Дерматологът е специалист по диагностика и лечение на заболявания от дерматовенерологичния профил. Такива заболявания могат да донесат много неприятни симптоми на пациента, включително развитието на козметични дефекти. Важно е да се свържете навреме със специалист за специализирана помощ.
Основи на професията
Дерматологът осигурява диагностичен и лечебен процес в случаите, когато пациентът има дерматовенерологично заболяване. Пациентите могат да си запишат час при такъв лекар както по направление от педиатри, терапевти и хирурзи, така и чрез самолечение. В първия случай дерматовенерологът често се сблъсква с доста тежка патология, с която общите специалисти не могат да се справят.
Работно място
Въпреки че лекарят по кожата е тесен специалист, тази професия не е необичайна. В момента такива лекари работят в почти всяка клиника. Освен това във всеки голям град има кожен диспансер. Графикът на лекарите в такива институции е проектиран по такъв начин, чее оказана специализирана извънболнична медицинска помощ на пациентите на 2 смени. Ако диспансерът включва и болница, то тук се осигурява денонощно наблюдение на хоспитализираните хора.
В многопрофилните болници най-често няма щатна длъжност дерматовенеролог. В такива институции специалистите работят на непълно работно време, тоест не са в болницата през работния ден, а идват за няколко часа, консултират пациенти, препоръчани от лекуващите лекари, уговарят срещите си и отиват на основното място на работа.
Основна патология
Добрият кожен лекар трябва отлично да познава особеностите на диференциалната диагноза на всички дерматовенерологични заболявания, както помежду си, така и с основните патологии от други профили.
Основните нозологични групи, с които този специалист трябва да се занимава са:
- всички видове дерматити;
- инфекциозни (гъбични, бактериални и вирусни) лезии на кожата и видимите лигавици;
- различни видове уртикария и други заболявания на кожата и видимите лигавици, причинени от излагане на алергени;
- вродена патология на кожата, свързана с генни нарушения (например ихтиоза);
- автоимунни заболявания (псориазис, системен лупус еритематозус);
- Заболявания на STD профил (сифилис, гонорея).
Всички тези заболявания в отсъствието на дерматовенеролог трябва да могат да диагностицират иобщопрактикуващи лекари. Ако е необходимо, те дори могат да предпишат определени терапевтични мерки, които може да са необходими дори преди консултация с кожен лекар.
Основни диагностични мерки
Такъв специалист разполага с цял набор от изследователски методи, благодарение на които може да изясни предполагаемата диагноза. Сред основните диагностични мерки трябва да се подчертаят:
- Общи клинични изследвания на кръв и урина.
- Изстъргване от засегнатата област с допълнително микроскопско изследване.
- Използване на хранителни среди за определяне на чувствителността на микроорганизмите към определени лекарства.
- Използване на лампата на Wood и други технически средства за по-добра визуализация на засегнатата област.
- Имунологични и алергологични тестове.
За всяко заболяване лекарят определя списъка с необходимите диагностични мерки. След провеждането им на пациента се поставя конкретна диагноза. В същото време, за да го изясни, този лекар може да се нуждае от съвет от специалисти от други профили.
Основни лекарства
В хода на професионалната си дейност лекарят по кожата трябва да използва доста различни лекарства за лечение на пациентите си. Повечето от тях принадлежат към следните фармакологични групи:
- Антихистамини.
- Нестероидни противовъзпалителни лекарствалекарства.
- Антибиотици.
- Противогъбични лекарства.
- Глюкокортикостероиди.
- Цитостатици.
Най-често лечението на дерматовенерологична патология включва назначаването на лекарства от няколко фармакологични групи наведнъж. В същото време педиатричният кожен лекар е много по-ограничен в избора на лекарства, отколкото колегите си, участващи в лечението на възрастни пациенти.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства се предписват за намаляване на тежестта на възпалителния процес и отока. Антихистамините също могат значително да намалят ефектите от излагането на алергени. Често това води до постепенно възстановяване. Антибиотици и антимикотици се предписват, ако заболяването е от инфекциозен характер. Глюкокортикостероидите се предписват в по-тежки случаи, когато не е възможно да се отърват от основните симптоми на заболяването с помощта на конвенционални лекарства. Те трябва да се използват особено внимателно при лечението на непълнолетни. Що се отнася до цитостатиците, тяхното използване е предназначено да намали активността на патогенните автоимунни процеси. Такива лекарства се предписват за лечение на системен лупус еритематозус и псориазис.
Основните трудности на професионалната дейност
В хода на работата си всеки лекар по кожата се сблъсква с определени трудности. Основните са:
- Подобна клинична картина на много дерматовенерологични заболявания.
- Висок процент на заразяванезасегнатите участъци от кожата и видимите лигавици.
- Честа инфекция на засегнатите кожни участъци.
- Висок шанс за инфекция при лечение на пациент.
Диференциалната диагностика на заболявания от дерматовенерологичния профил е сериозен проблем, особено за младите специалисти. Факт е, че почти всички от тях се проявяват с обрив, възпаление и подуване на засегнатите тъкани. Различават се само тежестта на такива патологични реакции и естеството на обривите.
Кога трябва да кандидатствам?
Можете да си запишете час при специалист от този профил, ако се открият симптоми на дерматовенерологичен профил. Основното сред тях е появата на обриви, сърбеж, възпаление и подуване на кожата. Назначаването на кожен лекар ще ви позволи да установите факта за наличието или отсъствието на заболявания от дерматовенерологичния профил, да изясните съществуващата диагноза и да проведете рационален курс на лечение.
Освен това можете да посетите този специалист за превантивни цели след контакт с лице с кожно заболяване. Също така е важно да се тествате след незащитен случаен секс.
Препоръки от дерматовенеролог
Заболявания от този профил, както и много други, често са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение по-късно. За да намалите шансовете си да ги развиете, избягвайте:
- контакт с кожата на пациент, диагностициран с дерматовенерологично заболяване от инфекциозен характер;
- излишноизолации;
- незащитен случаен секс;
- контакти с алерген, известен на конкретен човек.
Ако следвате тези сравнително прости препоръки, вероятността да изпитате сами неприятни симптоми на всякакви дерматовенерологични заболявания е значително намалена.
