Главоболието идва с различна степен на интензивност и характер. Най-често това състояние не предизвиква безпокойство за тяхното здраве при хората - в края на краищата всеки има мигрена от време на време. Всеки човек е имал това състояние поне веднъж в живота си. В същото време мигрената не носи значителни последици за здравето. Това смята по-голямата част от населението. Това е грешка - някои симптоми на главоболие трябва да предупредят пациента и да го накарат да се консултира с невролог. Необходима е диагноза, за да се изключи появата на неоплазми. Точкова болка в главата на едно място е сериозен симптом, който не бива да се пренебрегва.
Видове мигрена и техните причини
Мигрената е неврологично заболяване. Под въпрос е, ако пациентът се оплаква от повтарящи се главоболия. Те могат да бъдат различни по характер и интензивност. Мигрената може да бъде както самостоятелно заболяване, така и симптом на всяко заболяване. За да се установи кое заболяване е причинило развитието на мигрена, трябва да се извършат много диагностични изследвания. Това са КТ, ЯМР, проверка на състоянието на шийните прешлени, оценкафункциониране на кръвоносните съдове и др. Ако главата боли в един момент, това също е една от проявите на мигрена.
Неврологията разграничава следните видове мигрена:
- Класически (с аура). Такава мигрена се характеризира не само със силно главоболие в слепоочията или челото, но и с така наречената аура. На пациента му се струва, че вижда трептене наляво и надясно, но когато премести погледа си, се оказва, че там няма нищо. Този ефект се нарича "визуална аура" и всички пациенти, страдащи от класическа мигрена, са запознати с него.
- Нормална мигрена без аура обикновено се среща при хора на двадесет и повече години. Причината за това състояние често е остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, патологии на сърдечно-съдовата система, психични разстройства. Типичната мигрена не се характеризира с точкова болка в главата. Той е с обвиващ характер. често болят и тилът, и челото, и слепоочията. Или слепоочие от едната страна и задната част на главата. Горната част на главата почти никога не боли при обикновена мигрена.
- Офталмоплегичната мигрена е състояние, при което мускулите на зрителните органи спират да функционират напълно или частично. В резултат на това от страна на развиващия се болков синдром се наблюдава двойно виждане, птоза или мидриаза. Тази диагноза е доста рядка и с терапията му се занимава не само невропатолог, но и офталмолог. Ако пациентът забележи, че болката в дясната страна на главата (в редки случаи отляво) или в челото е придружена от зрително увреждане, е възможно да имаофталмоплегична мигрена.
- Ретиналната форма на заболяването е придружена от появата на "слепи" петна. Пациентът страда от появата на черни зони в зрителното поле. Този процес е придружен от прострелваща болка в тилната част. в някои случаи болката може да не е остра, но болезнена. За точна диагноза и назначаване на ефективно лечение, пациентът ще трябва да се подложи на ЯМР на мозъка, да направи електроенцефалограма. В някои случаи диагнозата може да изисква проверка на състоянието на съдовете.
- Усложнената мигрена се характеризира не само с главоболие, но и със зрителни, слухови, вестибуларни нарушения. В някои случаи атаката на това заболяване може да провокира загуба на съзнание. Ако състоянието е усложнено от конвулсии, пациентът може да получи епилептичен припадък. За да установите точната причина за заболяването, трябва да се подложите на електроенцефалограма и редица други изследвания.
Точково главоболие
Пронизващото главоболие, рязко възникващо в един момент, е изключително опасен синдром. Това състояние, в зависимост от честотата на възникване и яркостта на усещането, може да показва диагнози:
- вегето-съдова дистония;
- неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер;
- вътречерепно налягане;
- скокове в кръвното налягане (хипертония или есенциална хипертония);
- остеохондроза на шийните прешлени.
Това са основните причини за главоболие в един момент. Колкото по-честоима дискомфорт и болка - толкова по-вероятно е пациентът да се занимава със сериозно заболяване.
Чувства, изпитвани от пациента
Преди консултация с невролог пациентът трябва да се вслуша в себе си, за да опише възможно най-точно на срещата как точно го боли главата в един момент. Чувствата могат да бъдат:
- Остра и внезапна болка, наподобяваща пункция с остра игла.
- Локализация на проблема: главата боли в един момент - в горната част на главата, в задната част на главата или другаде.
- Тъмнина в очите, когато настъпи атака или може би пациентът е припаднал по време на пристъп на мигрена.
- По време на атака пациентът наблюдава всякакви сенки, трептене наляво или надясно, потъмняване на някои области в зрителното поле.
Ще е необходимо също да се изясни каква е продължителността на атаките - няколко секунди или минути? Колкото по-подробно пациентът описва симптомите на невропатолога, толкова по-лесно ще бъде съставянето на клинична картина за назначаване на подходящо лечение.
Лечение
Когато главата боли в един момент, повечето хора предпочитат да вземат хапче със силен аналгетик. Този подход е фундаментално погрешен: атаката на болката ще се връща отново и отново. Да го спираш всеки път с хапчета е погрешно. По-добре е веднъж да преминете през пълна диагноза, да разберете причината за болката и да изпиете курс от лекарства, които ще излекуват причината за заболяването и ще предотвратят повтаряща се болка.
Ако причината е в нарушение на мозъчното кръвообращение, приемът на ноотропи и вазодилататори ще помогне. Отлично"Цинаризин" се е доказал, който, въпреки че принадлежи към лекарствата от старото поколение, все още се използва активно в съвременната неврология и психиатрия. Това лекарство е евтино, още през първата седмица от приема му може да има значителен съдоразширяващ ефект, което ще допринесе за пълното изчезване на мигрена от всякаква етиология, независимо от локализацията на болката - в дясната страна на главата, задната част на главата, короната
- Ако пациентът е диагностициран с цервикална остеохондроза, главоболието не е необичайно. Често го боли челото, има точкови болки в областта на слепоочията и короната. В този случай е безполезно просто да спрете болката - първо трябва да се лекува остеохондрозата. Курсът на интрамускулни инжекции на Kombilipen, Milgamma трябва да се повтаря на всеки три месеца. Изисква терапевтичен масаж на шийно-шийната зона. Умерената тренировъчна терапия също ще бъде от полза. В никакъв случай пациентът не трябва да претоварва и да вдига повече от пет килограма, както и да се занимава с вдигане на тежести и травматични спортове.
- Точковата цефалгия в областта на главата често е една от проявите на вегетативно-съдова дистония. В този случай приемането на вазодилататори и успокоителни ще помогне. Често можете да се разминете с приемането на успокоителни инфузии. Например, Fitosedan има доста мощен седативен ефект. Можете също да използвате ноотропи. В някои случаи лекарят може да предпише лекарства, които имат лек успокояващ ефект -например "Афобазол".
Клъстерно главоболие: симптоми
По-рядка и по-сложна проява на точково главоболие е лъчева цефалгия. Лекарите го наричат още клъстер, хистамин или Хортън, в зависимост от местоположението и естеството на болката. Проявява се в следните симптоми:
- болка в темпоралната артерия по време на следващата атака;
- дискомфорт и болка само от едната страна (не винаги), в областта на слепоочието;
- цефалгия може да се развие през нощта - и често пациентът е принуден да се събуди от интензивността на болезнените усещания;
- продължителността на пристъпа варира - най-често е пет до шест минути, но в редки случаи може да продължи часове преди приемане на упойката;
- назофарингеално подуване и сълзене;
- свиване на зеницата.
Предвестник на сериозни заболявания
Лъчова цефалгия, при която пациентът постоянно изпитва точкова пулсираща болка в дясната страна на главата, може да показва развитието на следните заболявания и състояния:
- мозъчни тумори с различен произход;
- състояние на въздържание;
- аневризми;
- хематоми поради наранявания на главата и сътресения;
- отравяне с някои лекарства;
- прием на вазодилататори (напр. нитроглицерин) или хистамин.
Терапия за тунелно главоболие
Лечение с лекарства може да бъде предписано от невролог след получаванерезултати от изследванията. За точна диагноза често е необходимо да се подложи на ЯМР на мозъка и електроенцефалография. Ако точната причина за появата на лъчева цефалгия не е известна, докато не се изясни точната диагноза, болката може да бъде спряна със следните лекарства:
- Кеторолът е мощен болкоуспокояващ с рецепта, който облекчава дори най-силната болка десет до петнадесет минути след поглъщане.
- "Незабавно". Активната съставка на лекарството е ибупрофен. Това е бързодействащо ефективно противовъзпалително и аналгетично лекарство. Продава се във всяка аптека без рецепта.
- "Цитрамон" е най-популярният и евтин аналгетик, който също съдържа кофеин. Дава енергия, има стимулиращ ефект.
При остра болка в главата повечето хора предпочитат да приемат мощни аналгетични хапчета. Този подход е съмнителен: атаката на болката ще се върне и то повече от веднъж. Да го спираш всеки път с хапчета е погрешно. По-добре е веднъж да преминете през пълна диагноза, да разберете причината за болката и да вземете курс от лекарства, които ще премахнат причината за заболяването и ще предотвратите повтаряща се болка.
Кой лекар се занимава с терапия на мигрена
За да се отървете трайно от пристъпите на лъчева цефалгия или точкова мигрена, за да разберете защо боли тилът на главата, трябва да се подложите на пълен преглед. Въздействайки върху източника на проблема, можете да постигнете дългосрочна ремисия. Могазапишете час при платен невролог. Но тогава всички изследвания ще бъдат платени. В резултат на това общата сума, която пациентът ще трябва да похарчи, за да разбере причината за болката, ще бъде най-малко двадесет хиляди рубли (ще трябва да платите за ЯМР на мозъка, електроенцефалограма и препис на резултат).
Можете да отидете по другия път и да не харчите нито стотинка за диагнозата. Но това ще отнеме повече време. Пациентът трябва да вземе медицинската си политика и да отиде в районната клиника, където ще му бъде даден талон за час при местен терапевт. Той от своя страна ще издаде талон за консултация с невролог. Още там, след представяне на всички оплаквания, ще бъде предписано допълнително лечение и ще бъде издадено направление за необходимите изследвания.
Връзка и разлика между точкова болка и обикновена мигрена
Цефалгията често е компонент на други видове главоболие:
- "Болка от напрежение" - това понятие в неврологията се е появило много отдавна и все още е актуално. Среща се както при мъже, така и при жени поради силна нервна и физическа умора. Изразява се не само в точкова цефалгия, но и във факта, че болят челото и задната част на главата (локализацията и естеството на болката се променят средно веднъж на час). Успоредно с това пациентът чувства гадене, виене на свят и може да загуби съзнание. Получаването на достатъчно сън често е достатъчно, за да спре тези симптоми. Ако пациентът не може да заспи сам, трябва да се приеме хапче за сън.
- Хистаминова болка. В 40% от случаите тя е взаимосвързана спървични болкови усещания. Един вид мигрена може да бъде предвестник на друг и да промени състоянието на пациента. Например състоянието започва като мигрена с аура, след един час преминава в офталмоплегична форма.
- Краниалгията е състояние, което възниква, когато тригеминалният нерв се възпали. Това е често срещана причина, поради която боли задната част на главата и короната. За краниалгия са характерни изстрели под формата на краткотрайни импулси. Най-често това състояние не изисква специално лечение и изчезва след спиране на възпалителния процес на тригеминалния нерв.
Съвет от невролози: как да избегнем развитието на лъчева и точкова болка
Списък с прости препоръки, които ще помогнат за предотвратяване на развитието на мигрена с всякаква етиология и заболявания, които я провокират:
- Всяка нощ трябва да спите поне осем часа. без значение какви проблеми преследват пациента, без значение какъв стрес може да изпита - добър нощен сън трябва да е задължителен.
- Пълноценното хранене е в основата на здравата нервна система. В никакъв случай не трябва да се придържате към строги диети и да гладувате - дори и последствията да не се появят веднага, те ще дойдат с времето (изтощената от глад нервна система не прощава такова отношение).
- Достатъчно количество аминокиселини, витамини и микроелементи в диетата.
- Правилната реакция на стрес - във всяка ситуация трябва да останете спокойни, за да не мислите по-късно защо главата ви боли (тила, короната или челото).
- Умерено упражнение - не се изтощавайте с упражнения, не провокирайте претоварване.
