За такава патология като разширени вени, вероятно всеки знае. Но не всеки има представа до какво може да доведе болестта. Разширените язви се появяват, ако започнете заболяването и не го лекувате. Това е едно от най-тежките и опасни последици от разширените вени. В много напреднали случаи заболяването може да доведе до ампутация на крайник или смърт на пациента от сепсис. Най-често усложнението се проявява под формата на трофични варикозни язви на подбедрицата. Каква е причината за заболяването и как да го лекуваме, ще анализираме в тази статия.
Какво е това?
Трофичните язви са сериозен дефект на кожата, който не заздравява дълго време, което възниква поради липсата на лечение на разширени вени. Язви могат да се развият при неефективно лечение и по време на острия стадий на заболяването.
Появяват се на мястото, където кръвообращението е най-нарушено, което води до лошо храненетъкани. Първо, тази област на кожата придобива тъмен нюанс, след това се сгъстява, започва да сърби и да се отлепва. Болното място става особено уязвимо. В този момент всяко увреждане на кожата може да доведе до образуване на трофична язва. Варикозната болест в момента е в трети стадий.
Външно язвата изглежда като отворена, възпалена рана с тъмночервен оттенък. Първоначално може да е една плоска, заоблена рана. В напредналите случаи има много дефекти, те проникват дълбоко и засягат сухожилията и костите.
Видове заболявания
Разширената язва на вените се появява в по-късните етапи. В началните етапи на заболяването няма изразено нарушение на кръвоснабдяването. Постепенно заболяването се развива и трофиката се нарушава в областта на променените съдове, причинявайки язви.
Подобен дефект има няколко вида:
- точковите язви са малки и се развиват около разширени възли и вени;
- циркулаторната варикозна язва покрива почти цялата обиколка на долните крайници.
Когато се появи тази патология, е необходимо да се започне незабавно лечение, тъй като такова усложнение рязко влошава благосъстоянието на болен човек.
Симптоми
Трофичните язви по краката не се появяват веднага. Този процес се предшества от някои признаци. Те включват:
- външен вид на изразена съдова мрежа;
- промяна в цвета на кожата на мястото на дефекта дочервеникаво лилаво;
- кожата става гладка, лъскава и подпухнала;
- има сърбеж и лющене на епидермиса;
- може да причини малки пукнатини, ако не се лекува;
- корички се образуват около цялата обиколка на подбедрицата;
- след увреждане на кожата започват да се образуват разширени язви;
- с течение на времето раната става по-дълбока и по-широка, а мускулите, сухожилията и костната тъкан участват в патологичния процес;
- когато бактериите навлизат в раната, започва процесът на разпадане на тъканите, което значително усложнява състоянието на пациента.
Диагностика
От гледна точка на диагностиката, разширените язви с разширени вени представляват известни затруднения. В около 12% от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването. При наличие на такова заболяване е необходимо да се свържете с флеболог или хирург.
По време на първата консултация специалистът провежда устно проучване на пациента, установява какви симптоми притесняват пациента и преди колко време са се появили. Лекарят извършва визуална оценка на дефекта на кожата и околните вени, установява какво и кога е бил болен.
Още на този етап специалистът ще може да определи приблизителната картина на заболяването и може би основната причина за патологията ще му стане ясна. За потвърждаване на диагнозата се назначават следните тестове:
- Пълна кръвна картина. Това изследване може да показва еритроцитоза или левкоцитоза. Първият индикатор показва повишен вискозитет на кръвта, което причинява лошото й изтичане. Второто показва възпалениепроцес.
- Биохимичен кръвен тест. Позволява ви да оцените холестерола и глюкозата.
- Намазка от язва. Предоставя възможност да се види наличието на патологични микроорганизми в раната, които могат да бъдат основната причина за нарушения на целостта на кожата.
- Доплерография на съдове. С помощта на това изследване се оценява скоростта на движение на кръвта във вените и артериите.
- Компютърна ангиография и ЯМР. Анализът помага на специалистите да разгледат структурата на кръвоносните съдове като цяло.
- Контрастна ангиография. В съдовете се въвежда специално вещество, което помага за детайлно изследване на техните анатомични области на рентгенова снимка.
- Флуометрия. Напомня на доплер, само изследването използва лазерен лъч.
Методи за лечение на разширени язви
Флебологията е специален клон на съдовата хирургия, който разработва методи за лечение и диагностика на разширени вени, включително усложнения, възникващи по време на заболяването.
Лечението на варикозни трофични язви е много сложен и дълъг процес. За да бъде успешна лечебната процедура, е необходимо да се проведе цял набор от терапевтични процедури, които лекарят избира индивидуално, въз основа на тежестта на заболяването и общата анамнеза. В зависимост от сложността на патологията могат да се използват няколко вида терапия. По-долу разглеждаме всеки по-подробно.
Медикаментозно лечение
Лечението на разширени язви по краката включва третиране на възпалената зона с мехлеми, кремове и лекарственирешения. За да направите това, използвайте:
- Антисептици като мирамистин, фурацилин или хлорхексидин. Тези лекарства почистват язвата от натрупаната гной и замърсяванията и предотвратяват развитието на патогенни бактерии в раната. При продължителна употреба лекарствата се използват последователно, за да не се развие резистентност към тях.
- Ефективни кремове, мехлеми и гелове, които имат лечебни и успокояващи свойства. Много от тях ускоряват процеса на възстановяване на кожата. Тези средства включват: Солкосерил и Метилурацил.
- За лечение на рани се предписват антибактериални средства, като "Тетрациклинов мехлем", "Левомекол", "Аргосулфан".
При липса на видим резултат от локално лечение се препоръчват антибиотици в таблетки или инжекционна форма. Особено ефективни са лекарствата, които се характеризират с широк спектър от ефекти и ви позволяват да получите бърз резултат. Тези лекарства включват цефалоспорини, тетрациклини и пеницилини. Дозировката и продължителността на употреба се определят от специалист въз основа на индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Наистина, за да се постигне положителен ефект, е необходимо да се поддържа постоянна концентрация на антибиотика в кръвта.
За бързо възстановяване се предписват витаминни и ензимни препарати.
Патогенетична терапия
Преди да започнете лечение на варикозни язви със силни лекарства, трябва даопитайте патогенетична терапия. Той е насочен към премахване на първопричините за заболяването, възстановяване на нормалното кръвообращение и повишаване на имунитета. Ето някои опции за такава терапия:
- Налагането на стерилни превръзки върху раната, напоени с лечебни отвари и настойки. Тази процедура трябва да се прави редовно, поне три пъти на ден. Приготвят се отвари от лайка, невен, жълтурчета и други лечебни билки.
- Почистване на язви от гной.
- Използване на еластични бинтове за намаляване на отока и стимулиране на кръвообращението. Компресионното бельо има същия ефект.
- Употребата на диуретични лекарства за стимулиране на метаболизма и облекчаване на отока.
- Прием на витамини и минерали.
- Използване на продукти, които възстановяват кръвообращението.
- Спазване на правилната ежедневна рутина.
- Спазване на специална диета.
- Лечебна гимнастика. Ако няма твърде много язви, можете да направите специален набор от упражнения, насочени към подобряване на притока на кръв.
Патогенетичната терапия е най-често спомагателна, особено при тежки форми на разширени вени. Той се е доказал и дава добри резултати заедно с други методи на лечение.
Хирургия
Хирургичното лечение на варикозни язви по краката се състои в изрязване на некротичните тъкани и огнището на самото възпаление. За това се използват различни методи:
- Катетеризация на артерии и вени при продължителни язви.
- Вакуумотстраняване на гнойно съдържание с ниско налягане. Подобна техника помага и при различни вирусни инфекции, които съпътстват процеса на образуване на язви.
- Почистване с механични инструменти. Такава операция е болезнена и се извършва под обща анестезия.
- Доста често срещан метод е методът за зашиване по ръбовете на язвата на стените на вените и артериите, които хранят тази област.
- Ако усложнение под формата на трофична язва застраши живота на пациента, може да възникне въпросът за ампутация на засегнатия крайник. Но такова решение се взема само в краен случай.
Физиотерапия
Лечението с физиотерапевтични процедури се счита за спомагателен метод. Те включват следните терапии:
- Магнитотерапия. Подобрява микроциркулацията и метаболитните процеси, което позволява на тъканите да се възстановяват по-бързо.
- Лазерно облъчване. Извършено след механично почистване, намалява риска от прогресия на заболяването.
- Инфрачервено облъчване. Ускорява лечебния процес.
Физиотерапията се прилага в курсове, които включват 10-15 процедури. Продължителността на експозицията се определя от пациента индивидуално и варира от три до десет минути.
Ваните се считат за ефективен метод, те са въздух, море, озон и натриев хлорид.
Народни средства
В народната медицина има голям брой лекарства на базата на лечебни растения, които помагат при лечението на разширени язви по краката. Но преди да ги използвате, трябваконсултирайте се с лекар. Това е необходимо, за да се изключи възможността от усложнения. В крайна сметка не всички народни средства могат да се използват върху отворената повърхност на раната, тъй като в този случай компонентите на лекарството бързо се абсорбират в кръвта.
Трябва да сте подготвени за факта, че някои лекарствени продукти могат да причинят алергични реакции. Основните лекарства в народната медицина, които са показани за употреба при разширени язви, са:
- Сок от алое и каланхое. Най-често се използва под формата на компреси. Лечебните растения имат антибактериални, противовъзпалителни и антисептични свойства.
- Мед и прополис. Тези продукти са известни със своите уникални лечебни свойства. Медът съдържа голямо количество витамини, минерали и други полезни вещества. Медът и прополисът премахват възпалението, облекчават отока, подхранват тъканите. Могат да се използват както за лечение на разширени язви, така и за нанасяне на лосиони, или да се добавят към мехлеми заедно с други компоненти.
- Протеин от пилешко и пъдпъдъче месо. Това е ефективен народен лек за лечение на язви. Той напълно покрива повърхността на кожата, където се намира дефектът, като по този начин създава защитен филм. Поради това патогенните бактерии не навлизат в раната.
- Настойки и отвари. За готвене се използват лечебни билки, като лайка, жълтурчета, невен. Тези настойки имат антисептични, противовъзпалителни, аналгетични, антибактериални, почистващи и деконгестантни свойства. Всички необходими компонентикомбинирайте в равни пропорции. Начин на приготвяне: една супена лъжица нарязани билки се запарва с 200 мл вряща вода и се настоява до два часа. След това се прецежда и се използва като лосион или за лечение на язви.
Съвети за профилактика на флеболози
Разширените язви на долните крайници не се появяват спонтанно, развитието на заболяването се случва с течение на времето, понякога повече от една година. Ето защо, ако внимателно следите здравето си, по-специално състоянието на съдовете на краката си, такова усложнение като трофична язва винаги може да бъде предотвратено предварително.
Флеболозите казват, че всеки човек, който някога се е сблъсквал с разширени вени или има склонност към тази патология, трябва да знае методите за превенция, които могат да спасят от неприятните последици от заболяването:
- използване на компресионно бельо;
- използване на специални мехлеми и гелове за подпухналост или паякообразни вени;
- контрол на теглото;
- спазване на специална диета, както и изключване от диетата на храни, които задържат вода в тялото;
- намаляване на натоварването на краката;
- правете гимнастика или тренировъчна терапия - плуването е особено полезно.
Освен това е необходимо редовно да посещавате флеболог или хирург, за да може лекарят да оцени състоянието на съдовете, тъй като само специалист може да забележи патологични промени в ранните етапи на заболяването. Това бързо ще премахне проблема и ще предотврати развитието на такъвусложнения като разширени язви по краката.
