Човешкото тяло е невероятна комбинация от много органи, тъкани, функции, химични реакции, електрически импулси, които позволяват на човек да живее, да учи и научава за света около себе си. Познанието се осъществява с помощта на въздействия върху човешките сетива – светлина, звук, вкус, мирис, тактилни и пространствени възприятия. Всичко това е в основата на познанието и съществуването на човек в заобикалящия го свят. А нарушенията на възприятието, каквито и да са те и по каквито и да е причини, са сериозен проблем.
Възприятие: реалност плюс въображение
Сетивните органи и въображението участват в това, че човек може да възприема света около себе си. Тези знания, които се получават с помощта на зрение, слух, вкус, тактилно въздействие, мирис и определяне на положението на тялото в пространството, се обработват от специални части на мозъка и с помощта на въображението и предишен опит се превръщат в представи за света наоколо. Нарушенията на възприятието в която и да е област не позволяват на човек да получи пълна картина.
Далеч и близо
Нарушения на сетивността ивъзприятията на получените данни са тясно свързани помежду си. Рецепторите, които получават информация за заобикалящата реалност, предават нервни импулси към мозъка, където се извършва анализът и обработката на получената информация и се получава отговор под формата на представа за обект или явление, което засяга рецепторите. Освен това някои от рецепторите трябва да получат такова въздействие при директен контакт с обекта, а някои - през пространството. Така например, вкусовите усещания възникват, когато храната навлезе в устната кухина и върху езика. Но зрението ви позволява да виждате обекти от разстояние. Възприемането на получената информация чрез различни сетивни органи и рецептори е основният механизъм на човешкото опознаване на света. Разстройствата на възприятието са сложен физиологичен и психологически проблем.
Чувствени органи и рецептори
В допълнение към шестте сетивни органа, познати от училище, човешкото тяло възприема много повече стимули. И така, има рецептори, отговорни за възприемането на топлината – студ, болка, както и усещанията на тялото ви. Така че науката разграничава не шест, а 9 вида усещания:
- визия;
- слух;
- мирис;
- докоснете;
- еквибриоцепция - чувство за баланс;
- вкус;
- nociception - възприемането на болка;
- термоцепция - усещане за топлина;
- проприоцепция - пространственото усещане на вашето тяло.
Получавайки информация за света около нас с помощта на различни рецептори, мозъкът ги преработва във възприятия за околната средареалност.
Възприятия и медицинска практика
Ако възникнат някакви смущения в човешкото тяло, може да възникне голям проблем - нарушения на възприятието. Психиатрията, като научна и практическа област на медицината, изучава тези нарушения и доколкото е възможно, помага за тяхното коригиране. Психиатрите изучават разстройствата на възприятието от векове, помагайки не само на самите пациенти, но и на хората около тях да живеят с подобни проблеми. Нарушенията в работата на един или повече сетивни органи не винаги са нарушения на сложен анализ на околния свят. Човек, който е загубил зрението си, знае как изглеждат предметите и цветовете в действителност и с помощта на работата на други сетива може да представи реална картина на света около себе си. В психиатрията нарушенията на процеса на възприятие са цял комплекс от нарушения, причинени не толкова от проблеми във функционирането на рецепторите, колкото от промени в процесите на обработка на получената информация и получаване на крайния резултат..
Как се проявяват разстройствата на възприятието?
Областта на психиатрията е специална област на медицината, която изучава различни психични разстройства и техните прояви. Това е много специфична област на човешкото познание, която оперира с понятията "болест", "здраве", "норма" и "патология" във връзка с психичното състояние. Една от областите на работа на психиатъра са нарушенията на възприятието. Психиатрия подобни проблемисчита за психично заболяване. Нарушенията на сетивността и възприятието се проявяват от няколко състояния:
- Анестезия се проявява чрез невъзможност за възприемане на тактилни усещания, вкус и мирис. По своите прояви тя е подобна на медицинската анестезия, причинена да десенсибилизира болковите рецептори при пациенти по време на медицински интервенции.
- Хиперестезия - нарушение на чувствителността, причинено от видимо увеличаване на миризмата, светлината, звука. Много често хиперестезията се проявява при пациенти, които са претърпели черепно-мозъчна травма.
- Хипотезия - обратното на хиперестезията е промяна в чувствителността. Сетивното възприятие намалява естествените стимули. Пациентите с депресивни разстройства страдат от хипестезия, за които светът изглежда скучен, скучен.
- Парестезии се изразяват в усещания за сърбеж, парене, изтръпване, "настръхване", причинени от нарушено кръвоснабдяване и инервация. Често се появяват парестезии в зоните на Захариин-Гед: проблеми с вътрешните органи се проявяват под формата на неприятни, болезнени усещания в определени области на повърхността на човешкото тяло.
- Сенестопатиите са неприятни усещания, които възникват вътре в човешкото тяло, трудни са за описание с думи, най-често пациентът използва ярки сравнителни образи, за да говори за тези усещания.
"Грешните" чувства понякога съвпадат с клиничните прояви на всяко заболяване, а не само от психиатричната практика. Компетентната диагноза на заболяване или състояние е в основата на качественото лечение.
Основни разстройства на възприятието
Психиатрията като област на клиничната медицина оперира с концепциите за методология, диагностика, лечение и превенция. За да се постави диагноза, е необходимо ясно да се познават проявите на заболяването, това се подпомага от клинични тестове, снемане на анамнеза, лабораторни и инструментални изследвания. Категоричните преценки позволяват правилно интерпретиране на получените данни, за да се постави адекватна диагноза. По отношение на някои психични проблеми в психиатрията има две основни категории разстройства на възприятието:
- илюзии;
- халюцинации.
И двете концепции предизвикват доста негативни чувства у повечето хора, но самият пациент няма власт над тях, въпреки че в много случаи подобни разстройства възникват поради състояния, при които човек се докарва до например отравяне с наркотици или алкохол. Някои видове разстройства на възприятието могат да се появят при напълно здрави хора от гледна точка на психиатрията.
Синя гъсеница от страната на чудесата
"Това, което виждаш, но какво не е наистина" - това е, халюцинация. Проблемите във възприемането на реалността такава, каквато е в действителност, се проявяват чрез появата на псевдореални образи. Психиатрията, изучавайки разстройствата на възприятието, дефинира халюцинациите като образ, който се е появил в съзнанието и се определя като реален, но без външен стимул, който въздейства на човешките рецептори. Тези изображения се появяват от нулата, така да се каже, зарадинарушения на възприятието. Халюцинациите от психиатрите са разделени на няколко разновидности:
- Истинските халюцинации - са ярки образи, за пациента с определени форми, цвят, мирис, издаващи специфични звуци. Истинските халюцинации се възприемат от пациента като проява на реалността чрез сетивата му, той се опитва да ги манипулира, сякаш явленията или обектите, които вижда, съществуват в реалността. Освен това, според пациента, който изпитва истински халюцинации, всички хора около него трябва да ги възприемат по същия начин, както и той.
- Псевдохалюцинациите се възприемат от пациента като нещо неестествено, но реално съществуващо, лишено е от яркост, често безтелесно, може да възникне или от тялото на самия пациент, или от области, които не са обект на неговите рецептори. Често фалшивите халюцинации се считат от пациента за насилствено вкарани в тялото му с помощта на специални устройства, апарати, машини или поради упражненото върху него психическо въздействие..
В допълнение към тези два вида халюцинации, те се разделят и според сетивните органи, с които могат да бъдат причинени:
- висцерален;
- вкусно;
- визуално;
- обонятелен;
- слухови;
- тактилно.
Всеки такъв тип халюцинации има свое собствено научно определение и може да бъде разложено на няколко подтипа, което е важно за клиничната психиатрия.
Между другото, халюцинациите могат да бъдат внушени и причинени. Един от методите на психиатрията използва симптома на Ашафенбург, когато на пациента е позволено да слуша предварителноизключил телефона, като по този начин тествал готовността си за слухови халюцинации. Или симптомът на Reichardt е симптом на празен лист: на пациента се дава напълно бял лист хартия и е поканен да говори за това, което е изобразено на него. Халюцинациите също могат да бъдат функционални, възникващи на фона на дразнене на определени рецептори и изчезващи след отстраняване на стимула. Между другото, образът на Синята гъсеница, която пуши наргиле върху шапка за гъби от приказката на Люис Карол „Алиса в страната на чудесата“се счита от мнозина за класическа халюцинация.
Такава красива илюзия
В психиатрията се откроява друг вид разстройство на възприятието - илюзиите. Всички са запознати с тази концепция, дори и тези, които не страдат от психични разстройства на възприятието. Хората често използват израза "красива илюзия, ужасна илюзия". И така, какво е то? Научната дефиниция на един вид разстройство на възприятието звучи като неправилно, погрешно възприемане на обекти, които съществуват в реалността. Заблуда на сетивата - това е илюзията. Например, илюзия може да възникне, когато нивото на стимула е недостатъчно - в тъмното е много лесно да се вземе очертанието на храст за човешка фигура. Така че появата на илюзии не винаги е в областта на психиатрията. Отличителните белези на една илюзия са:
- обект или явление, подложено на сензорно изкривяване: фигура, глас, тактилно или пространствено усещане;
- изкривяване, погрешно възприемане и оценка на реален обект;
- илюзията се основава на сетивно възприятие, тоест рецепторите на човек са действително засегнати, но се възприема малко по-различно, отколкото всъщност е;
- усещане на фалшивото като реално.
Разстройството на зрителното възприятие е една от честите илюзии на здрави хора. Освен това такава грешка може да бъде физически или физиологичен характер. Физическата природа на илюзиите няма нищо общо с психиатрията; същият мираж в пустинята има обосновка, макар и не твърде проста, но доказана от точната физика. Клиничната психиатрия се занимава с психопатологични заблуди:
- афективен, възникващ на фона на страх или нервна възбуда относно непосредствена опасност;
- вербални, т.е. словесни, илюзии - отделни думи или фрази, които се чуват от човек;
- пареидолични илюзии - визуални илюзии, които възникват на фона на реално изображение чрез измисляне на изображения, например рисунка върху тапет може да се превърне в илюзия за плашещото съдържание на картината; най-често такива илюзии се наблюдават при творчески личности, например учените са установили, че Леонардо да Винчи е страдал от парейдолия.
Основа на илюзиите - нарушения на възприятията и представите за околния свят. Те не винаги са патологични. Често те са причинени от изкривяване на възприятието на фона на неправилна оценка на работата на рецепторите.
Мисленето и паметта при нарушения на възприятието
Какво отличава разумния човек от всички останали живисъщества? Способността да се мисли. Мисленето е основният познавателен процес, който съчетава света около човека в логическа картина. Мисленето е неразривно свързано с възприятието и паметта. Всички процеси, които характеризират човека като разумно същество, са се променяли, развивали и трансформирали в продължение на хиляди години. И ако за начало беше необходимо само да се приложи физическа сила, за да се задоволят естествените им нужди (храна, размножаване и самосъхранение), то с течение на времето човек се научи да изгражда логически вериги - да мисли, за да получи необходимия резултат с по-малко физически усилия и вреда за здравето и живота. За да се затвърди полученият благоприятен резултат, започна да се развива паметта - краткосрочна, дългосрочна, както и други психични функции, характерни за хората - въображение, способност да се вижда бъдещето, самосъзнание. Симбиоза на нарушения на възприятието и мисленето - психосензорни разстройства. В психиатрията тези разстройства са разделени на два основни типа:
- деперсонализацията може да се прояви както чрез неправилни усещания на тялото, така наречената психическа деперсонализация, така и изкривени понятия за собственото "аз" - психическо деперсонализиране;
- дереализацията се проявява в изкривено възприятие на заобикалящия свят - пространство, време, измерения, форми на заобикалящата реалност се възприемат от пациента като изкривени, въпреки че той е абсолютно сигурен, че виждането му е правилно.
Мисленето е характеристика на човек. Разумното мислене подлежи на опровержение с нарушениявъзприятие. Психиатрията, като област на клиничната медицина, се стреми да намери начини за разрешаване на противоречията, причинени от нарушения на възприятието при психични пациенти. При нарушения на възприятието пациентите показват и мисловно разстройство - глупости, натрапчиви или надценени идеи, които се превръщат в смисъл на живота на такъв човек.
Психиатрията е сложна наука за човешките психични заболявания, сферата на които са нарушения на възприятието, паметта и мисленето, както и други психични функции. Освен това всякакви проблеми с психичното здраве най-често са свързани с цял набор от психични функции – от работата на сетивата до краткосрочната или дългосрочната памет.
Защо е нарушено възприемането на реалността?
Когато се сблъскате с психиатрични проблеми, възниква въпросът: какви са причините за разстройствата на възприятието? Може да има цял комплекс от тях: от отравяне с алкохол и наркотици до патологично състояние на човешката психика. Психичните заболявания са доста трудни за диагностициране, често поради факта, че човек не може точно да опише чувствата си, събитията, които са се случили или се случват с него, а началните етапи на заболяването не винаги са забележими за другите. Нарушенията на възприятието могат да се развият в резултат на всякакви заболявания на вътрешните органи или системи, както и поради нарушение на обработката на получената информация, нейния анализ и получаване на конкретен резултат. Психиатричната практика в момента не може абсолютно точно да определи причините за развитието на перцептивно разстройство, с изключение на интоксикации, когато механизмът на патологиятаточно определени от отровното вещество. Нарушенията във възприятието на реалността могат и трябва да предизвикат бдителност сред околните, тъй като често самите пациенти не бързат да се обърнат към специалисти, без да смятат тези нарушения за нещо патологично. Навременно идентифициран проблем с възприемането на заобикалящата реалност може да помогне на пациента да избегне сериозни проблеми. Изкривената реалност е огромен проблем както за пациента, така и за хората около него, както психически, така и физически.
Детски фантазии и нарушения на възприятието
Детската психиатрия и психология е специален вид медицина. Децата са големи мечтатели и изобретатели, а повишената реактивност на детската психика и малкият житейски опит не дават на детето възможност самостоятелно да коригира фалшивите усещания навреме. Ето защо разстройствата на възприятието при децата са специална област на педагогиката, психологията и психиатрията. Зрителните и слуховите илюзии са един от компонентите на детството на всеки човек. Страшна приказка, разказана през нощта, се превръща в истински кошмар за бебето, криещо се под леглото или в килера. Най-често такива нарушения се появяват вечер, засягат умората и сънливостта на детето. Страшните приказки и истории, особено разказани на бебето през нощта, могат да станат основа за развитието на невротично състояние. Халюцинациите се появяват при деца най-често на фона на соматични и инфекциозни заболявания в резултат на повишаване на телесната температура. Възраст на най-честата проява на такива разстройства- 5-7 години. Халюцинациите от това естество са елементарни – искри, проблясъци на светлина, контури или образи на хора, животни, а от звуците децата чуват викове, тропане, гласове на птици или животни. Всички тези видения се възприемат от детето като приказка.
Деца на различна възраст също могат да страдат от прояви на шизофрения. В този случай всички халюцинации придобиват сложен, често зловещ характер. Сюжетът на халюцинациите е сложен, често носи опасност за здравето или дори за живота на бебето. За деца от по-голяма юношеска възраст, а това е 12-14 години, е характерно развитието на вкусови и тактилни халюцинации, детето започва да отказва преди това любима храна, неговият характер и поведение се променят.
Педиатрия и детска психиатрия обособяват децата с вродени нарушения на възприятието в специална група. В тези случаи детето расте и се научава да компенсира липсата на някои усещания, като засилва развитието на други сетивни способности. Класически пример - дете с вродена загуба на слуха има отлично зрение, забелязва и най-малките детайли, обръща повече внимание на незначителни детайли от заобикалящата действителност.
Възприятието е основата на познанието за околния свят във всичките му проявления. За да почувства човек получава шест сетивни органа и девет вида рецептори. Но освен усещанията, получената информация трябва да бъде предадена на съответните части на мозъка, където трябва да премине през процеса на обработка и анализ, съставяйки обща картина на реалността, базирана на комплекс от усещания ижитейски опит. Резултатът от възприятието е картина на заобикалящата действителност. Нарушенията в поне една брънка от веригата за получаване на картина на света водят до изкривяване на реалността. Психиатрията като област на клиничната медицина изучава причините, етапите на развитие, признаците и симптомите, методите за лечение и профилактика на разстройствата на възприятието както на отделните явления, така и на компонентите на общите проблеми на човешкото здраве.
