите често препоръчват приемането на антихистаминови (противоалергични) лекарства по време на курс на антибиотици за възпалено гърло при деца.
Имена на лекарствата: "Tavegil", "Fenistil", "Diazolin", "Zodak", "Peritol", "Cetrin". Последното се отнася само за деца над две години.
Известно е, че всички антибиотици убиват бактериите. Въпреки това, заедно с патогенната флора, те унищожават и чревната микрофлора. Особено ако това са цефалоспорини - широкоспектърни антибиотици. В резултат на това може да се развие дисбаланс на чревната микрофлора - дисбактериоза.
Лекарите често предписват за превантивни целипаралелен прием на пробиотици. Това са "Acipol", "Acilact", "Biovestin", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifiliz", "Bifiform-baby", "Lineks" и др. Ако тези лекарства са по лекарско предписание, те трябва да се приемат.
Други функции
Освен това местните антибиотици могат да се използват според указанията на лекар. Използват се под формата на инхалации. Например, лекарството "Bioparox" с широк спектър на антимикробно действие засяга както бактериите, така и гъбичките. Има и противовъзпалителен ефект. Може да се използва от деца над две години. Това обаче не замества основния курс на антибиотици.
Някои родители са изненадани да научат, че антибиотиците нямат антипиретичен ефект. Когато детето има треска, заедно с основните лекарства, си струва да дадете антипиретици, като Нурофен, Парацетамол и други.
Като самолечение, много родители дават на децата си сулфатни лекарства, като Sulfadimezin, Bactrim, Biseptol и други. Сега те не се използват за лечение на деца. Всяка среща трябва да се обсъди с лекаря.
Също така, при гнойни болки в гърлото не можете да използвате такива популярни народни средства като парни инхалации и топли компреси.
Диета и рутина
Наличието на треска предполага почивка в леглото. Ако има подобрение в състоянието, тогава е позволено да станете от леглото. Въпреки това, игрите на открито трябва да бъдат ограничени. Плуването и ходенето са възможни само след температуратаще се върне към нормалното.
Препоръките за хранене са доста прости: храната на дете с възпалено гърло трябва да бъде лесно смилаема, питателна и обогатена. Изключва се консумацията на студени или прекалено горещи храни. Най-добре се сервира топло.
В първите дни децата често отказват да ядат, но това не е страшно. Просто дайте на детето си по-питателна напитка. Подходящи са например компоти, плодови напитки, бульон от шипка, сладък чай с лимон. След това можете да започнете да давате на пациента полутечни пюрета и бульони и след това да се върнете към обичайната диета. От обичайното меню трябва да се премахне всичко, което е способно да раздразни лигавиците: подправки, соленост, студено и горещо, пикантни храни, маринати, бисквити.
Мед за възпалено гърло
Медът е отличен народен лек, който помага при много заболявания. Въпреки това, тонзилитът е възпалителен процес, следователно, колкото и омекотяващ да е този продукт, лекарите не съветват да се дава на пациенти, преди острото възпаление на сливиците да отшуми.
Натуралният мед, използван в чиста форма, може да причини възпалено гърло и да раздразни лигавиците. Когато нападенията спаднат, медът може да се добави към чая или към млякото на бебето. Позволено е също да се абсорбира малко количество мед. В такъв случай ще бъде полезно. В крайна сметка той осигурява бактерициден и аналгетичен ефект.
Вместо заключение
Ако лекуващият лекар установи, че детето има възпалено гърло, тогава въпросът за антибиотиците не трябва да възниква, тъй като самият лекар ще назначи среща в зависимост от вида на патогена. Бактериалният тонзилит не се лекува с нищо друго освен с антибиотици. Ако се започне това заболяване, усложненията ще бъдат много сериозни, до инвалидност. При бактериално възпалено гърло антибиотиците, въпреки вредата за чревната микрофлора, ще донесат много повече полза. При други видове възпалено гърло лечението с антибиотици може да бъде вредно и в най-добрия случай просто няма да има никакъв ефект.
Родителите трябва да спазват указанията на лекаря, да спазват дозировката, продължителността на курса и условията за приемане на лекарствата. В крайна сметка, нелекуваният тонзилит може да доведе до сериозни усложнения. Един от тях е ревматизмът и последващото образуване на сърдечни дефекти.
