В статията ще разгледаме какво е пародонтит на зъба. Зъбните заболявания се срещат при хора от всички възрасти. И децата, и възрастните са изложени на риск от развитие на патологичен процес в устната кухина.
Възпалението на лигаментите, които държат зъба в челюстта, се нарича пародонтит. При всеки трети пациент заболяването е възникнало след кариозен процес. Пародонтитът при деца се развива бързо и има опасни усложнения. Какво представлява остър пародонтит на зъбите? Това ще бъде обсъдено допълнително.
Остър пародонтит
Лекарите разделят тази патология на няколко типа:
- Острият серозен пародонтит е началният етап в развитието на възпалението. Този етап се характеризира с нарастваща болка. Поради натрупването на инфекция в затворена кухина се образува натиск върху нервните окончания. Болката се влошава при ухапване.
- Гноен остър пародонтит на зъба се образува, ако не е бил навремезъбът е излекуван в първия стадий на заболяването. Характерна е пулсираща болка, без ясна локализация. На този етап е възможно леко подуване на венците.
Хроничен пародонтит на зъбите
Хроничната форма на заболяването често се появява след острия стадий. Това може да се случи в рамките на 2-10 дни. Но възпалението е възможно не само на фона на нелекуван остър пародонтит. Вероятно независимо развитие поради слаб имунитет. Симптомите на заболяването практически липсват, има редки пристъпи на лека болка или дискомфорт при ухапване. Разделен на три форми:
- Фиброзна - се проявява чрез факта, че тъканите се заменят с съединително влакнести образувания с течение на времето. Няма особени симптоми при пародонтит на зъба и оплаквания при пациентите. Точна диагноза може да се постави след рентгенова снимка. На снимките лекарят ще забележи неоплазми в корена на зъба.
- Гранулиращо – характеризира се с поява на оток в горната част на зъба, ярко розов или червен, с рехава структура. Може да доведе до разрушаване на костите. Това е най-опасната форма на заболяването. Проявява се с болезнена болка при физическо въздействие върху зъба. Тъканта изглежда замъглена на рентгенова снимка.
- Грануломатозна. С тази форма лекуващият лекар ще забележи торбичка на лигавицата с гнойна течност на снимката. Първоначално това няма да притеснява пациента по никакъв начин, но с течение на времето ще се появи постоянна пулсираща, търкаляща се болка.
При обостряне на хроничен пародонтитболката се засилва, може да се появи подуване на венците и леко подуване на лицето.
Остър дентален пародонтит при малки деца
Най-често има случаи на хронични и обострени форми на пародонтит във временни зъби, но това не изключва възможността за развитие на други остри форми на заболяването. Често срещан симптом на остър пародонтит при млади пациенти е активното протичане на възпалителния процес в пародонта, бързото преминаване на ограничен процес в дифузен. Серозният стадий на възпаление обикновено е краткотраен и бързо преминава в гноен. Ако увреждането не е докоснало корените на зъба, тогава гнойта може да излезе през самия зъб или фистулата.
В противен случай се натрупва, започва подуване на венците, появява се болка и имунната система отказва. С нормалното функциониране на имунната система заболяването се забавя. Но при всяко заболяване, дори ТОРС, може да провокира влошаване на състоянието на зъба и да доведе до инфекция на съседната здрава тъкан. Ако образуването на корените не е завършено, тогава процесът води до смъртта на зъба. Това усложнение се проявява чрез повишаване на температурата. Болката при пародонтит на зъба не трябва да остава незабелязана.
Диагностика
Клинично заболяването се определя чрез изследване на устната кухина. Дете може да има асиметрия на лицето поради подуване на лигавицата в устата, има случаи с увеличение на лимфните възли. При преглед на самия зъб зъболекарят наблюдава подуване на венците, подвижност, наличие на кариес и механичнонараняване.
За да се постави точна диагноза и да се определи вида на заболяването, се използват допълнителни диагностични тестове:
- радиологичен метод;
- компютърна томография;
- пробване на зъби.
Тактиката на лечение се избира от лекуващия лекар. Зависи от степента на увреждане на връзките и корена. При млечен зъб също ще се вземе предвид етапът на включване във възпалителния процес на постоянния рудимент. Как се лекува пародонтитът на млечните зъби? Ще научите повече за това по-късно.
Терапия на болестта
Основните цели на лечението са: премахване на болката, разрушаване на огнището на възпалението, възстановяване на анатомичната форма и функцията на зъба.
Ако няма начин да се излекува възпалението, възниква въпросът за отстраняване. Това е необходимо, тъй като увредената зона е източник на инфекция, която може допълнително да проникне в дълбоките тъкани, като по този начин увреди постоянното съзъбие. Освен това тежката интоксикация се отразява негативно на състоянието на детето. Лечението на пародонтит на млечните зъби трябва да бъде комплексно и навременно.
От друга гледна точка екстракцията може да провокира забавяне на растежа и развитието на зъбите в челюстта, да доведе до неправилна оклузия и други усложнения.
Домашни методи
Невъзможно е да се излекува болестта у дома. Самата инфекция е скрита дълбоко в каналите, действието на антибиотиците не може да се справи с нея. Лекарствата могат да помогнат само при комплексно лечение.
Всички знаят този зъбоболсе успокоява, ако затоплите болното място с ръка или завържете затопляща превръзка. Това обаче не си струва да се прави. Всяко нагряване е противопоказано. Това може да провокира още повече нагнояване и различни усложнения до сепсис.
Изплакнете устата си със сода за хляб може да ви помогне да се отървете от гной. Чаена лъжичка сода се разтваря в чаша топла вода. Изплакнете устата си с този разтвор, след което го изплюйте. И така, докато дойде облекчението. През дупката в зъба, ако има такава, натрупаната гной постепенно ще излезе. Но това е временна мярка.
Индикации за премахване
При пародонтит на млечен зъб, преди да вземе такова решение, лекарят трябва внимателно да прегледа рентгеновите снимки и да прецени състоянието. Ако коренът се резорбира с повече от 2/3 от дължината, зъбът се движи лесно и има голямо количество инфектирана тъкан, то това са ясни индикации за отстраняване. Отчита се и възрастта на детето, колко време остава до смяната на млечните зъби, състоянието на имунитета.
Затова лекарите силно препоръчват да показват децата си на специалист два пъти годишно и да следят устната хигиена. Тъй като при ранна диагностика е възможно успешно лечение на пародонтит и зъбът може да бъде спасен.
Противопоказания за терапия
В денталната практика има редица противопоказания, които трябва да се имат предвид при лечението на пародонтит. Сред тях са:
- тежко възпаление, последвано от септична реакция;
- откриване на неоплазми в кореновата област;
- много капризенкорен;
- атрофия на алвеоларния процес;
- периодонтит, който често е придружен от повтарящи се екзацербации;
- когато се открие отклонен канал, който не е достъпен за инструмента на лекаря;
- не е възможно напълно да се запечата някаква зона;
- с перфорирана коренова стена.
Ако има поне една ситуация, препоръчително е първо да коригирате тези дефекти и след това да преминете към основното лечение.
Консервативни методи
Ако е възможно да се спаси зъб, зъболекарят започва специално лечение от първото посещение. За деца се използва по-щадяща техника, отколкото за възрастни. Лечението се извършва в две или три посещения. Терапията се провежда по следния начин:
- анестезирайте зъба;
- почистете кухината от кариес, отстранете омекотената тъкан;
- разширете устието на каналите с медицински инструменти;
- чисти канали;
- третирайте кухината със специален антисептик;
- ако е необходимо, отворете кореновата дупка, за да премахнете ексудат.
Зъболекарят оставя зъба отворен за 5-7 дни, предписва изплакване на устата със соден разтвор до 7 пъти на ден. Повторното приемане зависи от сложността на ситуацията, предписано е от лекуващия лекар. При тежка интоксикация на организма могат да бъдат предписани антибиотици.
Второ посещение:
- лечение на кариозен кариес;
- в кореновия канал се инжектира антисептик, който се бори срещувъзпаление;
- Поставя се временно пълнене.
Трета среща:
- премахване на временното пълнене;
- каналите се обтурират с абсорбираща се паста;
- нанесете изолационна подложка;
- инсталирайте постоянен пълнеж.
За да се предотврати повторна инфекция в корена на лекувания зъб, пломбата трябва да се монтира ефективно и плътно. Има случаи, когато не е възможно да се направи това на млечен зъб. В този случай е необходимо да се монтира турунда, импрегнирана със специална смес от резорцин-формалин над устието на канала. Известно време след процедурата, лекарят може да започне да запълва зъба след лечението на пародонтит.
Физиотерапия
Допълнително лечение е физиотерапия. Това не са много скъпи и абсолютно безболезнени процедури, които се понасят добре от пациентите:
- Терапевтична електрофореза. Засилва антисептичния ефект с импулсен ток.
- Ултрафонофореза, при която се инжектира антисептик под действието на ултразвук.
- Лазерна терапия, когато лазерният лъч стерилизира кореновите канали.
Хирургично лечение
Това лечение се използва, когато нежната терапия не е спряла възпалението. Друга индикация за хирургична интервенция е запушването на кореновия канал или наличието на гноен сак.
Целта на операцията е да се отреже горната част на корена. Извършва се в следния ред:
- първи каналпълнеж с бързо втвърдяващ се материал;
- след това отрежете венеца в областта на проекцията на корена на зъба;
- изрежете част от костта и отрежете засегнатия връх на корена;
- след това отстранете мъртвата тъкан и гнойната течност;
- В кухината се излива антибактериално лекарство;
- зашиване на раната;
- в трудни случаи поставете дренаж за един ден.
Това е трудна операция, отнема около 40 минути, пациентът е под обща анестезия.
Пародонтит при възрастни
Какво е пародонтит на постоянните зъби? Причините за заболяването по принцип са същите като при млечните зъби. Само допълнителен тласък за развитието на възпалителния процес може да бъде:
- нараняване на зъб;
- продължително действие на арсена върху устната кухина;
- сепсис.
В зависимост от стадия на възпаление се наблюдават различни признаци:
- нестабилна позиция на зъба;
- забележимо подуване на венците;
- появяват се междузъбни пролуки;
- кървене на венците, дори през нощта;
- рядко треска.
При първите признаци на заболяването не отлагайте посещението при зъболекар, за да спрете навреме възпалителния процес и да спасите зъба.
Лечението на пародонтит на постоянните зъби се извършва от лекаря в две стъпки. На първо място, кореновите канали се почистват механично от заразените тъкани, след това кухината се третира с антисептични и антибактериални лекарства. отВ края на курса на лечение се поставя пълнеж. Точно както при млечните зъби, лекарят оценява състоянието на пациента след терапията, при повторно възпаление се извършва операция. Възможно е да се предпише курс на физиотерапия и антибактериални лекарства.
Усложнения
Нормалната реакция на тялото след лечението е лека болезнена болка. В идеалния случай трае не повече от един ден. Ако болката се засили, появи се подуване, общото състояние се влоши, трябва да се консултирате с лекар.
Причината може да е индивидуална непоносимост към антисептичното лекарство. В този случай ще се препоръча физическа терапия.
В този случай е необходимо да се направи втора рентгенова снимка, за да се уверите, че пълнежът е поставен правилно. Може да се наложи да се извърши многократно механично и медикаментозно третиране на каналите, за да се неутрализира и предотврати вторичното възпаление.
Възможни грешки
Много грешки в процеса на лечение могат да доведат до повторно възпаление:
- ако приложите малко количество антисептик, тогава част от патогенната микрофлора ще остане и ще предизвика нов възпалителен процес;
- при интензивно механично почистване съществува риск от увреждане на корена или счупване на ендодонтския инструмент;
- грешка при запълване на канала - уплътнението не е херметично монтирано и микробите се размножават в получената кухина.
И така, разгледахме какво е пародонтит на зъба.
По този начин, за да избегнете проблеми, следвайте тези указания:
- организирайте правилното хранене за вашето дете;
- посетете зъболекаря си два пъти годишно;
- учете детето си да си мие зъбите от ранна възраст.
Тези прости съвети ще помогнат на вас и вашето бебе да запазите красива и здрава усмивка.
