В статията разгледайте показанията за употреба на Biseptol. Това е комбинирано лекарство с широк спектър на действие. Включен в групата на сулфонамидите. Използва се при много заболявания. Отзивите за него най-често са положителни.
Състав на бисептол, форма за освобождаване
"Biseptol" се произвежда от производителя в няколко фармакологични форми:
- Под формата на таблетки с дозировка от 120 mg. В този случай всяка таблетка от лекарството съдържа сулфаметоксазол в количество от 100 mg и триметоприм в количество от 20 mg. Като помощни компоненти се използват поливинилов алкохол, талк, асептин Р, магнезиев стеарат, асептин М, картофено нишесте, пропилей гликол. Таблетките са опаковани в клетъчен блистер, по 20 броя в блистер. Всяка кутия съдържа един от тях.
- Под формата на таблетки с дозировка от 480 mg. В този случай всяка таблетка Biseptol съдържа сулфаметоксазол в количество от 400 mg, както и триметоприм в количество от 80 mg. Допълнителните компоненти са подобни на тези в таблетките с дозировка от 120 mg. Всяка картонена опаковка на лекарството съдържа и един контурен блистер, съдържащ 20 таблетки. Така се казва в инструкциите за употреба на Бисептол. Има обаче и други форми на освобождаване.
- Под формата на суспензия, предназначена за перорално приложение. Суспензията "Бисептол" има мирис на ягода и лек кремав цвят. Всеки 5 ml съдържа сулфаметоксазол 200 mg и триметоприм 40 mg. Ягодов вкус, пречистена вода, пропилей гликол, пропилхидроксибензоат, малтитол, лимонена киселина, натриев захаринат, метилхидроксибензоат, натриева карбоксиметилцелулозна сол, Cremophor RH 40, натриев хидрогенфосфат, натриев хидрогенфосфат, аулуминиевият сулфат, силициевият сулфат и магнезиевите компоненти се използват в производството на аулуминиевия сулфат. Лекарството е опаковано в бутилки от 80 ml, изработени от тъмно стъкло. Всяка картонена кутия съдържа една бутилка лекарство. Показанията и противопоказанията за употребата на "Biseptol" във всяка форма на освобождаване ще бъдат еднакви.
- Под формата на концентрат, предназначен за приготвяне на инфузионен разтвор. Опаковани в стъклени ампули от 5 ml. Всеки милилитър от концентрата съдържа 80 mg сулфаметаксазол и 16 mg триметоприм. Всяка картонена кутия съдържа 10 ампули.
Показания за употреба на "Biseptol"
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, които имат инфекциозна и възпалителна етимология и са чувствителни към основните компоненти на лекарствотосредства:
- Инфекции на дихателните пътища, включително плеврален емпием, белодробни абсцеси, пневмония, бронхит.
- Синузит и отит.
- Инфекции, засягащи пикочо-половата система, включително простатит, салпингит, уретрит, пиелонефрит.
- Гонорея.
- Инфекции, засягащи стомашно-чревния тракт, включително диария, холера, дизентерия с бактериална етимология, паратиф, коремен тиф.
- Инфекции, засягащи меките тъкани и кожата, включително пиодермия и фурункулоза.
Показанията за употреба на "Biseptol" трябва да се спазват стриктно.
Противопоказания за прием
"Бисептол" е противопоказан за прием, ако има следните заболявания или състояния:
- С диагностицирано увреждане на чернодробния паренхим.
- С тежко увреждане на бъбречната функция, когато не е възможно да се контролира концентрацията на лекарството в кръвта.
- При тежка бъбречна недостатъчност.
- При тежки кръвни заболявания, включително анемия поради липса на фолиева киселина, мегалобластна анемия, левкопения, агранулоцитоза, В12-дефицитна анемия, апластична анемия.
- С хипербилирубинемия в детството.
- При диагноза липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
- По време на бременност, кърмене.
- Възраст 0-3 месеца (за инжектиране), възраст до 36 месеца (за суспензия).
- В случай на свръхчувствителност към който и да е компонент, включен всъстав на лекарството.
Трябва да се внимава при предписването на Biseptol, ако пациентът има патологии на щитовидната жлеза, дефицит на фолиева киселина, признаци на бронхиална астма.
Инструкциите за употреба на таблетките Biseptol (120 mg) са много подробни.
Дозировка
Хапчета, интрамускулно или интравенозно приложение на пациенти от 12-годишна възраст се предписват за двойна доза от 480 mg на ден или единична доза от 960 mg. Ако инфекцията е тежка, е показана тройна доза от 480 mg. Ако инфекцията има хроничен ход, е показана двойна доза от 480 mg на ден. Но не по-малко.
Деца до 24-месечна възраст са показани два пъти доза от 120 mg, деца 2-6 години са показани два пъти дневно до 240 mg, деца 6-12 години са показани двойна доза до до 480 mg.
Суспензията трябва да се приема перорално след хранене с много вода. Това се потвърждава от инструкциите за употреба. Цената и показанията на "Biseptol" представляват интерес за мнозина.
На пациенти на възраст 12 и повече години се предписват 960 mg на всеки 12 часа. Ако инфекцията е тежка, до 1440 mg на всеки 12 часа. Курсът на лечение при инфекции, засягащи пикочните пътища е 10-14 дни, остър хроничен бронхит - две седмици, шигелоза, пътническа диария - 5 дни.
Деца на възраст 3-6 месеца са показани два пъти дневно, 120 mg суспензия, деца на възраст 7-36 месеца са показани двойна доза до 240 mg, деца на възраст 4-6 години са показани двойна доза до 480 mg, на деца на възраст 7-12 години е показана двойна доза до 480 mg.
Минимален курс на терапияе 4 дни. Лечението трябва да продължи още два дни след изчезване на симптомите на заболяването. Курсът на лечение може да бъде по-дълъг, ако заболяването е в хронична форма. Така терапията за бруцелоза може да достигне 3-4 седмици, а коремен тиф - 4-12 седмици.
За предотвратяване на рецидив на хронични инфекциозни заболявания на пикочните пътища, на пациенти от 12-годишна възраст се предписва еднократна доза през нощта от 4480 mg от лекарството, за пациенти под 12-годишна възраст - 12 mg / кг на ден. Превантивната терапия се провежда в рамките на 1-12 месеца. При лечение на остър цистит при пациенти на възраст 7-16 години се предписва двойна доза от 480 mg от лекарството, курсът е 3 дни.
Лечението на гонорея включва прием на лекарството в количество до 2880 mg, което трябва да бъде разделено на три дози. Това е посочено в инструкциите за употреба на Biseptol. Цената ще бъде показана по-долу.
Терапията на гонореен фарингит, ако пациентът има повишена чувствителност към пеницилини, включва еднократни дози от 4320 mg за 5 дни. Терапията за пневмония, провокирана от Pneumocystis carinii, включва прием на лекарството в продължение на две седмици, на всеки 6 часа при 120 mg / kg / ден.
Интрамускулно, пациенти над 12-годишна възраст се прилагат по 480 mg на всеки 12 часа, деца на възраст 6-12 години - 240 mg.
Интравенозно капково при пациенти над 12 години се прилага на всеки 12 часа при 960-1920 mg, пациенти на възраст 6-12 години - 480 mg всеки, пациенти на възраст 6-30 месеца - 240 mg, пациенти 1, 5- 5 месеца - 120 mg. Наложително е да се придържате към показанията и инструкциите за употреба на Biseptol.
Максималната ефективност на лекарството се постига, ако постоянната му концентрация в кръвта е на ниво от 5 mcg/ml.
При лечение на малария, провокирана от Plasmodium falciparum, интравенозните инфузии трябва да се извършват два пъти дневно, при 1920 mg. Лечението се провежда в продължение на два дни. Необходима е намалена доза за деца.
За да се постигне повишена концентрация на лекарството в кръвта, се прилага капково интравенозно, предварително разтворено в 200 ml специален разтворител. Инфузиите се правят два пъти дневно, в продължение на един час.
Преди приложение лекарството се разтваря в инфузионния разтвор в следните пропорции: 5 ml от лекарството под формата на разтвор за 125 ml от инфузионния разтвор, 10 ml за 125 ml, 15 ml за 500 мл.
Ако се наблюдава кристализация или мътност в разтвора, използването му е забранено. Въвеждането се извършва за 1-1,5 часа, в зависимост от нуждата на пациента от течност.
Ако е необходимо да се ограничи навлизането на течности в тялото, се прилага разтвор в по-висока концентрация - 5 ml от лекарството се разтварят в 75 ml инфузионен разтвор. Дозата може да бъде увеличена по преценка на лекаря с 50%, ако се лекуват тежки инфекциозни патологии.
Не всеки знае индикациите за употребата на Biseptol.
Странични ефекти
Обикновено лекарството се понася от пациентитедобре, но появата на негативни реакции на тялото, като:
- Хипонатриемия, хиперкалиемия, метаболитна хипогликемия.
- Алергични реакции - склерална хиперемия, мултиформен ексудативен еритем, треска, ангиоедем, алергичен миокардит, синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит, обрив, треска, уртикария, фоточувствителност, сърбеж, синдром на Лайел.
- Миалгия и артралгия от мускулно-скелетната система.
- Уринарната система може да реагира с появата на токсична нефропатия, придружена от анурия и олигурия, хипокреатининемия, повишена концентрация на урея, хематурия, кристалурия, нарушена бъбречна функция, интерстициален нефрит, полиурия..
- Хемопоетична система: метхемоглобинемия, хипопротромбинемия, еозинофилия, мегалобластна анемия, хемолитична анемия, апластична анемия, агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения, левкопения.
- Стомашно-чревни органи: панкреатит, псевдомембранозен ентероколит, хепатит, хепатонекроза, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази, холестаза, стоматит, глосит, коремна болка, гастрит, апетит, загуба на повръщане.
- Дихателни органи: поява на белодробни инфилтрати, кашлица, задушаване, бронхоспазъм.
- Нервна система: периферен неврит, тремор, апатия, асептичен менингит в редки случаи, депресия, виене на свят и главоболие.
Показанията за употребата на лекарството Biseptol са много обширни.
Предозиране
Симптомите на предозиране на сулфонамиди са както следва: пациентът губи апетит, появяват се чревни колики, кристалурия, хематурия, треска, загуба на съзнание, сънливост, главоболие, виене на свят, повръщане, гадене..
При предозиране на триметоприм не са изключени гадене и повръщане, световъртеж, главоболие, депресия и психични разстройства. Възможно е да има потискане на функционалността на костния мозък.
В момента медицината не разполага с данни за това колко ко-тримоксазол може да бъде животозастрашаващо.
Ако ко-тримоксазол се приема от пациент за дълъг период от време, може да възникне хронично предозиране. В този случай функционалността на костния мозък се инхибира, развиват се мегалобластна анемия, левкопения и тромбоцитопения.
Ако се открият симптоми на предозиране, трябва незабавно да спрете приема на Бисептол и да вземете мерки за отстраняването му от стомашно-чревния тракт. В рамките на максимум 2 часа след последната доза е важно да направите стомашна промивка или да предизвикате повръщане. Ако диурезата на пациента е недостатъчна, но бъбречната функция е запазена, му е показано да пие много течности. Препоръчва се също да се прилагат до 10 mg/ден калциев фолинат. Екскрецията на триметоприм се улеснява от повишената киселинност на урината, но съществува риск сулфонамидът да кристализира в бъбреците.
Необходимо е да се наблюдава кръвната картина, състава на електролитите и други биохимичнипараметри. Ефективността на перитонеалната диализа липсва, ефективността на хемодиализата е умерена. Това ни казва инструкциите за употреба. Аналозите на бисептол трябва да се избират от лекар.
Взаимодействие с други лекарства
Едновременната терапия с бисептол и тиазидни диуретици може да провокира развитие на тромбоцитопения и кървене. Тези лекарствени комбинации не се препоръчват.
Ко-тримоксазол е в състояние да увеличи активността на индиректните антикоагуланти, метотрексат, хипогликемични лекарства.
Под влиянието на ко-тримоксазол, чернодробният метаболизъм на фенитоин и варфарин се намалява, като същевременно се засилва тяхното действие.
Полуживотът на триметоприм намалява при едновременно приложение на рифампицин.
Едновременната употреба на високи дози пирацетам повишава риска от мегалобластна анемия.
Ефективността на "Biseptol" е значително намалена, ако прокаинамид, прокаин, бензокаин се използват паралелно.
Симултанната терапия с фенитоини, барбитурати, PAS допринася за повишена проява на дефицит на фолиева киселина.
Съгласно пълните инструкции за "Бисептол", действието му се засилва при прием на производни на салицилова киселина.
Под влияние на лекарството терапевтичният ефект на трицикличните антидепресанти, оралните контрацептиви намалява.
Едновременната употреба на лекарства с лекарства, които могат да инхибират хематопоезата на костния мозъкувеличават риска от миелосупресия.
При прием на холестирамин усвояването на други лекарства се намалява и затова се препоръчва да се приемат преди прием на ко-тримоксазол 4-6 часа или един час след употребата му..
Индикации за употребата на лекарството "Бисептол" разгледахме.
Аналози
Основните аналози на лекарството Biseptol по отношение на терапевтичното действие са сулфаниламидни лекарства като Ingaflu, Ingalipt, Dermazin, Asakol.
Сред синонимите на лекарството може да се отбележи "Trimosul", "Sulotrim", "Sinersul", "Cotrimaxazole", "Cotrimaxol", "Oriprim", "Novotrimed", "Expazol", "Rancotrim", "Sulfatrim", "Primotren", "Eriprim", "Cotribene", "Bactreduct", "Vanadil", "Trimexazole", "Baktekod", "Aposulfatrin", "Vanadil", "Microcetim", "primazol", "Infectrim ", "Метомид", "Фалприн", "Гантрин", "Бактрамел". "Abactrim", "Bactifer", "Andoprim", "Abacin", "Bactramine", "Bacterial", "Bactrim".
Инструкции за употреба и цени на аналозите на Biseptol няма да бъдат взети предвид. По-долу е оригиналът.
Разходи
Цената на един лекарствен продукт варира в зависимост от региона на продажба и аптечната верига, през която се продава. Средната цена за опаковка Biseptol в дозировка от 120 mg е 30 рубли, за опаковка от 480 mg - 68 рубли. Цената на пакет "Biseptol" в ампули се колебае на ниво от 350 рубли, а бутилка суспензия - на ниво от 120 рубли.
С указания в инструкциите за употреба за"Бисептол" може да се намери, но няма информация за цената.
Отзиви за "Biseptol"
Пациентите и лекарите много често оставят положителни отзиви за "Бисептол" като лекарство, което е най-ефективно срещу респираторни инфекции (бронхиектазии, фурункулоза, отит на средното ухо, бронхиална астма).
В редки случаи лекарството не е било ефективно при лечението на гонорея и акне.
Пациентите също така съобщават, че доста често по време на приема на лекарството се появяват такива негативни реакции на тялото като гадене и повръщане, значителна загуба на апетит. Мнозина смятат Бисептол за остаряло лекарство. Въпреки това, несъмненото предимство е демократичната цена на лекарството и неговата достъпност за широката популация. Освен това той има обширен списък с индикации. Според прегледите, инструкциите за използване на "Biseptol" са прости и ясни.
Важно е да запомните, че изборът на лекарство за лечение на инфекциозни заболявания трябва да се извършва от специалист, който може да вземе предвид съществуващите противопоказания и индивидуалните характеристики на всеки пациент.
Разгледахме с какво помага Бисептол. Списъкът с болести е много впечатляващ.
