Инконтиненцията или инконтиненцията на урината е нейното неволно изтичане, което не се контролира от волеви усилия. Тази патология е широко разпространена сред жените, особено след четиридесет години.
Уринарната инконтиненция значително влошава качеството на живот, води до развитие на психо-емоционални разстройства, социална, професионална, битова и семейна дезадаптация. Това патологично явление не е самостоятелно заболяване, а само проява на други заболявания от различен произход.
Видове инконтиненция
Лекарствата се използват при лечението на всички видове това заболяване. Най-голям ефект от лечението се наблюдава при пациенти с императивна инконтиненция, която се проявява с императивни позиви за уриниране. В същото време жената изпитва нужда да уринира незабавно и не може да отложи уринирането дори за кратко време. Лекарствата за уринарна инконтиненция при жените се предписват за увеличаванефункционалния капацитет на пикочния мехур и намаляване на неговата контрактилна активност. Известна е и препълваща инконтиненция, която се развива при възрастни хора, страдащи от заболявания на пикочо-половите органи, и се причинява от преразтягане на пикочния мехур поради продължителни пречки за изтичане на урина. При смесена инконтиненция се наблюдава комбинация от признаци на стрес и спешни форми на уринарна инконтиненция. Стресовата инконтиненция се появява при състояния, които са придружени от повишаване на интраабдоминалното налягане. В някои случаи патологията се развива под въздействието на външни фактори (остър цистит, запек, алкохолна интоксикация) и изчезва след тяхното елиминиране. Този тип инконтиненция се нарича временна инконтиненция.
Какви лекарства се предписват?
При уринарна инконтиненция при жени, антидепресантите и спазмолитиците са лекарствата на избор. Едно от най-ефективните лекарства за уринарна инконтиненция е Oxybutin, който прекъсва досадните, нередовни импулси от нервната система и отпуска детрузора.
Уринарната инконтиненция с вагинална атрофия, физическо натоварване без отслабване на тазовите мускули се лекува с различни лекарства, които имат деконгестантно и деконгестантно действие. Много експерти смятат, че лекарствата помагат да се отървете от този проблем веднъж завинаги.
Списъкът с най-известните и често предписвани лекарства за уринарна инконтиненция при жени включва:
- Detrusitol;
- Spasmex;
- Уротол;
- "Driptal";
- Pantogam.
Нека ги разгледаме по-подробно по-късно.
Detrusitol
Указанията за употреба, цената и отзивите представляват интерес за много пациенти с инконтиненция. Това лекарство принадлежи към групата на конкурентните блокери на М-холинергичните рецептори. Намалява тонуса на гладката мускулатура на пикочните пътища.
Активното вещество на това лекарство е толтеродин, конкурентен антагонист на мускариновите холинергични рецептори, който показва най-голяма селективност към нервните окончания на пикочния мехур. В допълнение, 5-хидроксиметиловото производно на основния компонент също има висока специфичност за мускариновите рецептори и не оказва значителен ефект върху други рецептори. Поради лечение с толтеродин, контрактилната активност на детрузора намалява. Употребата на лекарството във високи дози може да доведе до увеличаване на количеството остатъчна урина и да причини непълно изпразване на пикочния мехур. Според прегледите, най-голям ефект от терапията се наблюдава след 4 седмици от началото на приема.
Това лекарство трябва да се приема през устата, независимо от приема на храна. Дневната доза на лекарството е 4 mg. Лекарството се произвежда в капсули с удължено действие и в таблетки. В зависимост от поносимостта дневната доза може да бъде намалена до 2 mg. Това се потвърждава от инструкциите за употреба на Detruzitol.
Според прегледите, цената на това лекарство е доста приемлива. Вярно е, купете си лекарството сеганевъзможно, тъй като временно е спрян от производство, така че цената на лекарството в момента не е известна. Аптечната верига предлага аналози на това лекарство: "Urotol" и "Roliten". Първото лекарство може да бъде закупено за 520-670 рубли, второто - за 380-400 рубли.
Spasmex
Това е лекарство за уринарна инконтиненция при жени със спазмолитично действие, което спомага за отслабване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур. Активният компонент на това средство, троспиев хлорид, е М-антихолинергичен блокер, амониева основа, конкурентен антагонист на ацетилхолина в краищата на постсинаптичните гладкомускулни мембрани. Има афинитет към М1- и М3-холинергичните рецептори, способен е да намали високата активност на детрузора на пикочния мехур. В допълнение, този медицински продукт има лек ганглиоблокиращ и спазмолитичен ефект.
Инструкциите за употреба на Spasmex при уринарна инконтиненция при жени казват, че лекарството се приема през устата 3 пъти на ден, преди хранене, измива се с вода. Обикновено се предписва по 30–45 mg на ден.
Средната цена на лекарство (30 таблетки в опаковка) зависи от дозировката:
- 5 mg - RUB 360;
- 15 mg - 440 рубли;
- 30 mg - 680 рубли
По-долу ще разгледаме и инструкции за употреба, цена и отзиви за препарата Urotol.
лекарство с уротол
Това лекарство принадлежи към групата на конкурентните блокери на М-холинергичните рецептори. Намалява тонуса на гладката мускулатура на пикочните пътища.
Активното вещество на това лекарство е толтеродин. Лекарството подобрява уродинамиката. Активното вещество е блокер на мускариновите рецептори и действа специфично върху мускулите на пикочния мехур. Под действието на лекарството средният обем на урината намалява, уринарната инконтиненция се елиминира и честотата на желанието за уриниране намалява. Отзивите за "Urotol" показват добра поносимост на това лекарство.
Инструкции за прием
Уротол таблетки се приемат през устата, 2 mg два пъти дневно. Въз основа на поносимостта на лекарството, еднократната доза може да бъде намалена до 1 mg. В същата доза лекарството се предписва при нарушения на бъбречната и чернодробната функция, както и на фона на комбинирана употреба с кетоконазол или други инхибитори на CYP3A4.
Приблизителната цена на лекарството (56 броя в опаковка) е 520-670 рубли.
Driptal
Това е лекарство за уринарна инконтиненция при жени, което има пряко спазмолитично, миотропно и М-антихолинергично действие, спомага за отпускането на детрузора и намалява честотата на контракциите му, увеличава капацитета на пикочния мехур и ограничава желание за уриниране.
Основното вещество на това лекарство е оксибутинин, компонент, който има спазмолитичен ефект върху гладките мускулни структури и има антихолинергични свойства, поради способността си да потиска ефекта на ацетилхолина върху М-холинергичните рецептори. Коганестабилността на функционирането на пикочния мехур, лекарството увеличава неговия обем и намалява честотата на внезапните контракции на детрузора.
Често се предписва "Driptan" от уринарна инконтиненция. Предлага се под формата на таблетки и се приема през устата. Възрастни се предписват по 1 таблетка 2-3 пъти на ден. В детска и напреднала възраст - 0,5 таблетки със същата честота на приложение.
Цената на лекарството е приблизително 650 рубли. за опаковка от 30 таблетки.
Pantogam
Лекарството "Пантогам" при уринарна инконтиненция при жени има антиконвулсантен и ноотропен ефект. Спектърът на действие, който проявява, се дължи на наличието на гама-аминомаслена киселина в състава му. Механизмът на въздействие върху тялото се дължи на способността на това вещество да оказва пряко въздействие върху GABA-рецепторния комплекс. Лекарството има ноотропно и антиконвулсивно действие, повишава устойчивостта на мозъка към кислороден дефицит и отрицателните ефекти на токсичните вещества. В допълнение, това лекарство стимулира анаболните процеси, протичащи в невроните, намалява двигателната възбудимост, повишава умствената и физическата работоспособност, демонстрира комбинация от лек стимулиращ ефект със седативен ефект и се използва широко при инконтиненция на урина. Лекарството нормализира метаболизма на GABA при хронична интоксикация, инхибира патологично висок детрузорен тонус и рефлекс на пикочния мехур.
Как да взема?
Медикамент "Pantogam" трябва да се приема перорално 15-30 минути след хранене,предвид ноотропните му ефекти - през деня или сутрин. Под формата на таблетки лекарството се предписва за възрастни и деца след три години.
Инструкциите за това лекарство показват, че средната доза за възрастни е 1,5-3 грама на ден.
Цената на лекарството (50 таблетки в опаковка) е приблизително 450 рубли.
Отзиви
Отзивите съдържат много информация за ефективни хапчета за уринарна инконтиненция при жени. Такива средства са подходящи и за мъже, но тази патология най-често се диагностицира при нежния пол, поради анатомични особености.
Повечето от добрите отзиви останаха за лекарството "Уротол". Пациентите отбелязват, че това лекарство бързо премахва горния проблем, не допринася за развитието на нежелани реакции и се понася добре.
Driptal също е популярно лекарство, което според пациентите успешно се бори с уринарната инконтиненция, увеличава интервала от време между уринирането и не оказва негативно влияние върху организма.
По отношение на другите разглеждани лекарства има както положителни, така и отрицателни отзиви, особено за лекарството "Детрузитол". Много пациенти са възмутени, че днес това лекарство не е по рафтовете на аптеките, въпреки че в миналото лекарството често се е предписвало за премахване на уринарна инконтиненция и се е смятало за доста ефективно..
