Флеботромбозата на дълбоките вени на долните крайници е доста сериозна патология. Днес става все по-разпространено. В този случай говорим за образуване на кръвни съсиреци, тоест кръвни съсиреци, които се появяват в лумена на дълбоките вени. С развитието на заболяването има частично или пълно припокриване на кръвния поток в съдовете. По правило такива кръвни съсиреци се локализират в големите вени на крака.
Ако говорим за основната отличителна черта на флеботромбоза на долните крайници, тогава в този случай говорим за слабо фиксиране на кръвни съсиреци в съдовете. Това се дължи на факта, че на фона на това заболяване започват възпалителни процеси във вените. Това провокира отделянето на кръвен съсирек и пренасочването му през съдовата система. Това е много опасно състояние, тъй като е невъзможно да се предвиди в коя част на тялото ще отиде кръвният съсирек. Също така си струва да се отбележи, че флеботромбозата на долните крайници е много латентна. Това води до факта, че пациентите търсят помощ в момент, когато вече са изправени предопасни усложнения. Те могат да се проявят като тромбоемболия на различни съдове. Например, увреждането може да достигне до белодробните артерии, коронарните съдове, бъбреците и дори вените в мозъка. Ако има отлепване на целия кръвен съсирек или малка част от него, това може да бъде фатално.
Обща информация
Според статистиката в 80% от случаите флеботромбозата на долните крайници (ICD-10 код I-80) протича без видими симптоми. Именно това провокира развитието на белодробна емболия. Това състояние често води дори до смърт. Въпреки това, според официални проучвания, почти всеки 4 души на Земята страдат от такава патология.
Най-вече жените са предразположени към флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници. Нежният пол страда от това заболяване 6 пъти по-често от мъжете. Също така, хората над 40 години и тези, които имат проблеми с наднорменото тегло, трябва да бъдат по-внимателни.
Ако говорим за етиология, то в случая има 3 форми на заболяването. Флеботромбозата на долните крайници може да бъде вродена, онкологична или хормонална. Струва си да ги разгледаме по-подробно.
Вродена флеботромбоза
В този случай говорим за това, че човек страда от недостатъчност на венозните клапи, разширени вени, разширени вени или патологични нарушения на еластичността на тяхната черупка. В такива ситуации настъпват сериозни патологични промени в областта на долните крайници, което води до пълно нарушение на правилното кръвообращение в човешкото тяло. В резултат се образуват един или повече кръвни съсиреци.
Онкологична форма на заболяването
Ако говорим за този вид флеботромбоза на вените на долните крайници, тогава в този случай може да се развие подобно заболяване на фона на:
- Злокачествени образувания, които се появиха в областта на таза.
- Рак на стомаха или панкреаса.
- Рак на белия дроб.
По правило, за да се отървете от такива тежки патологии, е необходимо да се приложи химиотерапия. Това се отразява негативно на стените на кръвоносните съдове, настъпва тяхното разрушаване. Освен това, когато се появи онкология, пациентите водят много заседнал начин на живот. Това се отразява негативно на естественото движение на кръвта през човешкото тяло. Освен това, когато се появят неоплазми, на хората често се предписват специални лекарства, които влошават съсирването на кръвта. Всички тези действия могат да доведат до появата на първите симптоми на флеботромбоза на долните крайници. Снимката показва как подобно заболяване може да се прояви в бъдеще.
Струва си да се обърне внимание и на факта, че при такава патология често се случва образуването на тромбофлебит. Това заболяване се характеризира с възпаление на съдовите стени.
Хормонална флеботромбоза
В този случай говорим за хормонални смущения, които могат да се наблюдават в процеса:
- Носенето на дете.
- Използване на орални контрацептиви без предварителна консултация с лекар.
- Патологични нарушения в работата на репродуктивнатасистема.
Освен това възникват хормонални смущения поради фрактури, затлъстяване и заболявания, възникващи на фона на лош метаболизъм, както и инфекции, парализа на долните крайници, подложени на тежка операция.
По правило жените над 40-годишна възраст, които водят предимно заседнал начин на живот и често пушат, са най-засегнати от този вид патология.
Причини за патология
Има 3 основни фактора, които провокират флеботромбоза на долните крайници. На първо място, говорим за увреждане на стените на кръвоносните съдове (без тяхното разкъсване). Това може да се случи на фона на продължително механично притискане на вените или в ситуация на разширени вени. Също така, флеботромбоза може да се развие при хипокоагулация. Това означава, че са настъпили някои промени, които са повлияли на активността на процеса на кръвосъсирване. Подобна патология може да се дължи на забавяне на кръвния поток в съдовете.
Освен това има предразполагащи фактори. Въз основа на това заболяването може да се появи на фона:
- Хирургия.
- Тежки натъртвания или фрактури на долните крайници.
- Заседнал начин на живот.
- Дълги и многобройни полети.
- Обездвижване на дълги крайници.
- Заболявания, които влияят негативно на активността.
- Тютюнопушене, употреба на наркотици и злоупотреба с алкохол.
Симптоми на заболяване
Незабавно си струва да се отбележи, че сложността на диагностицирането на тази патология се крие във факта, че дълго време тяабсолютно не се появява. Съответно няма клинична картина. Това означава, че в самото начало на развитието на заболяването кръвообращението не се нарушава. Ако погледнете снимката на флеботромбоза на долните крайници, тогава е много трудно да се разграничи болен крак от здрав. Може да изглежда, че просто е подута след тежък ден.
Въпреки това, по-късно патологията започва да се проявява под формата на доста неприятни болкови усещания от дърпащ тип. Но в същото време човек не може ясно да определи локализацията на болката. Струва си да опитате да огънете крака и да видите дали се влошава или болката в това положение.
Първоначалните симптоми са много леки и най-често периодични. Ето защо хората много често не придават значение на временните симптоми. Много от тях вземат предвид времето, високото кръвно налягане и други фактори. Поради това те отказват да посетят лекар, за да минат стандартен преглед. Има обаче няколко предупредителни знака, за които трябва да внимавате.
Ако човек страда от дискомфорт или дърпащи болки под коляното и дискомфортът се разпростира върху цялата външна или вътрешна повърхност на бедрото или стъпалото, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Също така, потенциалният пациент трябва да бъде предупреден от факта, че по време на ходене изпитва доста сериозни затруднения.
Струва си да се внимава за тези хора, които се оплакват от силно подуване и тежест в краката, предимно вечер. Ако започне оклузия на вената, тогава кръвният поток постепенно се нарушава. Това води довъзпалителни процеси. Тъканите на засегнатата област престават да получават нормално хранене.
В този случай симптомите стават по-изразени и човекът може самостоятелно да определи появата на подуване в областта на засегнатия крак. В такива ситуации можете да видите ясни промени, например като погледнете това изображение на здрав крак и снимка със симптоми на флеботромбоза на долния крайник. Лечението в този случай трябва да бъде незабавно.
В допълнение, засегнатите области на пищялите стават малко лъскави. Подкожните вени са по-изразени. Освен това по подбедрицата могат да се появят синкави или кафяви петна. В този случай пациентът се оплаква от силна болка от тип свод (както по време на движение, така и в покой). Често болката започва да се излъчва към слабините и се засилва веднага щом човек се изправи. Освен това телесната температура може да се повиши.
Хора, които все още не са започнали лечение за флеботромбоза на долните крайници, се оплакват от умора и тахикардия. Също така, допълнителни симптоми включват появата на язви, ерозии и микротравми.
При палпация на засегнатата област човек ще изпита силна болка.
Остра флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници
Това състояние може да се наблюдава, ако човек е започнал тромбоза преди няколко месеца, но не е забелязал сериозни промени в здравето си. В тази ситуация клиничната картина изведнъж става много бурна. Такавасъстоянието се счита за доста опасно, тъй като образуваните кръвни съсиреци могат да се отделят всеки момент, което застрашава живота на човек. Ако не започнете незабавно да идентифицирате симптомите и да лекувате флеботромбоза на долните крайници, тогава съществува риск от смърт.
В този случай има силен отлив на венозна кръв в областта на засегнатия крайник. Въпреки това, артериалният кръвоток се запазва. За да се определи острата форма, достатъчно е да погледнете засегнатия крайник. Ако тя е много подута и кожата й стане синя, това означава, че е време да се обадите на линейка.
Заслужава да се отбележи, че при остра проява на патология кожата става доста гореща. Това се дължи на сериозни възпалителни процеси, които протичат в съдовете. В този случай е необходимо незабавно да се извършат диагностични мерки, за да се постави точна диагноза и да се започне незабавно лечение на флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници.
Диагностика
На първо място, трябва да кажете на Вашия лекар за всички тревожни симптоми. Специалистът ще проведе преглед и ще постанови предварителна присъда. След това трябва да дарите кръв за анализ (включително биохимия), да проведете необходимите тестове.
Ако говорим за хардуерни изследвания, тогава, като правило, в този случай се извършват ултразвук на перитонеалните органи, както и на таза, рентгенография и ЯМР. Лекарят внимателно изследва получената рентгенова снимка на флеботромбоза на долните крайници и симптомите. Лечението зависи от това колко навременно е пациентътпоиска помощ и от особеностите на хода на патологията.
Ако започнете терапевтични мерки в ранен стадий на заболяването, тогава в този случай най-вероятно е благоприятен изход. Има шанс да се избегнат неприятни последици. Въпреки това, окончателната прогноза за флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници може да бъде обявена само когато тялото започне да реагира на терапевтичните мерки.
Лечение на патология
При диагностициране на това заболяване пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация. Обикновено пациентите се насочват към специализирано отделение или към обща хирургия, където се вземат мерки за точно откриване на кръвен съсирек. Ако се открие кръвен съсирек от плаващ тип, тогава е необходима спешна хирургична интервенция. По правило в този случай се извършва тромбектомия. Ако тромбът се е преместил в областта на бедрата, тогава е необходимо да се извърши ексцизия на засегнатия съд. Процедурата се извършва незабавно.
Но дори при навременни действия на лекарите, винаги има риск да се отдели кръвен съсирек или пациентът да развие белодробна емболия. Ако специалистите са сигурни в местоположението на съсирека, тогава преди извършване на операцията е необходимо да се въведе кавафалтър. Това ще помогне за предотвратяване на опасни усложнения.
Ако говорим за по-лек стадий на заболяването, тогава може да се предпише консервативно лечение на флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници. В този случай пациентът трябва:
- Останете в леглото понеседмици.
- Използвайте полуалкохолни компреси, за да облекчите отока на долния крайник.
- Нанесете превръзка, навлажнена с хепарин маз, върху засегнатия крак.
- Дръжте долния крайник предимно повдигнат (необходима е допълнителна еластична компресия).
- Въведете "хепарин" или индиректни антикоагуланти интравенозно. Малко по-късно ще бъде възможно да преминете към варфарин, който се приема перорално. Въпреки това, употребата на тези лекарства е разрешена само под наблюдението на лекуващия лекар. В процеса на приемане на лекарства е важно да се следи нивото на съсирването на кръвта, за да не се провокира усложнение.
- Вземете определени противовъзпалителни лекарства. Обикновено лекарят предписва Reopirin или Butadion.
- Приемайте антитромбоцитни средства (като аспирин).
- Прилагане на съдови лекарства.
Също така, лекарят може да предпише допълнителни лекарства. Те трябва да се приемат в строга дозировка, която се подбира от специалист, в зависимост от особеностите на състоянието на пациента.
Когато острата фаза на патологията се оттегли, лекарят разработва набор от гимнастически упражнения за пациента, които ще помогнат за разтягане на крайниците.
Традиционна медицина
Тъй като това заболяване принадлежи към категорията на доста тежки патологии, естествените препарати трябва да се използват с изключително внимание. Традиционната медицина е разрешена само ако е отстранена острата фаза на заболяването. Въпреки това, трябва да се разбере, че пациентът приема мощнолекарства, които разреждат кръвта, за да предотвратят образуването на повече кръвни съсиреци. Ако човек започне да приема отвари, които също допринасят за този процес, това ще доведе до много ниска коагулация на течността. Това състояние може дори да застраши живота на пациента.
Освен това много народни средства могат да причинят алергична реакция. Ако пациентът е в тежко състояние, тогава не си струва да създавате допълнителни проблеми за тялото. Използването на билки и натурални съставки е възможно само с разрешение на лекаря и при условие, че пациентът вече е изписан от хирургичното отделение.
Флеботромбоза на долния крайник (ICD-10 код I-80) е опасно състояние. Всяка допълнителна неизправност в тялото може да провокира влошаване.
Прогноза и превенция
Ако пациентът е поискал помощ своевременно и не е имало отделяне на кръвен съсирек, тогава има всички шансове за благоприятен изход. Въпреки това, дори ако човек е завършил успешно медицинско лечение и е започнал да се възстановява, винаги има риск от рецидив.
Най-често след терапия пациентите имат посттромбофлебитно заболяване. Тя обаче постепенно отшумява. Това се случва едновременно с процеса на реканализация на засегнатата вена.
Заслужава да се отбележи, че най-опасни са първите часове след обостряне на заболяването. Според статистиката именно през този период от време умират около 30% от пациентите. Ако пациентът е оцелял, тогава в бъдеще може да има инфаркт на миокарда или белия дроб, остра белодробна недостатъчност или редица други патологии.
Ако говорим за превантивни мерки, тогава преди всичко не трябва да допускате развитието на заболявания, които могат да провокират такова опасно състояние. Ето защо трябва внимателно да следите теглото си, да се откажете от лошите навици (пушене, алкохол, ядене на твърде мазни или солени храни). При първите признаци на разширени вени лечението трябва да започне незабавно.
Човек винаги трябва да бъде подготвен за факта, че образуването на кръвни съсиреци може да се повтори. Затова винаги трябва да отбелязвате промените във вашето състояние. Препоръчва се периодично да се преглежда. Често експертите препоръчват приемането на антитромбоцитни средства. Няма да е излишно да се погрижим за състоянието на имунната система на тялото. За да направите това, включете повече естествени плодове и зеленчуци в диетата си.
Също така, експертите препоръчват да започнете упражнения. Въпреки това, не се увличайте твърде много. Трябва да се избягват тежки упражнения и тежки упражнения. Струва си да прекарвате повече време на открито, да посещавате басейна и да проветрявате стаята, в която се намира човекът.
