Тревожно-фобичната невроза е състояние, характеризиращо се с появата на натрапчиви мисли, страхове и спомени. Тези явления, които се наричат обсесии, носят дискомфорт и дискомфорт на пациентите, но те не могат да се отърват от тях сами.
Заслужава да се отбележи, че тревожно-фобичната, обсесивно-фобичната, обсесивната невроза са различни имена за една и съща патология. Защо се появява и как да го разпознаем? Ще намерите отговори на тези въпроси по-долу.
Кой се разстройва?
Предразположението към появата на такова психично разстройство се предава на генетично ниво.
Някои черти на характера могат да благоприятстват развитието на фобична невроза. Те включват: прекомерна мнителност, отговорност, тревожност, педантичност, прекомерна предпазливост. Хората с такива лични качества предпочитат да живеят с разум, а не с прости емоции, те са свикнали да претеглят добре всяка стъпка и да обмислят всички действия в детайли. Те са склонни да бъдат прекалено взискателни към себе си и са склонни да се интроспектират редовно.
Почти никога не се появява невроза при хора, коитокоито могат лесно да прехвърлят отговорността за всякакви действия на други лица, склонни са към агресия, постигат целите си на всяка цена.
На определена възраст рискът от развитие на фобична невроза се увеличава значително. Това е предимно юношеска възраст, ранна зряла възраст (25-35 години) и преди менопауза.
Що се отнася до пола, заслужава да се отбележи, че подобна невроза се диагностицира с еднаква честота както при жените, така и при мъжете.
Причини за появата
Фобийното разстройство, както всяка друга невроза, най-често възниква на фона на психическа травма, съчетана с твърде интензивна дейност и силна липса на почивка, постоянна липса на сън. Освен това различни инфекции, ендокринни патологии, нездравословно хранене, зависимости и злоупотреба с алкохол действат като фактори, допринасящи за това явление. Всички тези състояния водят до значително отслабване на целия организъм, а това от своя страна може да доведе до развитие на невроза.
Често такова разстройство се появява на фона на друго заболяване: психастения, шизофрения, обсесивно-компулсивно разстройство.
Как се развива?
Неврозата може да се появи при човек в два случая.
- Ако е имал лош опит в миналото по отношение на определен обект, място, действие или други лица. Например, след внезапен контакт с гореща ютия, в бъдеще може да се появи натрапчив страх от горещи неща.
- Ако артикулът е свързанв човек с някакви негативни спомени или мисли. Например, веднъж по време на телефонен разговор имаше пожар или някой близък беше ранен.
Общи знаци
Основните симптоми на тревожно-фобичната невроза са:
- агорафобия;
- хипохондрични фобии;
- панически атаки;
- социални фобии.
Общите признаци на заболяване включват:
- мигрена;
- депресиран;
- безсъние;
- прекомерно емоционално напрежение;
- панически атаки;
- общо неразположение, слабост;
- задух и други аномалии в дихателната система;
- проблеми в работата на сърцето.
Всички тези симптоми могат лесно да бъдат идентифицирани, когато пациентът влезе в контакт с обекта на фобията.
Паник атаки
Това е един от основните симптоми на фобичната невроза. Проявява се под формата на изключително силен страх и усещане за предстояща смърт. В същото време могат да се наблюдават и вегетативни признаци, например замаяност, тахикардия, изпотяване, задух, гадене, усещане за липса на въздух. Такава атака може да продължи от няколко минути до час. При паническа атака често има страх да не загубите ума си или да загубите контрол над действията си.
Атаките обикновено се появяват внезапно, но понякога тяхното развитие може да бъде причинено от внезапни промени във времето, липса на сън, прекомерна сексуална активност, стрес, алкохол или физическо насилиенапрежение.
Причина за първите пристъпи на паника могат да бъдат определени патологии на вътрешните органи, например сърдечни дефекти, неизправности на щитовидната жлеза, панкреатит, гастрит, остеохондроза.
Агорафобия
Какво е това? Агорафобията е изразен страх от открито пространство, както и страх от претъпкани места, тълпи. Хората, засегнати от това състояние, са предпазливи да излизат навън.
Обикновено първите симптоми на фобичната невроза са пристъпите на паника, а след тях идва агорафобията. В това състояние страхът на пациента се появява не само в конкретни случаи, но дори когато той просто си спомня всякакви събития, свързани с неговата тревожност, или си ги представя.
Характерно за възникването на неврозата е разширяването на ситуациите, които предизвикват страх. И така, при транспортна фобия първо се развива лек страх да бъдеш в метрото. Тогава се присъединява и страхът от всякакъв градски транспорт. Хората, които страдат от фобична невроза, не се страхуват от самото метро или, например, автобус, а от ситуации, които могат да се случат на тези места. Например страхът, че във влака, поради голямото разстояние между гарите, човек няма да получи необходимата помощ в момента на паническа атака.
хипохондрични фобии
Става дума за страха от някакво сериозно заболяване. По друг начин това явление често се нарича нозофобия.
Най-често срещаните са спидофобия, кардиофобия, канцерофобия(страх от рак), инсультофобия, сифилофобия. Такива състояния може да са и в резултат на хипохондриална депресия.
Хората с тези фобии правят всичко възможно, за да избегнат ситуации, които предизвикват страх. Така че, когато ги е страх от транспорт, те не използват асансьора и се движат само сами. Тези, които се страхуват от онкологични дефекти, систематично се подлагат на съответните прегледи. Но дори и след като получат добри резултати от теста, такива хора не могат да се успокоят дълго време.
Социални фобии
Фобийната невроза може да бъде придружена от огромен брой такива страхове.
Социалната фобия се отнася до страха да бъдеш център на внимание и критика. Хората, които изпитват този страх, се опитват да избягват обществени места.
Първите симптоми на социални фобии обикновено се появяват в юношеството или в ранна зряла възраст. Често тези страхове са причинени от негативни психологически или социални фактори. Отначало страхът от това да бъдеш в центъра на вниманието на всички засяга само определени ситуации или общуване с конкретни хора. Но контактът с роднини и членове на семейството не причинява дискомфорт.
Постепенно социалната фобия започва да се проявява под формата на някои ограничения по отношение на социалните дейности. В същото време човек, попадайки в нежелани ситуации, страда от вътрешна скованост, срамежливост, изпотяване и треперене.
Uнякои хора социалната фобия прогресира до генерализирана форма. Такива лица напълно избягват обществени места, мислейки, че изглеждат смешни и нелепи.
Фобийната невроза може да се прояви и под формата на специфични фобии - обсесивни страхове, които засягат само определени ситуации. Те включват страх от височини, животни, зъболекари и други лекари.
Лечение на фобична невроза
Симптомите и причините за паническия страх от конкретен обект са ключов момент при предписването на подходяща терапия. Но както и да е, лечението на такова състояние трябва да бъде изчерпателно, включително не само психотерапия, но и използването на определени лекарства.
Антидепресантът "Анафранил" най-често се използва за спиране на пристъпите на паника. В допълнение, други лекарства с подобен ефект помагат при този симптом на фобийно разстройство:
- "Sertraline";
- "флувоксамин";
- "флуоксетин".
Моклобемид обикновено се използва за лечение на социални фобии.
Освен антидепресантите, транквилантите - "Хидроксизин" и "Мепробамат" помагат в борбата с проявите на фобийно разстройство. Тези лекарства имат малко странични ефекти и тяхната продължителна употреба не води до пристрастяване към наркотици.
При остри форми на фобична невроза най-ефективни сабензодиазепинови транквиланти - "Клоназепам" и "Алпразолам". В допълнение, Elenium и Diazepam могат да се прилагат под формата на капкомер или интрамускулно. Но тези лекарства могат да се използват само за кратко време, за да се предотврати пристрастяване.
При фобии, които са придружени от сложни системи от защитни реакции (например натрапчиво броене или разлагане на думи) и налудни състояния, могат да се предписват невролептици - "Халоперидол" или "Трифтазин"..
Психотерапия за лечение на фобична невроза
Този етап на лечение е необходим за премахване на прекомерната тревожност и коригиране на неадекватното поведение. Освен това по време на сесиите лекарите учат пациентите на културата на релаксация, която е много важна за всяка форма на неврози. Фобийното разстройство може да се лекува както в групови, така и в индивидуални сесии.
Ако фобиите играят по-значима роля в хода на заболяването, пациентът се нуждае от психо-емоционална поддържаща терапия, която ще спомогне за подобряване на общото благосъстояние. Хипнозата и поведенческите техники ви позволяват да се отървете от обсесивните страхове. По време на сесиите пациентите се обучават как правилно да се изправят срещу обект, който предизвиква страх, както и да прибягват до различни методи за релаксация.
Наред с други неща, рационалните методи на психотерапия могат да се използват при лечението на фобична невроза. В същото време същността на патологията се описва и обяснява подробно на пациента,поради което човекът създава адекватно разбиране на симптомите на заболяването. Поради такава работа хората, например, започват да осъзнават, че и най-малките отклонения във функционирането на вътрешните органи не са опасни и изобщо не показват наличието на сериозно заболяване.
