Резултатите от клиничен кръвен тест ни позволяват да преценим състоянието на имунната, сърдечно-съдовата и други системи на човешкото тяло. И така, тромбоцитопенията се характеризира с ниско ниво на тромбоцити в кръвта, спонтанни кръвоизливи в ставите и вътрешните органи, болезнени хематоми. Дефицитът на тромбоцитни клетки компрометира образуването на хемостатична запушалка, която възстановява целостта на увредения съд. Ако възникналият дефект не бъде „запечатан“навреме, дори и най-незначителният разрез може да доведе до редица сериозни последствия.
Сърцевината на проблема
Тромбоцитите са неядрени структури с неправилна овална или кръгла форма. Те се образуват чрез отцепване на участъци от цитоплазмата от мегакариоцити (огромни полиплоидни клетки от костен мозък). Външно кръвните клетки приличат на плоски дискове с диаметър 2-4 микрона. Тромбоцитите циркулират в кръвната плазмаповече от 12 дни, след което се унищожават в далака, черния дроб и се заменят с нови.
Тромбоцитите изпълняват хемостатична функция. При механично нараняване те отделят до десетина нишковидни процеси, които надвишават размера на самата клетка с 5-10 пъти. Тромбоцитите масово се изпращат към мястото на разкъсването на съда и с помощта на псевдоподия се прикрепят към стената му, плътно притискайки се един към друг. След това се освобождават α-гранули с растежен фактор (PDGF), именно тези протеини започват процеса на регенерация на увредените тъкани. Намаляването на производството на тромбоцити в червения костен мозък променя реологичните свойства на кръвта, тя става твърде рядка и има проблеми със спирането на кървенето.
Референтни стойности
Нивото на тромбоцитите се изчислява в хиляди на 1 микролитър телесна течност. Тяхната концентрация зависи от възрастта, пола на пациента, сезона на годината и дори времето на деня. През пролетта и през нощта съдържанието на тромбоцити в кръвната плазма се доближава до долната граница на нормата.
Ниско ниво на тромбоцити в кръвта на жена, мъж или дете показва тромбоцитопения, докато повишеният синтез на формен елемент показва развитието на тромбоцитоза. Хемопоетичната система на новородени и деца до една година не е стабилна: червените клетки се развиват активно и бързо умират. С възрастта хемодинамичните параметри на кръвния поток се възстановяват и производството на тромбоцити намалява. Според някои данни нивото на тромбоцитите при жените впозицията може да бъде намалена до 100 хиляди U / μl. По време на менструация индикаторът е 75 -220 хиляди U/mkl.
Симптоматика
В началото тромбоцитопенията има тенденция да бъде асимптоматична и продължителна. Квалифициран хематолог може да подозира нарушение въз основа на общите признаци на анемия в тялото: бледност на кожата, задух, сърцебиене, слабост, замаяност, до загуба на съзнание.
Ниски тромбоцити в кръвния манифест:
- Редовно, обилно кървене от носа.
- Петехиален обрив.
- Пародонтоза.
- Появата на синини по тялото без видима причина.
- Кръвни ивици при уриниране или дефекация.
- Продължителна менструация при жените.
По правило петехиалните кръвоизливи се локализират на гърдите, корема, горните и долните крайници. Увеличаването на цервикалните лимфни възли понякога е придружено от субфебрилно състояние. При тромбоцитопения се наблюдава изместване на левкоцитната формула наляво, количественият състав на еритроцитите намалява, докато концентрацията на ретикулоцитите постоянно нараства.
Причинни фактори
Тромбоцитопенията може да се развие като независима патология или да показва наличието на други заболявания (както придобити, така и наследствени). Обикновено хипоагрегацията на тромбоцитите е свързана с нарушения в техния синтез или висока степен на разрушаване на кръвните клетки. Проблемите със съсирването на кръвта възникват на фона на имунен дефицит, дефицит на витамин В12 ифолиева киселина.
Нивото на тромбоцитите пада под приемливото ниво поради следните патологични състояния:
- Хормонална недостатъчност.
- Хроничен хепатит, остра левкемия.
- Повишена активност на далака.
- Системни заболявания (ревматоиден артрит, дерматомиозит, лупус еритематозус).
- ARI, детски инфекциозни заболявания (морбили, варицела, рубеола).
- Излагане на радиация или тежко токсично отравяне на тялото.
Вродената тромбоцитопения се унаследява на рецесивна основа, заболяването се причинява от грешна структура на клетките, слабата им жизнеспособност. Рядко нисък брой тромбоцити в кръвта на дете се свързва със синдрома на Бернар-Сулие, аномалията на Мей-Хеглин или въвеждането на ваксината срещу MMR (морбили, рубеола, паротит). Рисковата група включва хора, страдащи от затлъстяване, наркомания или хроничен алкохолизъм. Има идиопатичен тип заболяване, в който случай е невъзможно да се определи причината за ниското ниво на тромбоцитите в кръвта.
Фалшива тромбоцитопения
Фалшиво-положителните резултати могат да отразяват индивидуалните характеристики на пациента или да показват неправилна подготовка за CBC. Температурата на околната среда също влияе върху агрегирането на неядрени тела. Колкото повече време минава след вземане на кръв, толкова по-висок е рискът от псевдотромбоцитопения. Ниските тромбоцити в кръвта по време на бременност се дължат на естествените хормонални промени в тялото на бъдещата майка и обикновено се наблюдават по-близо до очакваната дата на раждане.
Тромбоцитопенията се провокира от някои антибактериални средства, диуретици, НСПВС, наркотични аналгетици. Списъкът с популярни разредители на кръвта се оглавява от аспирин, пирацетам, волтарен, ибупрофен. След прекратяване или замяна на антитромбоцитното лекарство с по-безопасна дозирана форма, тромбоцитопенията преминава сама.
Методи на официалната медицина
Терапевтичната тактика при тромбоцитопения зависи от етиологията на заболяването и тежестта на клиничните прояви. Ако причината за ниското ниво на тромбоцитите в кръвта е инфекциозно заболяване, се предписват антибиотици. Силно кървене от носа ще помогне за спиране на УНГ лекар, маточно кървене - гинеколог, ако е необходимо, спленектомия, свържете се с коремен хирург. Мегалобластна анемия се лекува с фолиева киселина и витамин В12. Кортикостероидите, високи дози имуноглобулин, успешно се борят с автоимунните заболявания.
Хемостатичните лекарства като "Дицинон" или "Аминокапронова киселина" повишават здравината на капилярната стена, стимулират образуването на тромбопластин в лезията. Между другото, добре познатият хемостатичен агент "Викасол" е неефективен при тромбоцитопения и дори може да влоши състоянието на пациента. "Аскорутин", "Курантил" забавят притока на кръв в крехките съдове, като по този начин предотвратяват кръвоизлив. При лечението на пациенти над 45 години антигонадотропните капсули са се доказали добре -Даназол. Приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.
Критични индикатори
От гледна точка на лабораторната диагностика, нивото на тромбоцитите, ненадвишаващо 30 хиляди единици / μl, е критична стойност. В този случай е показано преливане на тромбоцитен концентрат. Ако генетично изследване потвърди наличието на наследствена патология, пациентът може да се нуждае от трансплантация на донор на костен мозък. Терапията на тежки форми на тромбоцитопения се извършва чрез спленектомия. Хирургическата процедура се отнася до пълно или частично отстраняване на далака.
Плазмаферезата понякога се използва в комбинация с хормонално лечение за ниски тромбоцити. Същността на метода е да прочисти тялото от антитела към собствените му тромбоцитни клетки. 2-4 сесии са достатъчни, за да изведат пациента от опасно състояние. Ако тромбоцитопенията е придружена от тежко кървене, кръвопреливането е наложително.
Съвет на хората
Екстрактът от воден пипер и запарката от листа от коприва спомагат за укрепване на кръвоносните съдове, нормализират пропускливостта на капилярната стена. Плодовете на горски ягоди, арония, дива роза имат кръвоспиращи свойства. При ниско ниво на тромбоцити в кръвта народните лечители препоръчват да се приема отвара от бял равнец, лечебна върбинка, цикория, рута или живовляк. Елеутерокок, екстракт от ехинацея, китайска магнолия, алое, чесън, орехи, майорана и други имуномодулиращи растения уверено повишават имунитета.
Няколко ефективни рецепти от традиционната медицина:
- Хемостатична колекция. Продуктът включва 20 г цветове от лайка, 40 г мента, 40 г овчарска торбичка. При тромбоцитопения залейте 1 супена лъжица с 300 мл вряща вода. л. суровини и се поставят на водна баня (15 минути). След това отстранете тенджерата от котлона, съдържанието й трябва да се охлади и да се прецеди през 2-3-слойна марлена салфетка или цедка. Пийте по 100 мл лечебна напитка два пъти на ден.
- Отвара от листа от касис. Натрошените листа се заливат с литър гореща вода. При дефицит на тромбоцити в кръвта суровините се варят 2-3 минути от момента на кипене, след което течността се излива в термос. Добавете лимон и мед на вкус. След 3 часа напитката е готова за пиене, приемайте по 200 ml от продукта няколко пъти на ден. За разлика от алкохолните тинктури, отварата безопасно почиства тялото от токсини, лекува анемия и кървене на венците и облекчава безсънието.
- Сусамово масло. Маслото се произвежда от пресни сусамови семена чрез студено пресоване. Натурален продукт ускорява съсирването на кръвта, има антиоксидантна активност. Приемайте по 1 супена лъжица дневно. л. сусамово масло.
Тези методи няма да предотвратят масово разрушаване на тромбоцитите или да излекуват автоимунно заболяване. Методите на алтернативната медицина са подходящи за превенция на анемия. Народните средства нежно и без странични ефекти стимулират агрегацията на тромбоцитите, възстановяват жизнеността, необходима за борба с тромбоцитопенията.
Диета
Хранадиета с ниско ниво на тромбоцити в кръвта трябва да включва достатъчно количество лесно смилаеми протеини, витамини, микро- и макроелементи. Прясно изцедените сокове от ягоди, малини, ябълки или черна ряпа ще донесат безценни ползи. Положителен ефект е използването на храни, богати на витамин В12 и фолиева киселина (бобови растения, телешки черен дроб, сирене, пресни билки, карфиол, кайсии.) При тромбоцитопения дайте предпочитание на парни котлети от риба или зеленчуци, варено месо, печени плодове.
Опасните храни включват пушени меса, мариновани зеленчуци, подправки, бързо хранене и полуфабрикати. Пикантната и твърде гореща храна, която дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт, е строго забранена. Препоръчително е да готвите овесена каша с вода или мляко, вместо захар добавете мед, плодове и плодове. Силният алкохол забавя производството на тромбоцити в костния мозък и унищожава съществуващите клетки, поради което ниските тромбоцити в кръвта често се свързват с лоши навици.
Как да предотвратим нарушения
При тромбоцитопения се препоръчва да се избягват не само травматични спортове, но и дейности на открито. Разходките на чист въздух, напротив, ще ви помогнат да се ободрите, да наситете клетките с кислород. Пациентите в риск трябва да знаят какво означава нисък брой тромбоцити и как да предотвратят развитието на хеморагичен синдром. Избягвайте лекарства и храни, които разреждат кръвта. Не преохлаждайте, обърнете нужното внимание на превенциятавирусни и инфекциозни заболявания. Тромбоцитопенията е причина да се отървете от алкохолната зависимост и тютюнопушенето.
В заключение
При контакт с чужда за тялото среда, кръвта започва бързо да се съсирва, като по този начин спира кървенето. Именно тромбоцитите играят решаваща роля в заздравяването на увредените тъкани. Тези малки фрагменти от мегакариоцити добросъвестно изпълняват хемостатична функция, повишават устойчивостта на клетките към действието на патогени. Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта при мъже, жени и деца изисква навременна медицинска корекция. Всяко забавяне, без преувеличение, може да коства живота на човек. Пазете се!
