Анти-гангренозен поливалентен пречистен течен концентриран серум при коне се използва за лечение и предотвратяване на газова гангрена. След това разгледайте инструкциите за употребата му.
Дозова форма и състав на терапевтичния серум
Представеният антигангренозен серум се произвежда под формата на инжекционен разтвор. Активните вещества са антигангренозни антитоксини. Помощното вещество е натриев хлорид.
Описание и индикации на лекарството
Антигангренозният серум е прозрачен или леко опалесцентен, а освен това е безцветен или с леко жълтеникав оттенък. Тази течност няма утайка.
Какви са индикациите за прилагане на антигангренозен серум? По правило се използва за рани със смачкани тъкани. Например, лекарството се използва за лечение и предотвратяване на газова гангрена.
Как да използвате
С профилактична цел гангренозният антитоксин се прилага интрамускулно възможно най-скоро веднага след нараняването. За медицински цели серумът се използва интравенозно, изключително бавно, на капково, обикновено смесен с инжекционен разтвор на натриев хлорид, загрят до тридесет и шест градуса. Серумът се инжектира първо със скорост от 1 милилитър на всеки пет минути. И след това налейте 1 милилитър на минута.
Антигангренозен серум трябва да се прилага от лекар или процедурата трябва да се извършва под негово наблюдение. Количеството на разтвора директно зависи от клиничното състояние на пациента. Обикновено терапевтичната доза на антигангренозен терапевтичен серум е 150 хиляди единици.
Съгласно инструкциите за употреба на антигангренозен серум, преди да се приложи, пациентът трябва да се подложи на интрадермален тест за проверка на общата чувствителност на пациента към протеина. Серумът се инжектира в обем от 0,1 милилитър по интрадермален метод в флексорната повърхност на предмишницата. За това се използва спринцовка с делителна стойност 0,1 милилитър и тънка игла. Отчитането на реакцията се извършва след двадесет минути. Тестът се счита за отрицателен, ако диаметърът на зачервяването, което се появява на мястото на инжектиране, е по-малко от един сантиметър. Тестът се счита за положителен, ако отокът със зачервяване достигне един сантиметър или повече в диаметър.
Ако е наличноотрицателен интрадермален тест, анти-гангренозен серум се инжектира подкожно в областта на външната повърхност на рамото или в субскапуларния сектор в количество от 0,1 милилитър. Ако няма реакция след половин час, цялата предписана доза серум се инжектира интрамускулно в областта на външния горен квадрат на седалището или в предната част на бедрото (ако лекарството се използва за профилактични цели) или интравенозно (когато става въпрос за лечение).
Противопоказания
Заслужава да се отбележи, че няма противопоказания за употребата на този терапевтичен серум, но въпреки това употребата му трябва да бъде съгласувана с лекаря. Директните инжекции също се извършват с помощта на специалист.
Газова гангрена
Газовата гангрена е много тежък инфекциозен процес, който се развива в резултат на инфекция на раната с анаеробни бактерии, които живеят в земята и се срещат и в уличен прах. Пациентите с обширни рани, придружени от масивно раздробяване на мускулни тъкани и поява на зони с изключително лошо кръвоснабдяване, са особено предразположени към появата на такава патология.
Гангрената е заболяване, което може да бъде причинено от бактерии от групата на Clostridia, които обикновено живеят в червата на тревопасните животни, откъдето проникват в земята, върху дрехите и т.н. В някои ситуации те могат да бъдат открити в изпражненията, а освен това и върху кожата на здрави хора. Паразитите се размножават изключително в среда без кислород. Но в присъствието на кислород, те могат да се запазят като спори за много дълго време. След това нека поговорим за лечението и профилактиката на газовата гангрена.
Лечение
Гангрената е некроза на телесните тъкани, която е придружена от тяхното разпадане. Терапията на заболяването включва спешно хирургично лечение в комбинация с активна обща медицинска помощ. Раната се отваря широко с помощта на ивични разрези (правят се широки надлъжни разрези по целия сегмент, прави се дисекция на кожата, собствената й фасция и подкожната тъкан). Цялата нежизнеспособна тъкан се изрязва, раната се измива с разтвор на водороден прекис. Ако има подозрителни зони в съседния сегмент, се прави и разрез на лентата.
Раните трябва да се оставят отворени и свободно дренирани с марля, напоена с водороден прекис или разтвор на калиев перманганат. През първите три дни обличането се извършва три пъти, след това всеки ден веднъж.
Ампутация
При наличие на бърза прогресия се извършва ангажиране на цялата мека тъкан в процеса и некроза на крайника, ампутация или деарткулация. Ампутацията се извършва по метода на гилотина, като се отрязват всички слоеве на едно и също ниво. Раната се оставя отворена, на пънчето се правят ивици. След това раната се дренира с помощта на марля, напоена с разтвор на водороден прекис.
Непосредствено след диагнозата, масивнаинфузионна терапия с използване на албумин, плазма, протеин и електролитен разтвор. С развитието на анемия се извършва кръвопреливане. Антибиотиците се прилагат във високи дози интравенозно или интраартериално. В следоперативния период на пациентите се предписва хипербарна кислородна терапия. Извършва се интравенозно инжектиране на антигангренозен серум. Когато патогенът е инсталиран, като правило се използва моновалентен серум. И с неидентифициран патоген - поливалентен.
Лечението и предотвратяването на газова гангрена трябва да бъде навременно и изчерпателно.
Превенция на патология
Основното средство за превенция на газовата гангрена е прилагането на адекватно и навременно първично третиране на повърхността на раната заедно с назначаването на широкоспектърни антибиотици. В процеса на обработка трябва да бъде изрязана цялата нежизнеспособна тъкан, а освен това дъното и ръбовете на раната. Трябва да се помни, че лечението с антибиотици е задължително за всяка обширна рана, особено за тежки замърсени лезии и такива, придружени от смачкване на тъкан. Профилактичната употреба на антигангренозни серуми не е достатъчно ефективна и може да доведе до развитието на анафилактичен шок у пациента.
Пациентите с газова гангрена са изолирани, предоставят им се отделен сестрински пост. Що се отнася до превързочния материал, той незабавно се изгаря, а инструментите сбельото се подлагат на специална обработка. Спорите на Clostridia могат да имат доста висока устойчивост на кипене, във връзка с това инструментът трябва да се обработва при условия на повишено налягане в парен стерилизатор или в сухи фурни. Всички медицински процедури трябва да се извършват само в гумени ръкавици, които след завършване се изгарят или се потапят в дезинфекционен състав (например в лизол, хлорамин или карболова киселина).
