Неутрофилите са групата на най-многобройните левкоцити, чиято основна функция е да се борят с патогенните бактерии и микроорганизми, които проникват в човешкото тяло. За разлика от червените кръвни клетки и тромбоцитите, неутрофилите имат ядро. Неутрофилите се произвеждат от костния мозък и в зависимост от възрастта имат различни размери и форми на ядрото.
Видове неутрофили
Според степента на зрялост неутрофилите се разделят на следните групи;
- Миелобласти - "новородени" от стволови клетки - първоначалната основа за съзряване на неутрофилите.
- Промиелоцитите са голяма кръгла клетка, чийто обем е почти изцяло зает от ядрото.
- Миелоцитите са малко по-малки от промиелоцитите, имат правилна заоблена форма на ядро и плътна мембрана.
- Метамиелоцити - по-малки от миелоцит, ядрото е с форма на бъбрек.
- Прободни неутрофили - имат малко удължено ядронеравномерна форма, по-голямата част от клетката е изпълнена с цитоплазма.
- Сегментирани неутрофили - различават се от пръчковидни неутрофили само по формата на ядрото, което е разделено на сегменти. Размерът и количеството на цитоплазмата в тези два вида неутрофили е еднакъв.
Функции на сегментираните неутрофили
Само сегментираните неутрофили са зрели клетки и имат най-голям дял в общия обем на левкоцитите. Благодарение на способността не само да се движат в кръвния поток, но и да проникват през стените на кръвоносните съдове с помощта на специални израстъци на стената - "крака", сегментираните неутрофили се придвижват в тъканите към засегнатата област и разтварят патогените в тяхната протоплазма. След „атаката“неутрофилите умират, но веществата, които отделят, сигнализират до други групи клетки за местоположението на инфекцията и до костния мозък, за да произведат допълнителни млади миелобласти.
Сегментирани неутрофили в кръвта. Норма - какво е това?
При здрав възрастен делът на сегментираните неутрофили е 47% -75% от общия брой неутрофили, докато броят на прободните неутрофили не надвишава 6%. Такава голяма разлика се обяснява с нестабилността на прободната форма и бързото й узряване в зрял неутрофил.
Това е норма. Сегментираните неутрофили в кръвта играят важна роля. Понякога се използва абсолютен брой на неутрофилите, който варира от 1000 до 7500 клетки на микролитър плазма.(написано в хиляди клетки на литър - 1,0-7,5 x 109 / l). При мъжете и жените показателите на левкоцитите нямат изразени различия, те са по-свързани с нивото на хемоглобина, еритроцитите, хематокрита.
При умерени инфекциозни атаки само сегментирани неутрофили участват в защитните функции на тялото, останалите по-млади форми продължават да узряват в костния мозък и напълно липсват в кръвта. Въпреки това, в случай на обширни патогенни огнища, когато голям брой зрели неутрофили бързо умират и попълването няма време да бъде синтезирано, незрели неутрофили от четирите крайни етапа също участват в процеса на елиминиране на инфекцията.
Чрез записване на етапите на неутрофилите от миелоцити до сегментирани отляво надясно, формулата на левкоцитите може да се измести наляво, когато броят на "младите" неутрофили в кръвта се увеличи, или надясно, когато броят на зрелите левкоцити са надвишени.
Степени на неутрофилия
Увеличаването на нивото на сегментираните неутрофили в кръвната плазма се нарича неутрофилия или неутрофилия. Това се дължи на факта, че нормата на сегментирани ядра в кръвта на мъжете и жените е нарушена. Сама по себе си неутрофилията показва достатъчно ниво на имунитет на организма и неговата способност да издържа на натиска на патогенни бактерии, според нивото му лекарите предварително оценяват степента на патологията на заболяването.
Има три степени на неутрофилия:
- умерено, когато нивото на неутрофилите от 6, 0 -7, 0 се повиши до 10;
- обширен -с индикатор от 10.0 до 20.0;
- обобщена, ако надвишава 20, 0.
Умерена неутрофилия в диапазона от 8,0-8,5 с нормални други групи левкоцити не означава непременно наличието на патология. Това може да бъде причинено от прекомерно физическо натоварване, психо-емоционален стрес, стрес, преяждане, менструален цикъл при жените. Също така, изместване на левкоцитната формула наляво може да се наблюдава след инфекциозно заболяване, по време на което в кръвта се отделя излишък от "млади" неутрофили, които след това се трансформират в зрели сегментирани форми. Изместване надясно може да възникне в случаи на голяма загуба на кръв, кръвопреливания и някои видове анемия.
Причини за неутрофилия при възрастни
Обширното ниво на неутрофилия се причинява от редица патогенни фактори. Това могат да бъдат различни остри инфекции на дихателните и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт, ставите. Генерализирано ниво на неутрофилия възниква при некротични състояния, неправилно поставени ваксинации, тежки форми на химическо или алкохолно отравяне и онкологични заболявания.
Повишени бели кръвни клетки при жени по време на бременност
С настъпването на бременността повечето жени изпитват общо повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта. В началото на бременността това се причинява от реакция към ембриона, сякаш е чужда тъкан. Тогава общото специфично тегло на левкоцитите се стабилизира в рамките на 20% над нормата приотносителното съотношение на всички видове неутрофили в рамките на нормите за възрастен. Понякога при жените, когато носят плод, може да има изместване на такъв индикатор като нормата на сегментираните ядра в кръвта при жените наляво с увеличаване на прободните неутрофили. В този случай се изследват други показатели на кръв, лимфа, урина, за да се открие наличието на патологии. Ако не се открият значителни отклонения, такава промяна може да сигнализира за вероятността от спонтанен аборт, жената не трябва да пренебрегва задълбочен преглед и наблюдение от лекар.
Причини за неутропения
Намаляването на нивото на неутрофилите под нормалното се нарича неутропения и се проявява като правило по три основни причини:
- Появата на тежки бактериални и вирусни заболявания, като бруцелоза, морбили, рубеола, хепатит, когато тялото е атакувано от огромен брой болестотворни агенти, за борба с които са изразходвани твърде много левкоцити.
- Развитие на ресурсите на костния мозък, което причинява инхибиране на функцията на синтеза на неутрофили. Това може да се дължи на употребата на силни лекарства - имуносупресори, болкоуспокояващи, химиотерапия, излагане на радиация и лъчетерапия.
- Развитие на кръвни заболявания - левкемия, анемия, остър дефицит на витамини от група В и фолиева киселина. Когато се лекуват с популярни антивирусни лекарства като рибавирин и интерферон, 90% от приемащите лекарството са забелязали намаляване на нивата на неутрофилите.
Намалените сегментирани неутрофили причиняват неутропения. Подобно на неутрофилия, неутропенияИма три степени на тежест. При постоянна честота на ниво 1,0 - 1,5 неутропенията се счита за лека. Ако показателите паднат под 1,0 и 0,5, се диагностицира съответно умерена и тежка неутропения.
Въпреки това, не винаги ниското ниво на неутрофили показва наличието на сериозни заболявания или патологични аномалии в тялото. Според различни източници до 30% от руското население имат постоянна доброкачествена неутропения от първа или втора степен, с нормата на всички други кръвни показатели. Освен това при малък брой хора спадът в нивото на неутрофилите е цикличен и индивидуален.
Намалените сегментирани неутрофили са изключително опасни за организма. Лечението на диагностицирана неутропия трябва да се извърши незабавно, тъй като такова състояние може да доведе до токсичен шок или смърт. Доста трудно е да се разпознае неутропенията без подробен кръвен тест, тъй като нейните симптоми са подобни на много, причинени от голямо разнообразие от други заболявания. Според анализа, хематологът ще може точно да анализира качествения състав на левкоцитите и други показатели и да идентифицира степента на опасност от отклонения от нормата.
Сегментирани неутрофили в кръвта: норма при деца
При деца показателите на левкоцитната формула се различават от нормите за възрастни. В зависимост от периода на живот тези показатели имат доста големи колебания. Така че, с нормата на възрастен 47-75%, новородено дете има ниво на сегментирани неутрофили от45 до 80%, дете на възраст под 1 година - 15-45%, дете на възраст от 1 до 12 години - 25-62%, в юношеска възраст - 40-60%. Тогава, обикновено при здраво дете, нивото на сегментираните ядра се стабилизира в рамките на нормалните граници и убождането намалява от 17% до нормата от 5-6%.
Интересувате ли се, че индикаторът "сегментирани неутрофили в кръвта на дете" е нормален? Таблицата ясно отразява това.
Причината за такава разлика в състава на кръвта при децата е процесът на формиране на имунитет, който достига оптимално ниво едва в зряла възраст. В момента на раждането тялото на детето е подложено на силен стрес, така че изгражда защитна бариера, която причинява лека неутрофилия през първите месеци от живота. Но тогава костният мозък, който все още не е напълно развит, причинява минимално ниво на защита от сегментирани неутрофили с висока степен на пробождане.
Неутрофилия при деца може да бъде провокирана от скорошна ваксинация, което е положителен сигнал за правилния отговор на имунната система към инфекция. Също така, повишаване на нивото на неутрофилите може да се случи поради употребата на лекарства и стероидни хормони.
Неутропенията при деца може да възникне при тежки алергични и анафилактични реакции, анемия, при вирусни заболявания, които отслабват общия имунитет, при използване на антиконвулсанти и болкоуспокояващи, химическо отравяне.
Обикновено детската неутропения не изисква специално лечение, до 5 години нивотосегментираните неутрофили се връщат към нормалното си състояние, но трябва да се помни, че такива деца имат намалена устойчивост към настинки и вирусни заболявания, ако е възможно, те трябва да бъдат защитени от интензивни огнища на инфекция. След това, според резултатите от анализа "сегментирани неутрофили в кръвта", нормата ще бъде разкрита.
Как да поддържаме белите кръвни клетки нормални?
Нормалните стабилни нива на левкоцитите се насърчават чрез различни мерки, насочени към повишаване на общия имунитет на организма и активиране на метаболитните процеси. Преди всичко е важно да се погрижите за качествена диета, която трябва да съдържа много зеленчуци, плодове, фибри, умерено количество калории, важно е да не преяждате. Ваксинирането навреме може да помогне за намаляване на риска от заразяване със сериозни инфекциозни заболявания. И това се отнася не само за деца, но и за възрастни, тъй като днес има много различни висококачествени ваксини срещу такива сериозни заболявания като хепатит, менингит, различни видове сепсис, херпес зостер.
Отлична превенция на инфекции и наличието на такъв елемент като сегментирани неутрофили в кръвта, чиято норма е посочена по-горе, е редовното измиване на синусите с чиста или подсолена вода, тъй като се почиства лигавицата и въси в носните проходи значително повишава тяхната защитна функция. Не пренебрегвайте такива прости и ефективни начини като процедури за втвърдяване, разходки на открито, редовни упражнения. Също така е необходимо да се вземат мерки за намаляване на натоварването, премахване на честостресови ситуации, важно е да се избягва постоянно претоварване. През сезоните на обостряне на настинки трябва да се опитате да предпазите себе си и децата си от посещение на обществени места, масови събития.
