Камъни в панкреаса - патология, която в медицината е известна като "панкреолитиаза". Трябва да се отбележи, че това заболяване е доста рядко. Никой обаче не е имунизиран от развитието му. Ето защо днес много хора се интересуват от допълнителна информация какви са причините за това заболяване, какви симптоми се проявява.
Повече за проблема
Камените в панкреаса могат да имат различни размери и форми. В повечето случаи такива образувания са овални, но често се срещат и калцификации с неправилна форма. Най-често такива камъни се образуват в допълнителни канали или в техните клони. От друга страна, образуването на твърди структури може да се наблюдава в паренхима на самия панкреас.
Що се отнася до химическия състав, основните от тези камъни са фосфатни или карбонатни калциеви соли. Освен това в такива образувания могат да присъстват съединения на алуминий, магнезий, както и някои вещества от органичен произход.
Основни причини за депозити
Към днешна дата учените все още не са успели да открият всички възможни причини за развитието на такова заболяване. Темнякои рискови фактори обаче вече са идентифицирани:
- Камъни в панкреаса често се образуват на фона на възпалителни заболявания, включително дуоденит и холецистит. В допълнение, тази патология често се свързва с жлъчнокаменна болест.
- Рисковите фактори могат да включват и всякакви патологични процеси в коремната кухина, които могат да възпрепятстват изтичането на панкреатичен сок, включително наличието на кисти, тумори, отоци, възпаления и др.
- Важна роля в развитието на това заболяване играят хормоналните нарушения. По-специално, образуването на камъни често е свързано с нарушения на паращитовидните жлези, които водят до нарушен калциев метаболизъм в организма.
- Промени в химичните свойства на панкреасната секреция поради някои инфекциозни заболявания. Например, панкреолитиазата често се появява на фона на сифилис.
- Лоши навици, включително злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и др.
- Неправилна диета.
Как се образуват камъните?
Днес много пациенти се интересуват от въпроси за това как точно се образува камък в канала на панкреаса. Всъщност този процес е доста дълъг. Първо, под въздействието на определени фактори, сокът, отделян от панкреаса, става по-концентриран и постепенно се сгъстява. С течение на времето в лумена на канала се образува неразтворима протеинова маса.
В бъдеще такъв протеинов съсирек се превръща в място за отлагане на различнинеорганични компоненти, по-специално калциеви соли. С напредването на заболяването химическият състав и съответно физическите свойства на съсирека се променят. Камъкът запушва канала, което води до натрупване и застой на панкреатичния сок – това увеличава риска от развитие на инфекциозно възпаление.
Камъни в панкреаса: симптоми
Веднага трябва да се отбележи, че клиничната картина в този случай пряко зависи от размера на такива неоплазми и тяхното местоположение. И така, какви нарушения причиняват камъни в панкреаса? Симптомите в този случай са пароксизмални болки от различно естество. Всъщност болковият синдром може да възникне под влиянието на различни фактори, например на фона на стрес или хранителни грешки.
Болката може да бъде или тъпа, или остра, с колики. Между другото, затова панкреолиазата често се бърка с холелитиаза. Доста често по време на болезнена атака пациентът изпитва силно гадене, което често завършва с повръщане. Някои се оплакват от болка в епигастралната област, въпреки че тя може да излъчва в долната част на гърба или раменете.
Понякога калцификациите запушват жлъчните пътища, което води до развитие на обструктивна жълтеница - при пациентите може да се наблюдава пожълтяване на кожата и лигавиците. И жлъчни примеси могат да присъстват в повръщаното.
Камените в панкреаса често водят до нарушаване на работата на целия орган, което е придружено от резки промени в нивата на кръвната захар. Такива нарушения, като правило, изчезват с атаката. Въпреки това, ако не се лекува, това може да доведе до постепенно развитие на диабет. Усложненията на панкреолиазата включват възпаление на панкреаса (панкреатит). Във всеки случай това заболяване изисква внимателна диагноза и правилно лечение.
Основни диагностични методи
За съжаление днес процесът на откриване на такова заболяване често е свързан с известни трудности, тъй като клиничната картина на панкреолитиазата наподобява някои други заболявания на стомашно-чревния тракт.
За начало лекарят трябва да събере анамнеза, да се запознае с основните оплаквания на пациента, както и да проведе първоначален преглед. Въз основа на съществуващите нарушения специалистът предписва допълнителни изследвания. Естествено, пациентът е длъжен да предостави проби от кръв и урина. Освен това лабораторното изследване на изпражненията е изключително важно – често в пробите има капчици мазнини, както и малки камъни, съдържащи калциеви соли. Прави се ултразвук на коремните органи.
Въпреки това, най-информативна е рентгенографията на коремната кухина, която позволява не само да се установи наличието на камъни, но и да се установи техния размер, брой и местоположение. В най-тежките случаи се извършва компютърна томография или ендоскопско изследване на засегнатия орган.
Камен на панкреаса: консервативно лечение
След установяване на точна диагноза, лекарят ще предпише подходящотонаркотици. Каква терапия изисква камък в панкреаса? Лечението зависи преди всичко от броя и размера на камъните, както и от състоянието на пациента. В някои случаи е подходящо да се използват специални препарати, които разтварят такива образувания. Но такива инструменти могат да се справят само с малки камъни.
Когато тялото е изчерпано, на пациентите се предписват витамини и глюкоза. Болковият синдром се облекчава с болкоуспокояващи, а при възпаление се използват съответно нестероидни противовъзпалителни средства.
Могат ли камъните в панкреаса да бъдат елиминирани с правилно хранене? Диетата определено е неразделна част от лечението. По-специално, от диетата трябва да се изключат подправки, пикантни храни, мазни и пържени храни, прости въглехидрати (сладкиши) и алкохол.
Хирургически терапии
За съжаление, не във всички случаи е възможно да се реши проблемът по консервативни начини. Например наличието на големи камъни, изтощение на тялото, развиваща се недостатъчност на панкреаса или хронично възпаление са индикации за хирургическа интервенция.
Как се отстраняват камъните в панкреаса? Операцията може да бъде класическа – образуванията се отстраняват чрез разрез на коремната стена или се избутват в лумена на тънкото черво. Но днес все по-популярни стават ендоскопските процедури, при които камъните се разтварят с помощта на специаленапарат, оборудван с оптично влакно. Такава операция не изисква голям разрез и е много по-малко вероятно да бъде придружена от усложнения (като инфекция).
