С използването на лазер в хирургията стана възможно извършването на хирургични интервенции без риск от голяма кръвозагуба. Освен това козметичните дефекти след операция в този случай са минимални. Помислете за характеристиките на лазерните устройства, които се използват в различни области на медицината, техните характеристики, разновидности и предимства.
Принцип на лазерна работа
Лазерното лъчение, поради своите физически свойства, може да насочи енергията си към една точка. При фокусиране се натрупва много енергия, която може да разреже или изпари жива тъкан. Този процес се извършва за микросекунди.
центровете за лазерна хирургия, които се намират в големите градове на Руската федерация, имайте предвид, че операцията, независимо от района, е почти безкръвна. Освен това, белези на тъканите не се появяват на мястото на кожна дисекция с лазер. Възстановяването протича благодарение на регенерацията на тъканите. Не е необходимо да се поставят и премахват шевове, тъй като няма контакт между хирургическите инструменти и кожата.
Принципът на лазерното действие се основава на точково действие. Поради това специалистите имат възможност да извършват хирургична интервенция в определена област, без да докосват близките здрави тъкани. Когато използвате лазер, възможният риск от заразяване с хепатит или ХИВ се намалява до нула.
Лазери в хирургията
Хирургическият лазер беше изобретен съвсем наскоро, но през това време успя да замени толкова познат инструмент на хирурга като скалпела. Обхватът на "лазерния нож" е доста широк, но много пациенти се страхуват от възможните последици от използването на такъв метод на лечение или операция.
На първо място, опасенията са свързани с така нареченото "лазерно излъчване". Но това е просто светлина, която може или не може да бъде видима за човешкото око. В същото време той има определени физически свойства (обхват, мощност, дължина на вълната, поляризация и т.н.).
Защо хирурзите обичат толкова много лазера? На първо място, за факта, че принципът на действие на хирургичния лазер позволява по-точни и по-малко инвазивни хирургични интервенции в сравнение със скалпел. Освен това той печели по отношение на времето на операцията, което е в пъти по-бързо.
Самият лазерен лъч прониква в кожата в зависимост от дължината на вълната от 1 mm до 5 mm, така че не може да има никакъв ефект върху вътрешните органи.
Функции на приложението
Лазерите се използват широко в медицината, т.кимат високи коагулиращи и хемостатични свойства. Освен това заздравяването на раните е по-бързо, а възможният риск от усложнения е минимален.
В центровете за лазерна хирургия се използват апарати с различна мощност, в зависимост от характеристиките на оперативната интервенция. Интензитетът и естеството на лазерното облъчване зависи от дължината на вълната, продължителността на импулсите, както и от структурата на самата тъкан, която се влияе от лазерния излъчвател.
Мощността на лазерното устройство може да се промени, ако е необходимо. Например, ако трябва да коагулирате, изрежете, разтопите или оформите дупки в кожата. Всички тези манипулации се извършват при различни дължини на вълната на лазера и съответно неговата температура.
Разновидности на лазерни машини
В хирургията се използват достатъчно мощни лазери, които работят непрекъснато. В резултат на това те нагряват много тъканта, което води до порязвания или изпаряване.
Видове лазери, използвани в хирургията:
- CO2-лазер
Първото лазерно базирано устройство, което се използва от 1970 г. Прониква на дълбочина от 0,1 мм, така че е подходящ за всякакъв вид хирургическа интервенция. Използва се активно в обща хирургия, гинекология, дерматология, козметология и УНГ патология.
Неодимов лазер
Най-често срещаният тип твърд лазер, използван в терапевтични и хирургични приложения. Лазерният лъч прониква дълбокодо 8 мм. Поради този относително дълбок разрез се засягат и близките тъкани, които впоследствие са обект на процес на образуване на белези или други усложнения. Най-често се използва за коагулация в урологията, гинекологията, отстраняване на тумори и за премахване на вътрешни кръвоизливи.
Диоден хирургически лазер
Дължината на вълната на такава инсталация е доста широка, в рамките на 0,6-3 микрона. Те са компактни и имат дълъг експлоатационен живот. Агрегатите се използват най-често не за мащабни хирургични интервенции, а за малки операции в гинекологията, офталмологията и козметологията.
Холмиев лазер
Прониква в кожата на дълбочина от 0,4 мм и има същите предимства и характеристики като CO2 лазера. Подходящ за минимално инвазивни ендоскопски операции.
Ербиев лазер
Прониква до 0,05 мм. По-често се използва в козметологията.
Все още има видове високоспециализирани хирургически лазери. Например, ексимерните лазери се използват само в офталмологията, александритните и рубиновите лазери се използват за епилация, KTP лазерите се използват в козметологията.
Свойства на хирургически лазери
Въздействието на лазера е монохромно (лъч с определена дължина), колимирано (всички лъчи са успоредни един на друг) и равномерно. Тъканта се нагрява постепенно, след това се коагулира и се нарязва. В козметологията лазерните устройства се използват за възстановяване на повърхността на кожата, премахване на суперпигментацията на кожата и намаляване на татуировките.
Лазерустройствата са алтернатива на хирургичния скалпел, тъй като имат много предимства. А именно:
- лъчът е доста хомогенен и постоянният поток от енергия осигурява рязане със същата дълбочина по цялата дължина;
- лазерът се използва за спиране на кървене от различни видове, тъй като има способността да "запоява" кръвоносни съдове;
- тъй като биотъканът не провежда топлина, не се получават изгаряния;
- висока ефективност на хирургичната интервенция, бързина на операцията и точково въздействие.
Противопоказания за използване на лазери в хирургия
Само хирургът, който ще извърши операцията, може точно да определи, в зависимост от естеството на заболяването, дали има индикации и противопоказания за лазерно облъчване. Няма специална подготовка за проста операция с хирургически лазер. Но ако човек има съпътстващи заболявания, може да му бъдат предписани успокоителни, лекарства против астма или транквиланти.
Преките противопоказания за използване на лазер включват:
- злокачествени заболявания;
- тумори с доброкачествен характер, с диаметър над 2 см;
- треска;
- нарушения във функционирането на нервната система;
- хипервъзбудимост;
- захарен диабет;
- лошо съсирване на кръвта.
Характеристики на използването на лазери в стоматологията
Денталния хирургически лазер е алтернатива на борсите, макар и безболезнен,по-ефективно и удобно. В зависимост от дължината на вълната може да се използва върху емайл, дентин и области, засегнати от кариес. В 100% от случаите болезненото пробиване може да бъде заменено с лазерна машина.
В същото време тази процедура не изисква анестезия или в много минимални количества, следователно за пациента манипулацията е повече от поносима, а също и безопасна. С помощта на лазер можете да избелите зъбите си, да намалите броя на патогенните микроорганизми в зъбните канали и джобове и да дезинфекцирате дентина и цимента.
Преглед на устройствата
На руския пазар има голям брой лазери, които хирурзите могат да използват в своята практика. Помислете за най-популярните модели и техния обхват.
Представяме преглед на популярните модификации на хирургически лазери в зависимост от приложението:
- AST 1064 (произведен от "Юрикон-Груп", Русия) - медицинско изделие, което може да се използва при онихомикоза (гъбички по ноктите), лазерен тип - диоден, има сензорен екран, очила са включени.
- AST STOMA (производител "Юрикон-Груп", Русия) - лазерен скалпел, предназначен за използване в стоматологични цели, безкръвно дисектира биологична тъкан, без да я уврежда термично, тип диоден лазер, има сензорен дисплей, дръжка на манипулатор и средство за избелване.
- AST 1470 (производител "Юрикон-Груп", Русия) - хирургически лазер, който може да се използва във флебология и проктология, видва с набор от инструменти за УНГ приложение и фокусер.
- AST (980) - използва се за рязане и коагулация в отоларингологията, гинекологията, дерматологията, хирургията, денталната медицина и проктологията.
- Act Dual е устройство, което работи на две различни дължини на вълната, поради което е ефективно за използване в различни области на медицината.
- ALOD-01 - се използва активно в хирургията и терапията, могат да се свързват светлинни водачи за хирургически лазер с различни дължини и интензитети, в комплекта са включени специализирани светловодни дюзи.
Заключение
Хирургическият лазер е ефективна и модерна алтернатива на традиционния скалпел. В зависимост от дължината на вълната може да се използва в различни области на медицината. Предимствата и характеристиките на лазерния блок са лекота на използване, бързина на оперативната интервенция, безболезненост за пациента, липса на конци и следоперативен възстановителен период, през който могат да възникнат усложнения.
