Артрозата е много често срещано заболяване, засягащо ставите. По-рано се смяташе, че тази патология се проявява само в напреднала възраст, тъй като се характеризира с дегенеративно-дистрофични процеси в хрущялния слой на ставите. Най-често това се случва поради естественото забавяне на метаболитните процеси, което се случва с възрастта. Но заболяването може да се появи при млади хора поради заседнал начин на живот, недохранване или повишено натоварване на ставите. Ако артрозата не се лекува навреме, процесът на разрушаване на хрущялния слой може да стигне далеч. Често това води до пълна неподвижност на ставата. Лечението на патологията трябва да бъде изчерпателно. Най-често използваното болкоуспокояващо средство при артрит. Такива лекарства само премахват симптомите, но не лекуват самата болест. Но въпреки това те са основна част от комплексната терапия.
Защо се нуждаем от болкоуспокояващи
Артрозата се развива бавно. В началото човек може дори да не еразбере, че нещо не е наред със ставите му. Има леки болки с болка по време на натоварване, след това може да се появи хрускане и щракане по време на движение. За разлика от последствията от наранявания и възпалителни явления, болката при артроза най-често се развива в началото на движение след продължителна неподвижност. А на сутринта има скованост в ставата.
С течение на времето болката става силна, продължителна. Следователно болкоуспокояващите за артроза са много необходими. Това е първият задължителен етап от лечението. Желателно е лекарствата да се избират от лекар, който ще вземе предвид индивидуалните характеристики и степента на разрушаване на хрущялната тъкан. Повечето от тези лекарства се предлагат само с рецепта.
Възможно е облекчаване на болката при артроза само когато дегенеративните процеси спрат. Не можете само без аналгетици, защото болестта продължава да прогресира.
Как да облекчим болката при артроза
В началните стадии на заболяването болката обикновено е лека. Те могат да се появят сутрин или след почивка и да изчезнат сами след известно време. Но в процеса на разрушаване на хрущялния слой на ставата се получава деформация на ставните повърхности, разрушаване на главите на костите. Нервните коренчета или кръвоносните съдове могат да бъдат прищипани. Всичко това причинява силна болка, която не изчезва сама.
Обезболяващите се използват особено често при артроза на коляното, тазобедрената става и спондилартроза. В крайна сметка тези стави са подложени на най-голямо натоварване и често болката есилни, които не позволяват на човек да се движи.
Има много начини за облекчаване на болката. За артроза най-често се използват следните:
- интрамускулно приложение на нестероидни противовъзпалителни лекарства или аналгетици;
- новокаинови блокади;
- вътреставни инжекции на хормонални средства;
- нанасяне на анестетични мехлеми;
- компреси;
- приемане на болкоуспокояващи през устата.
Аналгетици и спазмолитици
"Аналгин" се отнася до ненаркотични болкоуспокояващи. Това е най-известният и широко разпространен наркотик. Но поради големия брой странични ефекти напоследък се използва все по-рядко. Освен това при артроза може да облекчи само лека и умерена болка.
Понякога болката при артроза възниква поради мускулен спазъм поради възпаление или дразнене на унищожените ставни повърхности. В този случай ще помогнат спазмолитиците, които облекчават болката чрез отпускане на мускулите. Това са Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Те обикновено се понасят добре и имат малко противопоказания.
НСПВС: функции на приложението
Нестероидните противовъзпалителни лекарства най-често се използват за облекчаване на болката при артроза. Те имат способността да облекчават болката, подуването, хиперемията, намаляват възпалението. Има много видове НСПВС. Повечето от тях са направени на базата на органични киселини. Поради това те могат да увредят повърхността на храносмилателния тракт. Освен това тези инструменти влияятсъставът на кръвта, намалявайки нейната коагулация, нарушават функционирането на бъбреците. Следователно те се приемат само по лекарско предписание и в строго ограничени дозировки.
В допълнение, особеност на НСПВС е, че различните лекарства имат различни ефекти. Например, "Диклофенак" или "Индометацин" действат локално, облекчавайки болката на нивото на засегнатите тъкани. И "Парацетамол" засяга централната нервна система, потискайки импулсите на болка. Поради това често се използва комбинация от две лекарства или комплексни агенти.
Най-добрите НСПВС
Общо има около 40 различни вида лекарства от тази група. Но не всички от тях са еднакво ефективни при болки в ставите. Най-често се използват няколко болкоуспокояващи за артроза, съдържащи НСПВС:
- "Аспиринът" е най-известното и дълго използвано лекарство. Той облекчава болката и възпалението, а също така помага за забавяне на разрушаването на ставата. Но ефектът на ацетилсалициловата киселина не е силен, така че помага само в началните стадии на заболяването.
- "Индометацин" е едно от най-често срещаните болкоуспокояващи при артроза. В крайна сметка това лекарство бързо облекчава болката, също така е ефективно за премахване на възпаление и подуване. Може да се продава под имената Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Диклофенак" и препарати на негова основа често се предписват при артроза. Действието му е добре балансирано, лекарствата бързо облекчават болката и възпалението. Има много продукти на базата на диклофенак: Ортофен, Диклофен,Диклобене, Раптен, Наклофен, Баратен и др.
- "Ибупрофен" е най-безопасното нестероидно противовъзпалително лекарство. Разрешено е да се приема дори по време на бременност и кърмене. Но със силна болка при артроза лекарството може да не е в състояние да се справи. Ибупрофен се намира в такива лекарства: Нурофен, Бруфен, Мотрин, Реумафен.
- "Кеторолак" е в състояние да облекчи дори силна болка. Може да се купи под имената "Кеторол", "Кеталгин", "Долак".
- Movalis е лекарство от ново поколение. Понася се по-добре от пациентите. И когато се използва правилно, бързо облекчава болката и възпалението. Препоръчително е да го използвате, ако е необходима продължителна терапия.
- "Фенилбутазон" е доста силно болкоуспокояващо. При артроза на тазобедрената става обикновено се използва, тъй като болката е много силна. Но поради големия брой странични ефекти, той се предписва за кратко време, само за облекчаване на пристъп.
Хормонални лекарства
Кортикостероидните хормони за артроза се използват по-рядко. Само ако е невъзможно да се облекчи силната болка с други средства. Използват се основно за краткосрочна терапия, тъй като водят до още по-тежко разрушаване на хрущялната тъкан. Само лекар трябва да избере такова лечение, тъй като хормоналните лекарства имат много противопоказания. Най-често използваните лекарства са:
- "Дексаметазон".
- Kenalog.
- "Хидрокортизон".
Най-модерните лекарства
Напоследък се използват нови болкоуспокояващи за артроза. Те се появиха наскоро, но вече са се доказали като ефективни средства. Какви лекарства могат да се използват за артроза:
- "Ambene" - комплексно лекарство, съдържащо освен болкоуспокояващи, витамини от група В.
- Droxaril може да се използва за ограничено време поради странични ефекти.
- "Нифлурил" - лекарство на основата на нифлуминова киселина, може да причини увреждане на лигавицата на храносмилателния тракт.
- Mervan може да се използва дълго време.
- Harlef се понася добре от пациентите и бързо облекчава болката.
Обезболяващи за артроза
Това заболяване, особено в по-късните етапи, може да бъде придружено от силна болка. При атака на артроза на колянната или тазобедрената става инжекциите често са често срещан метод за лечение. Освен това вътреставните блокади са най-ефективни.
Едно от най-разпространените лекарства за това е новокаинът. Новокаиновата блокада се използва в болниците, когато се приемат пациенти с остър пристъп на артроза. 1% разтвор се инжектира в количество от 20 ml в самата става или периартикуларните тъкани. Инжекцията се прилага на всеки 4 дни няколко пъти.
Интрамускулно или интравенозно, често се прилагат лекарства на базата на нестероидни противовъзпалителни средства. В този случай те действат по-бързо,облекчаване на болката в рамките на минути. Например, при еднократно приложение на Tenoxicam, аналгетичният ефект продължава до 3 дни. Неговата особеност е, че действа върху централната нервна система, потискайки болката, а също така прониква в засегнатите тъкани, облекчавайки възпалението и болката..
Ако други средства са неефективни, се използват инжекции с хормонални лекарства, като Diprospan или Dexamethasone. Те трябва да се правят само според указанията на лекар. Разрешени са не повече от 5 инжекции, като между тях трябва да има пауза от 5 дни.
Външни средства за защита
В някои случаи използването на болкоуспокояващи при артроза, както и инжекции, може да не е възможно поради противопоказания. Понякога това е непрактично поради слабата интензивност на болката. В този случай се използват външни анестетици. Най-често това са компреси с димексид. Те облекчават добре отока, намаляват възпалението и болката. Този разтвор има добър аналгетичен ефект: смесете равни количества вода, "Dimexide" и "Ketonal" за инжектиране.
Могат да се използват и такива външни болкоуспокояващи за артроза като "Бишофит", медицинска жлъчка, йод, терпентин, оцет, екстракти от растения. Традиционната медицина е натрупала значителен опит в използването на билкови отвари и други вещества за облекчаване на болката.
Обезболяващи мехлеми за артроза
Най-приложими са лекарства под формата на мехлем или крем за болки в ставите. Имиудобни за използване, имат малко странични ефекти и ефективно облекчават болката. Сега има голям брой различни лекарства, които могат да бъдат разделени на няколко групи:
- Мехлемите на базата на НСПВС най-често се използват за артроза. Това са "Nise", "Indomethacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" и др.
- Препарати, съдържащи капсаицин, който ускорява метаболитните процеси и притока на кръв към тъканите. Това са Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol и други.
- Мехлемите, съдържащи салицилова киселина, имат не само аналгетичен, но и противовъзпалителен ефект. Това са Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Препарати, съдържащи пчелна отрова, етерични масла и екстракти от ратения. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", Dikul's маз и много други продукти, които могат да бъдат закупени без лекарско предписание.
Помощни средства
Задължително лечение на артроза е използването на хондропротектори. Тези лекарства сами по себе си не облекчават болката. Действието им е насочено към възстановяване на хрущялната тъкан. Следователно те също могат да имат аналгетичен ефект, но много по-бавно. Всички хондропротектори се използват като част от комплексната терапия за дълго време.
Най-ефективни са тези продукти, които съдържат няколко вещества. Не може да бъдехондроитин, глюкозамин. Най-често срещаните лекарства са:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Заслужава си да запомните, че само болкоуспокояващи за артроза на ставите няма да доведат до излекуване. Това е само един от методите на комплексната терапия. След като болката отшуми, лечението трябва да продължи, в противен случай симптомите ще се върнат отново.
