Разберете как протича рехабилитацията след ендопротезиране на коляното у дома и в клиниката. Операцията е важна, но далеч не единствена стъпка в борбата със сериозно заболяване. Най-важният период на терапията започва веднага след изписването на човек от болницата. Именно в този момент трябва да започне пълноценна рехабилитация, тъй като здравето на оперирания пациент пряко зависи от неговите усилия. Как да възстановите правилно?
Основни понятия
Тази процедура включва подмяна на определени елементи от двигателния апарат с помощта на импланти. Този термин стана широко разпространен след тоталното използване на изкуствени стави. В този случай полимерна еластичнаматериали (дакрон и други).
Общи препоръки
Рехабилитация след ендопротезиране на колянната става у дома и в клиниката включва няколко направления, сред които основна роля играе физиотерапията наред с гимнастиката и медицинската помощ при поискване. Целта на рехабилитацията е бързо постигане на мобилност в областта на колянната става и долния крайник. В тази връзка трябва да се опитате да станете от леглото и освен това да ходите почти веднага след интервенцията.
Повечето пациенти изпълняват набор от физически упражнения още на следващия ден след тотална артропластика на коляното. Физиотерапевтът трябва да обясни на пациента методологията за провеждане на специален курс по седмици. За предотвратяване на появата на тромбоза (образуване на кръвни съсиреци в съдовете) и намаляване на отока на крайниците се използват специални мерки (обуват се компресионни чорапи, поставят се еластични бинтове, предписват се антикоагуланти).
В рамките на един месец след ендопротезирането на коляното лекарите препоръчват възстановяване на движението в глезена и стъпалото. Това е необходимо за подобряване на процеса на кръвоснабдяване на мускулите и осигурява предотвратяване на образуване на кръвни съсиреци и подуване. След операцията предотвратяването на застойни прояви в белите дробове се състои в дълбоко дишане, а лекарите препоръчват и по-често кашлица. Поради това изходът на бронхопулмонална секреция се нормализира, в резултат на което тя не е в белите дробовенатрупва. Ето основните правила, които пациентите трябва да спазват след операцията:
- Правете редовно леки упражнения, за да поддържате адекватна сила и подвижност на новата става.
- Избягвайте наранявания и падания. Ако пациентът получи фрактура след процедурата по артропластика, това може да провокира допълнителна хирургична операция.
- Винаги казвайте на вашия зъболекар, ако имате смяна на коляното. Преди подходящо лечение и други операции трябва да се приемат профилактични антибиотици.
- Необходими годишни посещения при ортопедичен хирург за преглед и преглед.
В повече от деветдесет процента от случаите, при стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар, възстановяването след ендопротезиране на колянната става е бързо, без никакви усложнения. Това е постижимо само ако пациентът е лично заинтересован от бързо възстановяване и в тази връзка съвестно изпълнява всички медицински предписания. Колко време отнема рехабилитацията след операция за ендопротезиране на коляното? Продължителността му трябва да бъде най-малко три месеца. Повече за това по-долу.
Няма фундаментални разлики между процеса на възстановяване след смяна на ставата и подобни манипулации върху други области на опорно-двигателния апарат. Само спецификата на изпълнимия набор от упражнения може да се различава.
Рехабилитация под CHI след артропластика на колянната става
Обикновено следоперативно възстановяване на пациенти в болницатазапочва с изометрични упражнения известно време след операцията, те включват напрежение на мускулите на бедрата, при условие, че няма движение на крака. Такава гимнастика трябва да се прави няколко пъти на ден през първия месец след артропластика. Колянната става трябва да бъде развита. Например специалистите изискват от пациентите да движат стъпалото в различни посоки, за да укрепят уязвимата зона.
Какво друго включва физическата рехабилитация след ендопротезиране на колянната става? Ходенето с дозирани натоварвания върху оперирания крайник с използване на допълнителна опора (патерици, манеж) започва от третия ден. Шевовете се отстраняват на десетия ден. Десет до дванадесет дни след артропластика се прави екстракт. Ограниченията във физическата активност на оперирания крайник се спазват в продължение на шест до осем седмици, през този период е необходимо задължително използване на допълнителна опора. След това нека поговорим за рехабилитацията на пациенти извън болничната стая.
Ще говорим повече за рехабилитацията след ендопротезиране на коляното у дома.
Безплатно възстановяване у дома
По различни причини повечето болници, които извършват такива операции, нямат възможност да извършват дейности по пълно възстановяване. И тук на помощ на пациентите идва рехабилитацията след ендопротезиране на коляното у дома, което е напълно осъществимо и неизисква финансови разходи.
По този начин с голям успех можете да се върнете към предишната форма след операцията, без да напускате дома. Тази опция е подходяща за абсолютно всички пациенти, но, както показва практиката, по-често се използва от лица на възраст от двадесет до петдесет години. Ефективното възстановяване в стените на собствения ви дом може да се извърши и от по-възрастни хора, но това е препоръчително само ако роднини или добре обучен инструктор могат да се справят с тях. Има три важни условия за безплатна рехабилитация след артропластика на колянната става:
- На първо място, това е редовност, тъй като не броят на упражненията е много важен, а колко са систематични и систематични.
- Не забравяйте за умереността. Факт е, че цялата гимнастика трябва да се прави в среден ритъм, без да се опитвате да се изтощавате.
- Търпение също ще се изисква, тъй като забележим положителен резултат няма да се появи веднага.
За да завърши пълноценен рехабилитационен курс след артропластика на колянната става у дома, пациентът се нуждае от основателни причини, тъй като често при такива условия е невъзможно да се изпълнят напълно повечето упражнения, освен това има много повече всякакви опасности за оперираното лице у дома, отколкото в оборудвана болница.
Причини, поради които трябва да се направи възстановяване у дома
Нека да дадем аргументи за прилагането на такивавъзстановителен курс след артропластика на колянната става:
- Ако в семейството има подходящ специалист.
- Поемайки благополучието и здравето на реконвалесцента, който се нуждае от малка или никаква допълнителна помощ.
- Обратно, състоянието на пациента е твърде сложно, което се характеризира с продължително лошо здраве и има постоянна нужда от помощ, която може да получи само у дома.
За да се реализира идеята за възстановяване при такива условия, ще е необходимо жилището на пациента да се приведе в състояние, при което рискът от нараняване ще бъде минимален. Основното условие е възможността за свободно движение из къщата. Необходимо е да се предотврати ударът на оперираната става върху твърда повърхност и всякакви остри ъгли. В случай, че такива мебели и други предмети не могат да бъдат напълно премахнати, те трябва да бъдат направени меки и да се фиксират ударопоглъщащи подложки.
Оптимизация на жилищата
Лекарите препоръчват следните мерки, за да се гарантира, че родните стени отговарят на нуждите на оперирания:
- Винаги се изисква да се поддържа ред, всеки предмет трябва да е в обсега на пациента, той не трябва да прави опасни движения, за да вземе или вземе нещо.
- В частна къща пациентът трябва да е на първия етаж, за да може да използва дворното пространство.
- Всички места, достъпни за възстановяващ се, трябва да са правилно осветени, подът не може да бъде хлъзгав, а килимите трябва да са всичкисвалете или здраво закрепете.
- Изисква се да се оборудва седалка за пациента, най-добре е да му се осигури стол с подлакътници.
- Банята трябва да бъде обзаведена с пейки. Желателно е седалката да се постави в самия резервоар за къпане. Също така е полезно да направите надеждни парапети, така че пациентът да има опора, докато се изправя. Важно е да се изградят подобни устройства в тоалетната.
CPM лечение
Трябва да се има предвид, че в периода на развитие на заболяването, освен разрушаването на ставните елементи, се наблюдава и промяна във функциите на околните мускули. Успоредно с развитието на контрактурите, техните якостни характеристики също намаляват поради сближаването на точките на закрепване. В този случай CPM-лечението ще послужи като добър помощник, чиято същност е развитието на ставата с помощта на специално устройство, поради което не се изисква активно свиване на периартикуларните тъкани.
Такава рехабилитация дава възможност на пациента бързо да се изправи на крака без болка и дискомфорт. Такава терапия се извършва у дома с помощта на устройство, наречено "Artromot", може да се наеме.
Лечебната гимнастика в комбинация с механична терапия (CPM-лечение), електромиостимулация и масаж са основните методи на възстановителния период. Изчерпателната програма, избрана от добър специалист, със сигурност ще ви позволи да се върнете към обичайния си начин на живот и изгубения обхват на движение. Сега нека поговорим за гимнастическия ефект върху болния крайник по време на физическа рехабилитация след ендопротезиране на коляното.
Какви упражнения са показани?
Прости гимнастически движения могат да се изпълняват независимо:
- Необходимо е да огънете и разгънете глезенната става, като започнете с пет повторения. След известно време сумата се коригира до двадесет пъти.
- Стягайте последователно мускулите на бедрата, опитвайки се да поддържате мускулната тъкан в добра форма за до пет секунди.
- Максимално напрягайте мускулите на седалището и се опитайте да ги задържите в това положение до пет секунди.
- Вдигнете прави крака, но не повече от четиридесет и пет градуса. При дискомфорт по време на това упражнение помогнете на крайниците с ръце. Но в бъдеще те се опитват да вдигнат краката си сами, без ръце, и след това да ги държат в това състояние за около пет секунди. Упражненията за рехабилитация след операция за смяна на коляното трябва да се извършват много внимателно.
- Необходимо е да разгънете и огънете колянната става. Добра помощ при изпълнението на това упражнение е артикулираният апарат, както и специален симулатор.
- Вземете правия крак настрани и след това малко нагоре, опитайте се да го задържите в горната точка.
- Правият долен крайник се прибира със закъснение без огъване на ставата.
Горният гимнастически комплекс се счита за най-прост, така че може да се направи без усилие у дома веднага след изписването. След известно време си струва да добавите към тях елементи за обратно ходене заедно с клекове и велоергометър.
Упражнение и използване във водатастълби
Гимнастическите упражнения във вода се оказаха отлични, позволявайки да увеличите обхвата на движение, те тренират мускулите без претоварване. Но такива упражнения по време на рехабилитация след артропластика на коляното е разрешено да започват само след пълно заздравяване на раната и при липса на заплаха от инфекция.
Важна стъпка е да се научите да вървите нагоре по стълбите. Такива упражнения започват само четиринадесет дни след операцията, когато човекът успява да стои уверено на краката си. Първите опити трябва да се извършват само ако има асистент, който може да подкрепи от време на време. Първо, реконвалесцентът се научава да се изкачва нагоре, а след това, напротив, да слиза по стълбите:
- Здравият крак се прехвърля на по-високото стъпало.
- Оставете опора под формата на патерица или бастун на същото ниво с оперирания крайник.
- Щом човек успее да се облегне на здрав крак, прехвърля втория (болен) на стъпалото.
Тактиката за спускане е малко по-различна. Необходимо е да се пренаредят патериците след здравия крайник, а след това и втория. В повечето случаи слизането е много по-трудно за пациентите, във връзка с това те преминават към такова обучение много по-късно. Ако получите някакви симптоми на усложнения под формата на отхвърляне на протезата, изкълчвания, инфекция или възпаление, определено трябва да спрете всяко обучение и да се консултирате с лекар.
Независимо от времето, изминало от артропластика и общото състояние на колянната става,на пациентите е забранено да скачат, да правят аеробика, да бягат или да карат ски. Също така е строго забранено вдигането на всякакви тежести. Освен всичко друго, не можете да натоварвате силно възпаления крак.
Характеристики на терапевтичните упражнения
Ежедневно по време на рехабилитация след тотална артропластика на коляното, упражненията трябва да бъдат сложни и натоварването да се увеличава. В началния етап болезнените усещания няма да позволят натоварване на крака, във връзка с това масажът не се използва през този период, а на пациентите се предписват лекарства за облекчаване на болката. Следователно, развитието на коляното трябва да се извършва само след употреба на лекарството.
Тъй като рехабилитацията след тотална артропластика на коляното у дома се извършва без участието на лекар, пациентът трябва самостоятелно да контролира всички свои усещания. За намаляване на болката се използва ортеза или превръзка за ограничаване на натоварването. При наличие на силна болка, която пречи на изпълнението на необходимия комплекс, се предписва компрес или масаж. Последното в областта на бедрата и подбедрицата трябва да се извършва от специализиран специалист или у дома. В началния етап на възстановяване е забранено да се извършва интензивно въздействие върху оперирания крайник. В допълнение към факта, че самите реконвалесценти трябва да контролират размера на натоварването на възпаления крак, те също са длъжни да коригират сложността на изпълняваните упражнения.
Можете да правите всяко упражнение само до лекоболезненост. Те трябва да се повтарят, докато движенията се овладеят напълно и престанат да предизвикват дискомфорт. Освен това, натоварването на оперирания крайник трябва да се увеличи и гимнастиката трябва да се затрудни чрез разширяване на обхвата на движение.
Ако има специфични проблеми, свързани с изпълнението на гимнастиката, например, крайникът започна да се огъва лошо, не е възможно да се изкачват стълби, трябва да се има предвид, че е невъзможно да се изпълни препоръчаната гимнастика елементи чрез сила. В този случай трябва да се свържете с лекаря, за да разберете факторите на проблема или да изясните правилната техника на изпълнение.
Колко дълго трябва да продължи рехабилитацията? Всъщност грижата за ставата под формата на упражнения е ангажимент за цял живот. Не можете веднага да забравите за протезата завинаги след края на периода на възстановяване. Полезни напомняния:
- Шест месеца след операцията се изисква последващ преглед на оперираното коляно от хирурга.
- Годишно посещение при лекар.
- Лечебните упражнения трябва да се правят ежедневно в продължение на няколко години.
Възможни усложнения
В повечето ситуации рехабилитацията след артропластика в областта на колянната става протича доста гладко и без никакви усложнения. Разбира се, голяма роля играе това колко добре е извършена операцията. Недостатъчно опитни хирурзи, трудности в индивидуалната структура на ставата, точно като присъствиесъпътстващите сериозни заболявания са фактори, които могат да доведат до усложнения. Ето някои от тях:
- Възпалителен процес в най-близките до колянната става кости.
- Усложнение от инфекциозен характер.
- Емболизъм и тромбоза.
- Увреждане на съдовите и нервните снопове.
Такива усложнения се появяват при около един на сто пациенти през първите седем дни след операцията. Директно по време на възстановяване могат да се наблюдават усложнения, които ще бъдат свързани с употребата на болкоуспокояващи и техните странични ефекти. Поради тези причини те трябва да се използват на курсове, чиято продължителност не трябва да надвишава една седмица, не се препоръчва употребата на лекарства всеки ден, а да се правят почивки от два дни и стриктно под наблюдението на лекар.
В случай, че по време на изпълнение на възстановителните гимнастически упражнения човек почувства силна болка в коляното и почувства, че то губи обичайната си производителност, тогава трябва да информирате лекаря възможно най-скоро. Също така е важно да направите това, когато пациентът случайно, поради собствена небрежност или в резултат на падане удари оперираната става.
Използване на патерици след смяна на коляното
Можете да започнете да ги използвате след операцията само с разрешение на лекаря. По време на движение е позволено леко да се облегнете на оперирания крайник. Голяма част от товара все още трябва да пада върху патерици.
Процесът на възстановяване след операция можеотнеме няколко месеца. Това пряко зависи от възрастта и освен това от здравословното състояние и степента на увреждане на ставата преди операцията. През цялото време натоварването и продължителността на ходене трябва да се увеличават постепенно. При преместване на болен крайник е необходимо леко сгъване в коляното.
Ходенето е най-добре няколко пъти на ден, но не повече от тридесет минути наведнъж. Бъдете особено внимателни, когато се изкачвате по стълби. Не се препоръчва изкачването на повече от едно стълбище наведнъж през първите няколко месеца.
Полезни съвети
Заслужава си да подчертаем някои общи съвети, дадени от лекарите:
- Не можете да седите повече от двадесет минути в една позиция.
- Когато седите, тазът трябва да е над коленете.
- Когато обувате и обувате, трябва да използвате външна помощ.
- Без вдигане на тежести.
- Трябва да се внимава много при огъване, въртене и кръстосване на краката.
- Спете по гръб, за да не огъвате оперирания си крак, докато спите.
Обикновено ходете с патерици за не повече от три месеца. След това можете да преминете към бастун, който се използва още три до пет месеца.
Много хора се чудят колко дълго трае рехабилитационният период след ендопротезиране на колянната става? Нека разгледаме този проблем по-подробно.
Време
Независимо колко тежко се е оказало основното заболяване, поради коетое извършена операция, операцията, като правило, се толерира с положителен резултат от повече от деветдесет процента от пациентите. Какво е времето за възстановяване след артропластика на колянната става?
Както вече беше отбелязано, този период не може да отнеме по-малко от 3 месеца. Шест месеца по-късно обикновено има абсолютно възстановяване на работата на ставите, така че хората могат да се върнат към предишния си начин на живот.
Заслужава си да припомним, че след приключване на възстановителните мерки, пациентите трябва редовно, веднъж годишно, да се подлагат на профилактичен преглед от специалист по травма, за да провери дали има износване на протезата, в който случай може да се извърши друга операция е необходимо.
Отзиви
Според рецензиите, след ендопротезиране на коляното, рехабилитацията обикновено отнема от шест до дванадесет месеца. През това време, при успешна операция и адекватен двигателен режим, според пациентите, предишните функции са почти напълно възстановени.
Отзивите за рехабилитация след ендопротезиране на коляното подчертават, че е много важно да се спазват стриктно всички препоръки на опериращия хирург. Хората също съветват освен домашното лечение да се занимават с физиотерапевтични упражнения, механотерапия, електромиостимулация и наблюдение в санаториумни условия няма да са излишни.
По този начин процесът на подмяна на засегнатите елементи с изкуствени днес е процедура, която помага на хората да се върнат отново към нормалния живот и рехабилитацията у дома, т.к.показва практика, не е по-лошо от стационарното наблюдение и също така дава добри резултати.