Вирусно остро заболяване, придружено от увреждане на устата, гърлото, треска, засягащо лимфните възли, а често и черния дроб и далака, се нарича мононуклеоза. Какво е това и какво го причинява?
Основният причинител на това заболяване е вирусът Epstein-Barr. Той съдържа ДНК, има тропизъм (реакцията на клетъчната ориентация, посоката на техния растеж или движение) към В-лимфоцитите и играе етиологична роля в развитието на лимфома на Burkitt, някои лимфоми при имунокомпрометирани хора и назофарингеален карцином. Вирусът е в състояние да персистира (да остане) в клетките като латентна инфекция доста дълго време. Неговите антигенни компоненти имат много общо с други херпесни вируси. Щамовете на вируса, изолирани от пациенти с мононуклеоза с различни клинични форми, нямат значителни разлики.
Обикновена ангина - най-често се бърка с мононуклеоза. Какво е това - едно и също нещо или просто заболявания със сходни симптоми? Как могат да се разграничат тези заболявания? Тяхното сходство винаги се проявява в общите реакции на човешкото тяло:треска, треска и други признаци. В крайна сметка инфекциозните заболявания са болести, причинени и подкрепени от наличието на патоген в тялото - чужд агент. Те са много динамични, симптоматичната картина може бързо да се промени. Ето защо, за да се разграничи мононуклеозата от тонзилит, е важно да се установи правилната диагноза, да се подложат на всички необходими изследвания, които ще ви позволят да изберете компетентен алгоритъм за лечение. Ангината може да се прояви като самостоятелно заболяване или да бъде проява на друго заболяване. Инфекциозната мононуклеоза се характеризира не само с възпалителен процес в гърлото, но и със значително увеличение на лимфните възли, черния дроб, далака, изразени промени в кръвната картина на левкоцитите.
Увеличеният брой бели кръвни клетки характеризира мононуклеозата. Какво е това и колко опасно е това заболяване? Нейни синоними са и термините "болест на Пфайфер", "жлезиста треска", "моноцитна ангина", "доброкачествена лимфобластоза", "болест на Филатов" и др. Мононуклеозата се среща най-често на възраст между 14 и 17 години и често се нарича студентска болест. Най-често вирусът се предава по въздушно-капков път; всички предмети от бита на пациента също са заразни.
Ненавременното откриване и неграмотното лечение могат да доведат до сериозни усложнения, следователно при съмнение за мононуклеоза е задължителен моноспот тест за идентифициране на основния патоген. Този кръвен тест може да изключи другизаболявания, подобни на мононуклеозата по симптоми (лимфолевкемия, орофарингеална дифтерия, псевдотуберкулоза, вирусен хепатит, хламидийна пневмония, рубеола, токсоплазмоза, аденовирусна инфекция).
Няма единна класификация на формите на клинична проява на инфекциозна мононуклеоза. Но трябва да знаете, че освен типичните форми на заболяването могат да се появят и атипични. Последното може да се характеризира с липсата на един от основните симптоми на заболяването (лимфаденопатия, тонзилит, увеличен черен дроб и далак), преобладаването и тежестта на една от неговите прояви (некротизиращ тонзилит, екзантема), появата на необичайни симптоми (поява на жълтеница) или други прояви, които се приписват на усложнения.
Продължителното присъствие на вируса в организма води до развитие на хронична форма на заболяването. Тя може да бъде открита само чрез провеждане на серия от анализи на тъканни проби за хистология. Трудностите се крият в непостоянството на симптоматичната картина, характеризираща повече или по-малко мононуклеоза. Какво е това - хроничен вид на това заболяване и как може да се изрази? Това може да бъде постоянна слабост, подути лимфни възли, силна сънливост, възпалено гърло, болки в ставите, чести настинки. Възможно е да има колебания в телесната температура, неочаквано гадене, диария, повръщане, различни видове фарингит, пневмония. Далакът и черният дроб са значително увеличени, характерна е появата на орален и дори генитален херпес.
Приликата с всички видове инфекциозни заболявания прави много трудно да се установи правилнатадиагноза. Опасността от хронична мононуклеоза се крие в силно отслабена имунна система, тъй като рискът от други инфекции и различни усложнения (подуване на фарингеалната лигавица, разкъсване на далака и други) се увеличава. При тази форма на заболяването е необходимо най-ясно да се определят критериите, които позволяват да се идентифицира мононуклеозата и да се проведе правилният курс на лечение.
Трябва да се отбележи, че има висока устойчивост на антитела при хора, които са имали мононуклеоза. Какво представлява и как се изразява? Повечето от болните развиват имунитет срещу вируса. Но той продължава да остава в човешкото тяло, може периодично да се активира и да се предава на други хора.