Всяко заболяване може да бъде диагностицирано поради проявата на определени симптоми. Някои от болестите, известни на човечеството, са кръстени на учените, които първи са открили определени модели. Пример за това е симптомът на Хвостек. За първи път е описан от военен терапевт от Австрия Франц (според други източници Франтишек) Хвостек-старши, който си сътрудничи с друг учен, невролог от Германия, Фридрих Шулце. Това се случи през 1876 г. Малко по-късно лекар от Австрия Натан Вайс стигна до подобно описание. Ето защо симптомът на Хвостек има синонимни имена: симптом на Шулце-Хвостек, симптом на Вайс.
Наличието на прояви на това заболяване при човек може да е индикатор, че в тялото му се наблюдава повишена мускулна възбудимост.
Характеристики на феномена
Този спазмофилен симптом се състои в доста бързи контракции на мускулите на лицето, които се появяват, когато ударите със специален чук в областта на така наречения пачи крак (пред трагуса). Данните действия се извършват в областта между арката на скулите и ъгъла на устата. Това е мястото, където преминава лицевият нерв. Впри потупване с чук на това място се получават моментални контракции на мускулите на устата, носа, а също и на външния ъгъл на окото.
Симптомът не винаги се счита за положителен, а само когато контракцията е неволна и докосва мускулите на клепача (в някои случаи може да има и потрепване на мускулите на горната устна). За да се изясни наличието на симптом, процедурата се повтаря последователно от двете страни на лицето.
Оценки на симптомите
Има три степени на проявление, с други думи, интензивността на даден симптом, които зависят от областта на разпределение на бита.
- I степен или Tail-I. Тази степен се характеризира с потрепване на всички лицеви мускули, които се инервират от лицевия нерв.
- II степен или опашка II. В този случай се намаляват само мускулите на устните, зоната около устата и носа.
- III степен или опашка III. Смята се за най-леката степен, при която можете да видите контракции само на онези мускули, които се намират в ъглите на устата.
За какви заболявания симптомът е положителен?
Този симптом може да бъде решаващ при диагностицирането на много заболявания. Например, в комбинация със симптома на Трусо, това показва развитието на спазмофилия.
Симптомът на Chvostek може да бъде положителен при много заболявания.
- Тетанията е клиничен синдром, характеризиращ се с повишена възбудимост на нервно-мускулната система, която се изразява с периодични конвулсии. При това заболяване по-честонаблюдава се симптомът Chvostek от първа степен, тоест най-тежкият.
- Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии.
- Епилепсията е хронично разстройство на нервната система.
- Анемията е състояние на тялото, характеризиращо се с ниско ниво на хемоглобин в кръвта.
- Функционални нарушения на нервната система.
- Пареза на Бел (неврит на лицевия нерв). По време на периода на възстановяване се наблюдава симптом на Хвостек, снимка на който може да се види в тази статия. По това време не се препоръчва провеждането на процедури, насочени към стимулиране на НС.
Симптомът на Хвостек при спазмофилия
Спазмофилията или тетанията е заболяване, при което симптомът Chvostek се изразява в най-тежката си форма. Това заболяване се характеризира с карпопедални спазми, тоест, когато ръката е огъната, а палецът е почти напълно доведен до дланта. Мимическите мускули са много напрегнати (т.нар. титаново лице). Припадъците могат да продължат няколко часа. При тежки форми те продължават 2-3 дни и са придружени от доста болезнени усещания. Конвулсиите от лицето могат да преминат към ларинкса, което води до развитие на ларингоспазъм. Ако продължи дълго време, може да последва загуба на съзнание.
Освен това има повишена възбудимост, емоционална лабилност, нарушения на съня, нарушения на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревна дискинезия (нарушен тонус и перисталтикаоргани на стомашно-чревния тракт).
Основният индикатор, след като се определи коя е поставена диагнозата, е ниско ниво на калций в кръвта.
Симптом на Chvostek при тиреотоксикоза
Това заболяване е свързано с повишаване на количеството на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Причината, като правило, е нарушение на щитовидната жлеза, а именно увеличаване на нейните функции.
Симптомът на Chvostek е типичен за тиреотоксикоза със средна тежест, с други думи, с нейната манифестна форма. Особеността на този етап се крие в подробната клинична картина, тоест симптомите могат да се появят от почти всички органи и системи, тъй като хормоните, които се произвеждат от щитовидната жлеза, участват пряко във всички процеси.
При усложнена тиреотоксикоза, симптомът може да е по-изразен и са възможни необратими промени.
