Често хората са принудени да търсят помощ при оплаквания от болка в корема. След прегледа една от възможните диагнози може да е жлъчна дискинезия (ББД). Какво представлява това заболяване, как се проявява и как се лекува е описано в статията. Има и списък с необходимите лекарства и прегледи за употребата им.
Описание на болестта
Жлъчната дискинезия при деца и възрастни е заболяване, причинено от неправилно функциониране на каналите и жлъчния мехур, поради което жлъчката навлиза в дванадесетопръстника в по-ниско количество. При наличие на дискинезия структурните промени в тялото не са видими.
При пациенти с тази патология има недостатъчно или изключително бързо свиване на мускулите на жлъчния мехур. Нарушаването на процеса води до навлизане в дванадесетопръстника на минимално количество жлъчка (произведена от черния дроб, намира се в жлъчния мехур и вв здравословно състояние се разпръсква в червата, където помага за разграждането на мазнините, които влизат в тялото с храна). Ако дейността на жлъчните пътища е нарушена, жлъчката се връща обратно и причинява дискомфорт.
Когато храната навлезе в тънките черва, стените му започват да произвеждат холецистокинин, хормон, свързан с рецепторите, разположени в мускулите на жлъчния мехур. Резултатът от правилната съвместна дейност на стомаха и червата е реакция, след която жлъчката не остава и се отделя в тънките черва. Ако жлъчният мехур не функционира правилно, този процес се нарушава и се появяват симптоми на жлъчна дискинезия.
Според статистиката, признаците на заболяването се наблюдават по-често при жените, отколкото при мъжете на възраст от 20 до 40 години. Често рисков фактор стават лицата, които имат вродени аномалии в работата на жлъчната система.
Видове заболявания
За да може храната да се усвоява и усвоява успешно в организма, всички органи и системи трябва да работят правилно. При описаното заболяване пациентът може да изпита едно от следните състояния:
- сфинктерите, които се намират в жлъчните пътища, не се отпускат своевременно, което причинява повишаване на концентрацията на течности в тялото;
- сфинктерите може изобщо да не се отпуснат или да задържат жлъчката, което води до дисфункция и разстройство на червата;
- жлъчният мехур може да се свие с повече сила, отколкото е необходимо;
- жлъчен мехурне се свива достатъчно, което води до по-бавен изтичане на течност.
Класификацията на типа жлъчна дискинезия зависи от принципа, по който се извършва свиването на жлъчния мехур и работата на сфинктерите. Има такива разновидности на тези процеси:
- Хипермоторна дискинезия - свиването на органа има рязък и бърз характер. Този вид заболяване се среща главно при хора на средна възраст.
- Хипотонична жлъчна дискинезия - контракциите са бавни и бавни. При този вид заболяване функционалната активност на жлъчния мехур е значително намалена. Статистиката показва, че този тип е присъщ на пациенти над 45 години с типични нарушения на нервната система.
Патологията на жлъчните пътища може да бъде в начален стадий или да бъде хронична. В зависимост от това заболяването се разделя на следните видове:
- първичен стадий - дискинезия се появява на фона на вродени аномалии и нарушения в структурата на жлъчните пътища;
- вторичен стадий - заболяването се появява през целия живот след патологии и нарушения на храносмилателния тракт.
Симптоми на патология
В повечето случаи симптомите на жлъчна дискинезия при възрастни са доста изразени, така че специалистите нямат проблеми с диагнозата.
Основни признаци на JVP:
Болка в ребрата от дясната страна и жлъчните пътища
- Хиперактивно свиване на жлъчния мехурпридружено от остри пристъпи на болка с изтръпване в лопатката или дясната предмишница. Този процес възниква в резултат на тежки физически натоварвания и обилна консумация на мазни храни.
- Свиването на жлъчния мехур с намалена скорост се характеризира с тъпа и болезнена болка. В същото време повечето пациенти се оплакват, че ребрата от дясната страна сякаш „се пукат“отвътре.
- Жлъчна колика - внезапна и интензивна болка, често придружена от ускорен пулс с повишаване на кръвното налягане. Природата на болката е много силна, поради което пациентите изпитват чувство на страх, че подобни пристъпи могат да бъдат фатални.
2. Холестатичен синдром - появяват се болезнени усещания в черния дроб и жлъчните пътища.
- Жълтеница, при която кожата и лигавиците придобиват различни нюанси на жълто.
- Черният дроб се увеличава по размер: в напредналите стадии на заболяването пациентът има възможност самостоятелно да изследва органа.
- Обезцветяване на изпражненията: изпражненията придобиват ясно изразен светложълт цвят.
- Промяна в цвета на урината: течността се превръща в характерен кафяв оттенък.
- Сърбеж по кожата без конкретно място.
3. Нарушения на стомашно-чревния тракт и храносмилателната система.
- Подуването, което е систематично.
- Пълна или частична липса на апетит.
- Повръщане и пристъпи на гадене.
- Неприятна миризма от устата.
- Вкус на горчивина на езика.
- Дефектенслюноотделяне, което води до сухота в устата.
4. Психични разстройства и неврози (начален стадий).
- Безсъние и честа раздразнителност без видима причина.
- Прекомерно изпотяване.
- Постоянно чувство на умора.
- Болка в главата с периодичен знак.
Всички тези признаци не се появяват едновременно, тъй като са присъщи на различните видове дискинезия на жлъчния мехур. Но с проявата на някакви симптоми на жлъчна дискинезия при възрастни е важно лечението да се повери само на квалифициран специалист.
Причини за развитие на заболяването
От гледна точка на съвременната медицина JVP се отнася до нарушено функциониране на жлъчните пътища и черния дроб. Основните компоненти, които водят до дисбаланс и нарушаване на здравословните процеси са прекомерната консумация на пикантни, солени, пържени или мазни храни, злоупотребата с алкохол и психичните разстройства на организма.
Ако говорим за факта, че това заболяване има първичен стадий, тогава причината за появата на жлъчна дискинезия при деца и възрастно поколение са:
- стесняване на размера и обема на жлъчния мехур;
- увеличение на каналите, които дестилират жлъчката;
- повишено налягане върху преградата и стеснението, разположени близо до жлъчния мехур.
Тези причини могат да бъдат идентифицирани в ранните стадии на заболяването, тъй като са вродени. За да се избегне проявата на патология в по-напреднала възраст ще позволи редовнопреглед в детството и юношеството.
Симптомите на жлъчна дискинезия във вторичен стадий се появяват на фона на наличието на фактори като гастрит, пептична язва, панкреатит, холецистит, дуоденит, хепатит и хипотиреоидизъм.
Най-важният фактор, който често причинява проявата на дискинезия, е предразположението към психични разстройства. Психозите, от които пациентът страда, трябва да се лекуват незабавно, докато пациентът се възстанови напълно.
Нарушения във функционирането на храносмилателната система, възпалителни процеси на органите и психични разстройства не могат да бъдат единствените причини, които допринасят за възникването на JVP.
В началния и вторичния стадий лекарите идентифицират други възможни причини за заболяването:
- чревни заболявания, които са хронични инфекциозни;
- генетично наследство: JVP може да се наследи от по-стари към по-млади поколения;
- хелминтни инфекциозни заболявания: наличието на плоски и кръгли хелминти в тялото води до появата на дискинезия;
- Вегетосъдова дистония: заболяването засяга определени части от нервната система, отговорни за пълноценното функциониране на храносмилателните органи.
В съвременната медицина не са изключени случаите, когато косвените признаци на заболяването се появяват на фона на затлъстяване от етап 2, неактивен начин на живот, силно физическо натоварване и психо-емоционални сривове..
Диагностика на заболяване
Никой лекар няма да може правилно да диагностицира заболяването, разчитайки директно на косвените признаци и симптоми на JVP. За да се установи правилната диагноза и да се предпише пълноценен комплекс за лечение на жлъчна дискинезия при възрастни, трябва да се предприемат следните стъпки:
- извършете пълно проучване на пациентите, по време на което се установява времето на появата и естеството на симптомите;
- за събиране на диагностика на миналите заболявания на пациента: какви заболявания са били пренесени в по-ранна възраст, какви заболявания са наследствени, индикации за наличие на доброкачествени или злокачествени тумори при пациента или неговите близки;
- проверете работното място: проверете го за токсични вещества и общи условия на работа;
- извършете физиологичен преглед, проверете кожата на пациента за петна или жълта кожа и прегледайте цялото тяло: има ли затлъстяване и ясно ли се вижда черният дроб;
- назначаване на лабораторни изследвания: етап, който включва общ клиничен и биохимичен кръвен тест, изследвания на урина и изпражнения, маркери за хепатит.
Въз основа на горните проучвания лекарят може да постави първична диагноза, но за да потвърди напълно и предпише лечението на жлъчна дискинезия с лекарства, пациентът трябва да се подложи на инструментално изследване на тялото:
- Ултразвуково изследване на перитонеума, жлъчния мехур с канали. Изследването помага на лекаря да разбере какъв размер има жлъчният мехур.пикочния мехур, неговите пътища, дали има възпаление и неоплазми.
- Сондиране на стомаха и червата. Извършва се с цел вземане на течни проби за анализ.
- Холецистография с контрастно вещество - рентгеново изследване.
- Сцинтиграфия. Методът е иновативен и се състои във въвеждане на изотопи в тялото, с помощта на които се визуализира необходимата зона.
Лечение на дискинезия
Когато симптомите на заболяването се открият навреме, лечението по правило осигурява благоприятен изход на заболяването. Пълен набор от процедури за лечение на дискинезия е насочен към осигуряване на пълен изтичане на жлъчка от черния дроб. Лечението с наркотици, въпреки че играе решаваща роля, ще бъде непълно без допълнителни действия. Лечението на жлъчната дискинезия се състои от следния набор от мерки:
1. Изготвяне на специален ежедневен режим и пълното му спазване:
- правилният баланс между физическа активност и почивка, здравословен сън в продължение на поне осем часа на ден;
- систематични разходки на открито;
- При заседнала работа трябва да правите лека гимнастика (наклони и завъртания на тялото) на всеки два до три часа.
2. Следвайки строга диета:
- изключете напълно пикантните, мазни, пушени храни и консервирани храни от диетата;
- минимизирайте приема на сол (дневният прием трябва да бъде не повече от 3 грама);
- редовно консумирайте минераливода;
- хранения (малки частични хранения) трябва да се увеличи до 7-8 пъти на ден.
3. Медикаменти и медицинско лечение (приемани по лекарско предписание):
- прекомерна употреба на холеретични лекарства;
- използване на ензимни и холеспазмолитични средства.
Лекарствата за жлъчна дискинезия са голяма група лекарства, които са предназначени да нормализират работата на жлъчните пътища, както и да предотвратят стагнацията на жлъчката.
Всички тези лекарства са разделени на следните групи:
Холеретици - стимулират секреторната функция на черния дроб и се различават по състав и начин на действие върху организма:
- Растителни вещества, които се основават на билки и екстракти от растения. Например Flamin.
- Лекарства на базата на животни. Например "Алохол".
- Синтетични наркотици. Например Ursosan.
2. Холекинетика - холеретични лекарства за премахване на болката и нормализиране на функционирането на жлъчния мехур:
- "Holosas" е препарат на основата на натурални съставки, който съдържа шипки, ябълчена и лимонена киселини, както и витаминен комплекс.
- "Магнезиев сулфат" е холеретично лекарство, което има допълнително слабително действие.
- "Оксафенамид" - лекарство за прогонване на жлъчката и премахване на болката.
3. Други лекарства. По правило лечението на патологията изисква използването на неспецифични групи лекарства:
- Cholespasmolytics: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Лаксативи: Purgen, Bisacodyl. Те са противопоказани, ако пациентът има склонност към чревни разстройства.
Народни методи за лечение на дискинезия
Използването на медикаментозно лечение може да бъде придружено от народни методи. Затова всеки пациент трябва да е наясно как да лекува жлъчната дискинезия по „бабиния“начин.
Хипертоничният тип заболяване включва използването на такива такси за намаляване на хиперфункцията на жлъчния мехур:
- билкови настойки от мента, царевични близалца, безсмъртниче, берберис;
- отвара от шипка, комбинирана с билки.
Лечение на жлъчна дискинезия с хипомоторно заболяване включва:
- приготвяне и използване на специални отвари от билки (невен, лайка, бяла ружа, елекампан, градински чай);
- използване на ленено масло;
- прилагане на студена грейка или компрес върху ребрата за облекчаване на болката от леки контракции на жлъчния мехур;
- изпивайки чаша мляко с добавка на сок от моркови, процедурата се извършва в продължение на 30 дни сутрин;
- клизма с добавяне на царевично масло (1 супена лъжица на 1 литър топла вода (за профилактика на заболявания).
Ефективно е лечението на заболявания със сокове:
- препоръчва се за един месец да пиете пресен сок преди хранене;
- сок от моркови,краставица, цвекло (смесете в равни пропорции);
- смес от мед и ябълков сок;
- чаша смес от зелева туршия и доматен сок (след хранене).
Превенция и диетично хранене
Жлъчната дискинезия е опасно заболяване. За да го предотвратят, лекарите препоръчват да се изключат неврологични разстройства, да се предпази тялото от стресови ситуации и да се осигури правилна диета и сън. Участвайте в дейности на открито.
Ако болестта все още е налице или лечението е в последния етап, тогава се препоръчва:
- пречистване на жлъчния мехур чрез приемане на специални лекарства;
- периодично сондиране за прочистване на дванадесетопръстника;
- акупресура;
- електрофореза.
Лекарите обръщат специално внимание на диетата за жлъчна дискинезия, която включва следните елементи:
- Осигурете пропорционално хранене през целия ден. Благодарение на това тялото ще свикне с режима и ще установи взаимодействието на всички системи и органи.
- Всички ястия трябва да се приготвят в следните термични режими: печене или бульон. Необходимо е напълно да изоставите пърженото и да контролирате количеството сол, което влиза в тялото.
- Яжте храна само топла. Студените храни могат да причинят спазми на жлъчните пътища.
- Яжте ежедневно плодове, зеленчуци, можете да правите сокове. Вие също трябва да ядете зелени.
Разрешени са следните храни:
- разредени сокове и пресни сокове;
- от сладки можете да ядете сладко, маршмелоу, маршмелоу, мармалад, карамел и мед;
- пийте слаб чай;
- яжте само зрели и сладки плодове, горски плодове;
- предпочитай вчерашния хляб;
- разрешено е малко количество масло;
- можете слънчогледово и зехтин;
- заменете обикновените бисквитки с бисквити;
- твърдо сварени яйца и задушени омлети;
- кашите (ориз, елда) се препоръчват да се варят в мляко и вода;
- разрешени са кисели млечни продукти с нулево или намалено съдържание на мазнини;
- вегетариански (зеленчукови), млечни супи или нискомаслен борш.
Усложнения на заболяването
При правилно лечение, започнато в ранните стадии на заболяването, патологията има успешен изход и не представлява заплаха за живота на пациента. Но ненавременното лечение на симптомите на жлъчна дискинезия или недостатъчна терапия, пренебрегване на препоръките на лекаря, усложнения могат да започнат:
- възпаление на жлъчния мехур - хроничен холецистит, който придружава пациента повече от 6 месеца;
- холелитиаза - образуване на камъни в жлъчния мехур;
- кожни заболявания и дерматити;
- възпаление на храносмилателния тракт - панкреатит, дуоденит.
Тези заболявания, въпреки че не представляват заплаха за човешкия живот, но ако симптомите се игнорират и болестта премине в хроничен стадий, здравословното състояниеможе да се влоши и в процеса да доведе до увреждане. Не се препоръчва да се пренебрегват съветите на лекарите при лечението на жлъчна дискинезия при възрастни. За навременното откриване на признаци на наличие на заболяването е необходимо навреме да се провеждат прегледи и да се предприемат превантивни действия, насочени към премахване на основните причини за неизправности на функцията на жлъчния мехур.
Прегледи за лечение
Едно от най-честите заболявания в практиката на гастроентеролозите е жлъчната дискинезия. Отзивите за лечението на това заболяване могат да бъдат намерени различни. В много отношения хората казват, че спецификата и успехът на терапията зависи от квалификацията на лекаря.
Пациентите отбелязват следните особености при лечението и диагностиката на заболяването:
1. Често посещението при лекар води до подобна диагноза със следните симптоми:
- гадене (понякога нощно повръщане);
- болка в корема;
- разстройство на изпражненията.
2. Всички пациенти отбелязват необходимостта от спазване на диета поне шест месеца след края на лечението, както и по време на терапията:
- изключени сладка, пушена, газирана вода и подобни продукти;
- пациентите предпочитат храна, приготвена на пара или във фурната.
3. Някои пациенти отбелязват, че спазването на строга диета е ефективно по време на обостряния, в други случаи е важно просто да се спазват хранителните ограничения.
4. Терапия на жлъчна дискинезиялекарствата се прилагат на курсове.
5. Пълно възстановяване не настъпва, съществува риск от обостряне.
6. При лечение на заболяване при дете е необходимо да се осигури спокойна среда в семейството, да се предпази от инфекциозни заболявания и да се спазват стриктно всички препоръки на педиатъра.
7. Някои пациенти в прегледите отбелязват неефективността на лечението и по време на допълнителния им преглед, Giardia е открита в тялото и е предписан различен курс на терапия.
Може да се каже, че заболяване като жлъчната дискинезия тревожи голяма част от населението. По правило хората търсят специализирана помощ, когато патологията вече става хронична. В този случай лечението е продължително и изисква търпение от пациента.
