Всички ще се съгласят, че днес екологичната ситуация оставя много да се желае. Освен това хората са принудени да купуват нискокачествена храна, мнозина водят заседнал начин на живот и прекарват все повече време в седнало положение. Всичко това провокира появата на определени патологии.
Хроничният гастрит, който се диагностицира от много години, е едно от заболяванията, от които днес страдат голям брой хора. Тази патология е възпалителен процес, който протича в лигавицата на стомашно-чревния тракт.
При гастрит се появява тежест и болка в стомаха. Тези симптоми обикновено се влошават след хранене. В допълнение към болката, човек може да страда от лош апетит, оригване, гадене, повръщане и чести киселини. Пациентите се оплакват от постоянна умора и общо влошаване на благосъстоянието.
Ако не проведете своевременно качествена диагностика на хроничен гастрит, можете да получите редица допълнителни заболявания. Ето защо, нека разгледаме тази патология по-подробно, нейнатапрояви и възможни лечения.
Какво е хроничен гастрит?
Ако разглеждаме гастрита като цяло, можем да кажем, че това е възпалителен процес по вътрешните стени на стомаха. Те имат доста гладка мускулатура, но тя може да отслаби. В този случай защитната обвивка, която е слуз, ще започне да се поврежда. Това ще накара стомашните сокове, които са храносмилателни киселини, да започнат да увреждат стените на стомаха и да предизвикат възпаление.
Гастритът може да бъде предизвикан и от инфекциозни заболявания. В редки ситуации се диагностицират индивидуалните характеристики на организма. Например, човек може просто да не понася определени видове храна.
Тази патология преминава в хроничен стадий в момента, когато възпалителните процеси по повърхностите на стомаха започват да се появяват постоянно. Също така на този етап се наблюдава патология, ако пациентът се оплаква от един и същи тип симптоми за доста дълго време.
Преди да разгледаме особеностите на диагностицирането на хроничен гастрит, ще бъде полезно да знаем основните причини за неговото възникване.
Helicobacter pylori
Докторите често диагностицират появата на заболяване на фона на дейността на тази бактерия, която според последните проучвания вече е заразила почти 50% от всички хора на земята. За първи път е открит през 1982 г. Тази бактерия може също да причини пептична язва, аденокарцином и стомашен лимфом. Влизане вв човешкото тяло, Helicobacter pylori преминава свободно през храносмилателната система. Киселината няма абсолютно никакъв ефект върху него. След това лесно може да проникне през защитните лигавици и да достигне до епителните клетки на стомаха. След това бактерията се установява там.
Отпадните продукти на Helicobacter pylori провокират интензивни възпалителни процеси. Лекарите обаче имат много въпроси относно факта, че тази бактерия е засегнала голям брой хора, но диагнозата хроничен гастрит дава положителен резултат само при малък брой пациенти.
Това е така, защото някои хора просто са генетично уязвими към активността на Helicobacter.
Паразитни инфекции
Хроничният гастрит често става причина за жизнената активност на паразитите. Например, при пациенти, страдащи от такава патология, се диагностицира наличието на червеи нематоди. Като правило те най-често предпочитат храносмилателния тракт на морския живот. Въпреки това, ако човек яде непреработена риба, тогава той може да получи такива нелегални жители у дома. Ето защо лекарите силно препоръчват всеки морски продукт да бъде подложен на добра термична обработка.
Инфекциозни болести
Заслужава да се отбележи, че развитието на гастрит на фона на такива патологии е изключително рядко. По правило това се случва само след сериозни заболявания. Например туберкулозата може да провокира хроничния стадий на описаното заболяване.
В развитие на това заболяванеобразуват се грануломи по вътрешните стени на стомаха. Те са бели, сиреневи тъкани, които вече са изчезнали.
Неинфекциозни заболявания
В този случай има няколко патологии, които могат да предизвикат развитието на хроничния стадий на гастрит. На първо място, те включват автоимунни заболявания. При някои от тях клетъчните лимфоцити започват да атакуват лигавицата на стените на стомаха. Тази патология обаче се появява само ако човек има предразположение към автоимунни заболявания или страда от диабет тип 1.
Хроничен тип гастрит може да се развие и след прием на някои силнодействащи лекарства. Особено когато става въпрос за продължителна употреба на аналгетици. "Аспирин", "Ибупрофен" и други лекарства могат да потиснат процеса на отделяне на стомашна слуз. В резултат на това стомашният сок започва буквално да разяжда стените на този орган.
Небрежното отношение към здравето също може да провокира заболяване. Например, най-често хроничният гастрит се проявява при тези, които често пият алкохол и пушат.
Методи за диагностициране на хроничен гастрит
Тъй като голям брой пациенти страдат от това заболяване, лекарите са разработили голямо разнообразие от начини за определяне на заболяването. Интегрираният подход към диагностичните мерки се обяснява и с факта, че хроничният гастрит може да се развие на фона на много несвързани заболявания. Ето защо е важно правилно да се оцени състоянието на пациента, за да се установи точната причина за патологията.
Физически преглед
Решаващо при диагностицирането на хроничен гастрит е точното определяне на факторите, довели до това заболяване. Следователно, първото нещо, което лекарят извършва, е външен преглед на пациента. Въпреки това, много съвременни експерти отбелязват, че този метод е практически неефективен. Ето защо в този случай се допуска дори сестринска диагноза за хроничен гастрит. Медицинска сестра или медицинска сестра извършва палпация. По време на него има малък шанс за разкриване на признаци на бактериална лезия. Това ще се докаже от напрегнатите стени на стомаха. Също така, коремът на пациента може да бъде доста подут. Ако това се забележи, се извършват допълнителни тестове. Лабораторните изследвания са по-точен метод за диагностициране на хроничен гастрит при деца и възрастни.
тест за Helicobacter pylori
Ако има подозрение, че пациентът страда от активността на тази бактерия, тогава първо трябва да вземете изпражнения за засяване. Извършват се и специални дихателни тестове. За да направите това, пациентът трябва да изпие специална течност, съдържаща радиоактивен елемент.
След няколко минути лекарят кани пациента да вдиша дълбоко и да издиша, като същевременно притиска плътна торбичка към устните си. Това може да стане и с участието на медицинска сестра в диагностиката на хроничен гастрит. Ако описаната бактерия е активна в тялото на пациента, тогава опаковката ще съдържа следи от радиоактивно вещество.
Ендоскопия
Това е един от най-често срещаните методидиагноза хроничен гастрит. В този случай лекарят изследва горната част на храносмилателния тракт. За това се използва специално устройство - ендоскоп. Това е дълга, гъвкава тръба с малка камера в края. Лекарят и медицинската сестра внимателно вкарват ендоскопа в гърлото на пациента, достигайки до хранопровода, стомаха и, ако е необходимо, до тънките черва.
Благодарение на това специалистът може да изключи голям брой заболявания с подобни симптоми. По този начин се извършва и диференциална диагноза на хроничен гастрит при деца и възрастни. Това помага за премахване на пептична язва, херния и др. Лекарят внимателно изследва състоянието на стомаха отвътре. Нито една снимка няма да ви позволи да получите толкова ясна картина като такъв диференциал. диагноза хроничен гастрит.
По време на прегледа лекарят може дори да вземе тъканни проби. Например, ако забележи, че някаква област изглежда твърде подозрителна, тогава може да отщипне малко парче материал. Така получената тъкан се изпраща за лабораторна диагностика на хроничен гастрит. Тази процедура се нарича още биопсия. По този начин, в процеса на едно проучване, можете да получите изчерпателна информация и да извършите две манипулации наведнъж. Трябва обаче да се разбере, че такава диференциална диагноза на хроничен гастрит е неприятна процедура. Особено трудно го пренасят децата. Но въпреки това трябва да надвиете себе си, защото след товаизследвания могат да получат най-точната диагноза.
рентгеново изследване
Тази процедура се нарича също бариев тест. В този случай пациентът отново ще трябва да пие течност с радиоактивен компонент. Само че този път не е нужно да издишвате в чантата. Вместо това ще бъде направена рентгенова снимка на стомаха, тънките черва и други области, които ще предизвикат най-много въпроси от лекаря. Барий (радиоактивно вещество) се използва за получаване на изображение с висок контраст. Това ще ви позволи да видите дори най-фините лезии.
Не се притеснявайте за попадане на радиоактивен материал в тялото ви. Той се отделя много бързо, а обемът му е толкова незначителен, че изобщо не може да навреди. Така че не се тревожете за това.
Също като се има предвид диагнозата и лечението на хроничен гастрит, си струва да се каже няколко думи за други дейности, които могат да се извършат за откриване на тази патология.
Интрагастрална pH-метрия
Това изследване е необходимо, за да се оцени нивото на киселинност в стомаха. В крайна сметка тези показатели показват активността на ензимите и солната киселина. Ако човек има дефицит или, обратно, твърде много HCI, това води до множество проблеми с храносмилателната система. Излишъкът от тези компоненти провокира дразнене на лигавицата. Ако нивото на HCI е твърде ниско, така нареченият хранителен болус не може да бъде напълно обработен.
За да завършите това изследванеизползва се специална сонда. Често процедурата се извършва в процеса на гастроскопия, тъй като с помощта на ендоскоп става възможно да се получат всички необходими проби и данни.
MEF
Имайки предвид диагнозата и лечението на хроничен гастрит, трябва да обърнете внимание и на този метод за оценка на състоянието на пациентите. Моторно-евакуационните функции на стомаха са отговорни за способността му да изтласква храна. В същото време тялото прави контракции.
За изследването се измерва налягането в стомашно-чревния тракт. Лекарят въвежда специална капсула с микроскопичен сензор в стомашно-чревния тракт на пациента. Веднага щом влезе в контакт със стомашната лигавица, се провокира изкуствено мускулно свиване.
Освен това могат да се извършат и други процедури. Въпреки това, описаните по-горе методи предоставят изчерпателни данни.
Лечение
Ако говорим за терапевтични мерки, те преди всичко трябва да са насочени към премахване на първичната патология, която е причинила усложнения под формата на това неприятно заболяване. След диагностициране на хроничен гастрит, лечение в клиниката се очаква само в най-трудните ситуации. По правило пациентът може да премине курс на терапия у дома, като приема предписаните му лекарства. По правило не е достатъчно просто да придобиете всички необходими лекарства. Освен това ще трябва да се придържате към строга диета. Менюто се разработва от лекаря, като пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на специалиста.
Акоговорим за лекарства, които могат да облекчат състоянието на пациента, тогава трябва да се подчертае вредата за тях:
- Антибиотици. Като правило те се използват, ако се установи, че хроничният гастрит се е появил на фона на активността на Helicobacter pylori. Това е много силна бактерия, така че често липсва само едно лекарство и е необходима група лекарства. В противен случай за възстановяване не може да става дума. Курсът на антибиотичното лечение обикновено не надвишава две седмици.
- Лекарства за регулиране на киселинните нива. Те включват инхибитори, които са в състояние да потиснат работата на клетките, които отделят твърде много киселина. Могат да се използват и H2 блокери. Въпреки това, приемането на такива лекарства твърде дълго е опасно, тъй като те правят костите по-крехки. Съществува риск от счупване. За да предотврати това да се случи, лекарят може допълнително да предпише калций или други средства за укрепване на костите.
- Антациди. Често дори при хроничен гастрит могат да настъпят периоди на обостряне. В такива ситуации са необходими бързодействащи лекарства, които могат да облекчат болката и други симптоми на заболяването. Антиацидите бързо имат неутрализиращ ефект върху киселината в стомаха, което значително облекчава болката. Въпреки това, когато приемате такива лекарства, може да се появи страничен ефект под формата на запек или, обратно, диария.
Като се има предвид етиологията, патогенезата, клиниката, диагностиката и лечението на хроничен гастрит, заслужава да се отбележи, че за тази патология е необходима хирургична интервенциясамо в най-напредналите и тежки случаи. В такава ситуация лекарят извършва операция, по време на която се отстранява засегнатата и невъзстановима тъкан. Въпреки това, лекарите по-често предпочитат консервативно лечение.
Ако говорим за методите на традиционната медицина, тогава такова лечение е разрешено, но не като основни терапевтични мерки. Също така е необходимо да се съгласува този въпрос с лекуващия лекар, тъй като някои процедури могат да навредят на пациента. Например, не трябва да се занимавате със загряване, ако в тялото възникнат възпалителни процеси. Тъй като говорим за раздразнени стомашни стени, важно е да се разбере, че някои храни могат само да влошат ситуацията. В народната медицина често се използват чесън, чушки, лук и други дразнители. Така че не си струва риска. Дори ако продуктът се използва като лечение, той не трябва да е в списъка на онези неща, които не трябва да се приемат от пациента. Точният списък на забранените храни също се разработва от лекаря, който съставя диетата и следи състоянието на пациента.
Характеристики на сестрински грижи
Младши медицински персонал също взема голямо участие в процеса на лечение на това заболяване. Медицинските сестри гарантират, че пациентът спазва всички препоръки относно правилното хранене и диети. Те също така обясняват на пациентите колко важно и защо диетичното хранене е толкова важно при подобни заболявания. Медицинските сестри помагат при извършването на диагностични процедури. Ако пациентът е в болница, те същоконтролират храната, която носят близките на пациента. Ако е необходимо, те обявяват списъка на разрешените ястия.