Филариозата е много често срещано заболяване на тропическия континент. Около 1,4 милиарда души в 73 страни по света са постоянно изложени на риск от това заболяване. И около 40 милиона вече са станали инвалиди в резултат на това.
Това заболяване може да причини промени в лимфната система и да провокира необичайно разширяване на която и да е част от тялото, причинявайки болка, обезобразявайки и правейки нормалния живот невъзможен.
Филариоза - какво е това? Как можете да облекчите състоянието при това заболяване и да предотвратите появата му? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в тази статия.
Как възниква филариозата
Лимфната филариаза е известна в световен мащаб като елефантиаза. Провокира се от паразити - филарии, пренасяни от кръвосмучещи насекоми (комари, кърлежи, комари, конски мухи и др.).
Насекомите от своя страна са предавателната връзка между болно гръбначно животно и здрав човек. Заедно сСъс заразена кръв микрофилариите, живи ларви, навлизат в стомаха на кръвосмучещите животни, които след това мигрират през стената на стомаха в мускулите на насекомото, където се превръщат в заразни ларви. На този етап на развитие те вече проникват в устната кухина на временния си гостоприемник и при следващото ухапване пробиват хоботчето му, завършвайки върху човешката кожа.
Чрез малки ранички или пукнатини те навлизат в кръвоносните съдове и след последното линеене стават полово зрели хелминти. Така се развива филариозата (можете да видите снимка на страдащите от това заболяване в статията). Между другото, филариите живеят до 17 години.
Какво причинява развитието на болестта
Интересно е, че както микрофилариите, така и възрастните не причиняват много вреда на човешкото тяло, но смъртта им предизвиква имуноалергична реакция на гостоприемника. Между другото, ако в тялото имаше малко описани хелминти, от които се развиха малко полово зрели червеи, тогава заразеният човек може да не почувства, че е застигнат от филариоза. Симптомите на заболяването в такива случаи не се проявяват.
В екстремни случаи носител на хелминти може много години след пътуване до тропиците, когато тези паразити вече са умрели, да развие някакво заболяване, което има изтрита клинична картина.
И жителите на тропическите страни, които непрекъснато биват ухапвани от кръвосмучещи насекоми, с годините стават собственици на огромен брой паразити. Децата им, родени от болни майки, запазват толерантност към инфекции дълго време, но с течение на времето, когато "неканените гости" започват даумират в голям брой, имунната система реагира на разлагащите се тела на хелминти с нарастваща сила. Лимфните съдове се възпаляват, стените им се уплътняват, по тях се появяват израстъци, които пречат на нормалното движение на лимфата, причинявайки нейния застой и огромно подуване.
Филариоза: симптоми на заболяването на различни етапи
Лимфната филариоза може да бъде асимптоматична, остра или хронична. И най-често заболяването протича неусетно за пациента, без да се проявява по никакъв начин. Инкубационният период може да продължи от 4 месеца до 2 години. Но дори и по това време паразитите увреждат лимфните възли и кръвоносните съдове, а продуктите от тяхната жизнена дейност постепенно отравят тялото на заразен човек.
- При първия стадий на заболяването, наречено филариоза, симптомите са треска, както и алергична реакция, най-често под формата на обрив по ръцете. Наблюдават се увеличени лимфни възли (сменят формата си и стават болезнени), появяват се мастит и бронхопневмония.
- При втория стадий на заболяването (проявява се между 2 и 7 години от началото на инфекцията) пациентът развива разширени вени и възпаление на лимфните съдове. Понякога те се разкъсват, придружено от появата на признаци на хилурия (млечен цвят и желатинова урина), хилозен асцит (лимфната течност се натрупва в коремната кухина) и хилоцеле (поява на тумор, съдържащ лимфа).
- На третия (обструктивен) стадий се развива заболяванетоелефантиаза на долния крайник, а понякога и на гениталиите.
Филариоза на пикочната система
Запушването на лимфните канали води до образуване на лимфодема (обратимо подуване на меките тъкани), което най-често засяга краката, но в някои случаи, както вече споменахме, пикочно-половата система. В същото време пациентът периодично има треска, чувства слабост и неразположение. Тези състояния са редовни и продължават до 15 дни.
При мъжете се развива възпалителен процес в семенните струни и тестисите, който се изразява с болезнени усещания. Поради разширяването на лимфните съдове в бъбреците и пикочния мехур, лимфата започва да се влива в урината, оцветявайки я в млечнобял цвят.
Успоредно с посочените процеси се развиват компенсаторни (байпасни) пътища за лимфен отток и отокът изчезва. Но ако болестта не се лекува и все повече паразити продължават да навлизат в тялото, тогава състоянието преминава в необратим стадий (елефантиаза), при който дори пълното унищожаване на всички паразити не елиминира елефантиазата.
Симптомите на филариоза се появяват при индивиди без микрофиларии в кръвта
Тъй като посетителите нямат имунитет, който се формира у местните жители от детството, болестта им започва да прогресира много по-бързо. Както лимфедем (обратимо подуване на меките тъкани), така и елефантиаза могат да се развият при тропически пътници още на 6-12 месеца.
Между другото, микрофилариите вече не се откриват в кръвта на такива пациенти, така чекак филариазата проявява симптомите си само като имунен отговор, което означава, че колкото по-изразени са те, толкова по-малко паразити в кръвта.
Как да диагностицираме филариоза
Тъй като слоновата болест е заболяване предимно на жителите на тропиците, в Русия лекарите рядко трябва да се справят с пълната картина на тази патология, която се изразява в тежки лезии на лимфния апарат, органите на зрението, кожата и пикочно-половата система. И е доста трудно да се разграничи ранният стадий на заболяването, тъй като интензивността на неговите прояви е твърде ниска.
И все пак, как лекарите определят, че човек има филариоза? Диагностиката в развитите страни включва 10-минутен бърз тест, който открива wuhereria (понастоящем се нарича златен стандарт за диагностика). Но у нас, уви, подобни изследвания са много трудни.
Лечение на филариоза
Трябва да се отбележи веднага, че елефантиазата не е лесна за лечение. Дори ако всички паразити бъдат елиминирани, в тялото остават необратими промени.
При гениталната форма на заболяването се наблюдава значително подобрение след специални операции. И е много проблематично да върнете краката в предишната им форма. Пациентите получават известно облекчение след курсове на масаж, който активира лимфния поток, или когато носят компресионни чорапи.
При диагностициране на филариоза лечението се извършва с помощта на диетилкарбамазинови препарати (Ditrazin, Banocid и др.), които причиняват смъртта на паразитите. Те се приемат в продължение на седмица или 10 дни, но тези лекарства могат да предизвикат тежка алергична реакция, коятоги прави трудни за използване.
Масовата смърт на хелминти също води до влошаване на състоянието на пациента, така че лечението се извършва по специална схема: те комбинират приема на тези лекарства със стероиди, други противопаразитни лекарства, както и с антибиотик "Доксициклин", който дава добър ефект.
Превенция на филариоза
Ако се озовете в тропиците, основното е да избягвате ухапването от кръвосмучещи насекоми както на закрито, така и на открито. В помещението те се изхвърлят с помощта на фумигатори, мрежи за легла и прозорци и климатици. Когато излизате навън, трябва да носите дрехи с дълги ръкави и да прилагате репелент върху незащитените части на тялото.
В огнища със силно разпространение на заболяването лекарите препоръчват приемане на лекарства с диетилкарбамазин в размер на 10 mg на килограм телесно тегло в продължение на 2 дни всеки месец..
Благодарение на горните мерки няма да бъдете застрашени от филариоза. Симптомите, снимките на пациенти и други неприятни моменти, предоставени в тази статия, няма да могат да отровят спомените ви от пътуването до тропиците. Бъдете здрави!
