Трихомониазата (второто име е трихомониаза) е инфекция, която причинява възпаление на органите на пикочно-половата система. Неговите клинични прояви ще се различават в зависимост от пола на пациента. Симптомите на трихомониаза при жените (секреция, сърбеж и др.) обикновено са по-изразени. Мъжете са по-често латентни носители на паразита.
Заслужава си да разгледаме по-подробно какво представлява трихомониазата при жените, симптоми, причини и лечение на заболяването.
Патоген
Преди да научите за симптомите на трихомониазата при жените, си струва да научите по-подробно за естеството на самото заболяване. Причината за възникването му е трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis). Този безполов едноклетъчен паразит е широко разпространен в природата и се размножава много бързо при температура 35-37 градуса. Поради наличието на флагели, той е много подвижен.
В допълнение към trichomonas vaginalis, който причинява симптоми на трихомониаза при жените, има и други видове паразити: чревни и орални. Но те са много по-малко активни и засягат тялото много по-рядко.човек.
Паразитите лесно се фиксират в клетките на лигавицата и провокират възникването на възпалителен процес. А продуктите от тяхната жизнена дейност тровят тялото и значително намаляват имунитета.
Трихомонадите могат да живеят не само върху лигавицата, но и в други органи на пикочно-половата система, както и в кръвния поток. Този вид паразити са идеално приспособени към живота в човешкото тяло. Те дори могат да променят формата си и да се маскират като лимфоцити или тромбоцити. Именно поради това често е трудно да се диагностицира трихомониазата, а симптомите на това заболяване при жените се възприемат като признаци на всякакви други заболявания на пикочо-половата система.
Класификация на заболяването
В зависимост от времето, изминало от заразяването и естеството на хода на заболяването, трихомониазата се разделя на три вида:
- Торпид. Не са минали повече от два месеца от заразяването.
- Хронична. Изминаха повече от два месеца от появата на първите симптоми на трихомониаза при една жена или признаци на заболяването не бяха забелязани навреме.
- Скрит. Няма признаци на трихомониаза при жените. Симптомите на заболяването могат да се появят при партньора й след незащитен полов акт. Това се обяснява с факта, че една жена, дори без да знае, е носител на патогена.
Важно е да знаете как да идентифицирате първите признаци на трихомониаза при жените. Ще обърнем специално внимание на симптомите и причините за появата на опасно заболяване.
Методи за предаване на трихомониаза
Основната причина засимптоми на трихомониаза при жените е незащитен полов акт със заразен партньор. Някои венеролози са на мнение, че по време на анален и орален секс вероятността от заразяване е много по-малка, отколкото при традиционното правене на любов, но тази версия все още не е доказана емпирично.
Трихомонадите могат да се предават и чрез биологичните течности на носителя: кръв, слюнка, сперма. Въз основа на това причината за симптомите на трихомониаза при жените може да бъде обикновена целувка!
Много малка, но все пак има възможност за заразяване при контакт и домакинство. Това се случва по време на използването на кърпи, кърпи, бельо и други лични вещи на пациента. Като се има предвид, че трихомонадите в топла и влажна среда могат да останат живи в продължение на няколко часа, можем да заключим, че има малък риск от заразяване при посещение на басейна, като използвате една и съща тоалетна чиния и баня с пациента.
рискова група
В повечето случаи трихомониазата засяга жени на възраст между 16 и 35 години.
Можете да идентифицирате така наречената рискова група. Включва:
- Хора, които имат генитални заболявания (напр. млечница) или полово предавани болести (гонорея);
- сексуално активни жени, които не използват бариерна контрацепция (презервативи);
- пушачи.
Последното се обяснява от експертите с факта, че на фона на излагане на никотин скоростта на възпроизвеждане на Trichomonas се увеличава вняколко пъти.
Заслужава си да запомните и една важна подробност: в тялото не се произвеждат защитни антитела срещу трихомониаза. Следователно вероятността от заразяване от заразен партньор ще бъде еднаква за всички. Освен това, ако човек някога е имал трихомониаза, той също е изложен на риск. Това се дължи на факта, че ако преди това болестта не е била напълно и правилно излекувана, тя може да присъства в тялото в латентна форма за дълго време. И тогава, когато се появят и най-малките предпоставки за това, те отново се усещат. Факторите, които могат да провокират обостряне на латентната трихомониаза, са хормонални нарушения (включително по време на менопауза, след раждане, по време на кърмене), нарушения на вагиналната микрофлора, намален имунитет и различни заболявания.
Сега е време да разгледаме симптомите и лечението на трихомониазата при жените. Ще бъдат предоставени и снимки за илюстративни примери.
Симптоми на заболяване
Първите симптоми на трихомониаза при жените започват да се наблюдават в края на инкубационния период. Обикновено продължителността му е от 2 дни до 4 седмици. В някои случаи срокът се удължава до 2 месеца. По време на инкубационния период в тялото на жената има активно размножаване на Trichomonas. Тя все още не е наясно с болестта си, но вече е носител на паразита и може да зарази други.
Първите признаци (симптоми) на трихомониазата при жените се проявяват като вулвовагинит, цервицит, уретрит, колпит, проктит. На този етап болесттаможе лесно да се обърка с нормални възпалителни процеси.
И така, как се проявява трихомониазата при жените? Симптомите могат да включват:
- Подуване и зачервяване на перинеума. Това е един от първите симптоми (признаци) на трихомониазата при жените. Лигавицата на вагината е раздразнена, повърхността й става зърнеста и може да започне да кърви.
- Дерматит на вътрешната страна на бедрата.
- Сърбеж и парене в областта на гениталиите.
- Промяна на естеството на селекцията. Стават по-обилни, пенливи, имат неприятна миризма и жълто-зелен цвят. Повече информация за този симптом на трихомониаза при жените и снимки от течението може да намерите в специализираната литература.
- По-често уриниране с режеща болка.
- Дискомфорт по време на полов акт.
- Болки при рисуване в долната част на корема и гърба (по-рядък феномен в сравнение с други).
По правило симптомите на заболяването се проявяват по-силно преди началото на менструацията.
Когато при жените се появят специфични симптоми на трихомониаза (припомняме, че снимките на изписването могат да се видят на сайтове, специализирани в полово предавани болести), е важно да посетите лекар възможно най-скоро. В противен случай това заплашва развитието на различни усложнения.
Само 10% от жените имат само трихомониаза. Във всички останали случаи с него са „свързани” други полово предавани болести: гонорея, хламидия, уреаплазмоза и др. Това явление се обяснява със силно намален имунитет и възпалителнипроцеси, причинени от трихомониаза.
Ситуацията се влошава от факта, че заболяването е придружено от нарушение на микрофлората на влагалището. Броят на патогените се увеличава много бързо, докато млечнокиселите бактерии стават по-малко. Нараства и броят на различни гъби, стафилококи, ентерококи. Всичко това предотвратява бързото диагностициране и лечение на трихомониазата.
Диагностика на заболяване
Диагностиката започва с интервю с пациент и външен преглед. Гинеколог или венеролог обръща внимание на вагината и вулвата. При наличие на заболяването ще се наблюдава тяхната хиперемия и подуване.
Друг от основните симптоми на трихомониазата при жените (снимката по-долу служи като илюстративен пример) е промяна във вагиналната лигавица. С помощта на колпоскопия специалист може да провери за зачервяване, точни или фокални кръвоизливи на шийката на матката.
Въз основа само на първите признаци (симптоми) на трихомониаза при жените не се предписва лечение. Задължително е провеждането на един или повече лабораторни диагностични методи. Това може да бъде:
- микроскопия на намазки от уретрата и вагината;
- инокулация на патологичен материал;
- PCR диагностика (помага за идентифициране на патогена);
- имунологичен метод.
В много клинични лаборатории има други, по-бързи тестове. Например, амплификация на нуклеинова киселина и бързо тестване на антиген.
Въз основа на резултатитепреглед и прегледи, специалистът поставя диагноза и предписва лечение.
Лечение на болестта
Гинеколози, венеролози и уролози лекуват трихомониаза. Трябва да се започне веднага след откриване на първите симптоми на заболяването и потвърждаване на диагнозата.
Заслужава да се отбележи, че лечението ще бъде ефективно само когато и двамата партньори го преминат наведнъж (независимо от наличието или отсъствието на признаци на трихомониаза при втория от тях). В противен случай има голяма вероятност от повторно заразяване.
По-рано беше споменато, че трихомониазата често се комбинира с други болести, предавани по полов път (STD). Следователно, успоредно с това, ще е необходимо да се отървете от тях.
За лечение на трихомониаза се използват едновременно лекарства от няколко групи:
- 5-нитроимидазоли. Тези антимикробни средства се отличават със своята селективна активност. Те започват да действат върху причинителя на заболяването едва след като се трансформират в него. Най-популярните лекарства от тази група са: Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Seknidazole.
- Пробиотици. Необходим за възстановяване на чревната микрофлора, която е нарушена в резултат на приема на мощни антибиотици от предишния параграф. Като пример можем да си припомним такива пробиотици като Bifidumbacterin, Hilak, Lineks.
- За премахване на неприятните симптоми на трихомониазата се използват локални средства. Например, това могат да бъдат противогъбични вагинални супозитории ("Macmiror", "Saflab", "Osarbon"), както и различни мехлеми ("Metrogil").
- За предпазване на пациента от инфекциозни заболявания му се предписват препарати налидиксова киселина.
- Мултивитамини. Те нямат нищо общо с лечението на самото заболяване. Но често те се предписват като един от компонентите в общата терапия за подобряване на общото състояние.
Хроничният стадий на трихомониазата се лекува по абсолютно същия начин. Единствената разлика е, че в този случай има нужда от приема на повече имуномодулиращи и имуностимулиращи средства.
Важно! Неправилната употреба на 5-нитроимидазоли може да доведе до това, че трихомонадите развиват резистентност към компонентите на тези лекарства. Освен това те ще започнат да се размножават много по-активно, да преминат в по-агресивна форма и болестта ще придобие атипични или латентни форми. Ето защо е много важно да следвате всички съвети на лекаря, да не променяте дозировката на лекарствата и в никакъв случай да не се самолекувате!
Необходим е отказ от полов акт за целия период на лечението и още една седмица след приключването му. В случаите, когато по някаква причина това не е възможно, е наложително да използвате презервативи.
Лекарствата, които се използват за премахване на трихомониазата, са несъвместими с алкохола. Ето защо е важно да се откажете от всякакви алкохолни напитки.
Лечение обикновенопродължава поне 5 дни. В края му жената трябва да вземе повторно намазка за идентифициране на причинителите на трихомониаза. Липсата им показва пълно възстановяване, но много лекари съветват повторен преглед след края на следващата менструация.
Някои лекари, заедно с медикаментозното лечение, съветват да се използват народни средства. Известно е, че медът отлично укрепва имунната система, бори се с много видове микроби и инфекции, включително венерически. А чесънът съдържа селен и фитонциди. Последните имат мощен антибиотичен и антивирусен ефект. Препоръчително е да приемате чеснова тинктура през устата по 20 капки на ден.
Народните средства могат да се използват само в комбинация с медикаментозно лечение и в никакъв случай не трябва да го заместват!
Възможни усложнения
Пълна липса на терапия или неправилно предписано лечение може да доведе до хронично протичане на трихомониазата. На фона на заболяването ще зачестяват случаите на колпит, уретрит, вулвовагинит, кандидоза и други заболявания.
В резултат на това качеството на живот на болна жена значително ще се влоши. Тя може да изпита нередности в хода на менструалния цикъл и сексуалните функции. Значително увеличава риска от безплодие.
Много експерти смятат, че трихомонадите могат да допринесат за развитието на рак (по-специално рак на маточната шийка), мастопатия, ерозия, диабет, алергии.
Трихомониаза по време на бременност
Веднага си струва да се отбележи, че трихомониазата не е голямаопасност за плода, тъй като трихомонадите не могат да преминат през плацентата. Рискът от заразяване на нероденото бебе се появява само в случаите, когато към това заболяване се присъединяват и други венерически заболявания.
Някои гинеколози плашат бъдещите майки с факта, че трихомониазата може да доведе до мъртво раждане или спонтанен аборт, но това не е така! Такива тежки последици са възможни само в случаите, когато бременната жена има други смесени полови инфекции, при това в напреднал стадий.
Но това, от което наистина трябва да се страхувате, са заболявания, които могат да се появят на фона на отслабен местен имунитет:
- ендометрит;
- възпаление на придатъците;
- пелвиоперитонит.
За да се избегнат негативни последици, е важно да се открият навреме първите симптоми (признаци) на трихомониаза при жената. Снимката по-долу показва напълно здраво бебе, което не се различава от другите бебета.
Ако бременна жена игнорира симптомите на заболяването и откаже лечение, детето й може да се зарази по време на преминаване през гениталния тракт по време на раждане. Разбира се, по-добре е да се подложите на своевременно лечение, отколкото да излагате бебето на възможна опасност.
При новородените трихомониазата протича в остра форма и се проявява с пенесто течение от гениталните органи, зачервяване на лигавицата. Поради рязко намаляване на и без това крехкия имунитет може да възникне възпаление на белите дробове, гноен тонзилит. Също така, трихомониазата може да доведе до патологии на органи като лигавицатавагина, бели дробове, перинеална кожа, конюнктива и роговица, анус, сливици. В случай на усложнения не е изключен фатален изход.
Що се отнася до лечението на трихомониаза по време на бременност, има и някои специални нюанси. Ако заболяването е открито през първия триместър, гинекологът ще предпише само лекарства за локално приложение. Това могат да бъдат супозитории ("Terzhinan", "Betadine", "Ginezol", "Polygynax", "Clotrimazole") или медицински разтвори за душ.
През втория и третия триместър е разрешено използването на производни на имидазол: Atrikan, Ornidazole, Metronidazole, Naxojin, Tinidazole.
Обикновено се предписва минималната доза лекарства и възможно най-кратката продължителност на лечението, което се провежда под наблюдението на лекар.
Ваксинация срещу трихомониаза
Днес има специална ваксина, която е предназначена да повиши имунитета на жените, които са носители на трихомонада. Името му е "Солкотриховак".
Това е швейцарска ваксина, която допринася за бързото възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището. Обикновено се понася добре и не предизвиква странични ефекти. Само в редки случаи ваксинацията причинява болка, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране или краткотрайна температура, умора, главоболие, студени тръпки.
"Солкотриховак" се прилага интрамускулно. Извършва се ваксинациядва пъти с интервал от 2 седмици. Ефектът на лекарството продължава една година. В края на процедурата можете да повторите.
Ваксинацията с "Solkotrihovak" е забранена, ако жена има:
- остри инфекциозни заболявания;
- активна туберкулоза;
- заболявания на сърцето, бъбреците, кръвоносната система;
- първичен или вторичен имунодефицит;
- свръхчувствителност към съставните компоненти на лекарството.
С изключително внимание, лекарството се предписва на бременни и кърмещи жени. Лекарството не се използва за ваксиниране на деца под 15 години.
Важно! Ваксинацията не гарантира 100% защита срещу трихомониаза.
Превенция на заболявания
Въз основа на гореизложеното е лесно да се заключи, че основната мярка за превенция на трихомониазата е рационализиране на сексуалния ви живот. Най-добре е жената да има само един партньор, в чието здраве е напълно сигурна.
Заслужава си да се откажете от случайния секс с непознати мъже. В екстремни случаи не забравяйте за бариерните методи за контрацепция (презервативи). Възможно е също да се използват дезинфекционни разтвори след полов акт (например "Хлорхексидин"), но този метод не осигурява 100% гаранция за защита.
Не по-малко важно е да следите състоянието на вашето "женско" здраве, не забравяйте за редовните профилактични прегледи при гинеколога и навременното лечение на всички пикочно-полиболести.
И накрая: взаимната вярност към избрания от вас е основната превантивна мярка не само за трихомониаза, но и за други болести, предавани по полов път.
